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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A consciência refere-se à condição de perceber e estar ciente de si mesmo e do ambiente, estar vigil, desperto, acordado. Dentre as alterações da consciência estão as alterações quantitativas e qualitativas. São consideradas alterações quantitativas da consciência, EXCETO:
A
Transe.
B
Obnubilação.
C
Hipervigilância.
D
Estado confusional agudo.
De acordo com Campos (2007), o apoio matricial tem como objetivo assegurar o(a):
A
retaguarda especializada a equipes e profissionais encarregados da atenção a problemas de saúde
B
funcionamento dos mecanismos de referência e contrarreferência, protocolos e centros de regulação
C
verticalização dos sistemas de saúde, conforme sua complexidade, agilizando o fluxo de comunicação
D
hierarquização interna dos serviços de saúde, diminuindo o tempo de espera por atendimento nas unidades básicas
Quanto a rede de Atenção Psicossocial estabelecidos na Portaria nº 3.088 de 23 de dezembro de 2011 do Ministério da Saúde, analise as alternativas e marque a que corresponde aos componentes da a rede de Atenção Psicossocial.
A
Unidade de Pronto Atendimento UPA, Atenção básica em saúde; atenção psicossocial especializada; atenção hospitalar e ambulatório de saúde mental
B
Unidade de Pronto Atendimento UPA, atenção básica em saúde; atenção psicossocial especializada; atenção hospitalar; comunidades terapêuticas; hospitais psiquiátricos; estratégias de desinstitucionalização; comunidades terapêuticas e ambulatório de saúde mental.
C
Unidade de Pronto Atendimento UPA, Unidades básicas de saúde; centro de atenção psicossocial; atenção de urgência e emergência; atenção residencial de caráter transitório; leitos psiquiátricos em hospital geral.
D
Unidade de Pronto Atendimento UPA; centros de atenção psicossocial; atenção de urgência e emergência; atenção residencial de caráter transitório; leitos psiquiátricos em hospital geral; hospitais psiquiátricos; ambulatórios de saúde mental e comunidades terapêuticas.
E
Atenção básica em saúde; atenção psicossocial especializada; atenção de urgência e emergência; atenção residencial de caráter transitório; atenção hospitalar; estratégias de desinstitucionalização e reabilitação psicossocial.
Sobre o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.
A
Trata-se de um transtorno comum, em especial entre as meninas.
B
É um padrão persistente de desatenção e impulsividade menos comum do que o geralmente observado em crianças da mesma idade.
C
O TDAH afeta cerca de 10 a 15% de todas as crianças em idade escolar.
D
O tratamento mais eficaz combina terapia farmacológica com intervenções comportamentais, psicossociais e educacionais.
E
A exposição pré-natal a álcool, tabaco e cobre e a desnutrição severa no início da adolescência aumentam a probabilidade de TDAH.
Acerca das propostas da IV Conferência Nacional de Saúde Mental, consolidadas em seu relatório final, é correto afirmar que
A
a Conferência reconheceu a expansão da rede de serviços substitutivos, porém apontou uma preocupante estagnação desse crescimento, propondo a ampliação das parcerias públicoprivadas como forma de assegurar o financiamento necessário à expansão da rede.
B
a Conferência mostrou-se um dispositivo eficaz para promover o protagonismo dos trabalhadores e usuários na construção de políticas públicas, porém foi criticada por não incluir representantes de outras áreas, ficando restrita aos profissionais da área da saúde.
C
uma das diretrizes apontadas é a implementação de mais serviços de saúde mental municipais e/ou regionais, com ampliação do número de residenciais terapêuticos e obrigatoriedade de leitos psiquiátricos em hospitais gerais destinados a crianças, adolescentes e adultos.
D
foi apresentada uma posição contrária ao plano do Ministério da Saúde de criar equipes de saúde mental na atenção primária, defendendo-se o investimento em ações de matriciamento como forma de contemplar ações de saúde mental nesse nível de atenção.
E
foi reivindicado o aumento do investimento nos ambulatórios, a fim de ampliar a cobertura e de diversificar esses serviços, facilitando o acesso da população não apenas à consulta psiquiátrica, mas também às consultas para psicoterapia, fisioterapia e terapia ocupacional.
Em 2011, foi instituída formalmente a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental, por meio da Portaria nº 3.088, que estabelece que a RAPS é constituída por vários componentes, cada um dos quais formado por determinados pontos de atenção. De acordo com a Portaria, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm um papel muito importante na rede e são pontos de atenção do componente de _______________________. É recomendado que os CAPS trabalhem em articulação com serviços do componente de Atenção Básica, como o(a) _______________________, com as enfermarias especializadas que integram o componente de _______________________ e também com os serviços residenciais terapêuticos, os quais fazem parte do componente de ___________________.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
A
estratégia de desinstitucionalização - unidade básica de saúde - atenção especializada -atenção residencial de caráter transitório
B
atenção especializada - estratégia de saúde da família - atenção hospitalar - centro de convivência
C
estratégia de desinstitucionalização - unidade de acolhimento - atenção de urgência e emergência - reabilitação psicossocial
D
atenção especializada - consultório de rua - atenção hospitalar - estratégia de desinstitucionalização
E
matriciamento - centro de convivência - atenção de urgência e emergência - estratégia de desinstitucionalização
Acerca dos direitos da pessoa portadora de transtorno mental, conforme o disposto na Lei nº 10.216, de 2001, é correto afirmar que
A
a lei estabelece uma série de direitos, mas não determina que a pessoa ou seus familiares sejam formalmente cientificados desses direitos.
B
fica expressamente vedada a aplicação de medidas coercitivas, como a medicação forçada e a reclusão em quarto de isolamento.
C
a lei busca redirecionar o modelo assistencial, assegurando à pessoa o direito de recusar internação e vedando a internação compulsória.
D
fica assegurado o direito à gestão autônoma da medicação, devendo o médico manter sigilo sobre o assunto, inclusive para os familiares do paciente, se este assim solicitar.
E
a pessoa pode ser internada sem o seu consentimento, porém, nesse caso, a internação psiquiátrica deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), em suas diferentes modalidades, realizam prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. De acordo com a sua atribuição ou competência, o CAPS na modalidade
A
AD destina-se, especificamente, ao atendimento de crianças e adolescentes que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, sendo indicado para municípios ou regiões com população acima de 70 mil habitantes
B
III atende pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e oferta retaguarda clínica, com acolhimento diurno e noturno, funcionante vinte e quatro horas, de segunda a sexta-feira. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 150 mil habitantes.
C
I e II atende pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem essas pessoas de estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida, divergindo apenas quanto ao número de habitantes para a sua implantação.
D
I atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas, e outras situações clínicas que impossibilitem essas pessoas de estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes.
Indivíduos rígidos e com espírito aventureiro podem intencionalmente enfrentar riscos que desafiam a morte, no entanto os riscos assumidos por pacientes autodestrutivos não desafiam a morte, mas a procuram. O suicídio, morte intencional auto-infligida, tem múltiplas causas e no suicídio subintencional o indivíduo não tem a intenção consciente de morrer, mas ainda assim, se envolve em atos autodestrutivos. Na avaliação do estado mental do indivíduo, o enfermeiro deve avaliar o risco de comportamento autodestrutivo a partir de:
A
Histórico de doença psiquiátrica na família, isolamento social, socialização com parentes próximos, fobias, alternância de humor sarcástico e deprimido;
B
História de doença psiquiátrica, alcoolismo, alternância entre humor sarcástico e deprimido, sociável e logorréico;
C
Dependência química, alternância de humor, fobias, despersonalização e sinais de depressão;
D
História de doença psiquiátrica, uso abusivo de fármacos, transtorno de personalidade, isolamento social, doação de posses queridas e sinais de depressão;
E
Histórico de doença psiquiátrica na família, dependência química, fobias, boa socialização e sinais de depressão.
A ansiedade pode ser definida como um sentimento de angústia e de apreensão frente a um desastre iminente, real ou imaginário, associado com vários níveis de atividade autonômica e manifestações somáticas. Trata-se de uma importante causa que leva o paciente a um estado de urgência ou emergência psiquiátrica.
Sobre a ansiedade, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Fobias são reações de ansiedade aguda diante de um estímulo específico, ocasionando secundariamente uma atitude evitativa diante desse mesmo estímulo.
B
Agorafobia é o medo que gera a presença de sintomas físicos, relatados pelo paciente sem nenhuma alteração orgânica demonstrável em seu corpo.
C
Fobia social é o medo de situações em que a pessoa poderá ficar exposta à crítica dos outros, por exemplo, falar em público.
D
Fobia específica é o medo de estímulos particulares, como sangue, injeção, animais, ferimentos.
Analise o caso a seguir.
Sr. João, 30 anos de idade, é usuário de drogas desde os 15 anos, encontra-se no domicilio e apresenta o seguinte estado: conversa quando solicitado, apresenta agitação psicomotora, insônia severa, envolvendo-se em discussões com familiares e vizinhos.
Sobre a conduta de encaminhamento nesse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
A equipe do CAPS deve orientar o paciente a permanecer no domicílio e deve prestar apoio aos familiares e vizinhos para serem tolerantes com ele.
B
O paciente deve ser encaminhado para atendimento pela equipe de saúde da família (ESF).
C
O paciente deve ser atendido pela equipe do CAPS em regime de permanência dia e, se necessário, permanência noite.
D
Nesse caso, pode ser caracterizada a emergência psiquiátrica com risco; então, a equipe do SAMU deve ser acionada para proceder à contenção química e mecânica e, em seguida, transportar em ambulância especial ao hospital psiquiátrico mais próximo para internação.
São atribuições assistenciais da equipe do CAPS, EXCETO:
A
Oferecer atendimento individual e em grupo.
B
Oferecer atendimento à família dos usuários.
C
Realizar visita domiciliar aos usuários.
D
Realizar eletroconvulsoterapia nos casos mais graves e incoercíveis.
Amarante (2007) pensa o campo da saúde mental e a atenção psicossocial como um processo social complexo que se constitui do entrelaçamento de dimensões simultâneas, que ora se alimentam, ora são conflitantes, que produzem pulsações, paradoxos, contradições, consensos e tensões. Essas dimensões, analisadas pelo autor, são:
A
teórico-conceitual, técnico-operativa, jurídico-legal e sociopolítica
B
teórico-metodológica, técnico-clínica, ético-política e sociocultural
C
teórico-conceitual, técnico-assistencial, jurídico-política e sociocultural
D
teórico-metodológica, técnico-assistencial, ético-jurídica e sociopolítica
Casas situadas em centros urbanos, com a finalidade de atender às demandas de moradia para pessoas com transtornos mentais graves egressas de hospitais psiquiátricos, que perderam vínculos familiares e sociais, bem como moradores de rua com os referidos transtornos, quando inseridos em projetos terapêuticos acompanhados nos CAPS, denomina-se de
A
Programa de Reestruturação da Assistência.
B
Serviços de Ambulatórios Terapêuticos.
C
Serviços de Leitos de Atenção Integral.
D
Serviços Residenciais Terapêuticos.
E
Programa de Volta Para Casa.
Com base em Amarante (2013), a respeito das estratégias e das tendências da saúde mental, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os serviços de saúde mental e atenção psicossocial procuram dispor de operadores de diversas categorias profissionais apenas das profissões consideradas da área da saúde.
B
As grandes experiências de reforma psiquiátrica tiveram como limite a restrição à proposta de reformulação dos serviços, não avançando na perspectiva da desinstitucionalização.
C
A complexidade é invertida na saúde mental, pois enquanto no nível terciário as respostas são padronizadas, massificadas e elementares, no nível primário as ações devem ser mais complexas.
D
A crise é entendida como resultado de uma série de fatores que envolvem terceiros, como familiares, vizinhos, amigos e desconhecidos, por isso ela é mais social do que propriamente biológica e psicológica.
E
"Doença mental", "desordem mental" e "portador de transtorno mental" são termos nocivos que estigmatizam e não contribuem para a compreensão do sofrimento psíquico como experiência vivida pelo sujeito.
Na área da saúde mental, são frequentes os problemas de adesão ao tratamento, particularmente à medicação. O Guia de Matriciamento em saúde mental do Ministério da Saúde indica vários fatores que podem prejudicar ou favorecer a adesão ao tratamento.
Assinale a alternativa que contém, respectivamente, um fator que dificulta e um fator que favorece a adesão ao tratamento.
A
Sexo feminino e boa relação médico-paciente.
B
Uso de medicamentos por longo prazo e ausência de sintomas.
C
Efeitos colaterais desagradáveis e consultas frequentes com o psiquiatra.
D
Conhecimento insuficiente sobre a patologia por parte do paciente e atendimentos em grupos.
E
Dificuldade do paciente de atribuir sentido ao processo terapêutico e paciente com idade inferior a 40 anos.
Considerando as orientações do Ministério da Saúde sobre a questão do sofrimento mental comum, no contexto da atenção básica, assinale a alternativa correta.
A
O sofrimento mental comum é o conjunto de queixas de distúrbios emocionais reativos a quadros de doença orgânica.
B
Ser mulher, ter baixa escolaridade e ter baixa renda são alguns dos fatores associados a maior risco de sofrimento mental comum.
C
Ações educativas em grupos são a estratégia indicada para dar conta do sofrimento mental comum, a fim de evitar sobrecarga dos serviços clínicos.
D
O sofrimento mental comum compreende o sofrimento inerente à condição humana, o qual não deve ser patologizado e não é objeto da atenção dos serviços de saúde.
E
O que se considera sofrimento mental comum varia em função da realidade local, podendo corresponder, por exemplo, à dependência química ou à depressão.
A demência vem crescendo na população adulta, principalmente pela alta incidência dos acidentes vasculares cerebrais. O reconhecimento precoce pelo enfermeiro de seus sinais e sintomas é de fundamental importância para o início do tratamento precoce e prevenção de complicações. Assim, os principais sinais de alerta da demência são:
A
esquecimentos frequentes, ataxia, dificuldade em realizar tarefas de casa.
B
não conseguir realizar cálculos básicos, apresentar alteração de humor e diplopia.
C
problemas com a linguagem, disfagia, vestirBse de forma inadequada.
D
esquecimentos frequentes, realização de tarefas de casa com dificuldade e diminuição de sua iniciativa para resolver situações.
E
alteração de humor, hemiplegia e falta de iniciativa para resolver situações do dia a dia.
O Ministério da Educação (ME) e o Ministério da Saúde (MS), em 2010, emitiram portaria conjunta que incluiu a área da saúde mental no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde/ Saúde Mental).
Assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos do PET-Saúde/Saúde Mental.
A
Transferir do MS para o ME a prerrogativa da ordenação da formação de profissionais da saúde por meio da indução e do apoio ao desenvolvimento dos processos formativos necessários.
B
Desenvolver atividades acadêmicas de alta qualidade, mediante grupos de aprendizagem tutorial de natureza coletiva e interdisciplinar na área de saúde mental.
C
Reduzir a evasão de alunos de cursos de graduação da área da saúde, por meio da oferta de bolsas a alunos regularmente matriculados que desempenhem monitorias.
D
Contribuir para sanar a deficiência de ações de atenção à saúde mental nos serviços da atenção básica, por meio da orientação dos tutores do PET às equipes locais.
E
Abrir campos de estágio que contribuam para o aspecto prático do aprendizado das profissões da saúde e também deem conta da demanda represada do sistema de saúde.
Problemas psicológicos como Burnout podem ser causadores de presenteísmo.
O presenteísmo se caracteriza pelo fato de o indivíduo
A
estar de licença por doença transmissível.
B
estar presente ao trabalho, porém doente.
C
estar em licença maternidade.
D
estar ausente do trabalho.
E
estar acidentado.
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