Questões de Concurso sobre Diagnóstico por imagem

 
 
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Sobre a doença de Kienbock, NÃO podemos afirmar que


A

a radiografia é normal no estágio I.


B

é mais frequente em homens entre 20-40 anos.


C

no estágio II, observam-se áreas radiolucentes no osso semilunar.


D

há redução acentuada da altura do osso semilunar e migração proximal do capitato no estágio III.


E

o estágio IV é marcado por desintegração quase completa do semilunar.

Ecodopplercardiograma é um exame ultrassonográfico cardiológico, a função do recurso do Doppler permite:


A

medir a distância entre as cavidades cardíacas.


B

mensurar a frequência de taquicardia.


C

analisar o fluxo sanguíneo.


D

controlar o batimento cardíaco.


E

avaliar a pressão arterial.

Imagem associada para resolução da questão


Com base na imagem acima, assinale a alternativa que apresenta achado ultrassonográfico compatível com apendicite aguda.


A

ausência de calcificação na luz do apêndice


B

colabamento à compressão


C

hipoecogenicidade da gordura pericecal


D

presença de gás no ceco


E

aparência em alvo

A consolidação é definida na histologia como preenchimento dos alvéolos por diversos tipos de produto patológico. Suas causas incluem exsudato inflamatório (pneumonia); conteúdo gástrico (pneumonia aspirativa); transudato (edema); sangue (hemorragia alveolar); material lipoproteináceo (proteinose alveolar); e, células (carcinoma bronquioloalveolar, linfoma, pneumonia em organização). Sobre o diagnóstico diferencial de consolidações de causas crônicas, assinale a afirmativa correta.


A

Pneumonite pós-obstrutiva: manifestação comum do carcinoma de pulmão endobrônquico, formando tipicamente broncogramas aéreos.


B

Proteinose alveolar: mostra o padrão de atenuação em mosaico; com atenuação em vidro fosco; linhas intralobulares; e, espessamento de septos interlobulares.


C

Edema pulmonar hidrostático: predomina em regiões periféricas e com distribuição multifocal; frequentemente se associa a espessamento dos septos interlobulares (linhas septais) e cardiomegalia.


D

Pneumonia em organização: ocorre geralmente de forma localizada e acomete preferencialmente a região peri-hilar; lobo médio e língula, com consequente borramento da silhueta cardíaca em radiografias.


E

Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA): difusa ou com predomínio em regiões pulmonares periféricas na radiografia e em áreas pendentes do pulmão na TC. Em geral, não está associada à cardiomegalia ou linhas septais.

Sobre as hérnias internas, assinale a afirmativa correta.


A

Hérnia paraduodenal direita: ocorre quando há herniação pelo omento maior.


B

Hérnia do forame de Winslow (ou forame omental): acontece entre o ligamento hepatoduodenal e a veia cava inferior.


C

Hérnia do ligamento falciforme: acontece mais frequentemente por herniação de intestino grosso (flexura hepática do cólon).


D

Hérnia pericecal: ocorre por um recesso anômalo próximo ao ceco e desloca o ceco e o cólon ascendente anterior ou lateralmente.


E

Hérnia paraduodenal esquerda: ocorre quando a porção do intestino delgado permanece insinuando adentro do recesso herniário pela fossa de Waldeyer (falha na junção do mesocólon ascendente com o peritônio parietal posterior).

Sobre os exames de imagem complementares, assinale a alternativa correta.


A

Na ultrassonografia Doppler a sensibilidade e especificidade das estenoses intermediárias é a mesma das estenoses críticas.


B

Na vigilância pós-EVAR, a ultrassonografia aprimorada pelo contraste de microbolhas (CEUS) apresenta alta sensibilidade na detecção de vazamentos tipo I e tipo II.


C

Síndromes venosas compressivas abdominais são mal caracterizadas pela ultrassonografia Doppler, sendo melhor avaliadas quanto ao aspecto hemodinâmico pela angioressonância.


D

Angioressonância é superior à ultrassonografia Doppler na diferenciação das malformações arteriovenosas das malformações venosas.


E

No seguimento pós-operatório de endarterectomia carotídea, a angiotomografia é superior a ultrassonografia Doppler.

Os exames médicos têm como objetivo principal auxiliar no diagnóstico e no tratamento de doenças e condições de saúde. Eles podem fornecer informações importantes sobre o funcionamento do corpo, a presença de doenças, lesões, infecções e outras condições médicas. Podem ajudar a identificar a causa de sintomas como dor, febre, tosse, tontura, falta de ar ou outros sintomas, e podem ajudar a determinar o melhor curso de tratamento para uma condição específica. Sobre o tema indique, qual dos exames abaixo é considerado não-invasivo?


A

Endoscopia.


B

Amniocentese.


C

Laparoscopia.


D

Ultrassonografia.


E

Biópsia.

Mulher com 72 anos, queixando-se de dor e distensão abdominal difusa e vômitos, apresentando em tomografia computadorizada do abdômen, grande quantidade de gás no sistema venoso portal, inclusive em ramos intra-hepáticos e com pneumatose no intestino delgado e cólon direito.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Abscesso hepático por candidíase.


B

Doença de Crohn.


C

Linfoma.


D

Infarto enteromesentérico.


E

Doença celíaca.

Paciente com esplenomegalia, linfonodomegalia retroperitoneal maciça e linfonodomegalias cervicais e mediastinais, apresentando vários pequenos nódulos renais bilaterais, sólidos, com hiporrealce, alguns tendendo à confluência.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Linfoma renal.


B

Carcinoma de células claras.


C

Carcinoma de células transicionais.


D

Carcinoma medular renal.


E

Oncocitoma.

Criança de 2 anos de idade, com hipertensão arterial, apresenta volumosa massa retroperitoneal à direita, rechaçando o rim caudalmente, heterogênea com áreas hipodensas sugestivas de necrose e com finas calcificações descoberta em ultrassonografia e confirmado em tomografia computadorizada.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Linfoma.


B

Teratoma.


C

Lipossarcoma.


D

Rabdomiossarcoma.


E

Neuroblastoma.

Em relação ao MitraClip, leia o trecho abaixo:


“A anatomia valvar mais favorável ao procedimento é aquela que não apresenta calcificação no local de apreensão, área valvar > ______ cm2, comprimento do folheto posterior >ou= ______ mm e possuir tecido suficiente para coaptação (comprimento de pelo menos ______ mm).”


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

2 / 5 / 1


B

2 / 4 / 1


C

4 / 10 / 2


D

2 / 3 / 2


E

3 / 2 / 2

Em relação às estruturas comprometidas pela endometriose profunda, assinale a alternativa que apresenta o local mais frequentemente acometido.


A

bexiga


B

músculo iliopsoas.


C

vagina.


D

retossigmoide.


E

região retrocervical (tórus uterino e ligamentos uterossacros).

A estimativa da idade gestacional é um dos principais objetivos da ultrassonografia obstétrica. Em relação à datação da idade gestacional no primeiro trimestre de gestação, assinale a alternativa correta.


A

A estimativa da idade gestacional é mais acurada no primeiro trimestre que no segundo e terceiro trimestres.


B

O diâmetro médio do saco gestacional é mais acurado que o comprimento cabeça‑nádega.


C

O diâmetro biparietal é mais acurado do que o comprimento cabeça‑nádega.


D

O diâmetro da vesícula vitelínica é mais acurado do que a medida do diâmetro médio do saco gestacional.


E

O diâmetro da vesícula vitelínica é mais acurado do que o comprimento cabeça‑nádega.

Qual é o tipo de assincronia demonstrada na figura a seguir?


Imagem associada para resolução da questão


A

Duplo disparo.


B

Fluxo excessivo.


C

Ciclagem tardia.


D

Fluxo insuficiente.


E

Ciclagem prematura.

Na punção da tireoide guiada por ultrassonografia, assinale a opção que indica o tipo de nódulo que não deve ser biopsiado.


A

Nódulos com menos de 5mm.


B

Nódulos sólidos com microcalcificações com mais de 10mm.


C

Nódulos sólidos, homogeneamente hipoecoicos, com mais de 15mm.


D

Nódulos císticos com mais de 20mm, com vegetações e não apresentam fluxo vascular na área sólida.


E

Nódulos entre 5 e 10mm em pacientes com antecedentes familiares, com vascularização central ao estudo com Doppler.

A parada cardiorrespiratória caracteriza-se pela interrupção da circulação sanguínea por ineficácia ou ausência da atividade mecânica cardíaca. Sobre parada cardiorrespiratória e seu manejo, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Clinicamente, vê-se um paciente não responsivo, apneico e sem pulsos detectáveis.

( ) O objetivo imediato das manobras de reanimação é o retorno da circulação espontânea, o que é evidenciado pelo reinício de um ritmo elétrico cardíaco organizado, visível no monitor, associado a pulsos centrais palpáveis.

( ) O suporte básico de vida (SBV) é a sequência de manobras e procedimentos da reanimação cardiorrespiratória (RCP), que visa substituir as funções cardíaca (compressões torácicas) e respiratória (ventilação artificial).


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - E.


D

C - C - C.

Acerca das patologias da glândula tireoide, é correto afirmar que


A

os carcinomas papilíferos são mais frequentemente císticos.


B

a vascularização da glândula tireoide na doença de Graves está aumentada.


C

nódulos tireoidianos espongiformes são classificados como TI‑RADS® I.


D

os nódulos tireoidianos classificados como TI‑RADS® 5 são sempre malignos.


E

a maioria dos cistos do ducto tireoglosso possui localização paramediana e supra‑hioide.

   
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