Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

 
 
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Exercícios para o membro superior, como apertar bolinhas com a mão afetada, ajudam no fortalecimento e na melhoria da habilidade da mão.


C
Certo

E
Errado

Trocas posturais, como se deslocar de deitado para sentado à beira do leito e depois para sentado na cadeira de rodas, são utilizadas como exercícios terapêuticos.


C
Certo

E
Errado

O paciente com doença pulmonar crônica deve ser acompanhado por equipe transdisciplinar que indica pneumologista, nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta e assistente social.


C
Certo

E
Errado

Movimentos de rotação de tronco, ao comando do fisioterapeuta na piscina, com água em baixa temperatura, são a conduta mais indicada para o caso.


C
Certo

E
Errado

JPF, gênero masculino, 52 anos, apresentou fraqueza no hemicorpo D e, em seguida, tombou no sol, enquanto trabalhava na lavoura de seu sítio.

Passaram-se algumas horas, antes que fosse encontrado. Ele foi transportado para o hospital local e foi diagnosticado acidente vascular encefálico (AVE). Esse AVE resultou de bloqueio súbito de uma artéria, impedindo o fluxo de sangue para uma região cerebral. Ele foi encaminhado à fisioterapia, e apresentava a face direita alterada, incapacidade de mover seu membro superior e inferior direito e diminuição da sensibilidade no hemicorpo D.

Paciente necessita de assistência máxima para se movimentar. Com base nessa descrição, é possível identificar os seguintes componentes da CIF:


A

Funções e estruturas do corpo, atividades e participação, fatores ambientais e pessoais.


B

Deficiência, limitação da atividade e restrição da participação.


C

Desempenho muscular, equilíbrio, reajuste postural e estabilidade.


D

Mobilidade e flexibilidade, controle neuromuscular e coordenação.


E

Fatores pessoais e ambientais, mobilidade, flexibilidade, incapacitação e reabilitação.

A fisioterapia vem passando por uma evolução técnico-cientifica importante para a consolidação da eficácia de vários tratamentos. No tratamento da coluna vertebral é destacada a importância da pratica baseada em evidencia, de modo que o modelo muito difundido tem sido a subclassificação, onde obtemos dados da avaliação qualitativa e quantitativa para definir a técnica específica para cada paciente. Diante da importância da avaliação e tratamento marque a opção correta:


A

A classificação para utilização do recurso de tração para o tratamento da coluna lombar está com critérios definidos e corroborados pela ciência.


B

Na subclassificação, não serão todos os pacientes que responderão bem às manipulações ou mobilizações articulares, dentre os critérios necessários para utilização dessas técnicas temos: teste de instabilidade em prono negativo, episódios recorrentes de dor lombar, Spring test (teste de mola) positivo para hipomobilidade.


C

Na subclassificação exercícios específicos, a melhora do paciente se caracteriza pelo distanciamento dos sintomas da lombar em direção a periferia, com a diminuição dos sintomas lombares.


D

Pacientes com teste de instabilidade em prono positivo, Spring test (teste de mola) positivo para hipermobilidade, abaixo de 40 anos e dor lombar recorrente são características que provavelmente serão beneficiados por estabilização segmentar.


E

Vários questionários são utilizados para classificar os pacientes, entre eles destacamos o Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABq) é constituído por 16 itens de auto-relato, que são divididos em duas subescalas: que abordam os medos e as crenças dos indivíduos em relação ao trabalho e atividade física, essas características não modificam o desfecho final, pois as características mecânicas não são influenciadas.

Sobre o diagnóstico e tratamento cinético funcional na coluna Lombar assinale a alternativa correta:

I. Os exames complementares terão papel fundamental no diagnóstico de exclusão e de contra indicação de procedimentos

II. Para o diagnóstico de lombalgias de causa postural, a espinografia é o exame mais barato, rápido e capaz de quantificar as curvaturas por meio de ângulos como o Cobb, ou ferguson.

III. A Tumografia computadorizada é o mais indicado no diagnóstico específico de Hérnias Discais, verificando compressão foraminal, estenose de canal e protusões discais.

IV. Estudos demonstram que a indicação da Ressonância Magnética no diagnóstico é fator preditivo para evolução positiva do paciente após 12 meses.


A

V,V,V,V


B

V,F,V,V


C

V,V,F,F


D

V,V,V,F


E

Todas alternativas estão erradas.

Considere as situações a seguir:


X

Áreas desvitalizadas e isquêmicas

K

Áreas Hemorrágicas

Y

Enxertos de pele recente

Q

Áreas com implantes siliconizados

W

Entorses e mialgias

J

Espasmos musculares

Z

Pré-cinesioterapia

G

Tenossinovite

Com relação à aplicação da técnica de hipertermoterapia com Forno de BIER, é correto afirmar que os itens:


A

X, Y, W e Z são indicações e K, Q, J e G são contraindicações.


B

Y, W, Q e J são indicações e X, K, Z e G são contraindicações.


C

W, Z, J e G são indicações e X, Y, K, Q são contraindicações.


D

Y, Q, Z e G são indicações e X, K, W e J são contraindicações.

Com relação aos exercícios que compõem o programa de Kegel para o fortalecimento dos músculos perineais, indique a alternativa que apresente uma das manobras descrita corretamente:


A

Decúbito dorsal com as duas pernas estendidas realizar contrações da musculatura perineal.


B

Deitada, em decúbito dorsal, com uma bola entre as faces internas da coxa, ficar na ponta dos pés, contraindo o períneo e relaxando-o ao voltar com as plantas dos pés no chão.


C

Decúbito lateral, nádegas ligeiramente elevadas, perna de apoio flexionada e que fará a elevação estendida. Realizar o exercício com as duas pernas.


D

Decúbito dorsal, nádegas apoiadas no chão, colocar entre as pernas um medicine-ball e elevar as duas pernas semi-estendidas.

A drenagem postural promove mobilização e deslocamento de secreção por meio do uso da gravidade, sendo que, quando a secreção predomina no lobo médio, o paciente deve ser posicionado em trendelemburg com inclinação de 10º.


C

Certo


E

Errado

O uso incorreto de muletas axilares pode levar à compressão nervosa. São características clínicas esperadas neste caso, EXCETO:


A

Incapacidade de estender o punho e os dedos.


B

O paciente fica impedido de usar os flexores dos dedos adequadamente para a preensão.


C

Pode haver uma ligeira fraqueza no tríceps.


D

A perda da sensibilidade afeta uma área importante, causando grandes incapacidades.

A extensão lombar em prono consiste na extensão passiva dos quadris e coluna lombar. Considerando este movimento como recurso cinesioterápico, pode-se esperar os seguintes efeitos, EXCETO:


A

Redução da dor.


B

Restauração da função.


C

Centralização da dor.


D

Fortalecimento da musculatura paravertebral.

Joana, 68 anos de idade, é hipertensa e diabética. Joana realiza fisioterapia há 2 anos, desde seu diagnóstico. Durante a realização das sessões de exercícios de fortalecimento muscular de Joana, é contraindicada a pressão sistólica


A

maior ou igual a 150 mmHg, e pressão diastólica maior ou igual a 100 mmHg.


B

igual a 180 mmHg, e pressão diastólica maior ou igual a 90 mmHg.


C

maior ou igual a 220 mmHg, e pressão diastólica igual a 110 mmHg.


D

maior ou igual a 200 mmHg, e pressão diastólica maior ou igual a 110 mmHg.


E

igual a 200 mmHg, e pressão diastólica igual a 100 mmHg.

Uma paciente de 65 anos, com diagnóstico de diabetes melito do tipo 2, foi encaminhada à fisioterapia para auxiliar no controle glicêmico. O programa de exercícios mais efetivo para essa paciente é a combinação de


A

exercícios resistidos e reeducação postural.


B

exercícios aeróbicos e reeducação postural.


C

exercícios aeróbicos e resistidos.


D

exercícios resistidos e alongamento.


E

exercícios aeróbicos e alongamento.

Considerando os cuidados na abordagem fisioterapêutica do paciente hemofílico após artroplastia de quadril, assinale a alternativa correta.


A

A fase 3 de reabilitação é ambulatorial, na qual o paciente é treinado a desempenhar as atividades de vida diária.


B

A fisioterapia no paciente hemofílico requer maior tempo de hospitalização, de modo a prevenir intercorrências.


C

A fase de hospitalização consiste em orientações fornecidas pela equipe multidisciplinar sobre as fases de recuperação.


D

Na fase domiciliar é importante que o paciente realize movimentos de flexão-extensão a cada 3 horas.


E

A fase pré-hospitalar é caracterizada pelo controle da dor e da hemorragia, sendo orientado repouso.

Sobre as características dos exercícios em cadeia cinética aberta e fechada, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:


( ) Exercícios em cadeia cinética aberta recrutam grupos musculares simples e enfatizam contrações excêntricas.

( ) Exercícios em cadeia cinética fechada favorecem a propriocepção e padrões de movimentos funcionais.

( ) Exercícios em cadeia cinética aberta possuem a desvantagem de trabalharem menos propriocepção.

( ) Exercícios em cadeia cinética fechada possuem a desvantagem de serem limitados, por serem simples.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

F – V – V – F.


B

V – F – V – V.


C

V – V – F – F.


D

F – V – F – V.


E

V – F – V – F.

Na abordagem do paciente após uma artroplastia total de quadril, o fisioterapeuta não deve orientá-lo a seguir, por pelo menos dois meses, a seguinte instrução:


A

Nas primeiras semanas, não sentar por mais de uma hora.


B

Quando estiver caminhando, tentar girar o corpo para o lado operado.


C

Não cruzar as pernas ou os tornozelos quando estiver sentado.


D

Para subir escadas, a perna não operada deverá subir primeiramente o degrau.

Lesões do Lábio Acetabular (Lesões do Labrum) são lesões que ocorrem no quadril. Envolvem a ruptura da cartilagem que recobre a borda do acetábulo. Acetábulo é a concavidade onde o fêmur encaixa. Ou seja, é o local onde o fêmur (osso da coxa) se articula com a bacia.


Sobre as funções da fisioterapia no tratamento desta doença, assinale (V) para verdadeiras ou (F) para falsas:

Imagem associada para resolução da questão

( ) A fisioterapia nos casos de Lesões do Labrum visa corrigir os mecanismos que lesam o lábio. Se existe uma instabilidade devido à frouxidão ligamentar, irá se buscar a estabilização da articulação, caso existam músculos fracos ou curtos que predispõem ao impacto e lesão do lábio, eles deverão ser corrigidos.

( ) No caso de esportistas especialmente, vai se realizar uma análise do movimento esportivo, visando-se identificar em quais etapas estão ocorrendo movimentos ou alterações potencialmente lesivos do lábio, realizando-se então a reeducação do movimento.

( ) Fisioterapia todos os dias semanas com alongamento, exercícios (60 minutos por dia) para melhorar rotação interna de quadril e adução em extensão e evitar o sentar em W.

( ) O tratamento desta doença pode ser realizado de maneira conservadora ou cirúrgica. O tratamento conservador consiste basicamente em fisioterapia por meio de equilíbrio muscular entre os músculos do quadril com ênfase em adutores e abdutores, porém o fortalecimento desses músculos deve ser orientado por um fisioterapeuta, já que um exercício feito sem orientação pode levar a maior atrito na região e piora do quadro.

A sequência CORRETA é:


A

F, V, V e V.


B

F, F, V e V.


C

V, V, F e V.


D

V, F, V e F.


E

V, V, V e F

Cleonice, 35 anos, há anos refere cansaço, dores em pontos específicos do corpo e alteração do humor. Recentemente foi diagnosticada com fibromialgia e indicou- se tratamento fisioterapêutico. O plano de tratamento de Cleonice, após avaliação, deverá constar de


A

exercícios de alta intensidade, alongamento muscular, estimulação elétrica transcutânea (TENS), corrente de alta voltagem e ultrassom.


B

exercícios de baixa intensidade, alongamento muscular, estimulação elétrica transcutânea (TENS), corrente de alta voltagem e massoterapia.


C

exercícios de baixa intensidade, alongamento muscular, estimulação elétrica transcutânea (TENS), massoterapia e laser.


D

exercícios de baixa Intensidade, estimulação elétrica transcutânea (TENS), laser, biofeedback e corrente russa.


E

exercícios de alta intensidade, alongamento muscular, estimulação elétrica transcutânea (TENS), massoterapia.

 
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