Questões de Concurso sobre Farmacodinâmica - Página 14 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacodinâmica

 
 
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Para que os medicamentos surtam efeito, as moléculas que os compõem devem interagir com seus receptores específicos. Em relação ao receptor de reserva, diz-se que, receptores são “reserva” para uma determinada resposta farmacológica se for possível provocar uma resposta biológica:


A

máxima em uma concentração de agonista que não resulte na ocupação do complemento completo de receptores disponíveis.


B

média em uma concentração de agonista que não resulte na ocupação do complemento completo de receptores disponíveis.


C

baixa em uma concentração de agonista que não resulte na ocupação do complemento completo de receptores disponíveis.


D

mínimo em uma concentração de agonista que não resulte na ocupação do complemento completo de receptores disponíveis.


E

ineficaz em uma concentração de agonista que não resulte na ocupação do complemento completo de receptores disponíveis.

São moléculas sinalizadoras estimuladas pela célula a modificar condições fisiológicas como ativação e inibição de enzimas, proliferação, diferenciação, translocação de vesículas que contém substâncias endógenas e outros. Essas moléculas são denominadas:


A

receptores tirosina- quinase.


B

antagonistas.


C

canais iônicos operados por ligantes.


D

segundos mensageiros.


E

receptores nucleares.

Os agentes terapêuticos que ativam os receptores GABAA são utilizados para sedação, ansiólise, hipnose, neuroproteção após acidente vascular cerebral ou traumatismo cranioencefálico e controle da epilepsia. Qual é o mecanismo de ação dos Barbitúricos?


A

São inibidores competitivos dos transportadores de GABA nos neurônios e na Glia, que ao inibir a recaptação de GABA aumenta as concentrações de GABA tanto sinápticas quanto extra-sinápticas


B

Bloqueiam a conversão do GABA em Semi-aldeído Succínico, resultando em concentrações intracelulares elevadas de GABA e aumento da liberação sináptica de GABA


C

São antagonistas competitivos que se ligam aos sítios do GABA nos receptores GABAA


D

São moduladores dos receptores GABAA que atuam em sítios de ligação alostéricos, aumentando a neurotransmissão GABAérgica


E

Ativam o receptor GABAA através de sua ligação direta ao sítio de ligação do GABA

A Farmacodinâmica é o campo da farmacologia que estuda os efeitos fisiológicos dos fármacos nos organismos, seus mecanismos de ação e a relação entre concentração do fármaco e efeito. De forma simplificada, podemos considerar farmacodinâmica como o estudo do efeito da droga nos tecidos. Marque a opção FALSA:


A

O omeprazol reduz a secreção ácida gástrica através da inibição específica da enzima H+K+-ATPase ("bomba de prótons") nas células parietais.


B

A sertralina e a fluoxetina são inibidores seletivos da recaptação de um tipo de neurotransmissor, a serotonina.


C

Os IMAO (inibidores da mono-amino-oxidase) são fármacos que aumentam a concentração de monoaminas (como a dopamina e a serotonina) na fenda sináptica.


D

A carbamazepina estabiliza a membrana do nervo hiperexcitado, inibe a descarga neuronal repetitiva e aumenta a propagação sináptica dos impulsos excitatórios.

Os fármacos que atuam no sistema nervoso central (SNC) possuem grande importância clínica para o tratamento de diversos distúrbios psiquiátricos. Um dos fármacos que atuam como antidepressivos são os inibidores da IMAO. A opção que representa esta classificação é:


A

Amitriptilina.


B

Fluoxetina.


C

Fenelzina.


D

Paroxetina.


E

Doxepina.

Cefalosporinas de quarta geração são resistentes à hidrólise por muitas beta-lactamases codificadas por plasmídeos. Um exemplo de cefalosporina de quarta geração é a:


A

cefotaxima


B

cefuroxima


C

cefepima


D

cefalexina

A ação dos medicamentos depende da especificidade da ligação do fármaco a certo receptor dos eventos bioquímicos de sinalização e transdução dessa molécula receptora. Associe a primeira coluna com a segunda, conforme a classificação do potencial de ligação e respectiva atividade intrínseca:


Primeira coluna:

1- Agonistas

2- Agonistas inversos

3- Antagonistas


Segunda coluna:

( ) Fármacos cuja eficácia de eventos intracelulares é nula, mesmo possuindo afinidade pelo receptor e ligando-se a ele.

( ) Fármacos que possuem afinidade pelo receptor e induzem respostas celulares e moleculares ao se ligarem ao receptor.

( ) Fármacos que se ligam ao receptor e promovem uma redução do nível de ativação constitutiva do receptor.


Assinale a alternativa que associa corretamente as lacunas:


A

1 – 2 – 3.


B

3 – 1 – 2.


C

1 – 3 – 2.


D

2 – 3 – 1.


E

3 – 2 – 1.

Os receptores são os elementos sensores no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do organismo. Muitos fármacos agem ou como agonistas ou como antagonistas nos receptores de mediadores endógenos conhecidos.


Qual é o tipo de receptor nicotínico encontrado na junção neuromuscular esquelética?


A

Receptor nuclear.


B

Receptor ligado a quimase.


C

Receptor acoplado à proteína G.


D

Receptor ionotrópico (canal iônico).

O fármaco antimicrobiano ideal deve exibir toxicidade seletiva. Este termo significa que o fármaco deve ser prejudicial ao parasita, sem afetar o hospedeiro. Em muitos casos, a toxicidade seletiva é mais relativa que absoluta, o que quer dizer que o fármaco pode lesar o parasita em uma concentração passível de ser tolerada pelo hospedeiro. Em geral, a toxicidade seletiva depende da inibição de processos bioquímicos que são essenciais ao parasita, mas não ao hospedeiro. Os mecanismos de ação dos agentes antimicrobianos podem ser descritos pelas alternativas a seguir, EXCETO:


A

Inibição da síntese da parede celular.


B

Destruição da célula invadida pela bactéria, com a sua consequente eliminação.


C

Inibição da síntese de proteína (isto é, inibição da tradução e transcrição do material genético).


D

Alteração da permeabilidade da membrana celular ou do transporte ativo através da membrana celular.

Apesar das sulfonamidas apresentarem uma seletividade notável, devido ao desenvolvimento de resistência desses fármacos, provocou a redução de seu uso. A resistência às sulfonamidas pode-se desenvolver em virtude de, EXCETO:


A

Superprodução do substrato endógeno PABA.


B

Diminuição da permeabilidade da membrana às sulfonamidas.


C

Alguns estafilococos resistentes, que produzem níveis de PABA 70 vezes maiores que o valor normal.


D

Mutação no sítio de ligação do PABA na di-hidropteroato sintase, resultando em diminuição da afinidade da enzima por sulfonamidas.

A ligação da adrenalina ou noradrenalina (ligantes endógenos) ao receptor β -adrenérgico ativa uma determinada proteína G; esta, por sua vez, ativa uma outra enzima que é a Adenilil Ciclase (AC) que catalisa, a partir do ATP, a síntese de 3’, 5’- monofosfato cíclico de adenosina (AMPc), que atua como segundo mensageiro. O tipo de proteína G que é ativado nesta ligação descrita no texto anterior é:


A

Gs.


B

Gi.


C

Gt.


D

Gq.

As moléculas apolares dissolvem-se livremente na camada lipídica, difundindo-se rapidamente através das membranas celulares. O número de moléculas que atravessam a membrana por ______________ é determinado pelo coeficiente de permeabilidade (P) e pela diferença de concentração nos dois lados da membrana. Os dois fatores físico-químicos que contribuem para (P) são a solubilidade da membrana (que pode ser expressa como o (a) ________________ para a substância distribuída entre a fase da membrana e o ambiente aquoso e o (a) _________________, que é a medida da mobilidade das moléculas na camada lipídica, sendo expressa como um coeficiente de difusão.


Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, a frase.


A

unidade de área na unidade de tempo ... coeficiente de partição ... difusibilidade


B

difusão ... difusibilidade ... coeficiente de partição


C

ionização ... difusibilidade ... coeficiente de partição


D

unidade de tempo na unidade de área ... coeficiente de partição ... transporte mediado por transportadores


E

transporte mediado por transportadores ... coeficiente de partição ... difusibilidade

Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nas afirmações sobre os diferentes tipos de receptores. Em seguida, assinale a alternativa que contém a ordem correta das respostas, de cima para baixo:

(__) - Nos receptores nucleares os efeitos são produzidos em consequência da síntese alterada de proteínas e, portanto, são de início lento;

(__) - Os receptores ligados à quinase não estão envolvidos em eventos que controlam o crescimento e a diferenciação celulares;

(__) - O receptor muscarínico de acetilcolina, os receptores adrenérgicos e os receptores de neutopeptídeos são exemplos de receptores acoplados à proteína G;

(__) - Os receptores iônicos com mecanismo de comporta controlam os eventos sinápticos mais rápidos no sistema nervoso central.


A

V – V – V – F.


B

F – V – F – F.


C

V – F – V – V.


D

V – F – F – V.

Os receptores beta-adrenérgicos localizados no tecido adiposo e que promovem aumento de lipólise são do tipo:


A

beta-1


B

beta-2


C

beta-3


D

beta-4

Um paciente de 61 anos apresenta episódios intermitentes de dor torácica quando faz esforço físico, mas seu eletrocardiograma está normal. O diagnóstico do cardiologista foi de Angina do Peito e foi prescrito para este paciente o propranolol (beta-bloqueador). Assinale a alternativa abaixo que descreve o efeito do medicamento na patologia citada.


A

Produção reduzida de catecolaminas.


B

Dilatação coronariana.


C

Redução da demanda de oxigênio no miocárdio.


D

Aumento da resistência vascular periférica.


E

Aumento da sensibilidade às catecolaminas.

Os anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs) possuem propriedades analgésicas, antitérmicas, anti-inflamatórias e antitrombolíticas. Eles inibem a síntese de prostaglandinas (cascata apresentada abaixo) mediante a inativação de isoenzimas.


Analise o quadro abaixo.


Imagem associada para resolução da questão


O local de ação dos AINEs está representado por qual algarismo romano?


A

III.


B

I.


C

II.


D

IV.


E

V.

Inibidores seletivos e específicos de COX 2 foram desenvolvidos na tentativa de reduzir a incidência de efeitos adversos da inibição do COX 1. Assinale a alternativa que descreve um desses inibidores.


A
Nimesulida

B
Decadron

C
AAS

D
Dipirona

E
Indometacina

Para a Organização Mundial da Saúde, a principal causa de resistência bacteriana é o consumo excessivo de antimicrobianos, que aumenta a pressão seletiva em benefício dos microrganismos farmacorresistentes. Assim, o uso adequado desse grupo farmacológico, como estratégia de promoção da saúde, é imprescindível para melhorar a situação preocupante de resistência bacteriana que se apresenta no cenário mundial. Tendo em conta os parâmetros farmacodinâmicos deste grupo de medicamentos, assinale a alternativa correta.


A

A farmacodinâmica, que estuda a dose-resposta, apresenta a relação entre o perfil farmacocinético do antimicrobiano e a suscetibilidade in vitro do patógeno, utilizando como parâmetro a concentração inibitória mínima (CIM), que é a concentração do antimicrobiano capaz de gerar resistência bacteriana ao fármaco


B

Para que um antimicrobiano exerça sua atividade terapêutica, é necessário que, quando atingir o sítio de ligação, esteja em uma concentração abaixo da CIM (concentração inibitória mínima), suficiente para eliminar o microrganismo


C

Os parâmetros farmacodinâmicos devem ser utilizados com o objetivo de otimizar a atuação do antimicrobiano, a fim de aumentar rapidamente a carga bacteriana, com conseqüente redução da exposição ao antimicrobiano e do risco da ocorrência de resistência


D

O parâmetro farmacodinâmico ótimo para os beta-lactâmicos é T (tempo) > CIM (concentração inibitória mínima), ou seja, sua eficácia máxima se dá quando o microrganismo fica exposto por um tempo prolongado com uma concentração em torno de quatro vezes acima da CIM no sítio da infecção


E

O grupo farmacológico de antimicrobianos possui um único mecanismo de ação, o qual é compartilhado entre os diferentes antimicrobianos, de maneira tal que os parâmetros farmacodinâmicos ótimos dessas drogas devem ser unificados com a finalidade de se obter a melhor eficácia terapêutica

Os vários antagonistas dos receptores â, utilizados no tratamento da hipertensão e da angina, parecem exibir eficácia semelhante. A escolha do mais apropriado para determinado paciente deve basear-se em diferenças farmacocinéticas e farmacodinâmicas, no custo e na presença de problemas clínicos concomitantes. No caso de um paciente com insuficiência cardíaca congestiva e com broncoespasmo poderá ser indicado o:


A

propranolol


B

nadolol


C

pindolol


D

metoprolol

 
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