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Questões de Concurso sobre Dreno torácico
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Na instalação da drenagem torácica, o técnico de enfermagem deve:
A
manter sempre aberto o reservatório.
B
comprimir a bolsa reservatório para manutenção do vácuo.
C
colocar líquido estéril dentro do frasco até 5 cm abaixo do gargalo.
D
colocar o cliente em posição de Trendelemburg.
E
manter o frasco coletor sempre abaixo do nível do tórax.
“A drenagem pleural, também chamada torácica, é um procedimento cirúrgico que visa promover a saída contínua de qualquer conteúdo anômalo (ar ou líquido) que se coloca na cavidade pleural” (SCHMITZ, 2000, p.445).
Considerando os conhecimentos necessários ao técnico de enfermagem para prestar assistência ao paciente com drenagem torácica, analise as alternativas e assinale a INCORRETA.
A
A drenagem pleural é indicada em casos de presença de líquido purulento à punção (empiema), quando a bacterioscopia ou cultura do líquido é positiva quando as coleções serosas são suficientes para produzir desconforto respiratório dentre outras.
B
É função da equipe de enfermagem manter sempre o frasco de drenagem abaixo do nível do tórax e pinçar o dreno caso o paciente necessite de ser transportado, alertando para abrir o dreno tão logo o paciente esteja acomodado.
C
No tratamento do paciente com drenagem pleural, é indicada a mudança de posição do paciente com frequência com o objetivo de facilitar a drenagem da secreção, facilitar a respiração e evitar deformidades posturais e contraturais.
D
Ao conectar uma extremidade do intermediário ao dreno proveniente da cavidade pleural e a outra ao tubo do frasco de drenagem, é necessário que o frasco coletor seja mantido bem seco de forma que possa receber todo o volume drenado.
No cuidado de enfermagem a pacientes com dreno torácico a troca do selo d’água deve ser feita:
A
A cada 6 horas;
B
A cada 2 horas;
C
A cada 24 horas;
D
A cada 10 horas;
E
A cada 12 horas.
Quanto ao procedimento de drenagem torácica, é correto afirmar que:
A
O vazamento e a retenção de ar no espaço pleural podem resultar em pneumotórax hipertensivo. Por isso deve-se evitar o clampeamento do tubo por tempo prolongado.
B
A flutuação do nível do líquido no tubo de água do frasco de drenagem.
C
O tubo deve estar a 1,0 cm abaixo do nível de água do frasco de drenagem.
D
Estão contraindicados o estímulo à respiração profunda e à tosse, pois aumentam a pressão intrapleural, levando à atelectasia.
E
Deve-se conectar a rede de vácuo diretamente ao respiro do frasco selo d’água.
Um paciente retornou de uma cirurgia cardíaca com um dreno mediastinal drenando grande quantidade secreção sanguinolenta. Após 24 hs da cirurgia a enfermeira solicitou ao técnico de enfermagem os seguintes cuidados durante a troca do frasco coletor. Marque abaixo a alternativa correta quanto à estes cuidados
A
a troca do frasco e do dreno devem ser realizadas a cada 24h.
B
aspirar o dreno tubular a cada troca do frasco para prevenir formação de rolhas.
C
pinçar o dreno ao fazer a troca do frasco coletor.
D
pinçar o dreno ao fazer a ordenha e o curativo no local de inserção.
Para tratar o pneumotórax aberto foi realizada, em um acidentado de trânsito, a drenagem cirúrgica no pulmão direito utilizando-se o dreno tubular. Nesta situação, um cuidado de enfermagem a ser prestado é
A
manter curativo de oito pontos na junção dreno frasco.
B
orientar o acidentado para evitar deitar em decúbito lateral esquerdo, como forma de facilitar a respiração.
C
manter o frasco de drenagem no mesmo nível do tórax do acidentado.
D
orientar o acidentado para dormir na posição de Kraske.
E
orientar o acidentado quanto à importância de manter postura corporal adequada, à fim de evitar posições viciosas e deformidades.
Assinale a alternativa correta em relação ao seguinte enunciado: “Tem por finalidade
promover, através de dreno colocado entre as pleuras ou no mediastino e conectado a um
sistema fechado de drenagem, a saída contínua de materiais patológicos acumulados no
espaço pleural: sólidos (fibrina ou sangue acumulado), líquidos (secreção serosa ou
purulenta)”.
A
Broncoscopia
B
Biopsia pulmonar
C
Drenagem torácica
D
Toracocentese
E
Nenhuma alternativa está correta.
O frasco de drenagem deve permanecer na posição vertical e abaixo do nível do torax.
C
Certo
E
Errado
O tipo e a quantidade da drenagem devem ser considerados na avaliação da retirada do dreno. A drenagem de 150 mL em 24 horas é um dos critérios para a retirada do dreno tubular torácico.
C
Certo
E
Errado
O frasco de drenagem deve ser preenchido com solução salina a 0,9% estéril, A tampa do frasco contém uma haste plastica rígida conectada a extensão intermediária que deve ficar submersa a 2 cm do fundo do frasco.
C
Certo
E
Errado
No momento da retirada do dreno tubular torácico, deve se solicitar ao paciente que se mantenha em inspiração profunda.
C
Certo
E
Errado
Ao transportar o paciente na maca, o enfermeiro deve clampear o dreno torácico, mantendo-o fechado até quando o paciente estiver no seu leito, momento em que o dreno poderá, então, ser aberto.
C
Certo
E
Errado
Quando o dreno torácico é conectado a um sistema de drenagem de
um frasco (tradicional) em selo d’água, o compartimento de
drenagem deve permanecer sempre com água estéril no nível abaixo
ao do tubo, para haver drenagem de secreções.
C
Certo
E
Errado
A sonda que sai da cavidade torácica deve ser trocada a cada
48 horas para evitar infecção.
C
Certo
E
Errado
O dreno torácico é um cateter introduzido no espaço
pleural, através da parede torácica, para a retirada
exclusiva de líquido, o que favorece a reexpansão do
pulmão.
C
Certo
E
Errado
Deve-se observar e comunicar respiração rápida e superficial,
cianose, alterações nos sinais vitais e evidências de hemorragia, uma
vez que podem indiciar complicações clínicas.
C
Certo
E
Errado
O curativo do dreno de tórax deve ser mantido seco e bem fixado.
Os tubos de drenagem e as conexões devem estar intactos e
firmemente presos, a fim de se evitarem desconecções.
C
Certo
E
Errado
O técnico de enfermagem ao cuidar de um paciente com dreno torácico deve:
A
evitar pinçar o dreno ao mobilizar o paciente
B
cuidar para que o frasco seja trocado regularmente para mantê-lo seco
C
anotar volume e aspecto da secreção drenada
D
realizar tapotagem a cada 4 horas
E
manter o frasco um pouco acima do tórax
É importante reconhecer sinais de dificuldades respiratórias nesse paciente, como cianose e piora da dispnéia.
C
Certo
E
Errado
A permanência prolongada no leito, após a cirurgia, pode trazer danos sérios ao paciente, como estase venosa e aparecimento de trombos.
C
Certo
E
Errado
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