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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A mãe de um adolescente de 16 anos procura a enfermeira da Estratégia Saúde da Família para solicitar orientação sobre como proceder com seu filho que já tem a personalidade mais retraída e, há cerca de um mês, não vai para a escola, não se comunica verbalmente ou faz contato visual com seus familiares e pouco levanta da cama. Segundo a mãe, ele já não consegue manter sozinho a preservação do autocuidado e segue com pouco interesse nas atividades do dia-a-dia. Ela relata que desconhece o uso de álcool ou outras drogas. Considerando que esse adolescente tenha transtorno mental grave, a conduta da enfermeira deve ser:
A
orientar a família quanto a necessidade de levá-lo para o atendimento em um CAPS
B
solicitar vaga zero na regulação para realizar o translado do paciente para o serviço de urgência e emergência
C
realizar visita domiciliar de urgência para coletar informações e contactar o matriciador para realizar a discussão do caso com outros serviços do território
D
convidar o adolescente para a realização de um atendimento de interconsulta na Unidade da Estratégia a fim de avaliar introdução de terapia medicamentosa
Em pacientes portadores de transtorno de personalidade histriônica, observa-se dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções, sugestionabilidade aumentada, facilmente influenciado por outros ou pelas circunstâncias e afetividade superficial, pueril e lábil.
C
Certo
E
Errado
Segundo estudos realizados, a família é, em geral, causadora tanto de estresse como de apoio social na vida dos pacientes. As equipes de saúde da família têm condições de dar suporte a alguns tipos de problemas familiares. Mas, inúmeros outros precisam ser tratados por profissionais de Saúde Mental. Marque a opção que indica o tipo de problema que a equipe de saúde da família tem condições de atender.
A
Abuso de substâncias.
B
Problemas matrimoniais crônicos.
C
Ideias ou comportamento suicida ou homicida.
D
Abuso sexual ou físico.
E
Problemas de comportamento de criança.
O manejo adequado dos problemas de saúde mental em crianças e adolescentes necessita, em boa parte dos casos, de uma combinação equilibrada de três ingredientes fundamentais:
A
resiliência, escuta atenta e identificação de problemas com componentes somáticos.
B
ampliação do acesso, redução de estigmas e socialização.
C
sociabilidade, vulnerabilidade e influência genética.
D
intervenções psicossociais, suporte psicológico e medicação.
E
influências sociais, familiares e do próprio desenvolvimento infantil.
A assistência de enfermagem em situações de Emergência Psiquiátrica (EP) requer conhecimentos específicos das condições frequentes bem como das estratégias de atenção necessárias para uma adequada abordagem. Sobre a EP, considere os itens:
I. As situações que caracterizam a EP em idosos, crianças, adultos e adolescentes são a tentativa de suicídio, a agitação e agressividade, a ansiedade aguda, a intoxicação aguda pelo uso de álcool e outras drogas, surtos psicóticos agudos decorrente de alteração psíquica ou orgânica, anorexia e bulimia e alterações psíquicas decorrentes de quadro orgânico.
II. Os resultados esperados no atendimento à pessoa em EP é a manutenção da vida e da integridade física do cliente.
III. As intervenções gerais de enfermagem na EP incluem providenciar o atendimento imediato, coletar os dados essenciais para atendimento, manter atitude positiva de aceitação e observação contínua, verificar os sinais vitais periodicamente e manter as anotações em ordem sequencial sobre as manifestações de comportamento e das ações de enfermagem executadas.
IV. O atendimento de EP deve ser realizado por equipe interdisciplinar composta no mínimo por médico psiquiatra, enfermeiro psiquiátrico, técnico de enfermagem e equipe de apoio ou de segurança disponível e treinada, para colaborar nas situações em que a agitação e agressividade são intensas e que exijam a contenção física.
Os itens que estão CORRETOS são:
A
I, II e IV.
B
I, II e III.
C
I, III e IV.
D
II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
Ano:
2018
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - 2018
Para um cuidado integral em saúde mental, a abordagem familiar é fundamental. Para tanto, o enfermeiro deve ser capaz de conhecer e de utilizar ferramentas úteis para o trabalho com família, sendo correto afirmar que:
A
o genograma familiar é uma representação gráfica da família. Identifica suas relações e ligações dentro de um sistema multigeracional.
B
ecograma objetiva realizar a caracterização do sistema familiar (estrutura, desenvolvimento e funcionamento familiar, condições materiais de vida, estado de saúde dos integrantes, rede social da família, etc.).
C
P.R.A.C.T.I.C.E é uma ferramenta que identifica as relações e as ligações da família com o meio onde ela vive com enfoque na prática vivencial.
D
ecomapa é uma ferramenta que objetiva a avaliação do funcionamento da família de um paciente específico. Fornece informações sobre a organização familiar e o posicionamento da família diante dos problemas enfrentados.
Na produção de cuidados em saúde mental na atenção básica, a integralidade precisa ser trabalhada nas dimensões focalizada e ampliada. Essas dimensões são definidas, respectivamente, como:
A
união de especialidades de uma equipe multiprofissional centrada no atendimento de um indivíduo / o competente redirecionamento de demandas de cuidado para os demais serviços da saúde
B
investimento centralizado no diagnóstico situacional das deficiências sanitárias de uma determinada área programática / levantamento das demandas epidemiológicas de um município
C
confluência de saberes multiprofissionais em um espaço singular do serviço de saúde / articulação de cada serviço a uma rede complexa de unidades de saúde e outras instituições
D
olhar centralizado no atendimento às demandas singulares do indivíduo / foco ampliado às necessidades e determinantes sociais de um coletivo
Uma das razões pelas quais se devem definir protocolos
clínicos para a assistência humanizada em enfermagem é a de
eliminar ações e intervenções desnecessárias.
C
Certo
E
Errado
A Portaria/GM nº 336, de 19 de fevereiro de 2002 estabeleceu que os Centros de Atenção Psicossocial poderão constituir-se nas modalidades de serviços: CAPS I, CAPS II e CAPS III.
Sobre os CPS III, leia as sentenças abaixo:
I. Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 100.000 habitantes.
II. Serviço ambulatorial de atenção contínua, durante 24 horas diariamente, incluindo feriados e finais de semana.
III. Acolhimento noturno, nos feriados e finais de semana, com, no máximo, 05 (cinco) leitos, para eventual repouso e/ou observação.
IV. A permanência de um mesmo paciente no acolhimento noturno fica limitada a 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados, em um período de 30 (trinta) dias.
V. A equipe técnica será composta por médicos psiquiatras e enfermeiro com formação em saúde mental.
Estão CORRETAS
A
I, II, III, IV e V.
B
II, III, IV e V, apenas.
C
I, III, IV e V, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, III e V, apenas.
Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) configuram-se como ponto de atenção do componente desinstitucionalização, sendo estratégicos no processo de desospitalização e reinserção social.
Sobre esses serviços, leia as sentenças abaixo:
I. São destinados a acolher pessoas egressas de hospitais psiquiátricos e hospitais de custódia.
II. Seu acolhimento é para pessoas com internação de longa permanência (cinco anos ou mais ininterruptos).
III. A lógica fundamental desse serviço é a criação de um espaço de construção de autonomia para retomada da vida cotidiana e reinserção social.
IV. Cada módulo residencial deverá estar vinculado a um serviço/equipe de saúde mental de referência que dará o suporte técnico profissional necessário ao serviço residencial.
V. No SRT tipo II, cada módulo residencial deverá contar com cuidadores de referência e um profissional técnico de enfermagem.
Estão CORRETAS
A
I, II, III, IV e V.
B
I, II, III e IV, apenas.
C
I, III, IV e V, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, II, IV e V, apenas.
Ano:
2018
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - 2018
Uma das situações que o enfermeiro atuante no contexto da saúde mental irá se deparar é a emergência psiquiátrica, que pode ocorrer quando o paciente está em crise, o que provoca um aumento da ansiedade. Existem vários tipos de crises e de intervenções. Diante desse contexto, assinale a alternativa correta:
A
existem seis fases para o desenvolvimento de uma crise, iniciando com a tentativa de resolução por meio de aspectos internos e externos, no qual apresenta aumento exagerado da ansiedade atingindo o sintoma de pânico e a desorganização da personalidade.
B
os tipos de crises são vários e utilizam diversas nomenclaturas, dentre elas existem a: situacional que origina-se de fatores externos; maturacional que é decorrente do amadurecimento da pessoa; e acidental que são situações que não fazem parte da vida diária, exemplo terremoto, incêndio.
C
a primeira etapa para resolução de uma crise é elencar os possíveis diagnósticos de enfermagem para assim poder planejar as estratégias de redução de ansiedade, de forma direcionada e eficaz.
D
na fase de intervenção, o enfermeiro deve reconhecer sentimento de raiva, de culpa, de impotência e de desespero, tendo o cuidado em dar um feedback positivo, afirmando que esses sentimentos devem existir sim.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou no dia 18 de junho de 2018 a nova classificação internacional de doenças, a CID-11. Entre as principais novidades, estão duas do campo da saúde mental, que são:
A
a inclusão de distúrbio em games (gaming disorder) e de um novo tipo de depressão combinado com esquizofrenia, o transtorno hebefrênico.
B
a inclusão da incongruência de gênero no capítulo sobre saúde mental e a exclusão de transtornos relacionados aos aspectos sociais e financeiros.
C
a inclusão de distúrbio em games (gaming disorder) e a exclusão de transtornos relacionados aos aspectos sociais e financeiros.
D
a inclusão de distúrbio em games (gaming disorder) e a redução dos termos diagnósticos para transtorno do estresse pós-traumático.
Em pacientes portadores de transtornos de personalidade borderline, observam-se relações pessoais muito instáveis, atos autolesivos repetitivos, humor muito instável e indivíduo impulsivo e explosivo.
C
Certo
E
Errado
Profissionais de enfermagem relatam que, por vezes, enfrentam discursos hipersexualizados dos seus pacientes. Ainda referem momentos de convivência com pacientes que se encontram desesperados, gravemente enfermos ou irritados. A minimização ou o encobrimento desses relatos pela alta administração hospitalar compromete a saúde mental desses profissionais e equivale a um indicador de baixo suporte social, ao não contemplar as exigências e as demandas _______ das tarefas prescritas.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
neurocognitivas
B
temporais-espaciais
C
intelectuais
D
psicoafetivas
E
psicomotoras
O cuidado da enfermagem com paciente que tentou suicídio
requer vigilância constante e discreta, a fim de evitar
automutilações e novas tentativas de suicídio, devendo-se
destinar maior atenção àqueles com transtorno depressivo,
visto que, nesse caso, é mais provável que o ato seja
novamente tentado do que a ideação se dissipe.
C
Certo
E
Errado
A portaria do Ministério da Saúde que teve a particularidade de ter sido aprovada pelo conjunto dos coordenadores/assessores de saúde mental dos estados, para que, entendida como “regra mínima”, pudesse ser cumprida em todas as regiões do Brasil, é a portaria:
A
GM/MS nº 336, de 19 de fevereiro de 2002
B
SNAS/MS nº 224, de 29 de janeiro de 1992
C
GM/MS nº 3.088, de 26 de dezembro de 2011
D
SNAS/MS nº 3.189, de 19 de novembro de 1991
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir sobre a assistência de enfermagem ao paciente em uso de psicofármacos.
( ) Antes da administração de benzoadiazepínicos, deve-se certificar de que a paciente não esteja grávida.
( ) Deve-se oferecer água ao paciente com frequência.
( ) Oligúria, anorexia e fezes ressecadas são efeitos colaterais que podem ser observados em um paciente sob uso de lítio.
( ) O paciente deve ser orientado a evitar bebidas que contenham cafeína, uma vez que podem potencializar o efeito ansiolítico de drogas ansiolíticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A
(V); (V); (F); (F).
B
(V); (F); (V); (F).
C
(F); (F); (V); (V).
D
(F); (V); (F); (V).
A participação do auxiliar de enfermagem é essencial na identificação dos sinais e sintomas mais comuns nos transtornos mentais, devendo estar atento às manifestações nos pacientes, a fim de transmiti-las ao restante da equipe. Considerando a afirmativa, marque a alternativa INCORRETA:
A
As alucinações são sensações ou percepções em que o objeto não existe, mas que é extremamente real para o paciente, e ele não pode controlá-las, pois independem de sua vontade.
B
Nas ilusões o indivíduo costuma falar em voz baixa e fica “ruminando” sempre as mesmas idéias.
C
As idéias delirantes são idéias que não correspondem à realidade, mas que para o indivíduo corresponde a mais pura verdade.
D
Na tristeza patológica, a pessoa sente profundo abatimento, baixa auto-estima, geralmente acompanhados de tendência para o isolamento, choro fácil, inibição psicomotora, sendo característica da depressão.
O matriciamento exerce um papel fundamental na formação, organização e relação entre os profissionais da Atenção Básica e da Saúde Mental. O papel do agente matriciador é:
A
encaminhar os usuários em sofrimento psíquico para os CAPS reafirmando o papel de porta de entrada da Atenção Básica
B
construir o PTS dos usuários dos serviços de saúde mental a partir da realização de atendimentos individuais que encaminhem condutas clínicas
C
organizar o fluxo de referência e de contrarreferência como instrumento que favorece a circulação do usuários pelos serviços e reduz a burocracia
D
contribuir para a efetiva comunicação e coordenação de cuidados entre os profissionais envolvidos, priorizando aqueles realizados na Atenção Básica
A esquizofrenia é uma doença mental crônica que se manifesta na adolescência ou início da idade adulta. Apresenta várias manifestações, afetando diversas áreas do funcionamento psíquico. Um dos principais sintomas da esquizofrenia são os delírios que consistem em:
A
Ideias falsas, das quais o paciente tem convicção absoluta. Por exemplo, ele se acha perseguido ou observado por câmeras escondidas, acredita que os vizinhos ou as pessoas que passam na rua querem lhe fazer mal.
B
Percepções falsas dos órgãos dos sentidos. O paciente ouve vozes que falam sobre ele, ou que acompanham suas atividades com comentários. Muitas vezes essas vozes dão ordens de como agir em determinada circunstância.
C
Ideias que podem se tornar confusas, desorganizadas ou desconexas, tornando o discurso do paciente difícil de compreender. Muitas vezes, o paciente tem a convicção de que seus pensamentos podem ser lidos por outras pessoas, ou que pensamentos são roubados de sua mente ou inseridos nela.
D
Perda da capacidade de reagir emocionalmente às circunstâncias, ficando indiferente e sem expressão afetiva. Outras vezes o paciente apresenta reações afetivas que são incongruentes, inadequadas em relação ao contexto em que se encontra. Torna-se pueril e se comporta de modo excêntrico ou indiferente ao ambiente que o cerca.
Gerar simulado