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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria
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A fisioterapia para idosos ou geriátrica é uma área voltada especificamente para tratamento, prevenção e reabilitação de pacientes idosos. A fisioterapia para idosos trabalha também na reabilitação das mais diversas patologias neurológicas, ortopédicas e respiratórias.
Sobre a Fisioterapia para idosos ou geriátrica, analise os itens e assinale a alternativa INCORRETA:
A
No AVC a fisioterapia tem como objetivo principal manter a independência funcional e qualidade de vida dentro das limitações causadas pela hemiplegia/hemiparesia.
B
Na Doença de Parkinson, doença degenerativa e progressiva que apresenta sintomas de lentificação, tremor de repouso, rigidez muscular e instabilidade postural, a fisioterapia tem como objetivo tratar os distúrbios já apresentados pelo paciente e adiar as complicações originadas pela progressão da doença.
C
Na parte respiratória, a pneumonia é a doença mais comum entre os idosos e a fisioterapia pode trabalhar na reabilitação da doença com manobras de higiene pessoal e controle de tosse através de medicamentos.
D
No Mal de Alzheimer, a fisioterapia visa manter o idoso o mais ativo e independente possível. De tal modo que haja uma melhora na qualidade de vida segundo as limitações em cada fase da doença.
E
No processo de reabilitação neurológica são utilizados os recursos de cinesioterapia, eletroterapia, termoterapia, técnicas manuais e técnicas específicas.
Em idosos com lesão encefálica que atinja os tratos descendentes moduladores, há liberação do reflexo de estiramento, determinando aspectos característicos da espasticidade e limitação funcional.
São aspectos característicos da espasticidade dessa lesão durante a avaliação fisioterapêutica, exceto:
A
Exagero dos reflexos exteroceptivos.
B
Redução do tônus muscular.
C
Padrões de movimento em massa.
D
Co-contração inadequada.
Ano:
2020
Prova:
UNESC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2020
A Síndrome da fragilidade no idoso está relacionada a uma série de declínios fisiológicos, sendo de grande importância o tratamento fisioterapêutico a fim de melhorar a qualidade de vida do idoso. Sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA sobre a Síndrome da fragilidade no idoso.
A
Perda de peso não intencional, fraqueza muscular, baixo nível de atividade física, fazem parte dos critérios de identificação da síndrome.
B
Prevenção e tratamento de doenças crônicas, suporte social e familiar são formas de se evitar a síndrome de fragilidade.
C
Programas de exercícios são apontados como a intervenção com maior potencial para a melhora da função física.
D
Exercícios de condicionamento cardiorrespiratório e condicionamento físico não são indicados nesta síndrome.
O processo de envelhecimento humano demanda um atendimento especializado que envolve as diversas áreas de atenção à saúde do idoso. Esse atendimento multidisciplinar visa aumentar a expectativa de vida e garantir uma melhor qualidade de vida aos idosos.
Com base na contribuição da fisioterapia para a saúde e bem-estar do idoso, NÃO é correto afirmar que:
A
A atividade fisioterapêutica pode proporcionar desempenho físico e mental, melhorando sua autonomia e capacidade de enfrentar as limitações, contribuindo para uma melhor condição de vida dos idosos.
B
A fisioterapia é imprescindível à atenção primária ao idoso, tendo como objetivo preservar as funções motoras do idoso, visando adiar a instalação de possíveis incapacidades, próprias do processo de envelhecimento.
C
A fisioterapia preventiva realizada através de exercícios de coordenação motora, equilíbrio, alongamento, fortalecimento muscular e treino de transferência, resultaram na melhora do equilíbrio, qualidade de vida e capacidade funcional dos idosos.
D
A fisioterapia contribui para a melhora da performance física, motora e respiratória, refletindo em maior bem-estar físico, social e emocional, elevando assim a qualidade de vida dos idosos.
E
Exercícios fisioterápicos não contribuem para melhora do equilíbrio, portanto não podem ser utilizados visando à prevenção de quedas na população idosa.
Para realizar uma avaliação visando analisar o risco de quedas em um idoso, o fisioterapeuta possui uma gama de recursos, dentre eles, escalas e testes. Um teste amplamente utilizado na avaliação do equilíbrio corporal e da mobilidade funcional é o teste:
A
Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT).
B
Timed Up and Go (TUG).
C
de Fabere.
D
Lysholm Knee.
E
de Clark.
Alterações fisiológicas do envelhecimento, por vezes, agravadas pela presença de doenças crônicas, resultam em condições geriátricas que surgem em idades avançadas, e são passíveis de prevenção e tratamento.
A(O) _____ é um exemplo de resultado adverso geriátrico grave, pois aumenta substancialmente após a idade de 75-80 anos, identifica um subgrupo com _____ resistência e _____ risco de dependência, quedas e mortalidade. Esta condição tem sido reconhecida como uma _____ geriátrica, por apresentar sintomas complexos, possuir alta prevalência em idosos, ser resultante de várias doenças e múltiplos fatores de risco, representando, portanto, uma prioridade para a saúde pública. Conceitualmente, a fragilidade física é definida como “uma síndrome médica com múltiplas causas caracterizada pela diminuição da força, _____ e redução das funções fisiológicas que aumentam a vulnerabilidade do indivíduo para o desenvolvimento e aumento da dependência e/ou morte”, e associada a desfechos como _____, dependência, hospitalização, institucionalização, morte, risco de recuperação comprometida após doença, cirurgia e pior resposta ao tratamento.
A
desequilíbrio / baixa / alto / doença / equilíbrio / queda
B
fragilidade / alta / alto / síndrome / resistência / fratura
C
fragilidade / baixa / alto / síndrome / resistência / queda
D
desequilibrio / baixa / alto / síndrome / resistência / fratura
E
fragilidade / alta / baixo / síndrome / resistência / queda
O envelhecimento é decorrente de vários processos fisiológicos que ocorrem no corpo humano, compreendendo adaptações cardiovasculares, neurais, respiratórias e musculoesqueléticas. Com relação a esta última, é correto afirmar:
A
a diminuição do tecido conjuntivo no idoso leva a falta de suporte do tecido muscular, o que justifica a flacidez apresentada por esses indivíduos.
B
ocorre somente uma diminuição das fibras musculares do tipo I de contração rápida, mantendo o volume das fibras de contração lenta ou do tipo II.
C
em idosos, a capacidade de treinamento muscular está aquém em relação ao treino de indivíduos jovens, o que impossibilita o aumento de força muscular nessa população.
D
a capacidade de plasticidade neuromuscular em idosos está diminuída, principalmente em indivíduos acima de 70 anos.
E
ocorre uma diminuição das fibras musculares como um todo, especialmente das fibras de contração rápida do tipo II, tanto em número quanto em volume.
Durante a anamnese de pacientes idosos institucionalizados, quais, entre os indicados a seguir, apresentam mais chances de ter queda?
A
Os idosos que apresentam boa funcionalidade, acuidade visual e força física adequada para sua idade biológica.
B
Os mais velhos, os incapazes de assistir televisão e os que apresentam moderada força de preensão manual.
C
Idosos que, independentemente da idade, são incapazes de assistir televisão e os que apresentam menor força de preensão manual.
D
Os mais velhos, os incapazes de assistir televisão e os que apresentam menor força de preensão manual.
E
Os idosos jovens, os capazes de assistir televisão por uma hora e os que apresentam menor força de preensão manual.
Dentre as doenças crônicas mais frequentes no envelhecimento, a osteoporose tem sido apontada como uma das prioridades de saúde pública mundial, devido a sua alta prevalência e efeitos sobre a saúde física e psicossocial do idoso. Leia atentamente as afirmativas abaixo:
I. A osteoporose é uma doença sistêmica caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea (DMO), com deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, resultando na perda de resistência e aumento do risco de fratura por fragilidade, principalmente na coluna vertebral, no quadril e no cotovelo.
II. A realização de atividade física pode, entre outros fatores, diminuir a dor, reduzir o uso de analgésicos e melhorar a qualidade de vida de indivíduos com osteoporose.
III. Autores defendem que somente exercícios como caminhadas não apresentam grande relevância no tratamento da osteoporose, pois os ossos não são estressados a ponto de aumentar a massa.
IV. O treinamento resistido pode aumentar a força muscular com positivas repercussões na proteção contra as quedas, além do eficiente estímulo para o aumento da massa óssea, influenciando fatores de risco que favorecem a osteoporose.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas a afirmativa I está correta
B
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
C
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
D
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
E
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
Com o envelhecimento, ocorrem alterações em vários aspectos da marcha. Em relação ao assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Ao mudar de direção durante o caminhar, o idoso faz a volta com dissociação de cinturas (escapular e pélvica).
B
É comum que haja uma hesitação no andar, com um menor balanço dos membros superiores.
C
Os passos são menores e a base de sustentação é alargada.
D
A cervical que apresenta uma retificação e a coluna torácica com um certo grau de cifose, aliadas à flexão de quadril e joelhos, levam a uma piora da estabilidade.
E
Tem-se como estruturas responsáveis pela marcha e equilíbrio, além do córtex cerebral, os gânglios da base e o sistema límbico.
Sobre o anexo XI da Portaria de Consolidação nº2, de 28 de setembro de 2017, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O provimento de recursos capazes de assegurar a qualidade da Atenção à Saúde do Idoso deverá ser definido e pactuado pelas 3 esferas de Governo.
II. Dentre os itens prioritários para a pactuação entre os níveis governamentais, está a implementação de procedimento ambulatorial específico para avaliação global do idoso.
III. Deve-se prover insumos de suporte somente para o nível primário, com o intuito de diminuir a quantidade de internações.
A
I, II e III.
B
Apenas II e III.
C
Apenas I.
D
Apenas I e II.
E
Apenas III.
Uma das maiores conquistas da humanidade foi o incremento na qualidade de anos vividos. Verifica-se que não apenas a proporção de idosos está aumentando progressivamente em todo o mundo, como também estes estão vivendo cada vez mais, sendo importante considerar aspectos como qualidade de vida, independência, autonomia e funcionalidade. Sabe-se, porém, nesta fase da vida, o envelhecimento carrega consigo alterações, as quais abrangem:
A
Tendência à posição extensora, com acentuação de curvaturas patológicas, como as escolioses.
B
Diminuição da força muscular dos dorsiflexores, flexores plantares, quadríceps e abdutores do quadril.
C
Diminuição da oscilação do corpo em situações de dupla-tarefa em comparação a jovens.
D
Em atividades que envolvem o desempenho em testes de mobilidade, há diminuição no tempo de execução.
E
Aumento dos limites de estabilidade postural.
O envelhecimento está ligado ao grupo de alterações do desenvolvimento que ocorrem nos últimos anos de vida e está associado a alterações profundas na composição corporal. Essa perda relacionada à idade foi denominada "sarcopenia" que se caracteriza por:
A
perda da coordenação e flexibilidade.
B
diminuição do peso muscular e diminuição da área de secção transversal.
C
perda do equilíbrio, perda da coordenação e flexibilidade.
D
alterações dos tipos de fibras musculares , aumento da flexibilidade e aumento do peso muscular.
E
aumento da massa magra e dos picos de contração máxima.
A respeito das quedas em idosos, é correto afirmar que
A
treino de equilíbrio associado ao fortalecimento muscular reduz o risco de quedas em idosos.
B
idosos caem com maior frequência fora de casa e as orientações sobre como andar na rua são as mais importantes para prevenir quedas.
C
não há diferença entre os sexos em relação aos fatores de risco de quedas.
D
idosos caidores recorrentes são aqueles que sofreram ao menos 4 quedas no último ano.
E
o fortalecimento dos músculos flexores dos dedos das mãos melhora a força muscular global e reduz o risco de quedas em idosos.
A sarcopenia é um dos principais problemas associados ao envelhecimento. A fisioterapia pode contribuir para a prevenção e o tratamento da sarcopenia em idosos. Assinale a alternativa correta a respeito da fisioterapia na sarcopenia.
A
Em idosos com sarcopenia, os exercícios resistidos podem causar lesões e aumentar a degeneração muscular.
B
Alongamentos e exercícios passivos são as melhores modalidades para evitar a lesão muscular de idosos com sarcopenia e contribuir para o ganho de trofismo muscular.
C
Exercícios aeróbicos de baixa intensidade são os mais efetivos e seguros para idosos com sarcopenia e promovem melhora da força e da potência musculares.
D
O exercício resistido associado com a suplementação proteica podem melhorar o trofismo, a força e a potência musculares.
E
O repouso e as técnicas de conservação de energia auxiliam na melhora da sarcopenia.
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa reforça a importância de implementar a avaliação funcional individual e coletiva. Nesse sentido, sobre as categorias de pessoas idosas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Idoso independente, aquele capaz de realizar, sem dificuldades e sem ajuda, todas as atividades de vida diária.
B
Indivíduos idosos com potencial para desenvolver fragilidade, aqueles que são independentes, mas apresentam algumas dificuldades nas atividades instrumentais de vida diária (AIVD) e merecem atenção específica pelas equipes de saúde com acompanhamento mais frequente.
C
Idosos frágeis ou em situação de fragilidade, aqueles que vivem em ILPIs, acamados, estiveram hospitalizados recentemente por qualquer razão, apresentam doenças causadoras de incapacidade funcional – acidente vascular encefálico, síndromes demenciais e outras doenças neurodegenerativas, etilismo, neoplasia terminal, amputações de membros. Estes se encontram com pelo menos uma incapacidade funcional básica ou vivem em situação de violência doméstica.
D
Por critério etário, a literatura estabelece como frágeis os idosos com 60 anos, sendo que outros critérios poderão ser acrescidos de acordo com as realidades locais.
Paciente de 70 anos de idade, coronariopata, apresentou um dano na perfusão coronariana durante a diástole ao usar um anti-hipertensivo. Sobre as alterações arteriais decorrentes do envelhecimento, assinale a alternativa correta.
A
A diminuição da pressão diastólica e o aumento da velocidade da onda de pulso aórtico são algumas das consequências da rigidez aórtica.
B
Ocorre um aumento no número das fibras colágenas na parede arterial com diminuição da espessura de sua parede.
C
Existe um aumento da mineralização da elastina bem como do conteúdo de glicoproteína.
D
Tem-se uma diminuição da pressão sistólica do pulso e diminuição da pressão arterial média.
E
Diminuem a resistência periférica e a rigidez arterial.
A fisioterapia geriátrica tem como objetivo, EXCETO
A
melhorar ou preservar padrões respiratórios.
B
realizar, na cinesioterapia, exercícios que devam ter intensidade leve, sendo de médio a alto impacto.
C
realizar exercícios para estimular o equilíbrio estático e dinâmico.
D
promover a aproximação social em sessões coletivas.
E
incentivar a participação nos papéis social, familiar e cultural.
Uma paciente de 75 anos iniciou tratamento fisioterapêutico há 3 meses por apresentar limitações funcionais para atividades de vida diária. Do seu programa de exercícios, constam exercícios de fortalecimento. A carga e o número de séries indicados para os idosos é de:
A
100% da carga total nas 3 séries.
B
25% da carga total na 1a série, 50% da carga total na 2a série e carga total planejada na 3a série.
C
50% da carga total na 1a série, somam-se 50% da carga da 1a série a 2a série e carga total planejada na 3a série.
D
75% da carga total na 1a e 2a séries e 100% da carga total planejada na 3a série.
E
50% da carga total na 1a e 2a séries e 100% da carga total planejada na 3a série.
Analise as afirmativas a seguir:
I. No âmbito da saúde do idoso, a fisioterapia tem como objetivo geral permitir que o idoso mantenha uma boa qualidade de vida dentro das limitações que a patologia ou a idade lhe impõe. Dessa forma, espera-se que o idoso realize suas atividades cotidianas apenas com a ajuda de cuidadores e familiares.
II. O exercício terapêutico é o único recurso de cura e reabilitação do ombro após uma fratura exposta. Assim, diante de uma situação de urgência, ou mesmo em caso de um acidente grave, o fisioterapeuta é o profissional que deve assumir a responsabilidade de atendimento pré-hospitalar do paciente ferido.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
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