Questões de Concurso sobre Enfermagem em Oncologia

Sobre cirurgias oncológicas das mamas, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A conduta cirúrgica em uma paciente com câncer de mama depende das várias graduações de desenvolvimento tumoral.

( ) O tratamento cirúrgico visa sustentar a difusão do Câncer além dos tecidos da mama e sua indicação, bem como a escolha do tipo de cirurgia depende, em grande parte, da classificação do tumor e estadiamento.

( ) Após a mastectomia, a equipe multidisciplinar deve estar atenta às complicações (hemorrágicas, seroma, infecção, necrose de pele, lesão de nervo, diminuição do movimento e linfedema) e intercorrências que poderão surgir.

( ) Nos casos específicos de cirurgia de mama, o pré-operatório é uma fase muito importante, devendo haver a avaliação minuciosa do ombro e do membro superior, observando todos os movimentos da articulação escápulo-umeral e a existência de algum problema que possa influenciar na reabilitação pós-operatória, como bursite e artrite.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Leia as afirmativas a seguir:

I. Em oncologia, a radioterapia é o método capaz de destruir células tumorais empregando fitoterápicos.

II. A Vigilância à Saúde busca articular o enfoque populacional (promoção) com o enfoque de risco (proteção) e o enfoque clínico (assistência).

III. A Saúde da Familia é uma das principais estratégias, propostas pelo Ministério da Saúde do Brasil, para reorientar o modelo assitencial do Sistema Único de Saúde, a partir da atenção básica.

IV. A quimioterapia pode ser combinada com outras modalidades de tratamento em oncologia.

Marque a alternativa CORRETA:

O maior objetivo do exame das mamas é a detecção precoce do câncer de mama. Com relação ao autoexame das mamas, pode-se afirmar que

Há dois grupos de agentes antineoplásicos que causam alterações locais, sendo eles:

NÃO constitui uma intervenção de enfermagem no cuidado de um paciente com leucemia aguda com o diagnóstico de “Risco de infecção relacionado com granulocitopenia secundário ao tratamento com quimioterapia”:

O enfermeiro deve implementar na prática assistencial seus conhecimentos sobre fatores de risco e medidas de prevenção para o câncer, bem como orientar os usuários sobre sinais e sintomas de alerta. Pessoas informadas buscam a unidade de saúde para investigação e, caso haja confirmação diagnóstica, para tratamento. São ações que favorecem a prevenção e a detecção precoce do tumor mamário:

Assinale a alternativa INCORRETA: Para a detecção e prevenção do Câncer, são considerações relevantes nos cuidados de enfermagem na prevenção primária (Brunner; Suddarth, 2011)

As ações de controle do câncer não se restringem à prevenção, à detecção precoce, ao diagnóstico ou ao tratamento, mas envolvem também os cuidados paliativos. Segundo a OMS, os cuidados paliativos consistem na abordagem para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares e no enfrentamento de doenças que oferecem risco de vida, pela prevenção e pelo alívio do sofrimento. Isso significa a identificação precoce e o tratamento da dor e de outros sintomas de ordem física, psicossocial e espiritual. Aliado a isso, analise as afirmativas a seguir.

I. Promover alívio da dor e de outros sintomas que causam sofrimento, buscando a melhora da qualidade de vida do paciente, o que pode influenciar positivamente o curso da doença.

II. Todo hospital com competência para tratar o paciente com câncer, Unacons e Cacons, deve sempre elaborar o plano de cuidados para o paciente em cuidados paliativos e ter uma equipe específica e preparada para realizar esses cuidados.

III. Conforme as normativas são obrigatórias uma equipe multiprofissional especificamente para os cuidados paliativos oncológicos e composta por médicos, enfermeiro, assistente social, nutricionista, fisioterapeuta, assistente espiritual, técnico de enfermagem, para realizarem e participarem dos cuidados que devem ser dispensados especialmente aos pacientes oncológicos em cuidados paliativos e aos seus familiares.

IV. De acordo com o Manual de Cuidados Paliativos (2009) da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, o cuidado paliativo se baseia em protocolos e princípios.

V. Os modelos Hospitalar e Domiciliar podem atender às necessidades do paciente com câncer avançado e considerado incurável pelas terapêuticas disponíveis.

Assinale a alternativa que contém as afirmativas que não correspondem ao plano e à realização dos cuidados paliativos.

Considerando os cuidados paliativos no Brasil, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) Oferecer exclusivamente um sistema de apoio espiritual para ajudar a família a lidar com a doença do paciente, em seu próprio ambiente.

( ) Consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares.

( ) Os sintomas do paciente devem ser avaliados rotineiramente e gerenciados de forma eficaz através de consultas frequentes e intervenções ativas.

( ) Compreendem atendimentos com uso de medicamentosos sedativos para diminuir o sofrimento do paciente e evoluir para uma morte tranquila, sendo denominados de eutanásia.

O enfermeiro, em relação à prevenção e controle do câncer da cavidade bucal, planeja e executa ações educativas dirigidas à eliminação ou controle dos fatores de risco, ensina o auto-exame da boca, participa na detecção precoce de lesões neoplásicas através do exame da boca (oroscopia indireta) e da região cervical (palpação). Em relação ao câncer de boca, assinale a alternativa correta:

Para impactar sobre os múltiplos fatores que interferem nas ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é importante que a atenção às mulheres esteja pautada em uma equipe multiprofissional e com prática interdisciplinar, envolvendo intervenções na promoção da saúde, na prevenção, no tratamento, na reabilitação e nos cuidados paliativos. Com relação às atribuições do enfermeiro, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes ações:

( ) Atender as usuárias de maneira integral, realizando consulta de enfermagem e a coleta do exame citopatológico, de acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária.

( ) Realizar consulta de enfermagem e exame clínico das mamas, de acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária, e solicitar exames de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidos pelo gestor local.

( ) Examinar e avaliar pacientes com sinais e sintomas relacionados aos cânceres do colo do útero e de mama, avaliando os resultados dos exames solicitados e coletados, e, de acordo com os protocolos e diretrizes clínicas, realizar o encaminhamento para os serviços de referência em diagnóstico e/ou tratamento dos cânceres de mama e do colo do útero.

( ) Encaminhar para cuidado paliativo, de acordo com as necessidades de cada usuária. Prescrever tratamento para outras doenças detectadas, como DSTs, na oportunidade do rastreamento, de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidos pelo gestor local.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O câncer é uma das doenças mais temidas no mundo inteiro. Os profissionais da saúde costumam enfrentar decisões difíceis relativas à detecção, ao prognóstico e ao tratamento adequado e eficaz para o câncer. Sobre o câncer, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A proliferação celular pode ser controlada ou não controlada. No crescimento controlado, tem-se um aumento localizado e autolimitado do número de células de tecidos normais que formam o organismo, causado por estímulos fisiológicos ou patológicos. As neoplasias correspondem a essa forma controlada de crescimento celular.

( ) O conhecimento da forma como evoluem ou crescem alguns tumores permite que eles sejam previstos ou identificados quando a lesão ainda está na fase pré-neoplásica, ou seja, em uma fase na qual a doença ainda não se desenvolveu. A evolução do tumor maligno depende da velocidade do crescimento tumoral, do órgão onde o tumor está localizado, de fatores constitucionais de cada pessoa e de fatores ambientais.

( ) Na quimioterapia antineoplásica, utilizam-se agentes antineoplásicos que promovem a destruição das células tumorais interferindo na função e na reprodução das células. A utilização da quimioterapia adjuvante está indicada para pacientes que não apresentam nenhuma evidência de doença residual, mas que corre alto risco de recidiva da doença.

( ) Um dos efeitos colaterais da quimioterapia antineoplásica é a trombocitopenia, causada pela supressão dos megacariócitos. Na trombocitopenia, o paciente apresenta um risco de sangramento, quando a contagem de plaquetas cai abaixo de 50.000/mm³.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

O processo de formação do câncer (carcinogênese) se dá de modo lento e pode levar vários anos para que uma célula cancerosa prolifere e dê origem a um tumor visível. Esse processo passa pelos seguintes estágios sequenciais:

Sobre Oncologia, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A principal manifestação clínica dos tumores do Sistema Nervoso Central é o aumento da pressão intracraniana, provocando cefaleia, náuseas e vômitos. A convulsão também pode estar presente e vai depender da localização e da extensão do tumor.

( ) Os fatores genéticos/hereditários são de risco para o câncer de mama. Estão relacionados à presença de mutações em determinados genes transmitidos na família, especialmente o BRCA1 e BRCA2 (gene supressor de tumor). Mulheres com histórico de casos de câncer de mama em familiares consanguíneos e em idade jovem têm predisposição genética e são consideradas de risco elevado para a doença.

( ) A quimioterapia pode ser prescrita de forma isolada ou combinada com cirurgia e radioterapia. Tem a finalidade de adjuvância quando realizada após a cirurgia curativa. São cuidados de enfermagem ao paciente em tratamento quimioterápico: avaliar hemograma antes de iniciar a quimioterapia, avaliar sinais e sintomas de sangramento e evitar procedimentos invasivos.

( ) O antígeno carcinoembrionário (CEA) é dosado para acompanhar a progressão da doença e a resposta ao tratamento do câncer de pulmão. O tratamento desse tipo câncer envolve cirurgia, radioterapia e quimioterapia de forma isolada ou combinada.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

A aplicação de dose única de radiação em uma pequena área intracraniana (de até 5 cm), com radiação nos tecidos normais circunvizinhos, com baixo risco e sequela neurológica, utilizada no tratamento das malformações arteriovenosas e tumores intracranianos benignos ou malignos. Esse tipo de radioterapia é chamada de:

Assinale a alternativa correta.

Com relação aos agentes infecciosos Helicobacter pylori e papilomavírus humano, é correto afirmar que estejam associados, respectivamente, ao desenvolvimento do câncer no(na)

Um paciente de 56 anos de idade foi diagnosticado com câncer de próstata e submetido à cirurgia. Atualmente, apresentou metástase na bexiga e nos ossos do quadril. Está em tratamento quimioterápico, por via intravenosa periférica, com duração de 24 horas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta um cuidado de enfermagem a ser realizado.