Questões de Concurso sobre Distúrbios da Voz

 
 
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Sobre os sintomas de apraxia analise as afirmativas abaixo :


I- Pessoas com apraxia não conseguem se lembrar ou fazer a sequência de movimentos necessários para completar tarefas complexas ou de habilidade simples, apesar de ter a capacidade física para realizar a tarefa e conseguir realizar os movimentos individuais da tarefa. Por exemplo, abotoar um botão, que é uma atividade que requer a realização de uma série de passos, pode ser impossível, apesar de as mãos serem fisicamente capazes de realizar a tarefa. Normalmente, as pessoas não se dão conta que apresentam um problema.

II- Indivíduos com apraxia verbal (fala) não conseguem produzir as unidades fundamentais do som necessárias para falar, pois não conseguem iniciar, coordenar ou realizar a sequência de movimentos musculares, necessários para articular as palavras.

III- Algumas formas de apraxia afetam apenas tarefas específicas. Por exemplo, as pessoas podem perder a capacidade de fazer qualquer um dos seguintes procedimentos: tirar uma foto, escrever um bilhete, abotoar um casaco, amarrar um cadarço, pegar um receptor de telefone ou tocar um instrumento musical.


Assinale a alternativa CORRETA.


A

Apenas I e II.


B

Apenas III.


C

I, II e III.


D

Nenhuma das alternativas.

Ana Maria, professora de uma escola do município de Fortaleza dos Nogueiras/MA procurou um fonoaudiólogo relatando problemas na voz. Afirmou que costuma abusar muito de sua voz, seja falando alto para chamar atenção dos alunos, ou mesmo tentando se sobressair no ambiente barulhento da escola.


A causa pelo mau uso vocal é denominada:


A

disfonia funcional.


B

disfonia na faringe.


C

disfunção temporomandibular.


D

disfonia mista.

A disfonia é uma alteração vocal que impede ou dificulta a produção natural da voz. Na infância, a prevalência de disfonia em escolas varia de 6% a 23,4%, com maior incidência entre 5 e 10 anos de idade. Sobre a disfonia na infância, assinale a resposta incorreta.


A

Um distúrbio vocal não é capaz de impactar na saúde, na eficiência e nem o relacionamento social e desenvolvimento educacional de uma criança.


B

A disfonia na infância é um problema que frequentemente passa despercebido e é pouco valorizado pela criança e pelos pais.


C

A disfonia pode resultar de uma fisiologia vocal modificada, evidenciada pela alteração no padrão de vibração das pregas vocais, ressonância e/ou articulação,


D

As principais situações que podem gerar um fonotraumatismo devido ao uso inadequado da voz são: falar muito e em forte intensidade, cantar de modo abusivo, gritar, falar com esforço, entre outros.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer de laringe ocorre predominantemente em homens acima de 40 anos e é um dos mais comuns entre os que atingem a região da cabeça e pescoço. Representa cerca de 25% dos tumores malignos que acometem essa área e dependendo do caso é necessário a realização de laringectomia total. Diante disso, após o período de recuperação da cirurgia, quais as formas pelas quais o indivíduo pode emitir algum tipo de voz?


A

Através da voz esofágica, da prótese eletrônica ou da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS).


B

Através da voz esofágica, da prótese traqueoesofágica ou da laringe eletrônica.


C

Através da voz esofágica, da laringe eletrônica e utilização da técnica Lax Vox.


D

Através da voz esofágica, da laringe digital e de exercícios como FingerKazoo, Fry e Escalas ascendentes.

A coluna da esquerda apresenta tipos de voz mais comumente encontrados nas disfonias e a da direita, as principais características de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1- Voz rouca


2- Voz áspera


3- Voz soprosa


4- Voz tensa estrangulada







( ) Voz rude e desagradável, com predominância de ataques vocais bruscos e comumente com a presença de dois focos de ressonância simultâneos, um laringo-faríngeo e outro nasal compensatório ao esforço laríngeo.

( ) Voz com som comprimido e entrecortado, com pouca quantidade de ar transglótico, apresentando quebras de frequência e sonoridade e frequente associação com grimáceas faciais.

( ) Voz acompanhada de ar não sonorizado pelas pregas vocais, com presença audível de um ruído à fonação decorrente do fluxo contínuo de ar através da glote.

( ) Voz com qualidade do tipo ruidosa, que indica irregularidade de vibração das pregas vocais e com frequente diminuição da frequência e intensidade vocais.


Marque a sequência correta.


A

2, 4, 3, 1


B

4, 2, 1, 3


C

1, 2, 3, 4


D

4, 3, 2, 1

Simone, 35 (trinta e cinco) anos, psicóloga, sofreu um Acidente Vascular. Durante a avaliação fonoaudiológica, a paciente mostrou-se bastante tensa e nervosa. Manifestou intenção comunicativa, porém frustrava-se rapidamente quando não conseguia realizar as tarefas propostas. A fala da paciente apresenta redução e esteriotipia (“não”). Se comunicou com a terapeuta por meio de gestos de cabeça indicativos de sim e não e de gestos manuais de “positivo” e “mais ou menos”. Na aplicação do protocolo avaliativo, observamos leve alteração da compreensão oral e da compreensão gráfica. Levando-se em consideração a descrição acima, pressupomos um quadro compatível com afasia:


A

de Broca.


B

de Wernick.


C

de condução.


D

pragmática.


E

amnéstica.

De acordo com Behlau (1995), as disfonias funcionaispodem ser apresentadas por diferentes aspectos:


A

funcionais, organofuncionais, orgânicas congênitas


B

primarias, secundarias, alterações psicogênicas


C

funcionais, primárias, organofuncionais


D

estruturais, organofuncionais, secundárias


E

funcionais, organofuncionais, orgânicas neurológicas

Francisco, 68 (sessenta e oito) anos, sofreu um Acidente Vascular em Tronco Encefálico. A análise dos aspectos da fala e da voz do paciente demonstrou voz rouco-soprosa, hipernasalidade, monoaltura, monointensidade e imprecisão articulatória, compatíveis com quadro de disartrofonia do tipo:


A

flácida.


B

flácida.


C

espástica.


D

hipocinética.


E

hipercinética.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Fonoaudiólogo - 2018

As alterações vocais podem ser causadas por uso inadequado dos músculos voluntários da fonação. O desalinhamento postural também é um achado clínico frequente. Algumas disfonias podem ser atribuídas ao uso de técnicas vocais incorretas.

Que aspecto abaixo NÃO se refere a um agente desencadeador de distúrbio vocal?


A

Coordenação pneumofonoarticulátoria pobre.


B

Uso excessivo ou inadequado de válvula laríngea.


C

Foco ressonantal inadequado e dificuldades no controle dinâmico de Pitch e Loudness.


D

Articulação imprecisa.

Quanto à qualidade vocal de A.L.B., a paciente apresenta sintomas de:


A

Disfonia por paralisia laríngea.


B

Disfonia ventricular.


C

Disfonia hipocinética.


D

Disfonia hipercinética.


E

Disfonia psicigênica.

Na atuação junto aos transtornos de linguagem deve-se considerar que, mesmo diante de um comprometimento genético, mudanças neurodesenvolvimentais podem ocorrer a partir da estimulação (Lamônica e Britto, 2017). Dentro dessa perspectiva, NÃO se pode afirmar que:


A

A aquisição e o desenvolvimento da linguagem são o resultado da interação entre fatores intrínsecos (genético e maturacional) e extrínsecos (meio social e interação).


B

A interação social e as relações dialógicas podem promover o desenvolvimento da linguagem apesar da existência de aspectos genéticos e inatos desfavoráveis.


C

Profissionais da saúde devem considerar tanto os fatores intrínsecos quanto os extrínsecos para tratar dos transtornos de linguagem.


D

A interação social é condição suficiente para o desenvolvimento das habilidades interativas e supera as condições orgânicas adversas.


E

A maturação biológica, a cognição, a afetividade, bem como as práticas interativas e culturais são fatores que interferem nas habilidades discursivas.

Nódulo vocal é considerado a lesão mais comum em crianças, que podem chegar a afonia. A conduta de eleição nesse caso é:


A

Acompanhamento fonoaudiológico semestral que incluam orientações sobre saúde vocal e normas de uma boa e efetiva comunicação.


B

Cirúrgica exclusiva.


C

Fonoterapia, apenas nos casos cirúrgicos, com foco na conscientização da criança para reduzir comportamento vocal excessivo.


D

Fonoterapia com conscientização e colaboração da criança e da família a fim de reduzir o abuso vocal.


E

Acompanhamento fonoaudiológico semestral após cirurgia.

Os aspectos clínicos observados nessa afasia são quase sempre evolutivos de uma afasia de Wernicke. O comportamento lingüistico do paciente na conversação é característico:


- Fala muito e apropriadamente

- O discurso é entrecortado por hesitações e correções, decorrentes de uma anomia

- O paciente produz numerosas parafasias fonêmicas e morfológicas


É mais provável que estejamos falando de uma afasia:


A

De Condução;


B

Transcortical Motora;


C

Transcortical Sensorial;


D

Amnésica de Pitres.

Analise as assertivas abaixo, sobre as fases da deglutição:


I. Durante a fase preparatória oral, os lábios, as bochechas e a língua precisam manter o alimento contido na cavidade oral, prevenindo o escape anterior ou posterior.

II. Na fase oral, ocorre a elevação hiolaríngea, voltando à posição habitual após a passagem do alimento.

III. A fase faríngea inicia-se a partir da transferência do bolo alimentar da cavidade oral anterior para a orofaringe, caracterizando o final da fase voluntária da deglutição.

IV. Na fase esofágica, com a elevação laríngea, a via aérea inferior fica protegida, inicialmente com o fechamento das pregas vocais, seguido pelo fechamento das pregas vestibulares e, finalmente, pela cobertura do vestíbulo laríngeo através da epiglote.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas II e III.


C

Apenas III e IV


D

Apenas I, II e III.


E

I, II, III e IV.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Fonoaudiólogo - 2018

Marque a opção que vamos encontrar a presença de fenda triangular em toda extensão?


A

Quadros hipercinético ou hipocinético.


B

Hipofunção intrínseca por inadaptação fônica, afonia de conversão ou uso inadequado registro.


C

Na emissão de voz cochichada.


D

Na presença de sulco vocal e na paralisia de CT.

Na Síndrome de Goldenhar, quanto a ponto e modo articulatório, serão encontradas maiores dificuldades na produção dos fonemas:


A

Fricativos.


B

Africados.


C

Bilabiais.


D

Grupos consonantais.


E

Vibrantes.

Essas disfonias são por excelência o campo de domínio do fonoaudiólogo, em que se tem mais condição de atuação e reabilitação do paciente, dependendo quase que exclusivamente do trabalho vocal realizado. Essas disfonias representam na verdade disfonias do comportamento vocal, ou seja, no processo de emissão vocal que decorre do próprio uso da voz, isto é, da “função de fonação”.


A qual das disfonias vocais se refere essa afirmação?


A

Orgânicas.


B

Orgânico-funcionais.


C

Funcionais.


D

Para-funcionais.

O fonoaudiólogo poderá lançar mão de provas terapêuticas para identificar se uma disfonia é de origem funcional, ou seja, provocada por


A

malformações do trato vocal.


B

alterações neurogênicas.


C

alterações anatômicas mínimas.


D

tumores da prega vocal.


E

mau uso ou abuso vocal.

Paciente sexo masculino, 78 anos, com mal de Parkinson, compareceu ao consultório apresentando, como queixa principal, dificuldade para se comunicar.

Durante avaliação fonoaudiológica foram observadas as seguintes características: voz monótona; monopitch; monoloudness; qualidade vocal rouca; imprecisão articulatória; redução na tessitura da voz falada; alterações de fluência e incoordenação laríngea.

Essas características descrevem um quadro de


A

disartria flácida.


B

disartria hipocinética.


C

disartria espástica.


D

disartria hipercinética.

Existem alguns quadros típicos de disfonia psicogênica que podem ser agrupados na categoria de formas clínicas definidas, reconhecidas pelo tipo de alteração comportamental vocal apresentada.


Estão incluídas como disfonia psicogênica:


A

Disfonia por movimentos paradoxais das p.p.v.v.; afonia de conversão; falsete de conversão; falsete de conversão e síndrome de tensão musculoesquelética.


B

Afonia de conversão; uso divergente de registros; falsete de conversão e sonoridade intermitente.


C

Sonoridade intermitente; disfonia por fixação em registro basal e afonia de conversão.


D

Disfonia vestibular; afonia de conversão e disfonia espasmódica de abdução psicogênica.


E

Falsete de conversão; disfonia espasmódica e disfonia vestibular.

   
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