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Questões de Concurso sobre Prevenção de lesão por pressão
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Analise a sentença abaixo:
Ao longo dos anos 1980, a visão sobre os erros dos profissionais e seus efeitos sobre a segurança do paciente era, principalmente, que se tratava de uma responsabilidade de cada profissional (1ª parte). Posteriormente, começou-se a reconhecer que os erros humanos que induzem a lesões ao paciente resultam menos da falha passível de culpa ou punição de um indivíduo e mais das falhas do sistema nas áreas de assistência (2ª parte). Comunicação e equipe foram identificadas como fatores-chave na promoção da segurança do paciente (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
A
Apenas a 1ª parte.
B
Apenas a 3ª parte.
C
Apenas a 1ª e a 2ª partes.
D
Apenas a 2ª e a 3ª partes.
E
Todas as partes.
A mudança de decúbito é um fator um importante na prevenção de lesão por pressão, cujos riscos para lesão envolvem fatores extrínsecos e intrínsecos. Estão entre este primeiro, EXCETO:
A
Tempo de internação;
B
Patologias crônicas;
C
Fricção da pele;
D
Umidade;
E
Deficiência na mudança de decúbito.
A prevenção de quedas e lesões por pressão é uma meta importante na segurança do paciente. Sobre as práticas preventivas para evitar lesões por pressão, assinale a alternativa correta.
A
Mudanças de decúbito devem ocorrer a cada 6 horas em pacientes de alto risco.
B
A prevenção de lesões por pressão envolve tanto o reposicionamento periódico do paciente quanto o uso de superfícies especiais de suporte.
C
Lesões por pressão são inevitáveis em pacientes com imobilidade prolongada.
D
Apenas pacientes idosos estão sujeitos ao desenvolvimento de lesões por pressão.
E
O uso de colchões de ar é suficiente para evitar lesões por pressão em pacientes acamados.
Conforme o Protocolo para prevenção de lesão por pressão do Ministério da Saúde de 2013, são essenciais seis etapas de uma estratégia de prevenção de lesão por pressão (LPP). Podemos citar, EXCETO o que se apresenta na opção
A
Avaliação de LPP na admissão de todos os pacientes.
B
Inspeção diária da pele.
C
Manutenção do paciente seco e com a pele hidratada.
D
Realizar massagem.
E
Minimizar a pressão.
De acordo com Brunner e Suddarth (2011), a escala utilizada para prevenir o risco de úlcera por pressão no paciente adulto corresponde à:
A
Morse.
B
Braden.
C
Rass.
D
Glasgow.
E
Humpty Dumpty.
A readequação da pressão, especialmente sobre as proeminências ósseas, é a preocupação principal no risco de desenvolvimento de lesões por pressão. Pacientes com mobilidade prejudicada apresentam risco maios de lesionamento cutâneo e todos os esforços devem ser feitos para amenizar a pressão sobre a pele, por meio do reposicionamento a cada:
A
1 hora e/ou utilização de superfícies de movimentação de pressão
B
2 hora e/ou utilização de superfícies de redistribuição de pressão
C
3 hora e/ou utilização de superfícies de realocação de pressão
D
4 hora e/ou utilização de superfícies de redução de pressão
Leia o caso a seguir. Paciente
P.C., 37anos, internado na enfermaria, procedente da UTI, foi avaliado pela enfermeira e na sua avaliação, a profissional aplicou a Escala de Braden para avaliar o risco de lesão por pressão. O somatório das dimensões avaliadas na escala foi de 19 pontos.
Qual é o significado dessa pontuação em relação ao risco de lesão por pressão?
A
Baixo risco.
B
Baixo risco.
C
Alto risco.
D
Alto risco.
A lesão por pressão é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente, sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou de outro artefato.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um cuidado para a sua prevenção.
A
Orientar os pacientes restritos à cadeira de roda a promover a sua mobilização, elevando a região glútea, com apoio dos membros superiores, a cada 15 minutos, para aliviar áreas sob pressão.
B
Utilizar sabão suave na higienização da pele para não causar irritação sendo desaconselhado o uso de qualquer creme hidrante.
C
Realizar massagens nas regiões de proeminências ósseas se observar avermelhamento, manchas roxas ou bolhas.
D
Mudar de posição ou decúbito pelo menos a cada 6 horas.
E
Manter a cabeceira da cama sempre na posição elevada para não aumentar a pressão nas nádegas.
Ano:
2023
A escala de Braden é um recurso utilizado nas UTIs para medir o risco de os pacientes críticos desenvolverem lesões por pressão. Um paciente é classificado com risco moderado quando:
A
Em "atividade", estiver confinado à cadeira.
B
Problema em potencial, no que diz respeito ao cisalhamento e fricção.
C
A umidade é classificada como ocasionalmente molhada.
D
Em "nutrição", esta provavelmente estiver inadequada.
E
A soma dos pontos na escala ficar entre 15 e 16.
A escala de Braden constitui-se um instrumento validado para o Brasil de identificação de risco para lesão por pressão, através da avaliação de seis tópicos: percepção sensorial, mudança de decúbito, atividade, mobilidade, nutrição e fricção e cisalhamento.
C
Certo
E
Errado
As úlceras por pressão (UP) são definidas como lesões cutâneas ou de partes moles, superficiais ou profundas, de etiologia isquêmica e secundária a um aumento de pressão externa. Localizam-se usualmente sobre uma proeminência óssea. Prevenção é o tópico mais importante no cuidado às UP e visa principalmente reduzir ou eliminar os principais fatores que contribuem para o seu desenvolvimento. Portanto, assinale a alternativa correta:
A
Todos os indivíduos em risco devem ter uma inspeção sistemática da pele pelo menos 1 vez/dia, prestando-se atenção particular às regiões de proeminências ósseas devendo utilizar almofadas em forma de anel.
B
O aumento da vascularização e da nutrição dos tecidos é conseguido por meio de massagens, as quais devem ser realizadas regularmente, devendo massagear as proeminências ósseas.
C
A mudança de decúbito tem como objetivo alternar os locais de apoio e deve ser efetuada a cada 2 horas, utilizando todos os decúbitos de acordo com o estado geral e a patologia do paciente.
D
O decúbito lateral a 60° distribui a pressão, não apoiando o peso corpóreo diretamente sobre o trocanter.
Todo paciente deverá ser avaliado sistematicamente na admissão. Essa avaliação deve levar em consideração as fragilidades, vulnerabilidades e fatores de risco para o desenvolvimento de alterações de pele. Devem ser utilizadas escalas preditivas, com elevado grau de confiabilidade e especificidade. A avaliação do risco para desenvolvimento de UPP deverá ser executada através da seguinte escala:
A
Morse
B
Glasgow
C
Ramsay
D
Braden
Atualmente a lesão por pressão é classificada como evento adverso. Apesar de trabalhosa, sua prevenção é bem mais simples e barata que o tratamento da lesão e de suas complicações. (OLIVEIRA, 2016). Dessa forma, ao cuidarmos de uma paciente de 70 anos, com sequela de acidente crânio encefálico (AVE), apresentando lesão por pressão na região do calcâneo em estágio I, devemos ter como cuidado essencial para a prevenção da progressão dessa lesão,
A
estabelecer rotina de mudança de decúbito a cada duas horas.
B
massagear o local para melhorar a circulação sanguínea.
C
proteger as proeminências ósseas com placa de hidrocoloide.
D
manter a pele limpa e úmida para melhorar a cicatrização.
Qual é a importância do correto posicionamento de pacientes no leito?
A
Tem como único objetivo alterar a decoração do quarto do paciente.
B
Prevenir lesão por pressão, melhorar a circulação e conforto do paciente.
C
Posicionamento no leito não é uma responsabilidade da enfermagem.
D
É uma prática realizada apenas para facilitar procedimentos médicos.
A prevenção de lesões por pressão é função da equipe multiprofissional de saúde, e, como integrante desta equipe, o técnico de enfermagem pode desempenhar vários cuidados na prevenção e cuidado das lesões por pressão, EXCETO:
A
Realizar a mudança de decúbito a cada 2h.
B
Realizar curativo simples, conforme prescrição.
C
Registrar as características da pele e/ou da lesão por pressão.
D
Realizar o desbridamento da lesão por pressão com instrumental conservador, se indicado.
E
Realizar a hidratação da pele e aplicação de filme transparente, creme barreira ou spray de solução polimérica, quando indicado para a prevenção de lesões por pressão.
Na técnica de mudança de decúbito, processo de movimentar e mudar o decúbito do paciente com limitação física, recomenda-se seguir um protocolo, padronizando indicações e o número de profissionais necessário conforme a dependência do paciente. São objetivos da mudança de decúbito, EXCETO:
A
Ativar a circulação.
B
Aumentar o tônus muscular.
C
Reduzir o risco de hipóxia tissular.
D
Promover conforto.
E
Prevenir a fadiga.
Para avaliar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão em pacientes acamados, o enfermeiro utiliza uma escala que leva em consideração fatores como mobilidade, atividade, umidade e nutrição. Assinale a alternativa que corresponde à escala mencionada.
A
Braden.
B
Perroca.
C
Glasgow.
D
Morse.
E
Cincinnati.
Durante a higiene da pessoa idosa, deve-se estar atento à ocorrência de hiperemia ou descamação na região perineal, que pode indicar a presença de dermatites ou úlceras por pressão.
C
Certo
E
Errado
Paciente apresenta lesão por pressão (LPP) com perda de pele em sua espessura total e perda tissular não visível, pois encontra-se coberta por necrose. Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento desta lesão:
A
Estágio 4.
B
Estágio 2.
C
Estágio 3.
D
Estágio 1.
E
Lesão por pressão não classificável.
Identifique o enunciado INCORRETO em relação a avaliação dos fatores de risco de desenvolvimento de lesões por pressão.
A
Imobilidade ou mobilidade reduzida.
B
Perfusão tissular periférica; prejuízo na percepção sensorial ou cognição.
C
Forças de atrito e cisalhamento.
D
Incontinência urinária ou fecal; desnutrição.
E
Alterações do sistema tegumentar relacionadas a idade avançada.
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