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Questões de Concurso sobre Período pré-operatório
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Assinale a sentença que contraria os resultados esperados pela equipe de Enfermagem para o paciente após orientações pré-operatórias:
A
Conciliar o sono adequadamente após receber visita dos membros da equipe de saúde;
B
Iniciar profilaxia antimicrobiana 24 horas antes do procedimento cirúrgico como medida contra microrganismos causadores de infecção do sitio cirúrgico;
C
Demonstrar e descrever exercícios prescritos para melhorar o período pós-operatório;
D
Participar da preparação pré-operatória respeitando suas limitações físico-funcionais;
E
Não evidenciar complicações pré-operatórias.
O período pré-operatório é um momento de ansiedade para o paciente. A visita de enfermagem pré-operatória representa um valioso instrumento para a humanização da assistência de enfermagem perioperatória. O enfermeiro é responsável pelo preparo físico e emocional. Na visita préoperatória de um paciente a ser submetido à mamoplastia redutora, o enfermeiro deve esclarecer sobre os seguintes cuidados:
A
jejum; importância da verificação de sinais vitais; retirada de roupa íntima; banho pré-operatório; tricotomia pelo paciente, na véspera.
B
jejum; antecedentes alérgicos; retirada da prótese dentária; administração da medicação pré-anestésica; preparo gastrointestinal; retirada de esmalte.
C
jejum; importância da verificação de sinais vitais; retirada de roupa íntima; banho pré-operatório; colocação da placa de bisturi ao ir para o centro cirúrgico.
D
jejum; verificação de antecedentes alérgicos; retirada da prótese dentária; retirada de roupa íntima; banho pré-operatório; retirada de joias e adornos.
Na avaliação pré-operatória, a Enfermagem deve assistir o paciente prevenindo complicações pós-operatórias. Assim, é considerado cuidado de Enfermagem:
A
Explicar ao paciente que a mobilização precoce no leito deve ser evitada com intuito de postergar surgimento de dor pós-operatória;
B
Administração de enemas em pacientes que forem submetidos à anestesia regional;
C
Proceder à raspagem dos pelos em toda a área adjacente ao sítio cirúrgico com pelo menos 6 horas antes do horário previsto para a cirurgia;
D
Orientar jejum de 12 horas antes do inicio do procedimento cirúrgico eletivo para pacientes adultos;
E
Incentivar respiração diafragmática e tosse com objetivo de mobilizar secreções pulmonares.
Ano:
2014
O ato cirúrgico requer prévia avaliação clínica do paciente. Algumas condições clínicas aumentam o risco cirúrgico, EXCETO a
A
obesidade
B
apirexia
C
hiperglicemia
D
leucocitose
E
hipertensão
A capacitação é uma das estratégias mais usadas para enfrentar os problemas de desenvolvimento dos serviços de saúde. Essas ações são intencionais e planejadas e têm como missão fortalecer conhecimentos, habilidades, atitudes e práticas que a dinâmica das organizações não oferece por outros meios, pelo menos em escala suficiente. Além da ação educacional propriamente dita, espera-se que os componentes da capacitação sejam parte essencial da estratégia de mudança institucional. O enfoque da Educação Permanente representa uma importante mudança na concepção e nas práticas de capacitação dos trabalhadores dos serviços. Nesse contexto, são características da Educação Permanente, exceto:
A
incorporar o ensino e o aprendizado à vida cotidiana das organizações e as práticas sociais e laborais, no contexto real em que acontecem.
B
modificar substancialmente as estratégias educativas, a partir da prática como fonte de conhecimento e de problemas, problematizando o próprio fazer.
C
focar as pessoas como atores reflexivos da prática e construtores do conhecimento e de alternativas de ação ao invés de receptores.
D
abordar a equipe e o grupo como estrutura de interação, evitando a fragmentação disciplinar.
E
conceituar tecnicamente a prática, enquanto campo de aplicação de conhecimentos especializados, como continuidade da lógica dos currículos universitários que se situa no final ou após a aquisição de conhecimentos.
Tem a finalidade de reduzir a probabilidade de infecções,
facilitar a manipulação e visualização da área
trabalhada. Indicada para preparo de cirurgias, exames
especializados, pré-parto, entre outros procedimentos.
São complicações da tricotomia todas as alternativas,
EXCETO:
A
Inchaço.
B
Abrasões.
C
Cortes.
D
Lacerações
Faz parte do cuidado no pré-operatório o seguinte procedimento:
A
oferecer dieta leve.
B
administrar pré-anestésico.
C
manter níveis pressóricos em 120X80 mm Hg.
D
hidratar com solução de glicose a 5%.
E
reservar leito em enfermaria de cuidados intermediários.
No preparo pré-operatório de uma cirurgia de cólon, está prescrito: “aplicar enemas até a limpeza total”. Isto significa que o procedimento deve ser repetido:
A
sucessivamente, sem limite de quantidade, até que o retorno do enema não contenha material fecal sólido.
B
até o quarto enema sucessivamente e se ainda houver material fecal sólido, deverão ser repetidos antes da cirurgia.
C
de 2 em 2 horas, até que o retorno do enema apresente material fecal diluído e de coloração clara.
D
no máximo de 3 vezes sucessivas, mas com o objetivo de que o retorno não contenha material fecal sólido.
E
aumentando o volume do enema a cada hora e estabelecendo um limite de volume de acordo com o paciente.
Considerando que um paciente será submetido à troca de
valva, assinale a alternativa correta quanto aos cuidados de
enfermagem a serem observados no pré-operatório.
A
Oferecer apoio emocional, estimular a deambulação
e orientar cuidados para alta hospitalar.
B
Remover grampos de cabelo, encaminhar o paciente ao
serviço de saúde coletiva e puncionar acesso venoso.
C
Remover as eventuais próteses e as joias e
administrar as medicações pré-operatórias prescritas.
D
Oferecer dieta líquida ao paciente, puncionar veia
periférica e administrar medicações.
E
Iniciar oxigenoterapia, propiciar conforto e
puncionar acesso venoso profundo.
A cirurgia, seja eletiva ou de emergência, é um evento estressante e complexo, de modo que os cuidados de enfermagem, no período perioperatório, consistem em relevantes abordagens assistenciais.
Sobre o período pré-operatório é correto afirmar:
A
A tricotomia ou rebaixamento de pelos da área a ser operada deve ser realizada, preferencialmente, na unidade de internação, seis horas antes do procedimento cirúrgico.
B
A Trombose Venosa Profunda (TVP) e sua possível consequência, a embolia pulmonar, consistem em uma das graves complicações potenciais da cirurgia e o tratamento profilático para os pacientes no pós-operatório baseia-se somente na prescrição de baixa dose de heparina e orientação para deambulação.
C
A hemorragia é uma grave complicação da cirurgia, sendo considerada como intermediária quando ocorre durante as primeiras horas após a cirurgia, ocasião em que se eleva a pressão do sangue e seu nível normal desloca coágulos inseguros dos vasos não ligados.
D
A Unidade de Recuperação Pós-Anestésica deve ser localizada em área adjacente ao centro cirúrgico, possuindo as mesmas características arquitetônicas da sala de cirurgia.
E
Os analgésicos opioides são administrados com bastante critério e, unicamente, por via oral, na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica.
Dentre os cuidados de enfermagem pré-operatórios
nos pacientes com mielomeningocele e
meningocele, deve-se:
A
proteger a lesão com compressas gaze esterilizada,
umedecida com soro isiológico 0,9%.
B
manter o recém-nascido em posição supina, evitar
mudar o decúbito para não comprimir a lesão.
C
evitar o contato das fezes e urina com a área
contendo as alças intestinais expostas.
D
veriicar o perímetro abdominal diariamente para
monitorização do funcionamento da drenagem.
E
evitar o contato direto com os pais no
pré-operatório para prevenção de infecções
cirúrgicas.
Constitui um cuidado pré-operatório imediato
A
suspender ingestão oral, conforme a cirurgia a ser realizada.
B
instruir o cliente no exato momento em que estiver receptivo quanto às sensações que experimentará durante essa fase.
C
realizar prescrições especiais, relacionadas ao tipo e à gravidade da cirurgia, como transfusão de sangue.
D
dar banho de aspersão e lavagem do couro cabeludo, a fim de tornar a pele livre de microrganismos.
E
verificar os sinais vitais do paciente e registrá-los no respectivo prontuário.
A tricotomia é um procedimento que consiste na remoção dos pelos ou do cabelo. Em relação ao procedimento de tricotomia, assinale a alternativa correta.
A
Para o cateterismo cardíaco, deve ser feita a tricotomia na região torácica até a cicatriz umbilical.
B
Esticar a pele com a mão protegida com gaze e proceder à tricotomia em movimentos amplos e suaves. O sentido da raspagem deve ser contrário ao crescimento dos pelos.
C
O uso do tricotomizador é obrigatório para o procedimento de tricotomia, independente do tipo de cirurgia.
D
Nas operações programadas, a tricotomia é realizada até 2 horas antes da cirurgia; e nas emergências, é feita momentos antes de encaminhar o paciente para a sala cirúrgica.
A remoção de pelos no pré-operatório deve ser realizada em sala operatória, imediatamente antes da incisão cirúrgica, utilizando-se lâmina de bisturi.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa com a ação contraindicada no pré-operatório imediato de craniotomia
A
Posicionar o manguito para aferição da PA de 2/2h.
B
Posicionar o paciente em Fowler baixo.
C
Fazer tricotomia do couro cabeludo.
D
Manter NPVO.
E
Administrar enemas.
A preparação para procedimentos invasivos no trato urinário, como o descrito no caso clínico acima, requer jejum hídrico por via oral ou parenteral por mais de vinte e quatro horas.
C
Certo
E
Errado
Um indivíduo refere dor abdominal intensa, de início agudo, no quadrante inferior esquerdo, acompanhada por náuseas, vômitos,
distensão abdominal, angústia respiratória, calafrios e sangramento intestinal. Foi diagnosticada peritonite decorrente de diverticulite,
com leucocitose e hematócrito baixo, sendo indicada cirurgia de emergência. Nesta situação, um dos cuidados no pré
e ou pós-operatório é
A
administração de soluções hipotônicas, para aumentar o volume intravascular.
B
verificação do retorno dos sons peristálticos no pós-operatório, como um sinal de regressão da peritonite.
C
monitoramento da hipervolemia, decorrente do extravasamento de líquidos e eletrólitos para a cavidade abdominal.
D
alívio da angústia respiratória, por meio de medidas que aumentem a pressão intrabdominal.
E
pinçamento intermitente dos drenos, no pós-operatório, a fim de evitar perdas hídricas.
Considere que o paciente em questão, chame a técnica de enfermagem e informe que sente muita fraqueza. Considere, ainda, que ele apresente sudorese e palidez e comece a ficar confuso. Com base nessa situação hipotética, é correto inferir que o quadro clínico desse paciente está relacionado a hipoglicemia.
C
Certo
E
Errado
Durante o preparo do paciente que será submetido à punção lombar, para facilitar a entrada da agulha nos espaços intervertebrais e penetração no espaço subaracnoideo, o paciente deverá ser colocado na posição:
A
supina com hiperextensão.
B
Trendelenburg invertida.
C
supina com elevação de quadril.
D
lateral com joelhos flexionados sobre o peito.
E
Sims com cabeça em hiperextensão.
Um homem foi atendido no setor de emergência com quadro de apendicite aguda e foi necessária a realização de apendicectomia. Assinale qual cuidado de enfermagem é contra-indicado no referido paciente.
A
Administração de enema no período pré-operatório.
B
Infusão intravenosa, para repor a perda hídrica e promover a função renal adequada.
C
Realização de antibioticoterapia prescrita para evitar a infecção.
D
Passagem de sonda nasogástrica no pré-operatório, quando existe evidência ou probabilidade de íleo paralítico.
E
Colocação do paciente na posição de semi-fowler após a cirurgia.
Gerar simulado