Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

 
 
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De acordo com a publicação do Ministério da Saúde da “linha de cuidado do adulto com hipertensão arterial sistêmica (HAS)” - 2021, qual das alternativas abaixo mostra um conceito CORRETO?


A

A pré-hipertensão é caracterizada pela presença de PAS entre 121 e 139 e/ou PAD entre 81 e 89 mmHg.


B

A crise hipertensiva refere-se a pacientes com ou sem diagnóstico prévio de HAS que podem apresentar episódios agudos, geralmente com pressão arterial sistólica (PAS) superior a 200 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) superior a 120 mmHg.


C

O efeito do avental branco é definido pela diferença de pressão entre as medidas obtidas dentro e fora do consultório. A diferença deve ser ≥ a 25 mmHg na PAS e/ou ≥ 15 mmHg na PAD.


D

A HAS crônica consiste em uma condição clínica multifatorial, geralmente não associada a sintomas, caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos sistólicos ≥ 130 mmHg e/ou diastólicos ≥ 90 mmHg


E

A HAS estágio 2 consiste em valores de pressão arterial sistólica entre 150-169 mmHg.

A respeito dos fatores de risco para hipertensão arterial, é correto afirmar que


A

o excesso de peso é um fator não modificável, devido à sua determinação genética.


B

o aumento na ingestão de potássio eleva os níveis pressóricos na mesma intensidade que o consumo de sódio.


C

o tabagismo associa-se ao dano endotelial, além de ser um dos principais fatores de risco para neoplasias, sem, contudo, ser comprovada sua influência sobre a pressão arterial.


D

embora o consumo excessivo de bebidas alcoólicas não se associe à elevação dos níveis pressóricos, ele pode interferir na adesão ao tratamento medicamentoso contínuo.


E

fatores socioeconômicos como a baixa escolaridade, baixa renda familiar e condições inadequadas de moradia são fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão arterial.

Qual é um dos principais desafios para o controle da hipertensão e diabetes no SUS?


A

Garantir o acesso universal e ininterrupto a medicamentos essenciais.


B

Eliminar a responsabilidade dos municípios na oferta de tratamento.


C

Centralizar o atendimento nas Unidades de Pronto Atendimento (UPA).


D

Substituir o Programa Saúde na Escola por consultas hospitalares.


E

Restringir o tratamento ao nível ambulatorial de alta complexidade.

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica recomenda confirmação diagnóstica com MAPA (monitorização ambulatorial de 24h) ou, quando indisponível, com MRPA, em situações como suspeita de avental branco ou hipertensão mascarada.


C

Certo


E

Errado

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de causa multifatorial. NÃO CONSTITUI fator de risco específico para HAS:


A

Sobrepeso ou Obesidade.


B

Ingestão excessiva de cálcio.


C

Tabagismo e consumo elevado de bebidas alcoólicas.


D

Sexo masculino.

O Ministério da Saúde recomenda que o rastreamento de rotina da hipertensão arterial em crianças e adolescentes seja realizado a partir de____________ de idade e repetido_______ . Crianças e adolescentes que apresentem um ou mais fatores de risco, tais como:________ , devem ser rastreados___________ .


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.


A

1 ano ... a cada 5 anos ... baixo peso ao nascer, desnutrição e cardiopatia congênita ... anualmente


B

3 anos ... anualmente ... obesidade, doença renal e diabete melito ... em qualquer consulta clínica


C

1 ano ... a cada 2 anos ... obesidade, diabete melito e uso contínuo de medicamentos corticoides ... anualmente


D

3 anos ... a cada 2 anos ... desnutrição, hipotireiodismo e uso crônico de medicamentos que reconhecidamente elevam a PA... a cada 6 meses

Durante o atendimento de rotina na Atenção Primária, a enfermeira avalia um paciente de 54 anos com história de hipertensão arterial que relata cefaleia e episódios de visão turva nas últimas semanas. A aferição da pressão arterial revela valores persistentemente elevados, apesar do uso irregular da medicação. O paciente admite desconhecer técnicas corretas de automonitoramento e critérios de risco cardiovascular. Considerando o manejo inicial dos problemas cardiovasculares na APS, qual deve ser a conduta prioritária da enfermeira?


A

Suspender imediatamente toda medicação anti-hipertensiva até nova consulta médica.


B

Afirmar que episódios de visão turva são irrelevantes e não exigem mudança no manejo.


C

Recomendar que o paciente aumente espontaneamente a dose do anti-hipertensivo sempre que sentir dor de cabeça.


D

Orientar sobre adesão ao tratamento, técnica adequada para automonitoramento e medidas não farmacológicas, reforçando acompanhamento regular.

Durante o atendimento de um paciente na Unidade de Atenção Primária, a enfermeira observa que os registros de sinais vitais feitos pela equipe apresentam valores incompatíveis com o quadro clínico relatado, sugerindo falhas na técnica. Em um caso específico, um idoso em uso de anti-hipertensivos apresentou tontura e palidez, mas sua pressão arterial estava anotada como "normal" sem repetição da medida. Considerando as boas práticas relacionadas à verificação de sinais vitais, qual conduta deve ser priorizada pela enfermeira?


A

Autorizar a anotação de sinais vitais aproximados quando a equipe estiver com grande demanda.


B

Orientar que a pressão arterial seja aferida somente em pacientes sintomáticos.


C

Determinar que os sinais vitais sejam registrados apenas uma vez ao dia, independentemente da condição clínica.


D

Reforçar a técnica correta de aferição dos sinais vitais e a necessidade de repetir medidas quando incompatíveis com o quadro clínico do paciente.

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Sobre a hipertensão assinale a alternativa correta.


A

A obesidade, o sedentarismo e o estresse, não contribuem no desenvolvimento da hipertensão arterial.


B

A pressão alta faz com que o coração necessite fazer um esforço menor do que o normal para conseguir que o sangue seja distribuído corretamente no corpo.


C

Tontura, zumbido no ouvido, náuseas, dor no peito são alguns dos sintomas da doença.


D

A hipertensão arterial sistêmica não é considerada causa direta de cardiopatia.


E

A hipertensão arterial é exclusivamente um problema de saúde do indivíduo adulto.

Em uma unidade básica de saúde (UBS), B.B., 48 anos, do sexo masculino, procurou o acolhimento porque estava com dúvidas a respeito da frequência com que deveria aferir sua pressão arterial (PA) para a realização da medição residencial da pressão arterial (MRPA), solicitada pelo médico para investigar a suspeita de hipertensão mascarada.


Durante o atendimento do usuário, o auxiliar de enfermagem deve esclarecer que, de acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, deve(m) ser realizada(s)


A

três aferições pela manhã, antes do desjejum e da tomada da medicação, e três à noite, antes do jantar, durante cinco dias.


B

uma aferição pela manhã, imediatamente após se levantar, uma após o almoço e uma antes de se deitar, durante sete dias.


C

duas aferições pela manhã, uma antes do desjejum e da tomada da medicação e outra após ingerir a medicação; uma à tarde, após o almoço; e duas à noite, trinta minutos após o jantar, durante cinco dias.


D

três aferições pela manhã, trinta minutos após o desjejum e da tomada da medicação, e três à noite, trinta minutos após o jantar, durante três dias.


E

duas aferições pela manhã, antes do desjejum e da tomada da medicação, e duas à noite, antes do jantar, durante três dias.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias, sendo considerada, um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, aneurisma arterial e insuficiência renal. O problema tem componente hereditário e, há vários fatores que influenciam nos níveis de hipertensão arterial, como os hábitos de vida. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa CORRETA quanto ao diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS).


A

É Hipertenso pessoas com PAS maior ou igual a 142 mmHg e/ou PAD maior ou igual a 85 mmHg, obtidas por meio de aferição com técnica correta, em ao menos três ocasiões duas vezes por semana.


B

É Hipertenso pessoas com PAS maior ou igual a 140 mmHg e/ou PAD maior ou igual a 90 mmHg, obtidas por meio de aferição com técnica correta em uma única vez.


C

É Hipertenso pessoas com PAS maior ou igual a135cg e/ou PAD maior ou igual a 80 mmHy, obtidas por meio de aferição com técnica correta, em ao menos três ocasiões duas vezes por semana.


D

Não é considerado hipertenso pessoas com a Pressão Arterial de 130/80 mmHg em uso rotineiro de medicamento hipotensor.


E

É considerado Hipertenso pessoas com pressão de 120x80mmHg em uso de medicação hipotensora.

O tratamento da hipertensão arterial sistêmica deve considerar o grau da doença, o risco cardiovascular global (RCV) e possíveis causas secundárias. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O tratamento inicial da HAS deve sempre ser iniciado com monoterapia em dose máxima antes de qualquer associação medicamentosa, pois o uso combinado eleva significativamente o risco de eventos adversos.

(__)Indivíduos com hipertensão do avental branco, quando apresentarem baixo risco cardiovascular e ausência de lesão em órgão-alvo, podem não necessitar de tratamento medicamentoso imediato, devendo ser orientados quanto a modos de vida saudáveis e monitoramento regular.

(__)A hipertensão arterial resistente é definida quando a pressão arterial permanece ≥ 140/90 mmHg mesmo com o uso de dois anti-hipertensivos em doses máximas toleradas, incluindo um diurético.

(__)Em adultos com HAS de grau 2 ou 3, recomenda-se iniciar o tratamento com a associação de duas classes medicamentosas, pois essa estratégia tem maior eficácia na redução da pressão arterial do que a monoterapia.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, F, V, V.


B

V, F, F, F.


C

F, V, F, V.


D

V, V, V, V.

A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 (DBHA 2025) reúne as recomendações mais atualizadas e baseadas nas melhores evidências disponíveis para o manejo da hipertensão arterial (HA), abrangendo aspectos diagnósticos, de acompanhamento e terapêuticos, em diferentes subgrupos de pacientes e condições clínicas associadas, além de situações de maior gravidade, como as emergências hipertensivas (EHs) e os casos de HA resistente e refratária. Baseado na diretriz, assinale a alternativa correta:


A

A medida da Pressão Arterial (PA) é mais vantajosa utilizando a técnica auscultatória com esfigmomanômetros aneroides.


B

Recomenda-se tratamento medicamentoso já no diagnóstico para indivíduos com PA 130-139/80- 89 mmHg e alto risco cardiovascular.


C

A classificação de HA baseia-se no valor mais elevado de PA, seja sistólica e diastólica, aferida no consultório.


D

A PA ótima é considerada ideal, com valores de PAS abaixo de 120 mmHg e PAD abaixo de 80 mmHg.


E

As metas de PA recomendadas são iguais para mulheres e homens, e as classes de antihipertensivos podem ser utilizadas igualmente para o tratamento da HA em mulheres e homens.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. A medida da pressão arterial (PA) é procedimento obrigatório em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Com base no assunto, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:


I. O esfigmomanômetro de mercúrio é considerado o dispositivo padrão de referência. Em muitos lugares, os manômetros aneroides substituíram os dispositivos de mercúrio, porém, são facilmente danificados e requerem recalibração frequente, ao menos a cada 12 meses, para garantir sua precisão.

II. A medida da PA com técnica auscultatória ainda é amplamente realizada em nosso meio com esfigmomanômetro aneroide e estetoscópio.

III. A medida da PA com aparelhos automáticos ou semiautomáticos, com técnica oscilométrica, apresenta vantagens em relação à técnica auscultatória, principalmente por afastar ou diminuir os erros sistemáticos de aproximação de valores, porém estes aparelhos devem ser validados por protocolos específicos.

IV. A avaliação da calibração dos equipamentos automáticos ou semiautomáticos deve ser realizada a cada 6 meses.


A

Todos os itens estão corretos.


B

Apenas os itens II e III estão corretos.


C

Apenas os itens I, II e III estão corretos.


D

Apenas os itens III e IV estão corretos.


E

Todos os itens estão incorretos.

No que se refere ao rastreamento da hipertensão arterial, deve-se iniciar a verificação e o registro da pressão arterial (PA) em:


A

todo adulto com 18 anos ou mais, que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.


B

todo adulto com 25 anos ou mais, que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.


C

todo adulto com 30 anos ou mais, que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.


D

todo adulto com 40 anos ou mais, que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.

Uma gestante de 36 semanas deu entrada na maternidade apresentando cefaleia intensa, edema generalizado e pressão arterial de 170/110 mmHg. Marque a conduta prioritária do enfermeiro:


A

orientar repouso absoluto e prescrever dieta hipossódica


B

administrar sulfato de magnésio e monitorar sinais de toxicidade


C

solicitar exame de glicemia para descartar diabetes gestacional


D

estimular a ingestão hídrica para prevenir desidratação

A hipertensão arterial (HAS) é uma condição crônica que exige cuidados contínuos e acompanhamento regular. Considere os aspectos do diagnóstico, tratamento, exames complementares e assistência de enfermagem no cuidado aos hipertensos e analise as afirmativas a seguir. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)A monitorização da pressão arterial em pacientes hipertensos deve ser feita utilizando um manguito de tamanho adequado e levando em consideração as condições do paciente, como a realização de atividades físicas ou ingestão de alimentos estimulantes.

(__)A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) deve ser realizada apenas em pacientes com hipertensão grave, sendo desnecessária para indivíduos com pressão arterial levemente elevada.

(__)O uso de diuréticos em pacientes hipertensos é restrito a doses elevadas, sendo a principal forma de controle da pressão arterial sem a necessidade de combinar com outros medicamentos.

(__)O tratamento de hipertensão arterial pode incluir a prescrição de diuréticos em doses adequadas, em associação com outros medicamentos como betabloqueadores, antagonistas da angiotensina e antagonistas dos canais de cálcio, para otimizar o controle da pressão arterial.


A sequência está correta em:


A

V − F − F − V.


B

V − V − V − V.


C

V − F − F − F.


D

F − F − V − V.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de causa multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA) geralmente não associada a sintomas. Em relação à HAS, assinale a alternativa CORRETA:


A

As estratégias de prevenção incluem a adoção de uma alimentação adequada e saudável, com aumento do consumo de sódio e de alimentos ultraprocessados.


B

A HAS é causa direta de cardiopatia e nefropatia hipertensiva e é fator de risco linear e contínuo para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose.


C

Características genéticas, idade, sexo, etnia, sobrepeso ou obesidade não constituem fatores de risco específicos para HAS.


D

Nenhum medicamento ou droga ilícita tem potencial de elevar a PA ou dificultar seu controle.

Em consultório é realizado atendimento de rotina a um homem de 29 anos e registra-se os seguintes dados: FR: 18 irpm; SpO₂: 96% (em ar ambiente); PA: 128×87 mmHg; FC: 110 bpm; T: 36,7°C e Glicemia capilar: 56 mg/dL. O paciente é diabético e faz uso de insulina.


De acordo com Potter (2024) e com a Diretriz Brasileira de Hipertensão arterial (2025), considerando o contexto clínico e os sinais vitais apresentados, é CORRETO afirmar que o paciente apresenta:


Fonte: POTTER, Patricia A.; PERRY, Anne Griffin; STOCKERT, Patricia A.; HALL, Amy M. Fundamentos de enfermagem. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024. / Brandão AA, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Armstrong AC, Mulinari RA, Feitosa ADM, et al. Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025. Arq Bras Cardiol. 2025;122(9):e20250624. Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira de Hipertensão; Sociedade Brasileira de Nefrologia.


A

temperatura normal e saturação baixa.


B

saturação e respiração alteradas.


C

taquicardia e faixa de pressão arterial elevada.


D

hipoglicemia e faixa de pressão arterial normal.


E

normopneia e normocardia.

Um paciente de 55 anos, sem diagnósticos prévios, comparece à consulta de Enfermagem para acompanhamento. Durante a avaliação, o enfermeiro coleta os seguintes dados: pressão arterial de 132/86 mmHg, IMC de 28 kg/m², relato de sedentarismo e consumo diário estimado de 5 g de sódio. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as orientações que podem ser fornecidas para a prevenção da hipertensão arterial.


A

Reduzir o consumo de sódio para ≤2 g/dia e adotar uma dieta rica em alimentos minimamente processados, associados à prática regular de exercícios aeróbicos.


B

A prática de exercícios isométricos de resistência deve ser evitada, pois eleva a pressão arterial momentaneamente.


C

O consumo de até três drinques alcoólicos por dia é seguro para homens, desde que não haja outras comorbidades.


D

A dieta deve priorizar carnes vermelhas e laticínios integrais para garantir um aporte proteico adequado.


E

A perda de peso não influencia o controle da pressão arterial em pessoas com IMC inferior a 30 kg/m².

 
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