Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
2.078
questões
encontradas
20
Mais recentes
A causa mais comum de obstrução intestinal em lactentes entre 1 e 6 meses de idade é
A
hérnia inguinal encarcerada.
B
defeito de rotação intestinal.
C
parasitoses intestinais, especialmente “bolo de áscaris”.
D
invaginação intestinal causada por linfoma ou leucemia.
E
atresias intestinais intrínsecas.
Crianças com megacólon congênito apresentam constipação desde o nascimento, o que continua sendo um dos maiores desafios para o cirurgião pediátrico. Assinale a opção CORRETA acerca dessa doença e do seu tratamento.
A
A colostomia deve ser realizada em duas bocas, sendo contraindicada a ostomia em alça.
B
Atualmente o abaixamento pode ser realizado sem colostomia, com ou sem auxílio da videolaparoscopia, no entanto a técnica mais utilizada ainda é a modificação da cirurgia de Duhamel, com a utilização de grampeadores cirúrgicos.
C
Nos raros casos de megacólon total, a cirurgia de escolha ainda é a ileostomia definitiva.
D
Nos casos de megacólon total, quando não for possível a ileostomia definitiva, o tratamento de escolha é o picossulfato de sódio, por ser uma droga de alta potência e não lesiva ao intestino. Deve-se sempre associar óleo mineral, independente da idade, até mesmo nas manifestações neonatais, devido à facilidade de eliminação do conteúdo fecal.
E
A biópsia retal não tem valor diagnóstico, visto que a doença é exclusiva do cólon. Nesses casos, o enema opaco é considerado padrão ouro para o diagnóstico da doença de Hirschsprung.
Em relação ao débito cardíaco de um recém-nascido submetido a uma indução inalatória com sevoflurano a 7%, que cursa com leve hipotensão após a indução e intubação, assinale a alternativa correta.
A
O débito cardíaco pode diminuir significativamente em razão da diminuição da frequência cardíaca.
B
O débito cardíaco faz com que a curva de função cardíaca desloque para a direita em comparação com a dos adultos.
C
O débito cardíaco não é responsivo à carga de volume.
D
O débito cardíaco não é sensível às mudanças na pós-carga.
E
O débito cardíaco pode diminuir significativamente por causa da diminuição do volume sistólico, quando comparado com o adulto.
Uma criança de 4 anos de idade é trazida ao ambulatório de pediatria com queixa de dor abdominal há 3 meses. O avô relata que a criança apresentava evacuações diárias e normais até os 3 anos de idade, quando começou a evacuar a cada três dias neste último ano. Há uma semana, iniciou um quadro de evacuações líquidas, em pequena quantidade, pegajosas, que mancham a cueca. O exame físico do abdômen mostra dor à palpação profunda, sem sinais de irritação intestinal, com massa palpável em fossa ilíaca esquerda, em formato cilíndrico.
Qual deve ser o próximo passo para auxiliar no esclarecimento diagnóstico?
A
Biópsia retal.
B
Toque retal.
C
Inspeção da região perineal e lombar.
D
Tomografia de abdômen com contraste oral.
E
Ultrassonografia de abdômen.
Lactente de 60 dias de vida, sexo masculino, nascido a termo de parto vaginal sem intercorrências, é levado ao pediatra pela mãe por baixo ganho de peso. Durante a consulta, a mãe relata que a primeira eliminação de mecônio ocorreu com 48 horas de vida, a criança tem cólicas frequentes e fica muitos dias sem evacuar se não for feito estímulo. Ao exame físico, observa-se distensão abdominal, ânus pérvio, ampola retal vazia e saída de fezes explosivas após o toque. Considerando a principal hipótese diagnóstica nesse caso, é possível encontrar
A
células ganglionares no plexo submucoso, na biópsia retal.
B
imagem de obstrução intestinal alta ao enema opaco.
C
redução de fibras nervosas não mielinizadas nos plexos mioentéricos.
D
reflexo retoesfincteriano presente na manometria anorretal.
E
zona de transição pela dilatação progressiva no enema opaco.
A anomalia congênita mais encontrada no intestino delgado é o divertículo de Meckel, sobre o qual NÃO é correto afirmar:
A
Está localizado na borda antimesentérica do íleo distal e pode causar invaginação intestinal.
B
Está presente em 2% da população, sendo mais comum em homens, e pode ter tecido gástrico ou pancreático ectópico.
C
Pode apresentar, como complicação, sangramentos, inflamações e obstrução intestinal.
D
O tratamento nos casos sintomáticos deve ser a cirurgia.
E
É originado da regressão do conduto peritônio vaginal e pode sofrer degeneração maligna.
Um paciente de 3 anos de idade é encaminhado para avaliação de fissura palatina. Após exame clínico detalhado, é diagnosticada a presença de fissura palatina submucosa. Qual a melhor técnica cirúrgica para o tratamento dessa condição?
A
Palatoplastia de Veau, com acesso através de incisões na região do palato mole e palato duro.
B
Palatoplastia de Furlow, com reposicionamento muscular do palato mole e encerramento da fissura em camadas.
C
Palatoplastia de von Langenbeck, com liberação do palato mole do palato duro e fechamento em camadas.
D
Palatoplastia de Kriens, com reconstrução do esfíncter velofaríngeo por meio de retalhos musculares.
E
Palatorrafia de Sommerlad, com alongamento do palato mole e encerramento da fissura em duas camadas.
Na classificação clínica da atresia de vias biliares, no subtipo síndrome de atresia de vias biliares, qual malformação esplênica é encontrada?
A
Baço acessório.
B
Esplenomegalia.
C
Poliesplenia.
D
Baço flutuante.
E
Cisto esplênico.
De acordo com a classificação clínica proposta por Davenport e cols., para a atresia de vias biliares (AVB), qual tipo representa a maioria dos casos e está relacionado com um bom prognóstico após a operação de Kasai?
A
Síndrome AVB com malformação esplênica.
B
AVB isolada.
C
AVB cística.
D
AVB com IgM positivo para citomegalovírus.
E
AVB com IgM positivo para toxoplasmose.
Em relação aos cuidados anestésicos na cirurgia de um recém-nascido com mielomeningocele, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Succinilcolina não possui restrição nesse tipo de paciente.
B
É preferível extubar ao final da cirurgia.
C
A via subaracnóidea é uma possível opção técnica anestésica para esse tipo de paciente.
D
Frequentemente, esses pacientes necessitam de uma derivação ventrículo-peritoneal.
E
O paciente deve ser intubado na posição lateral, pois deve-se evitar a posição supina.
Recém-nascido com 2,7 kg apresenta salivação excessiva e desconforto respiratório após a alimentação oral. A tentativa de passagem de sonda nasogástrica falhou. Uma radiografia simples de tórax evidenciou atelectasia pulmonar superior direita, e a radiografia do abdômen, ausência de ar no sistema digestório. Apresenta história materna de polihidrâmnio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
A
atresia de esôfago sem fístula traqueoesofágica.
B
fístula traqueoesofágica sem atresia de esôfago.
C
atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal.
D
atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica distal.
E
atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal e distal.
Ano:
2024
Os fetos com hérnia diafragmática congênita podem apresentar outras malformações associadas ou anormalidades observadas no ultrassom pré-natal.
É comum a presença de polidramnia, que tem como etiologia
A
a atresia duodenal associada.
B
o acotovelamento da junção esofagogástrica.
C
a hipoplasia pulmonar severa.
D
a agenesia renal bilateral.
Um paciente pediátrico chegou ao pronto socorro apresentando os seguintes sintomas: Dor abdominal de forte intensidade e localizada na parte inferior direita do abdome, mal-estar e perda de apetite, além de febre (39,6ºC). Após a realização de uma ultrassonografia abdominal total, verificou-se um quadro de apendicite, necessitando de cirurgia para tratamento.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico.
A
Cirurgia paliativa: tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa para aliviar o mal, mas não cura a doença;
B
Cirurgia diagnóstica: realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença;
C
Cirurgia curativa: objetivo é extirpar ou corrigir a causa da doença, devolvendo a saúde ao paciente. para essa finalidade, às vezes é necessário a retirada parcial ou total de um órgão;
D
Cirurgia reparadora: reconstitui artificialmente uma parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo;
E
Cirurgia reconstrutora / cosmética / plástica: realizada com objetivos estéticos ou reparadores, para fins de embelezamento.
Recém-nascido do sexo masculino, com 48 horas de vida e peso de 1,9 kg, vem encaminhado de outro serviço com história de sialorreia e regurgitação às mamadas, desde o nascimento, associada à ausência de eliminação de mecônio. Ao exame inicial, encontra-se em regular/mau estado geral, desidratado, apático, com distensão abdominal e imperfuração anal. Foi confirmado o diagnóstico de atresia de esôfago tipo C (classificação de Gross) e anomalia anorretal (AAR) alta.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta cirúrgica nesse momento.
A
Anastomose esofágica primária e colostomia em alça no mesmo ato operatório.
B
Anastomose esofágica primária e correção da AAR por acesso sagital posterior, sem colostomia.
C
Correção da AAR por acesso sagital posterior, colostomia a Hartmann e anastomose esofágica primária após estabilização clínica.
D
Colostomia em duas bocas e aguardar melhora clínica para anastomose esofágica primária.
E
Esofagostomia cervical, gastrostomia e colostomia em alça no mesmo ato operatório.
Após ressecções intestinais extensas, o intestino remanescente passa por alterações funcionais e estruturais capazes de promover a otimização da absorção intestinal. Qual é a principal alteração observada?
A
Redução do calibre das alças intestinais.
B
Aumento do trânsito intestinal.
C
Aumento da profundidade das criptas intestinais.
D
Diminuição da altura das vilosidades intestinais.
E
Diminuição da expressão de transportadores de nutrientes.
Joana, mãe de um menino de 3 anos de idade, refere que, após duas semanas de um estado gripal, notou o aparecimento de uma tumoração cística na linha média do pescoço.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para esse caso?
A
Cisto dermoide.
B
Tireoide ectópica
C
Cisto do ducto tireoglosso.
D
Cisto do 1o arco branquial.
E
Cisto do 2o arco branquial.
Ano:
2024
Lactente do sexo masculino, com 8 meses de vida, apresenta distensão abdominal em andar superior associada a vômitos biliosos intermitentes, desde o primeiro mês de vida. Ultrassonografia de abdome demonstra distensão de estômago e duodeno. Realizada endoscopia digestiva alta, onde se observa distensão duodenal secundária a obstrução extrínseca ao nível da segunda porção. Submetido a laparotomia, com achado intraoperatório de pâncreas anular.
A conduta cirúrgica a ser adotada é:
A
ressecção do tecido pancreático.
B
duodeno-duodeno anastomose.
C
duodenopancreatectomia.
D
gastrojejunostomia.
A hérnia inguinal é uma das patologias cirúrgicas mais comuns na infância, caracterizada pela protrusão de conteúdo abdominal através do canal inguinal. Considerando o diagnóstico e tratamento da hérnia inguinal em crianças, qual das seguintes afirmações está INCORRETA?
A
A palpação de uma massa redutível na região inguinal é o principal achado no exame físico.
B
A ultrassonografia é o exame de imagem de escolha para confirmar o diagnóstico.
C
O tratamento cirúrgico é indicado mesmo em hérnias assintomáticas, devido ao risco de encarceramento.
D
A herniorrafia laparoscópica é contraindicada em crianças menores de 2 anos.
Muito tem sido estudado a respeito de tumores sólidos na infância e sua relação com síndromes genéticas, conhecidas pela sigla CPS (Cancer Predisposition Syndromes). Sobre este tema, assinale a alternativa incorreta.
A
As CPS's são particularmente importantes para o. cirurgião pediátrico, já que cerca de 10% das malignidades na infância têm relação com elas.
B
A síndrome de Beckwith Wiedemann aumenta em até 350 vezes o risco de o paciente apresentar o hepatoblastoma.
C
O neuroblastoma raramente tem associação com as CPS's.
D
Já foi relatada a comprovação da associação do carcinoma adrenocortical com as síndromes de Li-Fraumeni e de Beckwith Wiedemann.
E
O blastoma pleuropulmonar, apesar de estar longe de ser a neoplasia maligna pulmonar mais comum em crianças pequenas, deve ser um diagnóstico de exclusão nestes pacientes com massas pulmonares.
Sobre as anomalias das fendas branquiais, pode-se afirmar que as anomalias da:
A
primeira fenda são as mais comuns, incluindo aplasia, atresia, estenose e duplicação do meato do conduto auditivo interno
B
segunda fenda branquial são as mais raras e localizam-se da fossa tonsilar até a borda posterior do músculo estenocleidomastóideo
C
segunda fenda branquial são as mais comuns e localizam-se da fossa tonsilar até a borda anterior do músculo estenocleidomastóideo
D
terceira e quarta fendas branquiais são as mais comuns e seu trajeto vai da porção clavicular do músculo esternocleidomastóideo até o seio piriforme
Gerar simulado