Questões de Concurso sobre Plano de tratamento - Página 25 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

 
 
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Um paciente é encaminhado para o fisioterapeuta do ortopedista com diagnóstico de tendinite na cabeça longa do bíceps braquial. Qual dos procedimentos abaixo NÃO é indicado para o tratamento da patologia na fase aguda?


A

TENS.


B

ondas curtas.


C

corrente interferencial.


D

laserterapia.

Assinale a assertiva que representa corretamente o que faz parte da conduta do fisioterapeuta.


A

Planejar e executar medidas de prevenção, redução de risco e condicionamento cardiorrespiratório.


B

Prescrever e executar terapêutica cardiorrespiratória e neuro-musculo-esquelética.


C

Aplicar métodos, técnicas e recursos de retração pulmonar e estímulo de secreção.


D

Utilizar recursos de ação apenas de forma concomitante de agente cinésio mecanoterapêutico, termoterapêutico, crioterapêutico, hidroterapêutico, fototerapêutico, eletroterapêutico, sonidoterapêutico, aeroterapêuticos entre outros.

Um paciente idoso, de 67 anos, foi hospitalizado por 3 semanas após uma cirurgia de ressecção de carcinoma de cólon. O fisioterapeuta foi chamado para prestar atendimento domiciliar e percebeu que o paciente consegue deambular sem apoio, no entanto, apresenta velocidade de macha de 0,6 m/s. Qual o significado clínico desse achado?


A

Paciente apresenta risco de queda.


B

Paciente apresenta velocidade normal da marcha.


C

Paciente precisará utilizar cadeira de rodas.


D

Paciente somente poderá fazer exercícios na posição deitado.


E

Paciente somente poderá fazer exercícios na posição sentado.

Uma mulher de 45 anos com artrite reumatóide apresenta queixas de dores globais no pescoço e nos ombros. Ela toma prednisona desde que foi diagnosticada aos 30 anos para ajudar a retardar a progressão da doença. Qual das seguintes intervenções provavelmente não seria incluída como componente do plano de cuidados do paciente?


A

Fortalecimento de punho em cadeia cinética aberta.


B

Exercícios em cadeia cinética fechada para braços.


C

Fisioterapia aquática.


D

Manipulação da coluna torácica grau 5.


E

Exercícios aeróbicos.

O treinamento funcional de pacientes com esclerose múltipla deve ser focado na solução de problemas e no desenvolvimento de habilidades apropriadas para tomar decisões que visem diminuir incapacidades. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.


A

O melhor momento para assistência é no momento que a doença já se instalou e apresenta sintomas completos.


B

As habilidades devem ser adaptadas e praticadas com o intuito de assegurar desempenho seguro em ambos os ambientes, casa e comunidade.


C

Cada equipe profissional age individualmente, sendo que um tratamento não interfere no outro.


D

Os equipamentos adaptativos são exclusivos para uso em consultório.

Analise as afirmativas abaixo sobre as intervenções fisioterapêuticas para melhorar a mobilidade do paciente no leito e o controle de tronco precoce na preparação para a posição sentado em um paciente com envolvimento neurológico.

1. Na posição pré-ponte (hooklying), o paciente está em decúbito dorsal com os quadris e joelhos flexionados a aproximadamente 60° ; os pés apoiados no chão e descarregam o peso na superfície de apoio.

2. Movimentos da e para a posição pré-ponte incluem a ponte, o arrastar-se e a rotação da parte inferior do tronco.

3. A postura pré-ponte pode ser usada para promover a estabilidade do tronco e os quadris.

4. Para diminuição da hipertonicidade, a movimentação ativa dos joelhos não deve cruzar a linha mediana, que pode gerar riscos de aumento do tônus.

5. A rotação da parte inferior do tronco na posição de pré-ponte (hooklying) deve ser realizada com a rotação associada da parte superior do tronco.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.


E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta fisiopatologia complexa e multifatorial, com modificações estruturais e fisiológicas, em particular nos sistemas vascular, renal e neural. A prática regular de exercícios físicos exerce efeito terapêutico na reestruturação fisiológica desses sistemas.


Qual das afirmativas NÃO se enquadra como Benefícios Terapêuticos dos Exercícios Físicos?


A

Redução do estresse oxidativo e da inflamação.


B

Correção da disfunção barorreflexa.


C

Diminuição do tônus vagal e aumento da atividade simpática.


D

Reversão do remodelamento hipertrófico arteriolar em tecidos exercitados.


E

Redução da resistência vascular periférica, com consequente diminuição da PA.

Marque a alternativa INCORRETA acerca de farmacologia.


A

O metabolismo dos fármacos no fígado transforma a maioria dos princípios inativos em compostos ativos.


B

A velocidade com que o fármaco desaparece do corpo através do metabolismo, excreção ou por combinação de ambos, denomina-se meia-vida.


C

Nenhum medicamento pode ser considerado completamente seguro e não-prejudicial


D

Fármaco é um agente químico usado na prevenção, tratamento ou diagnostico de uma doença.

A mobilização precoce em unidade de terapia intensiva (UTI) tem sido largamente estudada. Qual das afirmativas a seguir representa uma postura ética do profissional fisioterapeuta que atua em UTI, quanto ao uso de mobilização precoce?


A

Utilizar a mobilização precoce respaldado por evidências científicas.


B

Utilizar a mobilização precoce a despeito das evidências científicas.


C

Utilizar a mobilização precoce, ainda que contrariando as evidências científicas.


D

Usar a mobilização precoce independentemente do que sugerem as evidências científicas, já que ética e ciência não guardam relação entre si.


E

Não usar a mobilização precoce independentemente do que sugerem as evidências científicas, já que ética e ciência não guardam relação entre si.

Um paciente com osteoartrite de joelho compareceu à fisioterapia com escala de dor em nível 7 e o mesmo fazia uso de medicação opioide para dor. Após a avaliação, o fisioterapeuta decidiu utilizar a TENS para minimizar a sua dor. A TENS deverá ser parametrizada para ter sucesso terapêutico nos quesitos frequência, tempo de tratamento e intensidade do estímulo neste paciente, respectivamente, em


A

10 Hz − 30 minutos − manutenção da intensidade inicial, sem reajuste.


B

80 Hz − 30 minutos − ajuste de intensidade conforme ocorram acomodação sensorial.


C

10 Hz − 30 minutos − ajuste da intensidade conforme ocorram acomodação sensorial.


D

80 Hz − 40 minutos − ajuste da intensidade conforme ocorram acomodação sensorial.


E

80 Hz − 40 minutos − manutenção da intensidade inicial, sem reajuste.

Paciente, sexo feminino, dentista, com quadro de dor na região cervical, na região do músculo trapézio superior, na região occipital, na região hemicraniana à direita e na região interescapular. De acordo com suas queixas, relata dor intensa para elevar os ombros acima da altura da cabeça e piora durante postura assentada prolongada sobre o sacro e com protrusão da cabeça. Observa-se na avaliação postural protrusão de cabeça e dos ombros e espinha da escápula alinhada com a 5ª vértebra torácica. Ao exame de movimento, observam-se pontos gatilhos nos músculos trapézios superiores e músculos suboccipitais, piora da dor de cabeça durante extensão sustentada e dor à palpação primeiras vértebras cervicais.


Analise as condutas a seguir:


I. fortalecimento dos músculos romboides e latíssimo do dorso e alongamento do músculo trapézio fibras superiores.

II. fortalecimento dos músculos profundos do pescoço e liberação miofascial dos suboccipitais.

III. fortalecimento dos músculos longos do pescoço e reto anterior da cabeça, fortalecimento dos multífidos cervicais, liberação miofascial do esternocleidomastóideo.

IV. movimentos repetidos de extensão da coluna cervical alta e flexão da coluna cervical baixa, tração cervical em neutro e fortalecimento do serrátil anterior.

V. Alongamento sustentado de trapézio superior, extensão cervical repetida e fortalecimento dos músculos flexores profundos do pescoço.


As condutas mais indicadas para o tratamento desta paciente são, apenas:


A

I e III.


B

I e V.


C

II e III.


D

II e IV.


E

III e IV.

Em uma visita do fisioterapeuta no ambiente de trabalho de um escritório, identificou-se alto índice de queixas relacionadas a dor lombar (lombalgia).


O profissional responsável prescreveu adequadamente as seguintes recomendações simples e gerais para melhorar o ambiente e reduzir as queixas:


A

ajustar os assentos para apoio sobre as tuberosidades isquiáticas (mantendo a curvatura lombar fisiológica) e levantar-se a cada 50 minutos;


B

ajustar os assentos para apoio sacrococcígeo (retificando a lombar) e levantar-se a cada 20 minutos;


C

ajustar os assentos o mais alto possível para manter livres e pendulares os membros inferiores e alongar-se a cada 30 minutos;


D

ajustar os assentos o mais baixo possível apoiando bem os pés no assoalho e cruzar os membros inferiores de forma alternada a cada 30 minutos;


E

ajustar os assentos a 50 cm do assoalho, independentemente da altura do funcionário, e fazer movimentos rotacionais em bloco com a cadeira, sem desassociar com o tronco.

Exercícios de condicionamento aeróbico proporcionam muitos benefícios para pacientes com diferentes afecções. Sobre princípios e prescrição de treinamento aeróbico, é correto afirmar que


A

a fórmula de Karvonen permite inferência sobre a Frequência Cardíaca Máxima (FCmax) de cada pessoa, sendo essa obtida a partir da fórmula: 200 – idade do paciente.


B

buscar aumentar a FC é prerrogativa para o treino aeróbico, desde que essa se mantenha aumentada por menos que 20 minutos durante a sessão de exercícios.


C

a Zona-Alvo, ou Frequência Cardíaca-Alvo, deve ser calculada conforme as condições do paciente, devendo ficar abaixo de 40% da FCmax para pacientes com dor crônica.


D

programas de exercícios aeróbicos aumentam a produção de opiáceos endógenos, auxiliando no controle da dor crônica.


E

exercícios aeróbicos são cíclicos, como nadar, correr ou andar de bicicleta, sendo dificilmente reproduzidos em clínicas de fisioterapia.

A prescrição do tratamento fisioterapêutico utilizando os recursos do movimento é necessária para a recuperação funcional. A cinesioterapia sempre foi definida pelo uso do movimento ou exercício como forma de terapia (exercício terapêutico), mas é possível afirmar que é o tratamento do movimento. Os primeiros estudos sobre a utilização dos exercícios terapêuticos datam da Grécia e Roma antiga; porém, foi a partir da 1ª Guerra Mundial, que houve um aumento acentuado da utilização deste recurso para a reabilitação de pacientes. Isso devido ao grande número de incapacitados. Sua principal finalidade é a manutenção ou o desenvolvimento do movimento livre para a sua função, e tem como efeitos principais: melhora da força, resistência à fadiga, coordenação motora, mobilidade e flexibilidade. Cinesioterapia ou exercício terapêutico é o treinamento planejado e sistemático de movimentos corporais, posturas ou atividades físicas. Sobre os objetivos a serem proporcionados ao indivíduo através da cinesioterapia, analise as afirmativas a seguir.


I. Tratar ou prevenir comprometimentos.

II. Melhorar, restaurar ou potencializar a função física.

III. Prevenir ou reduzir fatores de risco ligados à saúde.

IV. Otimizar o estado de saúde geral, seu preparo físico ou sensação de bem-estar.


Está correto o que se afirma em


A

I, II, III e IV.


B

I e IV, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

I, II e III, apenas.

O controle postural envolve a interação dos sistemas sensorial, motor e cognitivo, organizados de um modo específico para a manutenção e a recuperação da estabilidade quando o paciente está sentado. Sobre o controle postural considere "V" para verdadeiro e "F" para falso.


( ) O Teste Timed up and go (TUG) foi desenvolvido como um instrumento rápido de seleção para detectar problemas de equilíbrio que afetam as habilidades de mobilidade diária em pacientes idosos. O teste requer que o indivíduo fique em pé a partir do sentar em uma cadeira, ande 30 metros em um corredor livre de obstáculos durante 6 minutos, vire e retorne. O TUG examina principalmente os aspectos proativos ou antecipatórios do controle postural associados com levantar da cadeira, virar e sentar.

( ) Distúrbios musculoesqueléticos presentes nos indivíduos com déficits neurológicos desenvolvem-se mais frequentemente após a lesão neurológica. Ainda assim, os problemas musculoesqueléticos podem ser uma limitação importante para a função postural normal no paciente com comprometimento neurológico.

( ) Os componentes motores do controle postural incluem os sistemas musculoesqueléticos e neuromusculares. Dentro do sistema neuromuscular, a habilidade de coordenar múltiplos músculos nas sinergias musculares posturais é um aspecto essencial da manutenção da estabilidade.

( ) No que se refere ao controle do equilíbrio estático, o aparecimento do sentar independente é caracterizado pela habilidade da criança em controlar o balanço espontâneo suficientemente para permanecer ereto. Isso ocorre, aproximadamente, entre os 3 e 4 meses de vida.


A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

V, F, V, V.


B

F, V, V, F.


C

F, F, V, F.


D

V, V, F, F.


E

F, F, V, V.

A evolução tecnológica e científica atrelada à atuação multidisciplinar em saúde tem proporcionado um aumento significativo da sobrevida aos pacientes criticamente enfermos. Complicações oriundas da imobilidade nas unidades de terapia intensiva contribuem para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e diminuição da sobrevida após a alta. Sobre a atuação do fisioterapeuta junto a pacientes criticamente enfermos, analise as afirmativas abaixo:


I. Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar.

II. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é um recurso que deve ser utilizada em pacientes críticos junto a aqueles incapazes de realizar contração muscular voluntária.

III. Aplicar teste de respiração espontânea diário em pacientes submetidos a ventilação mecânica. O treinamento muscular respiratório deve ser aplicado em pacientes sujeitos a fraqueza muscular e como coadjuvante de pacientes em falha de desmame.


Estão corretas as afirmativas:


A

I e II apenas


B

I e III apenas


C

II e III apenas


D

I, II e III

A autogenia é uma técnica de relaxamento utilizada pelo fisioterapeuta. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.


1. Na autogenia, enquanto o paciente aprende a identificação das sensações da tensão muscular, poderá direcionar a atenção para a indução do relaxamento.

2. A autogenia envolve o tensionamento sistemático de grupos musculoesqueléticos importantes durante alguns segundos.

3. A autogenia consiste na repetição de frases de fórmulas auto-orientadas, descrevendo os aspectos psicofisiológicos do relaxamento.

4. O paciente se concentra passivamente em frases ditas pelo fisioterapeuta, e assume a posição reclinada com os olhos cerrados em um ambiente tranquilo.

5. O objetivo dessa abordagem é o desenvolvimento de uma associação entre uma sugestão verbal, de pensamento de relaxamento, e um estado de calma.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.


E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Sobre as técnicas de fisioterapia respiratória, de acordo com o Consenso e Lyon, 1994, houve caracterização da classificação das técnicas, como, aquela com emprego da ação da gravidade, aquelas quanto a aplicação de ondas de choque ou choque mecânico e aquelas que executam compressão do gás ou variação do fluxo expiratório. Dentre aquelas conhecidas como as técnicas que executam variação do fluxo expiratório, assinale a alternativa correta.


A

ELTGOL, Drenagem autógena, ELPr, AFE


B

Oscilação oral de alta frequência, Ciclo Ativo da respiração, vibrocompressão


C

Técnica de expiração forçada, ELPr, ELTGOL, drenagem postural


D

ELTGOL, percussão, ciclo ativo da respiração, compressão, descompressão e alongamento de intercostais

Entre os recursos terapêuticos utilizados na fisioterapia pneumo-funcional encontra-se a pressão positiva expiratória final (PEEP) que consiste em um recurso a pacientes em ventilação mecânica e em respiração espontânea, onde cria-se uma resistência a fase expiratória do paciente. Tendo em vista os benefícios proporcionados por este recurso, assinale a alternativa que contenha somente benefícios proporcionados pelo uso da PEEP ao paciente.


A

Aumento da capacidade residual funcional (CRF); recrutamento de alvéolos (não ventilados); melhora da oxigenação (PaO2)


B

Reversão da atelectasia; diminuição do débito cardíaco; melhora da mecânica do sistema respiratório


C

Diminuição da dispnéia; diminuição do retorno venoso; previne colapso/mantém expansão alveolar


D

Aumento da pressão intratorácica; diminuição do débito cardíaco; diminuição de enchimento de ambos os ventrículos

Um fisioterapeuta recebeu paciente hemiplégico apresentando espasticidade. Ele aventou a hipótese de utilizar a estimulação elétrica neuromuscular previamente à realização de exercícios para diminuir a espasticidade no referido paciente. Nesse caso:


A

A estimulação elétrica dos músculos espásticos com frequências de corrente elevadas poderá causar fadiga muscular e diminuir a espasticidade.


B

Os efeitos dos potenciais antidrômicos na musculatura antagonista poderão reduzir a espasticidade ativando interneurônios inibitórios.


C

Trajetos multisinápticos da medula espinhal serão ativados em conjunto com a desativação do reflexo de flexão e depressão pós-tetânica.


D

Ele deveria desistir da ideia de utilizar este recurso, pois não existem evidências de que possa auxiliar o controle da espasticidade.


E

A espasticidade poderá ser controlada através da liberação de opioides endógenos nos níveis suprasegmentares no Sistema Nervoso Central.

 
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