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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A chamada patologia mental exige métodos de análise diferentes dos da patologia orgânica. As três justificativas para tal são:
A
o corpo; o normal e o patológico; as reações psíquicas
B
a abstração; o normal e o patológico; o doente e o meio
C
a doença; o doente; o normal e o patológico
D
o psíquico; o doente e o meio; a fisiologia
Sobre a organização dos serviços públicos que prestam assistência psiquiátrica no Brasil, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(_) Em diferentes locais do país, o centro de atenção psicossocial (CAPS) recebe nomes distintos. Em vários municípios mineiros, por exemplo, é chamado de centro de referência em saúde mental (CERSAM); portanto, pode-se utilizar os termos como sinônimos.
(_) O CAPS pode ser tipo I, tipo II ou tipo III, e todos eles funcionam 24 horas por dia de segundafeira a segunda-feira.
(_) O CAPS realiza prioritariamente atendimento de pacientes com transtornos psiquiátricos severos e persistentes.
(_) O CAPS deve funcionar em área física próxima e dependente de unidade hospitalar, uma vez que o atendimento de intercorrências graves serão realizados por uma equipe de emergência hospitalar.
Assinale a sequência CORRETA.
A
V F F V
B
V F V F
C
F F V V
D
F V F F
Segundo Sadock (2017), o suicídio é um ato fatal que representa o desejo da pessoa de morrer. Assinale a opção que apresenta a expressão caracterizada pela expectativa subjetiva e pelo desejo de que o ato autodestrutivo cause morte.
A
Tentativa de suicídio.
B
Comportamento suicida.
C
Intenção suicida.
D
Ideação suicida.
E
Automutilação deliberativa.
O transtorno de conduta é caracterizado por um comportamento antissocial persistente em crianças e adolescentes, que prejudica significativamente sua habilidade de funcionar no âmbito acadêmico ou profissional. Os sintomas são agrupados em quatro áreas. Qual das alternativas abaixo NÃO integra nenhuma dessas áreas?
A
Agressão a pessoas e animais.
B
Baixo desempenho escolar.
C
Fraude e roubo.
D
Sérias violações de regras.
E
Destruição de patrimônio.
O exame do estado mental é a pesquisa sistemática de sinais e sintomas de alterações do funcionamento da mente, realizado durante a entrevista na consulta de enfermagem. O enfermeiro, durante a consulta de MRC, 28 anos, percebeu a presença de anedonia, que é uma alteração da seguinte função:
A
Perda da capacidade de ter atenção e foco na realização de atividades.
B
Perda da capacidade de memória recente.
C
Perda da capacidade de sentir dor.
D
Perda da capacidade de sentir qualquer tipo de prazer.
No que se refere aos Componentes da Rede de Atenção Psicossocial, dentro da Política Nacional de Saúde Mental, os Serviços Residenciais Terapêuticos e o Programa de Volta para Casa dizem respeito a
A
Atenção Hospitalar.
B
Atenção Básica em Saúde.
C
Estratégias de Desinstitucionalização.
D
Estratégias de Reabilitação Psicossocial.
E
Atenção Residencial de Caráter Transitório.
De acordo com Kapezinski et.al (2011), o sono é um comportamento biológico essencial na manutenção de diversas funções do organismo. Alguns transtornos mentais alteram o sono. Dentre eles podemos citar
A
Transtorno do humor.
B
Transtorno depressivo maior.
C
Transtorno de ansiedade generalizada e estresse pós-traumático.
D
As alternativas A, B e C estão incorretas.
E
As alternativas A, B e C estão corretas.
Além do sofrimento inerente à sua ocorrência, os transtornos mentais podem complicar e agravar outros problemas de saúde.
Considere as afirmativas a seguir acerca das evidências de associação entre transtornos mentais e outros agravos à saúde.
I ->Quadro de dependência química está associado a pior aderência ao tratamento e pior prognóstico em casos de HIV/AIDS.
II ->Não há evidência de que depressão seja fator de risco para doença coronariana.
III ->Psicose puerperal está fortemente associada, como fator de risco, à mortalidade infantil.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas I e III.
D
apenas II e III.
E
I, II e III.
A partir de 2012, técnicos do Ministério da Saúde (MS) e do Conselho Nacional do Ministério Público (CNMP) colaboraram na construção de um documento sobre as garantias dos direitos de crianças e adolescentes no contexto da atenção psicossocial no Sistema Único de Saúde. O objetivo foi estabelecer linguagem e entendimentos comuns em prol da qualificação das ações voltadas a essa faixa etária, tanto no âmbito jurídico quanto no da atenção psicossocial.
Sobre esse consenso entre MS e CNMP, assinale a alternativa correta.
A
O atendimento à saúde mental de crianças e adolescentes tem particularidades delicadas e deve ser realizado apenas em Centro de Atenção Psicossocial infanto-juvenil (CAPSi) específico para essa população.
B
Crianças e adolescentes também estão sujeitos a situações de emergência em saúde mental, porém só podem ser internados em enfermaria especializada em psiquiatria pediátrica.
C
A atenção à saúde de adolescentes que cumprem medida socioeducativa em privação de liberdade é de exclusiva responsabilidade da equipe da unidade socioeducativa, sem interferência de equipes de saúde externas.
D
Na atenção a crianças e adolescentes usuários de drogas, não se pode negociar estratégias que tolerem a continuidade do uso de drogas, pois nesse estágio do desenvolvimento cerebral qualquer nível de uso é de alto risco.
E
A internação compulsória de crianças e adolescentes é recurso válido em alguns casos, sendo contraindicadas apenas medidas massificadas de recolhimento compulsório, como algumas ações sobre a questão do uso de crack.
Sobre a Legislação da Saúde Mental, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Lei No 10.216, de 6 de abril de 2001 - dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Em seu Art. 2o, Parágrafo Único, define como direitos dos portadores de transtorno mental.
( ) Portaria Nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011 - dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências.
( ) Decreto Nº 8.163, de 20 de dezembro de 2013. No Art. 1º, fica instituído o Programa Nacional de Apoio ao Associativismo e ao Cooperativismo Social - Pronacoop Social, com a finalidade de planejar, coordenar, executar e monitorar as ações voltadas ao desenvolvimento das cooperativas sociais e dos empreendimentos econômicos solidários sociais.
( ) Portaria Nº 2.488, de 21 de outubro de 2011 – define as normas de funcionamento e habilitação da Rede de Atenção Psicossocial para atenção a pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades de saúde decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas do Componente Hospitalar da RAPS, instituindo incentivos financeiros de investimento e custeio.
( ) A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi instituída pela Portaria Nº 3088, de 23/12/2011 (republicada em 21/05/2013) - dispõe sobre a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do SUS.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V-V-F-V-V
B
V-F-V-F-V
C
V-F-F-V-V
D
F-V-V-F-F
E
F-V-V-V-V
Sobre as alterações da sensopercepção, observe as definições a seguir:
I - Caracteriza-se pela percepção deformada, de um objeto real e presente.
II - Percepção clara e definida de um objeto (voz, ruído, imagem) sem a presença do objeto estimulante real.
Jugue os itens a seguir com base nas definições apresentadas:
A
A definição I refere-se a delírio;
B
A definição II refere-se à alucinação;
C
A definição I refere-se à alucinação;
D
A definição II refere-se à ilusão;
E
A definição II refere-se a delírio.
Segundo Quevedo (2008), o objetivo da avaliação de um paciente com comportamento suicida é identificar os fatores que podem aumentar ou diminuir o risco de uma tentativa e, consequentemente, do suicídio. A avaliação dos fatores de risco para o suicídio deve levar em consideração os aspectos que seguem:
Marque a alternativa INCORRETA
A
A presença de transtorno psiquiátrico não é um dos fatores de risco mais significativos para o suicídio.
B
Sintomas de ansiedade, como crises de pânico, por exemplo, podem predispor ao suicídio.
C
Vítimas de abuso físico e/ou sexual na infância apresentam taxas elevadas de comportamento suicida na vida adulta.
D
É importante investigar o significado psicodinâmico que a ideação suicida tem para o paciente.
E
As doenças físicas crônicas costumam estar associadas ao suicídio.
Considere as afirmativas a seguir sobre os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT's).
I -> Os SRT's e o Programa De Volta Para Casa integram a Rede de Atenção Psicossocial como pontos de atenção do componente de estratégias de desinstitucionalização.
II->SRT's são uma alternativa dispendiosa ao asilamento, devendo ser oferecidos apenas a pacientes egressos de hospitais psiquiátricos, que não têm condições de autonomia e que dependem de auxílio e monitoramento 24 horas por dia.
III -> SRT's oferecem uma solução para a questão da moradia, ao retirarem o paciente do manicômio e acomodá-lo em uma casa digna, porém não contemplam propostas de ação de promoção de cidadania e de inclusão social.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas III.
D
apenas I e II.
E
apenas II e III.
Levando em consideração a Política Nacional de Saúde Mental e a Rede de Atenção Psicossocial, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) É fruto da mobilização de usuários, familiares e trabalhadores da saúde, que tinha como intuito, ampliar os leitos nos hospitais psiquiátricos e do modelo de atenção médico-psiquiátrico.
( ) O processo de mudança da atenção à saúde mental no Brasil se expressa especialmente por meio do Movimento Social da Luta Antimanicomial e de um projeto coletivamente produzido de mudança do modelo de atenção e de gestão do cuidado: a Reforma Psiquiátrica.
( ) Apesar de a Estratégia Saúde da Família ser considerada uma das porta de entrada dos usuários ao Sistema Único de Saúde (SUS), a Política Nacional de Saúde Mental prioriza esse cuidado à atenção terciária.
( ) A abordagem em redução de danos é um método utilizado no trabalho em saúde, pautado por uma ética da relação baseada na autonomia, no diálogo e na responsabilização unilateral do usuário.
Assinale a sequência correta.
A
V, F, F, V
B
F, V, V, F
C
F, V, F, F
D
V, F, V, V
E
F, F, V, V
Insônia relacionada à ansiedade e ao desconforto físico
e caracterizada por dificuldade de adormecer e por
estado de saúde diminuída.
C
Certo
E
Errado
Suicídio é uma violência autoinfligida que, embora não tenha taxas de mortalidade tão significativas quando comparadas às de agressões e homicídios, tem alto impacto e efeitos devastadores nos familiares e amigos da vítima. As Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde (2010), do Ministério da Saúde, para a construção da linha de cuidado, recomendam:
A
fazer uso do conhecimento dos modelos explicativos dos fatores que conduzem o indivíduo ao suicídio e ter serviços de saúde organizados com a interdisciplinariedade.
B
usar protocolos ambulatoriais de atendimento ao indivíduo que sofreu tentativa de suicídio e a administração de urgência de terapêutica medicamentosa.
C
utilizar o ambiente hospitalar como norteador de toda a linha de cuidado, porque seus recursos de suporte básico de vida são os mais avançados.
D
adotar o conhecimento das vulnerabilidades dos jovens, segundo a ideologia de gênero, para nortear o planejamento da construção do ciclo de vida e do cuidado.
Os problemas de saúde mental constituem uma demanda para a saúde pública devido à alta prevalência e impacto psicossocial. Portanto, quando nos referimos à atenção básica e a seu componente saúde mental, é importante ressaltar que, em todo o processo de adoecer, faz parte a questão subjetiva, ou seja, todo o problema de saúde é sempre de saúde mental. Sobre a atuação da enfermagem em Saúde mental e
psiquiátrica assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os padrões de comportamento associados à resposta do luto incluem muitas variações individuais. Os estágios do luto são bem conhecidos e foram descritos por Kluber-Ross como sendo: Negação; Raiva; negociação/barganha; depressão e aceitação.
B
O baby blues causado apenas pelas alterações hormonais bruscas que a mulher sofre no pós-parto é passageiro e não precisa de nenhum tratamento.
C
São pontos de atenção na Rede de Atenção Psicossocial, nas Estratégias de Desinstitucionalização, a Unidade de Acolhimento, que são moradias inseridas em um Hospital-dia, destinadas a acolher pessoas egressas de internação de longa permanência (dois anos ou mais ininterruptos), egressas de hospitais psiquiátricos e hospitais de custódia, entre outros.
D
Para auxiliar na identificação de casos suspeitos de abuso de álcool, alguns questionários foram desenvolvidos, tais como o CAGE (sigla em inglês que se refere as palavras das perguntas formuladas), suas principais questionamentos são: Você já tentou diminuir ou cortar a bebida? ficou incomodado ou irritado com outros porque criticaram seu jeito de beber? Sentiu-se culpado por causa do seu jeito de beber? Teve que beber para aliviar os nervos ou reduzir os efeitos de uma ressaca?
E
Pessoas que ingerem bebidas alcoólicas em excesso, quando reduzem o consumo ou param totalmente apresentam a Síndrome de Abstinência Alcoólica. Seus sinais e sintomas mais comuns são: Agitação, ansiedade, alterações de humor, tremores, náuseas, vômitos, taquicardia e hipertensão arterial.
Nas urgências psiquiátricas, devemos reconhecer sinais de gravidade das patologias na cena das ocorrências, descrevendo ao médico regulador os sinais observados nos pacientes em atendimento. Segundo a Portaria 2.048/2002, os conteúdos de tais urgências são
A
esquizofrenia, depressão, psicoses e bipolaridade.
B
hipoglicemia, hematêmese e psicoses.
C
psicoses, tentativa de suicídio, depressões e síndromes cerebrais orgânicas.
D
agressividade, delírio e hipoglicemia.
E
esquizofrenia, psicoses e bipolaridade.
A esquizofrenia é um dos principais problemas de saúde pública da atualidade, exigindo considerável investimento do sistema de saúde e causando grande sofrimento para o doente e sua família. Acerca da esquizofrenia, assinale a opção INCORRETA.
A
Os sintomas característicos da esquizofrenia podem ser agrupados, genericamente, em dois tipos: positivos e negativos.
B
Os sintomas positivos são os mais exacerbantes: as alucinações, os delírios, comportamento desorganizado e agitação psicomotora.
C
Os sintomas negativos são, geralmente, de déficits: pobreza de conteúdo do pensamento e da fala, embotamento afetivo prejuízo do pragmatismo e isolamento social.
D
Os delírios de erotomania são os mais comuns. Neles, a pessoa acredita que outrem está secretamente apaixonada por ela.
E
O conteúdo das alucinações pode ser bastante variável, embora as vozes pejorativas ou ameaçadoras sejam as mais comuns.
A reforma psiquiátrica traz, em sua essência, a prática de cuidados que visam à inserção social dos portadores de doença mental através da criação de Centros de Atenção Psicossocial – CAPS. Sobre os CAPS, identifique a alternativa INCORRETA.
A
A equipe de trabalhadores no Centro de Atenção Psicossocial é composta de psiquiatras, enfermeiros, farmacêuticos, fonoaudiólogos, psicólogos, assistentes sociais, musicoterapeutas, terapeutas ocupacionais, técnicos de enfermagem, monitores e estagiários, entre outros profissionais.
B
Os CAPS constituem um serviço comunitário que tem como papel cuidar de pessoas que sofrem com transtornos mentais, em especial os transtornos graves e persistentes, no seu território de abrangência.
C
A atenção do CAPS deve incluir ações dirigidas aos familiares e comprometer-se com a construção dos projetos de inserção social.
D
Os projetos terapêuticos dos CAPS devem ser singulares, respeitando-se diferenças regionais, contribuições técnicas dos integrantes de sua equipe, iniciativas locais de familiares e usuários e articulações intersetoriais que potencializem suas ações.
E
Os CAPS trabalham com uma proposta de atender o portador de sofrimento psíquico para que este melhore sua vida dentro da instituição hospitalar.
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