Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal - Página 42 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal

 
 
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Em todas as consultas em gestantes a partir da 10ª a 12ª semana de gestação, fazse necessária a ausculta dos Batimentos Cardiofetais (BCF). Sendo assim, é correto afirmar que


A

a escuta torna-se audível com uso de sonar doppler a partir da 6ª/7ª semana.


B

a escuta torna-se audível com uso de estetoscópio de Pinard a partir da 12ª semana.


C

a frequência dos BCF esperada é de 110 a 160 bpm.


D

deve-se contar o número de BCF em quinze segundos.


E

a frequência dos BCF esperada é de 80 a 100 bpm.

Durante a consulta do pré-natal com enfermeira da Clínica da Família, gestante informou que a data de sua última menstruação foi 10/02/2016. De acordo com a Regra de Näegele, a profissional calculou a data provável do parto em:


A
10/11/2016

B
17/11/2016

C
17/10/2016

D
10/10/2016

No atendimento da gestante em consulta pré-natal, um dos procedimentos obrigatórios é a medição do peso. De acordo com o Caderno de Atenção Básica no 32 (MS), que trata da atenção ao pré-natal de baixo risco, a técnica correta de verificação da pesagem da gestante indica que:


A

o peso deve ser lido em quilogramas e em gramas, se ocorrer medida de valores intermediários (entre os traços da escala da balança), o técnico deve considerar o maior valor. Ex: se o cursor estiver entre 200g e 300g, deve-se considerar 300g.


B

o peso deve ser lido em quilogramas e em gramas, se ocorrer medida de valores intermediários (entre os traços da escala da balança), o técnico deve considerar a média entre os dois valores. Ex: se o cursor estiver entre 200g e 300g, deve-se considerar 250g.


C

o peso deve ser lido em quilogramas e em gramas, se ocorrer medida de valores intermediários (entre os traços da escala da balança), o técnico deve considerar o menor valor. Ex: se o cursor estiver entre 200g e 300g, deve-se considerar 200g.


D

o peso deve ser lido em quilogramas e em gramas, se ocorrer medida de valores intermediários (entre os traços da escala da balança), o técnico deve desconsiderar essa medida e proceder novamente a pesagem até conseguir o valor cheio. Ex: se o cursor estiver entre 200g e 300g, deve-se pesar novamente até marcar 200g ou 300g.


E

o peso deve ser lido em quilogramas e em gramas, mas se ocorrer medida de valores intermediários (entre os traços da escala da balança) como, por ex: se o cursor estiver entre 200g e 300g, deve-se desconsiderar o valor em gramas.

Maria compareceu com seu filho João, 12º mês de idade, à consulta subsequente de rotina na unidade básica de saúde. Após avaliação da criança, o profissional de saúde informou à mãe que o crescimento e desenvolvimento do João estavam compatíveis com a idade e suas vacinas em dia, portanto, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a próxima consulta de rotina para o 2º ano de vida do João seria agendada para o

A
18º mês.

B
16º mês.

C
14º mês.

D
21º mês.

Assinale a alternativa que contemple um exemplo de fator de risco que permite a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica.


A

Cardiopatias


B

Síndromes hemorrágicas ou hipertensivas


C

Pneumopatias graves


D

Alterações genéticas maternas


E

Tuberculose

Em todas as consultas de pré-natal, deve-se determinar o peso e calcular o índice de massa corporal (IMC), monitorando o ganho de peso corporal. A recomendação de ganho de peso (kg) total na gestação em uma gestante com IMC maior que 30 kg/m2 é:


A

7,0-14


B

12,5-18,0


C

10-11,5


D

11,5-16


E

5,0-9,0

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais, atividades educativas e preventivas. Assim, de acordo com o exposto, assinale a afirmativa incorreta:


A

Quando o parto não ocorre até a 41º semana é necessário encaminhar a gestante para a avaliação do bem-estar fetal, incluindo avaliação do índice do líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal.


B

As gestantes com maiores riscos devem receber uma atenção especial. As consultas deverão ser mensais até a 28ª semana, quinzenais entre 28ª e 36ª semana e semanais no restante do período.


C

O fluxo de informações entre os serviços de saúde, no sistema de referência e contra-referencia, deve ser garantido. Para tanto devem ser utilizados e realizados os seguintes instrumentos e procedimentos: o Cartão da Gestante, o Mapa de Registro Diário, a Ficha Perinatal e o procedimento de avaliação permanente da assistência pré-natal.


D

Dentre os sinais de probabilidade de gravidez, destaca-se: Atraso menstrual, manifestações clínicas (náuseas, vômitos, tonturas, salivação excessiva, mudança de apetite, aumento da frequência urinária e sonolência), e dentre alguns sinais de certeza, destaca-se: Amolecimento da cérvice uterina, com posterior aumento do seu volume e paredes vaginais aumentadas, com aumento da vascularização (pode-se observar pulsação da artéria vaginal nos fundos de sacos laterais).

O uso rotineiro de ultrassonografia após 24 semanas de gestação foi analisado em revisão sistemática Cochrane. Assinale a alternativa correta sobre o resultado desta revisão:


A

Ultrassonografia de rotina após 24 semanas de gestação, em situação de baixo risco, não confere benefício nem para a mãe nem para o bebê


B

Gestantes que fizeram ultrassonografia tardiamente, após 24 semanas, comparadas com gestantes que não fizeram, tiveram menos partos prematuros ou parto cesárea


C

Gestantes que fizeram ultrassonografia tardiamente, após 24 semanas, comparadas com gestantes que não fizeram, tiveram menos taxa de mortalidade perinatal


D

Gestantes que fizeram ultrassonografia tardiamente, após 24 semanas, comparadas com gestantes que não fizeram, tiveram melhor resultado quando considerado o desfecho desenvolvimento neuropsicomotor da criança aos dois anos de idade


E

Gestantes que fizeram ultrassonografia tardiamente, após 24 semanas, comparadas com gestantes que não fizeram, tiveram melhor resultado quando considerado o desfecho condição psicológica materna no momento do parto

Instrumentos de registro e processamento e análise dos dados disponíveis visam permitir o acompanhamento sistematizado da evolução da gravidez, do parto e do puerpério, por meio da coleta e da análise dos dados obtidos em cada encontro, seja na unidade ou no domicílio. O fluxo de informações entre os serviços de saúde, no sistema de referência e contrarreferência, deve ser garantido. Para tanto, devem ser utilizados:


A

Cartão da Gestante, Ficha Perinatal e Mapa de Registro Diário.


B

Cartão da Gestante, Cartão da Criança e Mapa de Registro Diário.


C

Ficha de Avaliação Permanente, Cartão da Criança e Ficha Perinatal.


D

Ficha de Avaliação Permanente, Cartão da Gestante e Cartão da Criança.

Uma atenção pré-natal e puerperal qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de condutas acolhedoras e sem intervenções desnecessárias. O principal objetivo da atenção pré-natal é acolher a mulher desde o início até o fim da gestação, assegurando o nascimento de uma criança saudável e a garantia do bem-estar materno. Assinale a alternativa correta que condiz com os fatores de risco para uma gravidez atual.


A

Idade menor que 15 e maior que 35 anos.


B

Situação familiar estável e aceitação da gravidez, principalmente em se tratando de adolescente.


C

Estar cursando ensino médio ou superior.


D

Condições ambientais salutares.


E

Peso maior que 45 kg ou menor que 75 kg.

Com base na tipagem sanguínea do casal, conforme estabelecido pelo protocolo do Ministério da Saúde, o enfermeiro deve


A

encaminhar a gestante para acompanhamento no pré-natal de alto risco.


B

encaminhar a gestante para receber, imediatamente, uma dose de imunoglobulina anti-D.


C

solicitar o teste de Coombs indireto.


D

solicitar o teste de Coombs direto.


E

manter o acompanhamento da gestante no pré-natal de baixo risco e solicitar exames complementares.

No contexto da assistência integral à saúde da mulher, a assistência pré-natal deve ser organizada para atender às reais necessidades da população de gestantes, mediante a utilização dos conhecimentos técnico-científicos existentes e dos meios e recursos disponíveis mais adequados para cada caso. Para uma assistência pré-natal efetiva, considere os seguintes itens:


1. Classificação do risco gestacional na primeira, quarta e sexta consulta, com encaminhamento, quando necessário, ao pré-natal de alto risco ou à urgência/emergência obstétrica.

2. Acompanhamento periódico e contínuo de todas as gestantes, em intervalos preestabelecidos: mensalmente, até a 36ª semana, e quinzenal, da 36ª até a 42ª semana, para assegurar seu seguimento durante toda a gestação.

3. Busca ativa das gestantes faltosas ao pré-natal e à consulta na primeira semana após o parto.

4. Atenção à puérpera e ao recém-nascido na primeira semana após o parto e na consulta puerperal, até o 42º dia após o parto.


São procedimentos que devem ser utilizados para garantir uma assistência adequada:


A

1 e 2 apenas.


B

1, 2 e 4 apenas.


C

3 e 4 apenas.


D

2, 3 e 4 apenas.


E

1 e 3 apenas.

A Estática Fetal consiste nas relações do produto conceptual com a bacia e o útero. Sobre isso, considere as afirmações a seguir:

I A apresentação cefálica defletida pode ser de 1º ou 2º grau.

II Na situação transversa, a apresentação é córmica.

III Na deflexão de 1º grau, a linha de orientação fetal é a glabela.

IV Na atitude de flexão generalizada, a linha de orientação do feto é a sutura sagital.

Quanto à Estática Fetal, estão corretas apenas as afirmativas


A

I e IV.


B

I e II.


C

II e IV.


D

II e III.

A Norma Operacional de Assistência à Saúde (NOAS, 2001) determina, para os municípios, a garantia da assistência ao pré-natal e puerpério, planejamento familiar e prevenção do câncer de colo uterino, que estão estabelecidos como ações básicas


A

norteadoras.


B

mínimas.


C

ampliadas.


D

compartilhadas.

O principal objetivo da atenção pré-natal e puerperal é acolher a mulher desde o início da gravidez, assegurando, no fim da gestação, o nascimento de uma criança saudável e a garantia do bem-estar materno e neonatal. Neste sentido, estados e municípios devem garantir uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade. Sendo incorreto afirmar que:


A

a gestante deve realizar no mínimo 6 consultas de pré-natal.


B

as unidades de saúde devem captar precocemente as gestantes com realização da primeira consulta de pré-natal até 180 dias da gestação.


C

se deve estimular o parto normal e resgate do parto como ato fisiológico.


D

se devem realizar gratuitamente os exames laboratoriais previstos durante o pré-natal.

Restrição de crescimento intrauterino, microcefalia e retardo mental estão entre os agravos resultantes do acometimento da gestante, pela seguinte doença:


A
sífilis

B
hepatite viral B

C
HIV

D
toxoplasmose

A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser realizada a cada consulta do pré-natal, com o objetivo de constatar a presença, o ritmo, a frequência e a sua normalidade. É considerada normal a frequência cardíaca fetal entre:


A
60 a 90 batimentos por minuto

B
60 a 120 batimentos por minuto

C
90 a 160 batimentos por minuto

D
120 a 160 batimentos por minuto

O pré-natal de alto risco abrange cerca de 10% das gestações que cursam com critérios de risco, o que aumenta significativamente nestas gestantes a probabilidade de intercorrências e óbito materno e/ ou fetal. Atenção especial deverá ser dispensada às grávidas com maiores riscos, a fim de reduzir a morbidade e a mortalidade materna e perinatal. Assinale a alternativa que NÃO apresenta critérios que classifiquem a gestação de alto risco:


A

Endocrinopatias (especialmente diabetes mellitus, hipotireoidismo e hipertireoidismo).


B

Dependência de drogas lícitas ou ilícitas.


C

Morte intrauterina ou perinatal em gestação anterior, principalmente se for de causa desconhecida.


D

Idade menor do que 15 e maior do que 35 anos.

Sobre os princípios básicos do cuidado pré-natal, responda V para Verdadeiro e F para Falso e marque a sequência correta de cima para baixo:


( ) Os profissionais de atenção primária devem realizar o pré-natal de baixo risco, provendo cuidado contínuo no decorrer da gravidez. Serviços de atenção secundária e/ou terciária devem ser envolvidos apenas quando se faz necessário cuidado adicional, e a gestante deve permanecer em acompanhamento pela atenção primária à saúde, responsável pela coordenação do cuidado.

( ) Todos os membros das equipes devem envolver-se no cuidado à gestante. Idealmente, as consultas devem ser alternadas entre médico e enfermeiro, enquanto os agentes comunitários de saúde (ACS) devem realizar visitas domiciliares mensais à gestante.

( ) Não existe alta do pré-natal; acompanhamento da mulher no ciclo gravídico-puerperal encerra-se apenas após a realização de pelo menos uma consulta puerperal, que deverá ocorrer até o 20º dia pós-parto; o seguimento poderá ser prolongado se forem observados riscos no período puerperal.

( ) A cada consulta: avaliar queixas, avaliar risco, verificar pressão arterial (PA), altura uterina, peso, batimentos cardiofetais (BCF), exames solicitados e a solicitar, tratamentos instituídos e sua adesão.


A

V, V, F, V


B

V, F, F, V


C

V, V, V, V


D

F, V, F, V


E

F, F, F, F

 
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