Questões de Concurso sobre Coloproctologia

Sobre o tratamento do câncer de cólon e reto, assinale a alternativa correta.

O padrão-ouro de tratamento para o abscesso anorretal é o(a)

Sobre a hemorragia gastrointestinal inferior, leia as proposições abaixo.

I. Geralmente se refere ao sangramento do cólon-retal.

II. Os pacientes geralmente têm mais idade e apresentam hematoquezia indolor, com ortostase.

III. Dentre as causas colorretais de sangramento GI inferior grave, a diverticulose é a mais comum.

É correto o que se afirma em

Nos indivíduos sem sinais ou sintomas, o rastreamento do câncer do cólon e reto inicia no grupo de médio risco a partir de qual idade no Brasil:

Uma paciente de 72 anos foi submetida a artroplastia de quadril quando evoluiu com impactação fecal. Foi submetida à remoção de fecaloma e no período pós-procedimento apresentou sangramento retal sendo realizada uma retossigmoidoscopia com o diagnóstico de “úlcera estercoral”. Após seis meses, evolui com sintomas sugestivos de defecação obstruída, fez uma ultrassonografia dinâmica que revelou uma pequena intussuscepção retal e uma colonoscopia que evidenciou úlcera retal com cerca de 3 cm de diâmetro no reto médio. A biópsia afastou a possibilidade de neoplasia ou doença inflamatória intestinal. Com relação a essa paciente, qual dos seguintes procedimentos deve ser indicado a seguir?

Um paciente portador de câncer colorretal metastático está em vigência de quimioterapia e o oncologista sugeriu a administração de imunoterapia dirigida a receptor de fator de crescimento epidérmico. Qual dos seguintes biomarcadores embasa a indicação do tratamento?

O tratamento de tumores localmente avançados do reto extraperitonial vem sendo aprimorado nos últimos anos com vistas a se tentar melhorar: aderência ao tratamento, reduzir toxicidade sistêmica e aumentar a taxa de preservação de órgão. Esquemas de radioterapia (RT) e/ou quimioterapia (QT) associados à cirurgia podem ser usados, em tempos diferentes, nos diversos modelos de tratamento. Considerando um paciente com estadiamento pré-operatório ECIII, qual das seguintes opções tem a intenção de que a cirurgia seja realizada na parte final do tratamento?

A direção de um hospital reuniu a equipe de coloproctologia para elaborar um protocolo de medidas de aceleração da recuperação pós-operatória em cirurgias colorretais. Após várias reuniões, algumas condutas foram sugeridas. Dentre as rotinas propostas abaixo qual delas está relacionada com aumento de tempo de internação?

Os sintomas da paciente são resultado da fermentação da lactase não digerida pela flora bacteriana ao chegar ao cólon.

Em relação à neuroestimulação sacral, analise as afirmativas a seguir.

I. Há redução da hipersensibilidade nos pacientes com capacidade retal reduzida e hipersensibilidade; e aumento da sensibilidade naqueles com hipossensibilidade retal.

II. Diminui o fluxo sanguíneo retal quando há a neuroestimulação sacral, retornando ao fluxo normal quando descontinuado o estímulo.

III. Há maiores níveis do neuropeptídio, substância P, identificados nas biópsias retais de pacientes com neuroestimulação sacral, retornando a níveis normais quando descontinuado o estímulo.

IV. Seus efeitos terapêuticos incluem estímulos sobre a função motora e sensitiva do complexo anorretal.

Está correto o que afirma em

Na colite isquêmica, alguns segmentos do cólon estão mais vulneráveis à diminuição do fluxo sanguíneo devido à sua anatomia vascular.

Com relação a estes segmentos de possibilidades de isquemia, analise as afirmativas à seguir.

I. A junção retossigmoideana (Ponto de Griffith) é vascularizada geralmente pelas artérias sigmoídeas terminais e não pela artéria marginal.

II. A flexura esplênica do cólon (Ponto de Sudeck) apresenta vascularização através da artéria marginal de Drummond, onde há a comunicação de vasos oriundos da artéria mesentérica superior e inferior.

III. A lesão isquêmica do cólon apresenta pelo menos duas formas distintas: a colite isquêmica tradicional que é transitória e reversível na maioria das vezes; e outras variantes de colite isquêmica, causadas por obstruções arteriais, doenças tromboembólicas, oclusões venosas e hipotensão grave (isquemia mesentérica não-obstrutiva).

Está correto o que se afirma em

Alguns pacientes submetidos à ressecções de reto, por câncer do reto médio e baixo, desenvolvem sintomas que envolvem em graus variados de intensidade: desconforto ao evacuar, urgência, incontinência fecal e aumento do número de evacuações. Quando muito intensos, podem comprometer a qualidade de vida após a cirurgia. Qual dos seguintes procedimentos abaixo está relacionado com redução da ocorrência dessa síndrome?

Na avaliação propedêutica de pacientes com síndrome de defecação obstruída há uma dificuldade grande de se diagnosticar a intussuscepção anorretal. Qual dos seguintes métodos tem pouca utilidade no diagnóstico dessa alteração anatômica?

O condiloma acumulado

Sobre a constipação funcional em crianças e adolescente, assinale a alternativa correta.

Trata-se da parte mais longa do intestino grosso e é dividido nas seguintes partes: ascendente, transverso, descendente e sigmoide. O trecho refere-se ao

Com relação à doença diverticular, julgue os itens que se seguem.

I. Não há diverticulite no cólon transverso.

II. Os divertículos de ceco podem ser divertículos verdadeiros ou falsos.

III. O principal diagnóstico diferencial da diverticulite cecal é a apendicite aguda.

IV. O divertículo gigante do cólon deve ser tratado com diverticulectomia.

V. O divertículo do reto é habitualmente único e verdadeiro.

Assinale a alternativa correta.

Sobre a doença de Crohn, assinale a alternativa correta.

Referente a vascularização do intestino grosso, é correto afirmar que

As hemorroidas são causa de sangramento anal e desconforto para muitos pacientes. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.