Questões de Concurso sobre Desenvolvimento Humano

 
 
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Nos primeiros anos de vida, as habilidades motoras orais desenvolvem-se rapidamente, tanto em relação ao crescimento estrutural quanto ao controle neurológico. Dificuldades alimentares podem ocasionar complicações nutricionais, problemas cognitivos, alterações no desenvolvimento e atraso na aquisição das habilidades alimentares, por exemplo. A presença de respostas hipersensíveis ou aversivas a texturas, sabores ou temperaturas de alimentos ou líquidos pode interferir na dinâmica de alimentação. Diversos fatores podem contribuir para as respostas, tais como imaturidade ou doença crônica, experiências táteis orais desagradáveis, introdução tardia da alimentação por via oral e alterações neurológicas. Considerando os diversos aspectos do desenvolvimento do processo de alimentação e as dificuldades alimentares na infância, analise as afirmativas a seguir.


I. A base das dificuldades alimentares e nutricionais costumam ser os distúrbios da deglutição considerando-se a morbidade e a mortalidade nesta população. Fatores como maturação adequada, coordenação motora fina e desenvolvimento sensorial são imprescindíveis para uma deglutição adequada.

II. Os primeiros sinais de movimentos de deglutição surgem por volta da 10ª semana gestacional. A partir daí o feto desenvolve diferentes habilidades motoras e sensitivas relacionadas à deglutição, cujo objetivo final é apresentar um mecanismo de alimentação maduro e seguro na fase neonatal. A deglutição, durante a vida intrauterina, exerce também um importante papel na regulação da circulação do líquido amniótico.

III. As dificuldades alimentares são resultado de uma série de fatores, tais como ambientais, nutricionais e sociais. Dessa maneira, podem se manifestar como irritabilidade, choro, movimentos de cabeça para evitar o alimento, extrusão de língua e arqueamento de corpo durante a alimentação. A má administração alimentar tem sido identificada como fator que contribui para exacerbação de problemas de alimentação e comportamentos inadequados de crianças durante a alimentação.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

O diagnóstico audiológico realizado durante o primeiro ano de vida possibilita a intervenção ainda nesse período crítico, de maturação e plasticidade funcional do sistema nervoso central. As Emissões Otoacústicas(EOA) foram primeiramente observadas pelo inglês David Kemp, em 1978, o qual as definiu como liberação de energia sonora originada na cóclea, que se propaga pela orelha média, até alcançar o conduto auditivo externo. Consiste em um método objetivo, relativamente simples, rápido, não invasivo, que dispensa o uso de eletrodos e que pode ser realizado em qualquer faixa etária, ressaltando-se a sua aplicação em recém-nascidos. A importância dos primeiros anos de vida para o desenvolvimento da criança exige que o diagnóstico da deficiência auditiva seja realizado o mais precocemente possível, preferencialmente antes dos seis meses de vida. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.


A

As emissões otoacústicas mais presentes na rotina clínica são as transientes e o produto de distorção, por serem métodos objetivos, não invasivos e de fácil aplicabilidade. Falhas na detecção das emissões otoacústicas transientes, em condições ideais de exame, representam necessariamente uma perda auditiva por lesão de células ciliadas externas. A triagem com emissões otoacústicas apresenta menor número de falsos positivos e falsos negativos.


B

O Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) recomenda que todo o recém-nascido deve ter sua audição avaliada, tendo em vista a grande incidência de alterações em bebês que não estão inseridos em um grupo indicador de risco. Há evidências que, quando as alterações auditivas são diagnosticadas até os seis meses de idade e a intervenção terapêutica é iniciada até os doze meses, o desenvolvimento da compreensão e da expressão da linguagem, bem como o relacionamento social e o desempenho acadêmico da criança com alterações auditivas podem ser compatíveis com o desenvolvimento de crianças ouvintes da mesma faixa etária.


C

Recém-nascidos com fatores de risco para deficiência auditiva, independente de serem a termo ou pré-termo, têm maiores possibilidades de terem deficiência auditiva sensorioneural. Há relação entre a presença de emissões otoacústicas e idade gestacional para ambas as orelhas, ou seja, quanto menor a idade gestacional, maior a chance de ter emissões otoacústicas transientes ausentes. Não sendo possível realizar a triagem pelos métodos eletrofisiológicos é possível investigar, junto aos fatores de risco, a observação do comportamento auditivo e pesquisa do reflexo cócleo-palpebral; porém, perdas leves ou unilaterais não podem ser diagnosticadas por este método.


D

Em condições adequadas de teste, as emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção estão presentes em cerca de 50% das orelhas com audição normal e ausentes quando os limiares psicoacústicos estiverem por volta de/ou excederem 70 dB NA, quando se tratar de dano nas células ciliadas externas. Por serem sinais acústicos de grande intensidade que percorrem orelhas média e externa, poucas alterações nesse percurso podem interferir na validade dos resultados das emissões otoacústicas (incluindo condições especiais de conduto ou meato acústico externo). Apesar disso, deve-se garantir que os ruídos ambientais e fisiológicos estejam dentro dos níveis mínimos aceitos para obtenção de resultados satisfatórios.

A Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) é reconhecida como uma política imprescindível para o aumento das taxas do aleitamento materno exclusivo e para a superação das primeiras barreiras do aleitamento materno.


Considerando a IHAC, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeira e (F) para falsa.


( ) Os fonoaudiólogos não estão previstos, por lei, como profissional integrante nas ações assistenciais diárias da IHAC, somente para o Teste da Orelhinha.

( ) Na IHAC, o fonoaudiólogo está diariamente na Unidade de Neonatologia e integra a equipe interdisciplinar podendo assistir individualmente à díade mãe/bebê com dificuldade na amamentação.

( ) Os exames da boca dos bebês, que possibilitariam conhecer detalhes da dinâmica correta da ordenha que o bebê realiza na amamentação, são incompletos e superficiais.


As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,


A

V – V – V.


B

V – V – F.


C

V – F – F.


D

F – F – F.


E

F – V – V.

Analise as afirmativas abaixo sobre as teorias fonológicas e a aquisição da fonologia.


1. Segundo a Teoria Gerativa Clássica, a aquisição da fonologia era vista como um processo gradual de eliminação de processos mentais, naturais, universais e inatos, até que a criança chegasse ao sistema linguístico alvo.

2. A Teoria Autossegmental defendeu a existência de uma hierarquia entre os traços que integram a estrutura interna dos segmentos. Essa hierarquia é representada por uma estrutura arbórea.

3. Para a Teoria Métrica, a proeminência de uma sílaba nasce da relação entre elementos prosódicos: sílaba, pé e palavra fonológica.

4. De acordo com a Teoria da Fonologia Natural, os traços distintivos, ao cumprirem sua função fonológica, têm representação binária, indicando a presença ou a ausência da propriedade.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


D

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


E

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

Durante o período da Pandemia por Covid-19, e, por consequência, do isolamento social, muitas crianças apresentaram alterações nos processos de desenvolvimento. Quando uma criança passa a utilizar conceitos, como números, relações, e se torna mais socializada com a capacidade de levar em conta o ponto de vista do outro, ela atingiu o:


A

período pré-silábico.


B

período operatório concreto.


C

período sensório-motor.


D

período pré-operatório.


E

período operatório formal.

Crianças com comportamentos organizados exclusivamente em nível sensório-motor apresentam a seguinte característica:


A

Uso de comunicação verbal.


B

Uso convencional dos objetos.


C

Imitação de modelos ausentes.


D

Ausência de brincadeiras ou jogos de conteúdo simbólico.


E

Longo tempo de atenção.

A linguagem é considerada a primeira forma de socialização da criança que, na maioria das vezes, é mediada pelos pais, a partir de instrução verbal e contagem de histórias que veiculam os valores sociais da cultura em que está inserida.


Considerando os inputs facilitadores para o desenvolvimento da linguagem, avalie as afirmativas a seguir e a relação proposta entre elas.


I – Estratégias de reformulação do enunciado da criança e de formulação de perguntas no intuito de pedir clarificações, desde que não interrompam o tópico da conversação, são inputs facilitadores para o desenvolvimento da linguagem infantil.


PORQUE


II – A ausência de inputs facilitadores é apontada como grande fator causal dos transtornos do desenvolvimento da linguagem (TDL).


Analisando a relação proposta entre as duas afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.


A

I e II são verdadeiras, e II justifica I.


B

I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.


C

I é falsa, e II é verdadeira.


D

I é verdadeira, e II é falsa.


E

I e II são falsas.

O processo de cognição nada mais é do que como a criança aprende, conhece e atribui significado ao real. Caracteriza o conhecimento como a compreensão do modo de construção ou transformação de objetos e acontecimentos. Considerando os estágios do desenvolvimento segundo Piaget, o estágio Pré-Operatório apresenta as seguintes características:


A

o contato com o meio é direto e imediato, sem representação ou pensamento. O pensar e agir estão estritamente ligados entre si. Os objetos só podem ser reconhecidos na medida em que o indivíduo pode lidar com os mesmos, agindo.


B

mesmo que as ações externas tenham grande importância neste estágio, a criança enriquece profundamente a capacidade de ação interna. Uma das características da ação é a reversibilidade. A criança acompanha a ação com um trabalho mental sendo capaz de tirar suas próprias conclusões.


C

a criança não se limita mais a representação imediata, nem somente as relações previamente existentes, mas é capaz de pensar em todas as relações possíveis logicamente. A operação de interação realiza-se através da linguagem, sem relação necessária com o dado concreto, apenas através do raciocínio.


D

a criança passa a atingir domínio do simbolismo, associando sempre um objeto a alguém ou a alguma coisa. É este simbolismo que capacita a criança a desenvolver a linguagem matemática e a linguagem verbal. O estágio em que a criança está muito voltada para si mesma.


E

o indivíduo independe dos recursos concretos ganhando tempo e aprofundando o conhecimento. O pensamento lógico já consegue ser aplicado a todos os problemas que surgem, o que não significa que todo adolescente é totalmente lógico nas ações.

Sabe-se que nos primeiros anos de vida ocorre a maturação do sistema nervoso, com maior crescimento cerebral e formação de novas conexões neuronais. Assim, as experiências vivenciadas pelas crianças nesse período são fundamentais para o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem. Os processos da linguagem e da aprendizagem são bastante complexos, envolvem redes de neurônios distribuídas em diferentes regiões cerebrais e estabelecem relação de interdependência com a integridade auditiva periférica e central. O desenvolvimento e a maturação auditiva da criança seguem uma sequência padronizada de comportamentos que evoluem desde o nascimento. Sobre o desenvolvimento das habilidades auditivas, analise as afirmativas a seguir.


I. A habilidade de localização sonora ocorre a partir do 4º mês de vida e evolui com o aumento da idade da criança, de acordo com a sequência: localização no eixo horizontal; no eixo longitudinal; e, no eixo transversal.

II. Por volta dos dezoito meses de idade, a criança desenvolve a habilidade de responder às perguntas relacionadas a um evento ou história, caracterizando a habilidade de compreensão auditiva.

III. A discriminação auditiva está presente desde a 20ª semana gestacional, quando já é possível detectar e diferenciar dois sons, perceber se são iguais ou diferentes, assim como distinguir a voz da mãe dentre outras vozes.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

É a partir da interpretação do adulto que os comportamentos inatos adquirem significado para a criança e, posteriormente, são reproduzidos intencionalmente por ela. Assim, o contato mãe-criança por meio do olhar e da melodia da fala são pré-requisitos para o desenvolvimento comunicativo.


C

Certo


E

Errado

A humanização vista não como programa, mas como política pública que atravessa/transversaliza as diferentes ações e instâncias gestoras do SUS, implica em


A

contagiar, por atitudes e ações corporativistas, a rede do SUS, incluindo gestores, trabalhadores da saúde e usuários.


B

construir trocas solidárias e comprometidas com a dupla tarefa de produção de saúde e produção de sujeitos.


C

traduzir os princípios do SUS em modos de operar de forma uniforme com equipamentos e sujeitos da rede de saúde.


D

posicionar-se, como política pública nos limites dos Programas e Áreas do Ministério da Saúde, independentemente dos outros ministérios.


E

oferecer um eixo articulador das práticas em saúde, desprendendo-se do aspecto subjetivo nelas presente.

Para detecção de problemas de desenvolvimento, seja cognitivo ou físico, a identificação precoce de sinais iniciais possibilita a instauração imediata de intervenções extremamente importantes, uma vez que os resultados positivos advindos das terapias são tão mais significativos quanto mais precocemente instituídos. Com base nesse contexto, analise as afirmações a seguir:


I - Nos primeiros anos de vida, a maior plasticidade das estruturas anátomo-fisiológicas do cérebro, o papel fundamental das experiências de vida de um bebê para o funcionamento das conexões neuronais e para a constituição psicossocial, tornam esse período um momento sensível e privilegiado para intervenções.

II - Para fins de diagnóstico, manifestações do quadro sintomatológico devem estar presentes até os 10 anos de idade.

III - Deve-se ter cautela com o diagnóstico precipitado, pois quanto mais nova for a criança, mais inespecíficos são os sinais de problemas de desenvolvimento. As consequências de um diagnóstico precipitado podem ser ruins à família e para o desenvolvimento do bebê.

IV - As equipes de assistência materno-infantil da atenção básica são consideradas profissionais importantes na identificação precoce de problemas de desenvolvimento.


É correto o que se afirma em:


A

II, apenas.


B

I, III e IV, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I e IV, apenas.


E

I, II, III e IV.

Para que o crescimento infantil seja saudável, é necessário que a criança esteja pronta para as mudanças fisiológicas que ocorrerão em seu organismo e, por isso, ela precisa de cuidados com potencial de prevenção e promoção. Os estímulos que a criança recebe, positivos e/ou negativos, oportunizam o estabelecimento de suas conexões cerebrais (plasticidade cerebral). No que se refere à esses estímulos, analise as seguintes proposições.


1) O ato de brincar é uma necessidade básica da criança, tanto quanto a alimentação e a higiene. Ao ensinar uma palavra ou um conceito a uma criança, deve-se enfocar primeiramente a transmissão do significado através da brincadeira ou de experiências multissensoriais.

2) Ler para a criança, dividindo e explorando o livro com ela, faz com que a criança aprenda conceitos através da leitura, além de ser uma ótima opção para a interação com os pais.

3) Cantar para a criança e imitar sons de animais e objetos fazem com que ela procure imitar o adulto, estimulando a fala.

4) Jogos digitais e desenho animado em telas (tablets, celulares e televisão) devem ser utilizados sem restrição. São elementos essenciais para o desenvolvimento da linguagem nos tempos atuais.

5) Usar objetos concretos e situações reais do dia a dia para estimular a fala, como, por exemplo, dizer os nomes das comidas à medida que o bebê está comendo, nomear as partes do corpo durante o banho e ensinar/abordar conceitos como dentro, embaixo, sobre, enquanto a criança está brincando.


Estão corretas, apenas:


A

1, 2 e 3.


B

1, 2 e 5.


C

3, 4 e 5.


D

1, 2, 3 e 5.


E

1, 2, 4 e 5.

Sobre aos fatores que influenciam o desenvolvimento infantil, analise as afirmativas abaixo.


I - Fatores extrínsecos e intrínsecos tais como: condições nutricionais, ambientais, a estimulação familiar, o padrão cultural, o nível educacional e socioeconômico da família;

II - Fatores intrauterinos: nutrição materna, infecção materna, uso materno de substancias e restrição do crescimento intrauterino;

III - Fatores Biológicos: parto prematuro e complicações no parto;

IV - Fatores climáticos: a temperatura e umidade do ar;

V - Fatores abióticos: de origem exógena, tais como relevo, solo, clima e corpos d'água.


Estão corretas, apenas:


A

I, II e III.


B

IV e V.


C

I, III e V.


D

II e III.


E

I, II e IV.

Piaget define o desenvolvimento por faixa etária. Segundo esse autor, qual o período relacionado à fase pré-operatória?


A

Acima de 18 anos


B

De 11 a 15 anos


C

De 0 a 2 anos


D

De 2 a 7 anos


E

De 7 a 11 anos

Assinale a alternativa que corresponde à etapa inicial do desenvolvimento cognitivo e ocupa, aproximadamente, os dois primeiros anos de vida da criança. Período


A

representativo.


B

concreto.


C

lógico-concreto.


D

sensório-motor.


E

motor-concreto.

O transtorno do neurodesenvolvimento é caracterizado por déficits em capacidades mentais genéricas, como raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica e aprendizagem pela experiência. Os déficits resultam em prejuízos no funcionamento adaptativo, de modo que o indivíduo não consegue atingir padrões de independência pessoal e responsabilidade social em um ou mais aspectos da vida diária.


Corresponde a esse transtorno do neurodesenvolvimento o(a)


A

discalculia.


B

deficiência intelectual.


C

transtorno específico de aprendizagem.


D

transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.

Um autor estabeleceu uma comparação entre uma série de etapas gerais no processo de aquisição fonológica com as etapas do desenvolvimento cognitivo propostas por Piaget.


Considerando esse paralelo, espera-se que, na etapa fonológica de uma criança no período das operações concretas (PIAGET), ocorra


A

expansão do repertório dos sons da fala.


B

fonologia das primeiras cinquenta palavras.


C

culminação do repertório fonético.


D

desenvolvimento morfofonemático.


E

soletração, habilidade para soletrar.

O acompanhamento adequado do crescimento e desenvolvimento da criança possibilita a identificação precoce de alterações em sua evolução. Relacione os marcos do desenvolvimento infantil, na perspectiva do desenvolvimento cognitivo e de linguagem nos primeiros meses de vida, às respectivas idades em meses.

-

1) - Fixa o olhar em objetos;

- reconhece o principal cuidador, inclusive a sua fala;

- sorri a todos que se aproximam sorrindo;

- produz sons nasais;

- inicia diferentes formações de choro (fome, birra, sono);

- acalma-se quando se fala com ela;

- descobre as mãos;

- repete ações agradáveis (levar a mão à boca, brincar com os lábios);

- explora o que está em seu campo visual;

- reage e procura a fonte sonora; e

- consegue segurar brinquedos por alguns segundos, quando colocados em suas mãos.

( ) 1 mês

2) - Atenta-se à face humana;

- comunica-se pelo choro;

- reage a sons fortes com sustos e aquieta-se ao som da voz humana;

- emite pequenos sons guturais.

( ) 2 meses

3) - A capacidade de atenção aumenta e já passa mais tempo em uma mesma atividade;

- emite sons vocálicos diferenciados, expressando emoções (ri e solta gritos de alegria ao brincar);

- usa movimentos do corpo e sons para chamar a atenção do outro (levanta o braço, segura com a mão);

- olha e pega o que está ao seu alcance, levando tudo à boca propositalmente.

( ) 3 meses

4) - Fixa o olhar na face humana;

- comunica-se pelo choro diferenciado;

- mantém a atenção ao ouvir a voz humana;

- segue uma pessoa ou objeto com os olhos na linha média;

- explora o mundo externo, com grande interesse por sons, contrastes visuais e luz;

- apresenta sorriso social.

( ) 4 meses

5) - Volta-se para a fonte sonora;

- emite sons vocálicos;

- reage quando é chamada pelo nome;

- demonstra excitação quando o cuidador brinca com ela;

- descobre os pés;

- é muito curiosa, observa tudo com muita atenção;

- explora os brinquedos, ocasionalmente levando-os à boca;

- segue visualmente o objeto que cai;

- reage ao desaparecimento da face (brincadeira esconde-achou).

( ) 5 meses

-

A sequência correta, de cima, para baixo é:


A

2, 1, 4, 3, 5.


B

3, 4, 5, 2, 1.


C

5, 2, 3, 1, 4.


D

1, 3, 4, 2, 5.


E

2, 4, 1, 5, 3.

Os distúrbios do desenvolvimento que afetam crianças com encefalopatia não progressiva, incluindo seus diferentes tipos e formas de gravidade, constituem em verdadeiro desafio para os fonoaudiólogos. Com relação às dificuldades de alimentação em crianças com encefalopatia não progressiva, analise as proposições abaixo.


1) Crianças que apresentam forte padrão flexor em região cervical, cintura escapular e braços tendem a manter esse padrão com relação à mandíbula, mantendo-a fechada.

2) O trabalho com estimulação sensorial é uma etapa importante de qualquer plano terapêutico em crianças com encefalopatia não progressiva. Deve ser sempre realizado com a criança deitada e com venda nos olhos.

3) A retração, extensão exagerada e protrusão desordenada de língua refletem dificuldades no controle dos músculos que conectam a língua a outras estruturas do corpo.

4) Para desenvolver as atividades com alimentação, o fonoaudiólogo ou o cuidador não precisam estabilizar minimamente o tronco, considerando a distância entre este e a boca.

5) Quando se trata de treino alimentar, não importa a sequência das habilidades motoras orais do desenvolvimento típico. Ou seja, o treino das habilidades para o desenvolvimento da alimentação não segue hierarquia alguma.


Estão corretas, apenas:


A

1, 3 e 5.


B

2 e 4.


C

2, 3 e 5.


D

1 e 3.


E

2, 3 e 4.

   
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