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Questões de Concurso sobre RDC nº 36, de 03 de junho de 2008 - Dispõe sobre Regulamento Técnico para Funcionamento dos Serviços de Atenção Obstétrica e Neonatal.
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A triagem neonatal apresenta-se transversal às redes prioritárias do SUS. Tem como objetivo identificar distúrbios e/ou doenças em recém-nascidos e lactentes em tempo oportuno para intervenção adequada, com vistas a reduzir a morbimortalidade infantil. É essencial a pactuação na Rede de Atenção à Saúde dos fluxos assistenciais entre maternidade, Atenção Básica e serviços especializados.
Com relação a esse contexto, considere as afirmativas a seguir.
I - A triagem neonatal é realizada nas modalidades biológica, auditiva e ocular, especialmente na dectecção de cardiopatias congênitas críticas e na avaliação do frênulo lingual e da motricidade. Devem ser observados os níveis de atenção para garantir a integralidade do cuidado das crianças com diagnóstico de distúrbios e/ou doenças identificadas nas triagens.
II - A triagem neonatal biológica detecta distúrbios congênitos e hereditários, devendo ser realizada no tempo oportuno (2º mês de vida). Em caso de diagnóstico presuntivo de doenças, deve-se encaminhar a criança para tratamento específico.
III - É obrigatória a realização do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês em todos os hospitais e maternidades em que ocorre o nascimento de crianças. Essa avaliação tem como objetivo a identificação precoce de anquiloglossia em recém-nascidos, quando devem ser observados casos que comprometem especialmente a amamentação.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas III.
D
apenas I e III.
E
I, II e III.
O Programa Nacional de Triagem Neonatal é um programa de rastreamento populacional que tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada, garantindo tratamento e acompanhamento contínuo às pessoas com diagnóstico positivo, com vistas a reduzir a morbimortalidade e melhorar a qualidade de vida das pessoas.
Com relação ao Programa Nacional de Triagem Neonatal assinale a alternativa INCORRETA:
A
A Portaria GM/MS nº 822, de 6 de junho de 2001,instituiu, no âmbito do Sistema Único de Saúde SUS, o PNTN, que estabelece ações de triagem neonatal em fase pré-sintomática em todos os nascidos vivos, acompanhamento e tratamento das crianças detectadas nas redes de atenção do SUS.
B
A triagem neonatal, conhecida como "teste do pezinho", já é socialmente reconhecida como uma efetiva ferramento de prevenção a saúde, e tem a Atenção Básica como porta de entrada no Sistema de Saúde.
C
Na atenção ao pré-natal, cabe esclarecer e orientar a população e a gestante sobre como e onde realizar o "teste do pezinho", de acordo com a rede de coleta organizada em seu estado, preconizando a necessidade dessa ser realizada até o 13º dia de vidado bebê.
D
Deve ser considerada como uma condição de exceção toda coleta realizada após o 28º dia de vida, mesmo que não recomendada, por se tratar de um exame fora do período neonatal.
E
Se houver recusa por parte dos familiares para a coleta do ano ponto de coleta do "teste do pezinho", o responsável pela ação deve orientá-los sobre os riscos da não realização do exame. O fato deve ser documentado com a assinatura dos pais ou responsáveis.
De acordo com o manual de Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância - Neonatal - AIDPI Neonatal (2014), a causa mais frequente de convulsão no recém-nascido é a:
A
Hipocalemia.
B
Hiperglicemia.
C
Hipertermia.
D
Hipoglicemia.
E
Hipoxemia.
Segundo Lima e Matão (2010), a fototerapia consiste num processo terapêutico baseado na ação de luz artificial sobre o organismo humano. O recém-nascido (RN) recebe esse tipo de tratamento quando apresenta icterícia. É considerado cuidado com o recém-nascido em fototerapia:
A
em caso de berço, permitir entrada de correntes de ar.
B
retirar toda a roupa do RN, inclusive a fralda.
C
manter a proteção ocular apenas no início da exposição.
D
mudar a posição do RN a intervalos frequentes.
E
manter o RN em exposição por ocasião do banho e da alimentação.
Acerca da Triagem Neonatal, assinale a alternativa CORRETA.
A
O teste de triagem neonatal biológica, conhecido popularmente como teste do pezinho, apresenta em seu escopo várias doenças, que incluem deficiência da biotinidase, hiperplasia adrenal congênita e hipotireoidismo congênito.
B
A coleta do material para o teste do pezinho deve ser feita até o sétimo dia de vida do recém-nascido.
C
A profilaxia da oftalmia neonatal deve ser realizada de rotina nos cuidados com o recém-nascido, sendo a utilização de nitrato de prata a 1% a recomendação ideal segundo as atuais diretrizes nacionais de assistência ao parto normal.
D
Todos os recém-nascidos devem receber vitamina K para a profilaxia da doença metabólica.
E
Crianças que não tenham realizado o “Teste do Pezinho” no período neonatal, devem ser dispensadas da avaliação, haja visto, ter passado o período crítico das doenças investigadas.
Popularmente conhecido como teste do pezinho, o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é um programa de rastreamento populacional que tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recémnascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada, garantindo tratamento e acompanhamento contínuo às pessoas com diagnóstico positivo (BRASIL, 2019). Sobre o teste do pezinho no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas e, diante de cada uma, escreva V, se for verdadeira, e F, se for falsa:
( ) Possibilita o diagnóstico precoce de doenças como: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e fibrose cística.
( ) A recomendação preconizada pelo PNTN para realização do teste é entre o 3º e 5º dia de vida do bebê.
( ) O teste do pezinho é realizado através de uma picada em cada dedo do pé do recém-nascido.
( ) Se o resultado do teste do pezinho estiver alterado, a família e o ponto de coleta são contatados pelo Serviço de Referência em Triagem Neonatal (SRTN) e o bebê é reconvocado para fazer novos exames, que podem confirmar ou excluir a doença para a qual a triagem foi alterada.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
V – F – F – F.
B
V – V – F – V.
C
V – F – V – V.
D
F – V – V – V.
E
F – F – F – V.
Para a assistência ao recém-nascido(RN) existem normas e precauções a serem observadas visando a assistência adequada e saúde dos mesmos.
A temperatura ambiente de uma sala de parto ou da sala de reanimação do RN deve ser:
A
30 graus centígrados;
B
20 graus centígrados;
C
26 graus centígrados;
D
22 graus centígrados;
Segundo o Ministério da Saúde (2016), a triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos por meio de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento”. Joana, 25 anos, moradora da zona rural da cidade de Agostina, não sabia da recomendação período ideal de coleta do teste do pezinho e levou sua filha, Fátima, com 30 dias de vida à Unidade Básica de Saúde (UBS) do centro da cidade. De acordo com o caso e com as recomendações para a triagem neonatal, assinale a alternativa incorreta.
A
O período ideal para a realização da triagem neonatal é compreendido entre o 3º e o 5º dia de vida do bebê devido às especificidades das doenças diagnosticadas atualmente
B
Por Joana e Fátima viverem no campo, esse caso pode ser considerado como uma condição de exceção e realizada a coleta após o 28º dia de vida
C
Fátima não deve realizar a triagem, pois, já passou o período neonatal e as excepcionalidades às dificuldades de acesso é para algumas aldeias indígenas
D
Por Fátima não ter realizado o “teste do pezinho” no período neonatal, ela deve ser avaliada pelo serviço médico, para orientação e investigação diagnóstica específica, se necessário
A Triagem Neonatal, conhecida como “teste do pezinho”, permite identificar precocemente diversas doenças congênitas complexas que podem não ter sintomas aparentes nos recém-nascidos. Sobre as recomendações do Ministério da Saúde para este teste, assinale a afirmativa correta.
A
A coleta do exame deve ser realizada preferencialmente entre o 3º e o 5º dia de vida da criança.
B
O local de coleta do exame deve estar refrigerado por ar condicionado, a fim de garantir um ambiente frio.
C
O sangue deve ser colhido no calcanhar e a criança deve estar posicionada em decúbito ventral no colo de um adulto.
D
Deve ser realizada a assepsia no local de coleta com álcool iodado, massageando bem o local para ativar a circulação.
Ano:
2019
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2019
A escala de Apgar é um instrumento utilizado para avaliar a capacidade de adaptação do recém-nascido da vida intrauterina para a vida extrauterina. Para prestar uma assistência de enfermagem adequada, o técnico de enfermagem deve estar atento aos sinais avaliados nessa escala. São sinais avaliados na escala de Apgar, EXCETO:
A
Frequência cardíaca.
B
Esforço respiratório.
C
Tônus muscular.
D
Irritabilidade reflexa.
E
Temperatura.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e análise permanentes da situação de saúde da população.
II. O câncer é maligno quando o crescimento desordenado dessas células é incontrolável, em grande quantidade e agressivo.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Na assistência ao neonato na sala de parto é importante avaliar o recém-nascido utilizando o Índice de Apgar que tem como parâmetros a freqüência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, reatividade à aspiração e cor. Nesse sentido, a avaliação do Apgar acontece em quais períodos?
A
No 1º e 5º minutos de vida
B
No 4º e 8º minutos de vida
C
No 2º e 6º minutos de vida
D
No 1º, 5º e 10º minutos de vida
E
No 3º e 7º minutos de vida
Conforme estabelece o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), algumas patologias podem ser identificadas com a realização de exames específicos. Para a detecção da fenilcetonúria e do hipotireoidismo congênito, pode ser realizado o seguinte exame:
A
Avaliação hormonal.
B
Reflexo palmar.
C
Teste do pezinho.
D
Exame de Fezes.
E
Teste da orelhinha.
A Portaria GM/MS n. º 822/2001 criou o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), do qual faz parte o Teste do Pezinho, que na sua primeira fase de implantação objetiva a detecção dos casos suspeitos, confirmação diagnóstica, acompanhamento e tratamento dos casos identificados de duas patologias, são elas:
A
Hipertireoidismo e Hipotireoidismo Congênito.
B
Fenilcetonúria e Hipotireoidismo Congênito.
C
Tetralogia de Fallot e Hiperteireoidismo.
D
Hipertireoidismo e Fenilcetonúria.
E
Transposição dos grandes vasos e Hipertireoidismo.
Assinale a alternativa correta que corresponda qual o período neonatal para classificar o recém-nascido:
A
Entre o sexto dia de vida e o 27º dia de vida.
B
Entre o nascimento e o 30º dia de vida.
C
Entre o nascimento e o 7º dia de vida.
D
Entre o 7º dia de vida e o 28º dia de vida.
E
Entre o nascimento e o 27º dia de vida.
Com base na Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 36, de 03 de junho de 2008, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para funcionamento do serviço de atenção obstétrica e neonatal, pode-se afirmar que
A
o serviço deve garantir acesso ao Banco de Leite Humano, com disponibilidade de Leite Ordenhado Pasteurizado.
B
o serviço deve permitir a presença de acompanhante de livre escolha da mulher somente no pós-parto imediato.
C
o serviço deve proporcionar acesso exclusivo a métodos farmacológicos e invasivos de alívio da dor e de estímulo à evolução fisiológica do trabalho de parto.
D
o serviço que realiza menos de 60 transfusões por mês deve ter, no mínimo, uma agência transfusional em suas instalações.
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