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A respeito da farmacologia, associe as colunas relacionando corretamente o conceito à sua definição.
(3), (1), (4), (2), (5).
(3), (2), (4), (5), (1).
(1), (3), (5), (2), (4).
(1), (2), (5), (3), (4).
Assinale a alternativa que apresenta somente antimicrobianos macrolídeos:
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a “farmacovigilância é a ciência e as atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos, ou quaisquer outros possíveis problemas relacionados a medicamentos”. Sobre a farmacovigilância, considere as afirmativas abaixo:
1. Em farmacovigilância, um sinal pode ser definido como o conjunto de notificações sobre uma possível relação causal entre um evento adverso e um medicamento, até então desconhecida ou documentada de modo incompleto, sendo frequentemente necessária mais de uma notificação, dependendo da gravidade do evento e da qualidade da informação.
2. É possível notificar uma vasta gama de problemas relacionados com medicamentos, desde que se tenha certeza de que a reação foi devida a um determinado medicamento.
3. A subnotificação das reações adversas graves aos medicamentos pode retardar uma decisão sanitária. Alguns fatores estão relacionados com a subnotificação, tais como ingenuidade, culpa, medo, interesse, incerteza, desconhecimento e apatia.
4. Segundo a classificação de Rawlins & Thomás (1998), as reações adversas são, tradicionalmente, classificadas em duas categorias: Tipo A (aumentada) e Tipo B (bizarra).
5. Efeito colateral é um resultado adverso que ocorre durante ou após o uso clínico de um medicamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
Observe a figura abaixo, analise as afirmações a respeito do processo que ocorre e marque a alternativa CORRETA.
I- A figura demonstra o efeito da metoclopramida sobre a absorção do paracetamol.
II- O efeito (ação farmacológica) do paracetamol é reduzido devido à presença da metoclopramida.
III- A taxa de absorção do paracetamol aumenta.
IV- Não há mudança na extensão da absorção do paracetamol, visto que a área sob a curva da concentração plasmática versus a curva do tempo não foi afetada.
V- É observado que a concentração plasmática de paracetamol máxima é evidenciada mais rapidamente do que a concentração plasmática quando o paracetamol está sozinho.
Está CORRETO apenas o que se afirma em
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um medicamento de alta vigilância (potencialmente perigoso).
Bolsa, sistema fechado, de cloreto de sódio 0,9% com 1.000 mL.
Água estéril em embalagem de 500 mL para inalação.
Cloreto de potássio a 19,1% ampola de 10 mL.
Glicose 50% ampola de 10 mL.
Vasopressina 4 mcg/mL ampola de 1 mL.
Assinale a alternativa correta sobre os Anti-Inflamatórios.
Agem por inibição da síntese da enzima COX-1 e/ou COX-2 e via das lipoxigenases.
A eficácia anti-inflamatória e a variação de intensidade dos efeitos adversos são similares entre todos da classe.
A principal limitação é a toxicidade gastrointestinal.
O efeito teto é restrito aos fármacos de maior toxicidade: fenilbutazona e indometacina.
Com os conhecimentos de farmacocinética e das características do microrganismo frente ao antimicrobiano, é possível adequar, EXCETO:
A posologia.
As vias de administração.
O intervalo entre cada dose.
Nenhuma das alternativas.
A fentanila, um opioide coadjuvante da anestesia, quando administrado por via endovenosa, apresenta efeito breve sobre o sistema nervoso central, apesar do tempo de meia-vida desse fármaco ser de horas. Com base nos princípios farmacocinéticos, tal fenômeno pode ser explicado pelo/pela:
natureza permeável da barreira hematoencefálica.
alta ligação do fármaco a proteínas plasmáticas.
elevada biodisponibilidade do fármaco.
metabolismo de primeira passagem.
redistribuição tecidual do fármaco.
Ao chegar a farmácia para atendimento farmacêutico, paciente Maria José, motorista de táxi, em tratamento de infecção urinária, relata dor nas costas após terceira dose de levofloxacino. A dor não continuou após quinto dia de tratamento. O farmacêutico orientou a paciente quanto à possibilidade de reações adversas, contudo, informou que diante do quadro apresentado a reação poderia ser classificada como possível, ou seja, existem outras causas para o sintoma apresentado. A reação foi notificada pelo farmacêutico à ANVISA, que não possui notificações conclusivas sobre o caso, considerando-a, possivelmente, como:
O ácido valpróico é um medicamento que combate as convulsões e não está relacionado quimicamente com outras drogas empregadas no tratamento de distúrbios elétricos cerebrais. Sobre o referido medicamento, assinale a alternativa INCORRETA:
Sua eliminação e a de seus derivados ocorrem principalmente pelas fezes.
Este medicamento não pode ser usado por pessoa que esteja com alguma doença no fígado e deve ser tomado com cautela por pessoas que já tiveram doença no fígado.
Não deve ser tomado por mulheres grávidas ou que estejam amamentando, a não ser que o médico indique.
Não deve ser administrado a pacientes com doença hepática significativa.
Em relação ao metabolismo dos fármacos, assinale a alternativa correta.
O metabolismo pré-sistêmico no fígado aumenta a biodisponibilidade de todos os fármacos quando administrados por via oral.
A indução das enzimas P450 pode inibir, acentuadamente, o metabolismo hepático dos fármacos.
Alguns produtos conjugados são eliminados pela bile, reativados no intestino e, depois, reabsorvidos.
As reações de fase I envolvem conjugação de um grupo reativo e, normalmente, levam à formação de produtos inativos, facilmente eliminados.
As reações de fase II envolvem oxidação, redução e hidrólise, formando produtos quimicamente menos reativos.
Hipotensão postural no início do tratamento, palpitações, astenia. São reações adversas dos:
Inibidores adrenérgicos.
Alfa e beta bloqueadores.
Bloqueadores dos canais de cálcio.
Inibidores da ECA.
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase:
A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa que está relacionada com a perda de neurônios nigroestriatais ___________________
adrenérgicos, de modo que a principal indicação terapêutica é o uso de inibidores da MAO.
serotoninérgicos, de modo que a principal indicação terapêutica é o uso de inibidores de receptação de serotonina.
dopaminérgicos, de modo que a principal indicação terapêutica é o uso de levodopa.
glutamatérgicos, de modo que a principal indicação terapêutica é o uso de benzodiazepínicos.
colinérgicos, de modo que a principal indicação terapêutica é o uso de inibidores de acetilcolinesterase.
Levando-se em consideração a eliminação de um fármaco no organismo através de um modelo monocompartimental, temos a tabela
abaixo:
Assinale a alternativa que corresponde à constante de eliminação (K) para esse fármaco.
Para os ensaios clínicos Fase III onde houver dispensação de medicamento para o participante de pesquisa para uso domiciliar, adicionalmente aos dados de estabilidade já disponíveis, deverá ser apresentado:
I- Resultados de estudo de estabilidade de longa duração em zona IVb.
II- Instrução aos participantes do ensaio clínico reforçando os cuidados de conservação para se obter resultados de estabilidade reduzida.
III- Resultados de estudo de estabilidade acelerada.
IV- Para medicamentos experimentais diluídos ou reconstituídos imediatamente antes do uso há necessidade da apresentação do estudo de estabilidade em uso.
Assinale a alternativa CORRETA.
Somente II e III estão corretas.
Somente I e III estão corretas.
Somente II e IV estão corretas.
Nenhuma das alternativas.
De acordo com a diretriz brasileira de dislipidemia, o tratamento com estatinas, associado a outras medidas não medicamentosas, em pacientes com hipercolesterolemia, é fundamental para a redução do risco cardiovascular. Esse fármaco age
por inibição da enzima conversora de angiotensina e melhora da função endotelial.
como agonista do receptor nuclear PPARα com aumento da transcrição dos genes de apoA1 e apoA5.
por inibição da proteína transportadora NPC1L1 nas microvilosidades dos enterócitos.
por inibição da HMG-CoA redutase, que reduz a síntese do colesterol.
como antagonista da prostaglandina D2, o que provoca vasodilatação.
Pelo Sistema de Classificação Biofarmacêutica os fármacos foram separados em quatro classes de acordo com sua solubilidade ao longo da faixa de pH gastrintestinal e sua permeabilidade. Avalie as alternativas abaixo e marque a ERRADA.
Uma substância é considerada altamente solúvel, quando a maior dosagem incorporada na forma farmacêutica for completamente solúvel em no máximo 250 mL.
Um fármaco classe I apresenta alta solubilidade e alta permeabilidade, assim, a etapa limitante do processo é a dissolução.
Fármacos classificados como classe III são os que se dissolvem rapidamente, ou seja, são altamente solúveis, mas que são pouco permeáveis.
Um fármaco é considerado altamente permeável quando se presume que a extensão da absorção em seres humanos seja maior que 90% da dose administrada.
Os fármacos da classe IV são propensos a apresentar uma biodisponibilidade oral bastante baixa podendo até inviabilizar a administração pela via oral.
A velocidade de absorção de um fármaco é:
mais elevada no caso de pró-fármacos.
independente do tempo de esvaziamento gástrico.
dependente do metabolismo de primeira passagem hepático.
influenciada pela forma farmacêutica e pelo tempo de dissolução do fármaco nos líquidos orgânicos.
independente da irrigação sanguínea do local anatômico onde o fármaco é administrado, quando considerado um mecanismo de difusão passiva de transferência de massa.
A entrevista ao paciente que faz parte do segmento farmacoterapêutico consiste em:
I. Perguntas semiestruturadas ao paciente com avaliação dos medicamentos em uso.
II. Estudo do caso, seguido de uma análise situacional.
III. Proposta de plano de intervenção.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH), caracteriza-se hipertensão quando a pressão arterial é, sistematicamente:
Igual ou maior que 14 por 9.
Igual ou maior que 13 por 9.
Igual ou maior que 12 por 8.
Igual ou maior que 14 por 8.
Igual ou maior que 13 por 8.