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Exercícios proprioceptivos são imprescindíveis desde as fases iniciais dos programas de reabilitação em pacientes submetidos à ATJ, pois garantem melhora da dor, amplitude de movimento e qualidade de vida.
Certo
Errado
Ao longo dos anos, o fisioterapeuta que acompanha a criança referenciada deverá oferecer especial atenção à prevenção de deformidades torácicas, como a cifose e a escoliose, pois, além de serem frequentes nessa síndrome, podem provocar distúrbios respiratórios.
Certo
Errado
A respeito dos efeitos dos exercícios físicos na fibromialgia, é correto afirmar que
os exercícios ativos são contraindicados, pois podem promover fadiga e causar aumento da dor.
não há consenso sobre o melhor tipo de exercício, mas tanto o fortalecimento muscular quanto os exercícios aeróbicos podem promover efeitos positivos.
os exercícios passivos são os mais efetivos na melhora dos sintomas da fibromialgia, pois promovem relaxamento muscular.
hidroterapia com água quente é contraindicada devido ao efeito do calor que pode aumentar o processo inflamatório.
A respeito dos exercícios físicos na osteoporose, é correto afirmar que
o exercício aeróbico em bicicleta estacionária é considerado o exercício mais efetivo.
caminhada e o exercício aeróbico em bicicleta estacionária têm os mesmos efeitos sobre a densidade óssea.
exercícios que promovam impacto não são recomendados.
os exercícios resistidos não promovem efeitos positivos.
o impacto promovido pela caminhada pode melhorar a densidade mineral óssea femoral.
A respeito da técnica denominada “agulhamento a seco” assinale a alternativa CORRETA sobre o Local Twicth Response (LTR), conhecido como resposta local de contração:
Estudos tem relatados efeitos neurofisiológicos da LTR em redução da dor e incapacidade, porém são inconclusivos.
Koppenhaver 2016 não encontrou diferença entre grupos que tiveram o LTR ou não após aplicação de dry nos multifideos na intensidade da dos e incapacidade
Tekin 2013 identificou maior redução da dor em pacientes que vivenciaram o LTR em follow up de 04 semanas e tratamento.
A obtenção de uma LTR não se correlaciona com mudanças na dor e deficiência.
Todas estão corretas.
O tratamento de disfunções respiratórias faz parte do escopo de atuação dos fisioterapeutas. Uma ferramenta valiosa no manejo de alguns casos é a suplementação de oxigênio, essencialmente nas pneumopatias agudas e crônicas.
Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas acerca da oxigenoterapia.
I. O uso de oxigênio suplementar em doses excessivas pode desencadear quadros clínicos indesejados, como o desenvolvimento de atelectasias de absorção
PORQUE
II . a inspiração de elevadas doses de oxigênio pode produzir colapso pulmonar pelo aumento da pressão gasosa no interior dos alvéolos, o que afeta significativamente a sua estabilização.
Sobre essas asserções, é correto afirmar que a/as
primeira é uma afirmativa verdadeira; e a segunda, falsa.
primeira é uma afirmativa falsa; e a segunda, verdadeira.
duas são verdadeiras, mas não estabelecem relação entre si.
duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
As atividades ou exercícios funcionais são descritas e classificadas comumente pela característica de apoio ou de ausência de apoio de peso e, ainda, podem ser classificados os movimentos com base no conceito de “cadeia cinética aberta” (CCA) e “cadeia cinética fechada” (CCF), descrevendo como as estruturas e os movimentos estão vinculados e como ocorre o recrutamento muscular em diferentes tipos de movimentos em respostas a condições e cargas distintas no ambiente. Deste modo, são particularidades dos exercícios em cadeia cinética fechada (CCF), exceto:
o segmento distal ou terminal está fixo em contato com a superfície de apoio.
movimento do segmento ocorre proximal e distal à articulação-alvo do movimento.
maior compressão articular, o que diminui a força de cisalhamento articular.
as contrações musculares são predominantemente concêntricas.
Para se obter a cura da OA, o tratamento deve ser individualizado, visando ao manejo da dor, à amplitude de movimento articular e à recuperação e manutenção da função.
Certo
Errado
Os locais que receberam quimioterapia apresentam alterações dérmicas, o que contraindica o uso de eletrotermoterapia.
Certo
Errado
Analise as afirmativas a seguir:
I. As técnicas escolhidas para um programa de exercício em cinesioterapia individualizado não se baseiam na determinação do fisioterapeuta de delinear as causas das limitações funcionais ou das incapacidades do paciente.
II. A frequência ajustada no ventilador será a mínima oferecida ao paciente. Ciclos adicionais ocorrerão caso o paciente acione o aparelho. Em geral, ajustam-se valores ao redor de 12 respirações por minuto, permitindo ciclos extras desde que o paciente se mantenha confortável, com a frequência total podendo atingir valores em torno de 30 respirações por minuto. Portanto, não há como se ter o controle completo sobre a frequência, devendo o operador estar atento à frequência respiratória total e não à ajustada.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Após a avaliação fisioterapêutica, paciente iniciará o tratamento fisioterapêutico para incontinência urinária. A fisioterapeuta cogita realizar exercícios em grupo, individuais ou realizar exercícios individuais em casa. Sobre essa escolha, é correto afirmar:
os exercícios realizados em grupo ou individualmente são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, os exercícios em casa são superiores quanto à eficácia do tratamento.
os exercícios realizados em grupo ou individualmente são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, os exercícios em grupo são superiores quanto à eficácia do tratamento.
os exercícios realizados em grupo, individualmente ou realizados em casa são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção.
os exercícios realizados individualmente são superiores aos exercícios realizados em grupo ou individualmente em casa quanto à eficácia do tratamento.
os exercícios realizados individualmente na fisioterapia ou em casa são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, não se observa diferença entre as duas formas de tratamento.
Tanto o calor como o frio podem ser formas efetivas no tratamento de certas condições, como lesões musculoesqueléticas, dor e espasticidade. Isso posto, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma, escreva V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( ) O frio pode retardar o processo básico de regeneração.
( ) O calor pode diminuir o espasmo muscular associado a lesões musculoesqueléticas e irritação de raiz nervosa, por um curto período de tempo sendo mais indicado a utilização de frio, nessas circunstâncias.
( ) Para alcançar níveis terapêuticos de aquecimento, a temperatura obtida nos tecidos deve estar entre 30º e 35°C.
( ) Métodos de resfriamento por contato produzem mudanças nos tecidos mais profundos do corpo.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
F – F – F – V.
F – F – V – V.
V – F – V – F.
V – V – V – F.
V – V – F – F.
Para o tratamento dos distúrbios gerados pela Vertigem Posicional Paroxística Posicional Benigna, são indicadas as seguintes manobras de posicionamento:
Fowler e Shaking.
Shaking e Valsalva.
Fowler e Semont.
Semont e Epley.
Epley e Fowler.
A Terapia por Contensão Induzida (TCI) no paciente neurológico pediátrico é derivada da intervenção originalmente projetada para adultos com hemiparesia após Acidente Vascular Encefálico (AVE), que foi estendida para reabilitação de crianças com paralisia cerebral. Quais são os princípios do protocolo pediátrico, além de treino intensivo?
Restrição e pacote de transferência.
Orientação aos pais e restrição.
Pacote de transferência e realização do diário de casa.
Realização de fisioterapia ou terapia ocupacional anteriormente e restrição.
Realização de fisioterapia e pacote de transferência.
Durante a caminhada, os parâmetros espaço-temporais da marcha, tais como a frequência e o comprimento de passada, são ajustados involuntariamente. Por isso, é correto afirmar que tais ajustes permitem que:
As assimetrias da marcha sejam compensadas.
Os parâmetros mecânicos da marcha sejam sempre invariáveis.
A caminhada seja mais econômica do ponto de vista metabólico.
A caminhada tenha baixa eficiência mecânica.
A fraqueza muscular adquirida na UTI é uma disfunção comum entre pacientes submetidos à ventilação mecânica. A mobilização precoce tem sido apontada como um recurso terapêutico importante para minimizar o déficit funcional decorrente do comprometimento muscular pela síndrome da fraqueza muscular adquirida na UTI. Qual das opções a seguir representa uma contraindicação absoluta para a implementação de um protocolo de mobilização precoce por cicloergômetro elétrico passivo?
Se o paciente estiver em ventilação controlada.
O paciente se apresentar hemodinamicamente instável.
Se o paciente estiver em coma.
Se o paciente estiver em ventilação assistida.
A estimulação diafragmática elétrica transcutânea é um recurso fisioterapêutico que:
Estimula o diafragma abaixo do limiar motor.
Gera aumento de PImax e redução de PEmax.
Apresenta duração de pulso ótima em 50 µs.
Apresenta frequência ótima de 30 Hz.
Um paciente do sexo masculino, 25 anos, sofreu lesão no joelho esquerdo durante uma partida de futebol. Relatou ter sentido uma dor intensa ao sofrer uma entorse quando sua perna ficou presa durante a tentativa de um drible. Na avaliação física, apresentou positividade nos testes de gaveta anterior, lachman e estresse em valgo de 0 a 30 graus, com indicação sugestiva de lesão combinada (ruptura) de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e de Ligamento Colateral Medial (LCM). Passado o período de quatro semanas, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico com reparo intra-articular do LCA, utilizando o enxerto do ligamento patelar. Em seguida, foi liberado para as intervenções da fisioterapia.
Considerando-se o tratamento no pós-operatório imediato (fase aguda e primeira semana), qual é a conduta fisioterapêutica recomendada nessa fase e que possa ser associada ao RICE (repouso, gelo, compressão e elevação)?
Estimulação muscular elétrica, ganho de amplitude de movimento para flexão e extensão do joelho, exercícios isotônicos submáximos para isquiotibiais e quadríceps em cadeia cinética aberta, leg press para quadril e mobilização da articulação tíbiofemoral.
Exercícios isométricos submáximos para ativação do quadríceps em cadeia cinética aberta, bicicleta ergométrica, mini-agachamentos, leg press para quadril, exercícios isotônicos dos isquiotibiais e adutores do quadril e mobilização da articulação tíbiofemural.
Estimulação muscular elétrica, ganho gradativo de extensão do joelho, exercícios isométricos submáximos para ativação do quadríceps a 90º, 60º e 40º, exercícios isotônicos dos isquiotibiais e adutores do quadril e mobilização da articulação patelofemoral.
Estimulação muscular elétrica, ganho gradativo de extensão do joelho, exercícios isotônicos submáximos para ativação do quadríceps em cadeia cinética aberta, exercícios isotônicos dos isquiotibiais e adutores do quadril, mobilização da articulação patelofemoral e treino funcional.
Atualmente a mobilização precoce tem se destacado como atuação benéfica para evitar a incidência de fatores adversos decorrentes do imobilismo. Sobre os principais benefícios da mobilização precoce assinale a alternativa incorreta.
Diminuição do tempo de ventilação mecânica
Diminuição do tempo de internação na UTI e hospitalar
Aumento da força muscular
Aumento do número de infecções
Redução do delirium
Analise as afirmativas a seguir:
I. Sobre os aspectos relacionados à cinesioterapia, é correto afirmar que as técnicas de mobilização glenoumeral são importantes para alcançar o movimento acessório nos estágios finais da cicatrização, contanto que a articulação seja submetida a altas forças de impacto direto e que o tratamento seja acompanhado de terapia medicamentosa.
II. Os estabilizadores da escápula podem ser fortalecidos solicitando-se ao paciente que realize levantamentos, abdução vertical em decúbito ventral, aumento do consumo de gordura trans e manobras para controle neuromuscular.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.