Questões de Concurso sobre Política Nacional de Saúde Mental

 
 
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Podemos dizer que o cuidado em saúde mental na Atenção Básica é bastante estratégico pela facilidade de acesso das equipes aos usuários e vice-versa. A atual política de saúde mental brasileira é resultado da mobilização de usuários, familiares e trabalhadores da Saúde iniciada na década de 1980 com o objetivo de mudar a realidade dos manicômios onde viviam mais de 100 mil pessoas com transtornos mentais. Assinale a alternativa correta considerando a Política Nacional de Saúde Mental.


A

As práticas em saúde mental, no âmbito da Atenção Básica, são atribuições do profissional médico psiquiatra.


B

As intervenções em saúde mental devem focar a cura de doenças, otimizando os recursos disponíveis.


C

O processo de escuta de pacientes em sofrimento emocional deve ser direcionado à profissional devidamente treinado para esse fim.


D

O acolhimento em saúde mental busca a triagem e classificação de risco para encaminhamento a unidades de tratamento especializadas.


E

O projeto terapêutico singular pressupõe uma estratégia de cuidado articulado multidisciplinar.

Em 2001, após mais de dez anos de tramitação no Congresso Nacional, foi sancionada a Lei nº 10.216 que afirma os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza, a pessoa e seus familiares ou responsáveis são formalmente cientificados dos direitos da pessoa portadora de transtorno mental. Sobre o tema exposto, assinale a alternativa correta.


A

Ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, consentâneo às suas necessidades; ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis.


B

Ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando a alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade; ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis


C

Ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração; receber o menor número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.


D

Ter garantia de sigilo nas informações prestadas; ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária.


E

Ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.

Somente médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina do estado onde se localize o estabelecimento poderá autorizar a internação voluntária ou involuntária.


C

Certo


E

Errado

A Política Nacional de Saúde Mental brasileira tem como eixo organizador a


A

saúde da família.


B

clínica domiciliar.


C

desmedicalização.


D

desinstitucionalização.


E

qualificação do usuário.

Sobre a Política Nacional de Saúde Mental, considere os itens:


I. O cenário atual aponta para a tendência de reversão do modelo hospitalar para uma ampliação significativa da rede extra-hospitalar, de base comunitária.

II. As orientações dadas pela Política Nacional de Saúde Mental ratificam as diretrizes do SUS.

III. Atualmente, tem-se o investimento de 5,4% do orçamento anual do SUS à saúde mental, o que denota a prioridade que a área tem alcançados em detrimento às demais áreas.

IV. Dentre os maiores desafios estão o fortalecimento das políticas de saúde voltadas para grupos de pessoas com transtornos mentais de alta prevalência e baixa cobertura assistencial além da consolidação e ampliação de uma rede de atenção de base comunitária e territorial promotora da reintegração social e da cidadania.


São VERDADEIROS os itens:


A

I, II e III.


B

I, II e IV.


C

II, III e IV.


D

II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

A Política Nacional de Saúde Mental compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país com o objetivo de organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, incluindo aquelas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas (álcool, cocaína, crack e outras drogas). Sobre a Política Nacional de Saúde Mental, aponte a alterativa INCORRETA:


A

Dentro das diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), propõe-se a implantação de uma rede de serviços aos usuários que seja plural, com diferentes graus de complexidade e que promovam assistência integral para diferentes demandas, desde as mais simples às mais complexas/graves.


B

As abordagens e condutas realizadas no campo da saúde mental devem ser baseadas em evidências científicas.


C

Esta política busca promover uma maior integração social, fortalecer a autonomia, o protagonismo e a participação social do indivíduo que apresenta transtorno mental.


D

Os pacientes que apresentam transtornos mentais, no âmbito do SUS, recebem atendimento na Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência.


E

A construção de uma rede de assistência segura, eficaz e humanizada às pessoas com transtornos mentais tem sido um processo contínuo o que tem se refletido em mudanças constantes na política e nas diretrizes a fim de torna-la mais acessível, resolutiva e humanizada.

São diretrizes para o atendimento em saúde mental no Sistema Único de Saúde (SUS):

I. Organização de serviços baseada na universalidade, hierarquização, integralidade de ações e regionalização.

II. Garantia da continuidade de atenção em vários níveis.

III. Multiprofissionalidade.

IV. Participação social na formulação das políticas de saúde mental.

Estão corretas as diretrizes


A

I, II e IV, apenas.


B

II e III, apenas.


C

I, II, III e IV.


D

I, III e IV, apenas.

A mãe de um adolescente de 16 anos procura a enfermeira da Estratégia Saúde da Família para solicitar orientação sobre como proceder com seu filho que já tem a personalidade mais retraída e, há cerca de um mês, não vai para a escola, não se comunica verbalmente ou faz contato visual com seus familiares e pouco levanta da cama. Segundo a mãe, ele já não consegue manter sozinho a preservação do autocuidado e segue com pouco interesse nas atividades do dia-a-dia. Ela relata que desconhece o uso de álcool ou outras drogas. Considerando que esse adolescente tenha transtorno mental grave, a conduta da enfermeira deve ser:


A

orientar a família quanto a necessidade de levá-lo para o atendimento em um CAPS


B

solicitar vaga zero na regulação para realizar o translado do paciente para o serviço de urgência e emergência


C

realizar visita domiciliar de urgência para coletar informações e contactar o matriciador para realizar a discussão do caso com outros serviços do território


D

convidar o adolescente para a realização de um atendimento de interconsulta na Unidade da Estratégia a fim de avaliar introdução de terapia medicamentosa

A pessoa portadora de transtorno mental tem o direito de ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis e ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.


C

Certo


E

Errado

A internação compulsória é determinada pelo médico competente, que levará em conta as condições de segurança do estabelecimento.


C

Certo


E

Errado

Sobre a Saúde Mental no contexto da Saúde Pública é correto afirmar.


A

No acolhimento aos portadores de sofrimento mental, temos três possibilidades: ou a pessoa procura o CAPS ou CERSAM; ou um hospital psiquiátrico ou chega em serviços de Saúde, como unidades básicas ou centros de saúde, hospitais gerais, etc. No primeiro caso, ele será recebido diretamente pela equipe de Saúde Mental.


B

Uma equipe mínima de Saúde Mental em unidade básica de Saúde deve compor-se pelo menos de um psicólogo e um psiquiatra, evidentemente, trabalhando em parceria com o generalista, o assistente social, o auxiliar de enfermagem, entre outros.


C

O acolhimento ao portador de sofrimento mental, tanto na unidade básica como no CAPS, é sempre feito por um profissional de Saúde Mental. Após a primeira abordagem, o técnico que acolheu poderá necessitar do apoio imediato de um outro profissional, ou tomar ele próprio as primeiras decisões quanto às condutas a serem adotadas.


D

Não se deve perder de vista que o paciente em atendimento pela equipe de Saúde Mental no CAPS frequentemente se beneficia da utilização simultânea de um outro tipo de equipamento, ou da realização de atividades que o ajudem na reabilitação psicossocial.

É permitida a internação de pacientes portadores de transtornos mentais em instituições com características asilares, mesmo que esta não ofereça serviço de assistência social e lazer.


C

Certo


E

Errado

Somente com laudo médico circunstanciado com motivos caracterizantes poderá ser realizada a internação psiquiátrica.


C

Certo


E

Errado

A portaria do Ministério da Saúde que teve a particularidade de ter sido aprovada pelo conjunto dos coordenadores/assessores de saúde mental dos estados, para que, entendida como “regra mínima”, pudesse ser cumprida em todas as regiões do Brasil, é a portaria:


A

GM/MS nº 336, de 19 de fevereiro de 2002


B

SNAS/MS nº 224, de 29 de janeiro de 1992


C

GM/MS nº 3.088, de 26 de dezembro de 2011


D

SNAS/MS nº 3.189, de 19 de novembro de 1991

Quanto a Política Nacional de Saúde Mental podemos afirmar as situações abaixo, exceto:


A

O desenvolvimento de um sistema de saúde mental que implique atenção e resolutividade dos agravos à saúde mental.


B

Atender de maneira adequada à demanda que necessite dos cuidados dos profissionais da saúde mental.


C

Incorporar atividades de saúde mental nos serviços básicos de saúde, a equipar tais serviços com equipe mínima de saúde mental.


D

Ações preventivas e melhoria da qualidade de vida para os doentes institucionalizados.


E

A residência terapêutica é mais um dos equipamentos que contribui com a desinstitucionalização do doente mental.

A ocorrência da maioria dos problemas de saúde mental é determinada por uma associação de fatores. O impacto de cada fator varia de problema para problema. Existem fatores que estão associados fortemente com o desenvolvimento dos transtornos mentais em crianças e adolescentes. A somatória de vários fatores de risco é importante para o desencadeamento dos transtornos. Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco para problemas de saúde mental.


A

Vínculos familiares fortes, ligação forte com a comunidade, falta de senso de pertencimento e abusos sexual, físico e emocional.


B

Violência no ambiente escolar, pais ou cuidadores com transtorno mental, internações hospitalares recorrentes e alimentação.


C

Temperamento difícil, discriminação e marginalização, vínculos familiares fortes e antecedentes familiares de doenças cardiovasculares.


D

Violência doméstica, atraso escolar, condições socioeconômicas desfavoráveis e trauma craniano.


E

Dificuldades significativas de aprendizagem, doenças crônicas, em especial neurológicas e metabólicas, vínculos familiares fortes e doenças parasitárias.

Assinale a alternativa correta sobre políticas do SUS para saúde mental.


A

As pessoas acometidas de transtorno mental estão assegurados os direitos e a proteção, sem qualquer forma de discriminação.


B

As pessoas acometidas de transtorno mental não têm direito a medicamentos.


C

Das pessoas acometidas de transtorno mental, somente as que possuem baixa renda estão assegurados os direitos e a proteção, sem qualquer forma de discriminação.


D

Das pessoas acometidas de transtorno mental, somente as que possuem concomitantemente outros problemas de saúde estão assegurados os direitos e a proteção, sem qualquer forma de discriminação.


E

Nenhuma das alternativas está correta.

O Ministério da Saúde (2011) apresenta as situações comuns de saúde mental na Atenção Primária, às quais as equipes devem se atentar.

Sobre estas situações é INCORRETO afirmar


A

Muitos usuários chegam às Unidades Básicas de Saúde geralmente trazendo queixas físicas sem nenhuma patologia orgânica associada, mas com quadros de sofrimento emocional, caracterizando, a forma mais comum de apresentação do sofrimento psíquico. São transtornos mentais menos estruturados e de menor gravidade com muitas queixas somáticas, com sintomas mistos de ansiedade e depressão associados a problemas psicossociais.


B

Crianças filhas de pais usuários de drogas, em especial o crack se tornam sujeitas a uma série de complicações em seu desenvolvimento. A influência dos pais, normalmente forte nos anos de formação da criança, pode exercer poderoso papel em sua postura com relação às drogas e, portanto, ser crucial no comportamento futuro dessa criança gerando, por exemplo, conduta violenta, dificuldades nas relações interpessoais e abuso de substâncias psicoativas.


C

A depressão é atualmente uma das principais causas de incapacitação e ocupa o quarto lugar entre as dez principais patologias em nível mundial. Projeções apontam que caberá à depressão, nos próximos 20 anos, a segunda posição entre as principais causas de doença em todo o mundo. Pela magnitude do problema, trata-se de situação que deve, necessariamente, ser encaminhada ao serviço especializado de referência.


D

Mesmo quando desejada, a gestação é sempre fonte de estresse. São considerados fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério: pertencer a estratos econômico-educacionais mais baixos; desemprego; ser mãe solteira e jovem; histórias familiar e pessoal de transtornos do humor; conflitos conjugais; falta de apoio social, entre outros. Estar atento a estes fatores pode auxiliar na prevenção de episódios de depressão na gravidez.


E

A demência é um diagnóstico sindrômico e, dessa forma, são várias as etiologias, como alterações vasculares, quadros depressivos e condições degenerativas, como a doença de Alzheimer. Os profissionais devem estar atentos às possíveis alterações que advêm da instalação dessas doenças, para agir de forma preventiva e possibilitar um diagnóstico precoce, o que retarda o desenvolvimento do quadro quando tratado adequadamente.

Couto e Delgado (2015) destacam que até o final do século XX não era possível afirmar a existência, no contexto brasileiro, de uma política de saúde mental para crianças e adolescentes (SMCA). Sobre as análises dos autores, analise as afirmativas abaixo

I. As duas ações prioritárias escolhidas pelo Sistema Único de Saúde, no começo do século XXI, para iniciar o processo de construção de redes de cuidado para SMCA, a implantação de Centros de Atenção Psicossocial Infantil e Juvenil e o desenvolvimento de estratégias para articulação intersetorial, são ações-chave para alavancar a montagem de uma rede pública ampliada nesta área.

II. A Convenção Internacional sobre os Direitos da Criança realizada pela Organização das Nações Unidas (ONU) em 1989, da qual o Brasil foi signatário e a promulgação, no Brasil, do Estatuto da Criança e do Adolescente, em 1990, foram responsáveis pela emergência de condições simbólicas e reais para a proposição da política de saúde mental para crianças e adolescentes no início do século XXI.

III. A instituição da política de saúde mental na infância e adolescência de maneira ampliada está relacionada com as reformulações ocorridas no Estado brasileiro no período da redemocratização e consolidação da Constituição Federal de 1988 assim como também ao movimento internacional de defesa de direitos, que gerou uma profunda mudança nas concepções sobre a criança e o adolescente, instando as sociedades a reconstruir suas agendas e ações dirigidas a eles.

IV. Houve uma inserção tardia da saúde mental infantil e juvenil na agenda da saúde pública brasileira e no processo conhecido como Reforma Psiquiátrica. As ações que contribuíram para a construção dessa nova agenda desenvolveram-se apenas a partir de 2001, com a promulgação da Lei 10.216 e a realização da III Conferência Nacional de Saúde Mental.

Assinale a opção com as afirmativas CORRETAS


A

Somente II e III são verdadeiras.


B

Somente I e III são verdadeiras.


C

Somente I e II são verdadeiras.


D

Somente I, II e III são verdadeiras.


E

Todas são verdadeiras.

Tendo por base as orientações do Ministério da Saúde (2014) sobre o atendimento de crianças e adolescentes com demandas em saúde mental na rede de atenção psicossocial (RAPS), analise as afirmativas abaixo

I. A abordagem de crianças e adolescentes pelas equipes de Consultório na Rua tende a ser estratégica na medida em que permite a visibilidade dessas pessoas no SUS e em outras políticas intersetoriais. Ao se colocarem disponíveis para o acolhimento e o vínculo, os Consultórios na Rua têm lugar privilegiado na observância do princípio da proteção integral preconizada pelo Estatuto da Criança e do Adolescente.

II. Os Núcleos de Apoio a Saúde da Família podem desempenhar importante papel com a população infantojuvenil, desenvolvendo ações como grupos terapêuticos, intervenções familiares, apoio e suporte nas proposições de projetos terapêuticos construídos junto às crianças, adolescentes e suas famílias.

III. Os Centros de Convivência e Cultura podem ofertar a crianças e adolescentes espaços e cronogramas de atividades específicos, como programas de ressocialização de adolescentes em conflito com a lei – inclusive os privados de liberdade – previstas nos Planos Individuais de Atendimento (PIA) do Sistema Único da Assistência Social (SUAS).

IV. O tempo de permanência na Unidade de Acolhimento para crianças e adolescentes é de até seis (06) meses. O acolhimento neste ponto de atenção será definido exclusivamente pela equipe do CAPS de referência, que será responsável pela elaboração do Projeto Terapêutico Singular do usuário, considerando a hierarquização do cuidado, priorizando a atenção em serviços comunitários de saúde.

V. Crianças e adolescentes também estão sujeitos às urgências e emergências em saúde mental. Sejam decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas ou de alguma condição psiquiátrica é importante que sejam recebidos exclusivamente nos CAPS infantojuvenis, considerando a especificidade do público e que as medidas cabíveis sejam realizadas no menor tempo possível.

Assinale a opção com as afirmativas CORRETAS


A

Somente a V é falsa.


B

Todas as afirmativas são verdadeiras.


C

Somente a I, II e IV são verdadeiras.


D

Somente a III é falsa.


E

Somente a III e V são falsas.

 
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