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Em relação aos tumores do pericárdio, assinale a afirmativa correta.
O melanona pode ser encontrado no pericárdico como câncer primário.
A doença maligna mais comumente encontrada no pericárdio é a metastática.
O fibrossarcoma é o tumor primário mais comum.
Os tumores no pericárdico não são acompanhados de derrame pericárdio.
O Ecocardiograma transesofágico é a melhor modalidade para investigação de cisto pericárdico.
Homem de 65 anos, internado devido ataque isquêmico transitórico, submetido a ecocardiograma transesofágico 3D para pesquisa de fonte emboligênica diagnosticando fibroelastoma papilar (seta).
Identifique em que scallop está localizada a patologia demonstrada pela seta.

Scallop A1.
Scallop A2.
Scallop A3.
Scallop P1.
Scallop P3.
Ultrasom é considerado como um som de frequência superior àquela que o ouvido do ser humano pode perceber. O limite de audição humana é
200 Hz.
2kHz.
20 kHz.
200 kHz.
300 kHz.
Durante a realização de um ecocardiograma com contraste sonográfico nota-se que o ápice ventricular esquerdo não está totalmente opacificado, observando um enchimento inadequado de bolhas com swirling.
A primeira abordagem seria
injetar mais contraste.
procurar por disfunção sistólica pois o “swirling” é inevitável.
aumentar o ganho.
diminuir o índice mecânico.
diminuir a frequência do ultrassom.
Marque a alternativa que apresenta o artefato representado na imagem abaixo (seta).

Dropout.
Swirling.
Artefato de campo proximal.
Stitch.
Imagem em espelho.
Das condições abaixo, assinale a mais associada ao defeito do septo atrial do tipo seio venoso.
Drenagem anômala da veia pulmonar superior direita.
Comunicação interatrial.
Comunicação interventricular.
Coarctação da aorta.
Válvula aórtica bicúspide.
Na figura a seguir, identifique a estrutura representada em B.

Seio coronário.
Artéria pulmonar direita.
Apêndice atrial direito.
Rede de Chiari.
Tronco da artéria pulmonar.
Paciente, 47 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de mama, refere início de dispneia súbita e dor torácica em opressão há 3 horas da chegada ao pronto-socorro. Deu entrada com quadro de taquicardia sinusal (FC: 130); hipoxemia (St: 88% AA); e, taquipneia (FR: 32). Para investigação diagnóstica, realizado ecocardiograma transtorácico à beira leito. Qual dos achados ecocardiográficos relacionados, corrobora com o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar:
TAPSE de 18 mm.
Sinal de Mcconnell.
Diâmetro PLAX do trato de saída do ventrículo direito de 25 mm.
Velocidade de onda s’, avaliada no Doppler tecidual, de 10,5 cm/s.
Assinale a classificação de Carpentier para a imagem abaixo.

Tipo I.
Tipo II.
Tipo IIIa.
Tipo IIIb.
Tipo IV.
Considerando uma paciente de 87 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, admitida com dor torácica e dispneia aos pequenos esforços. Ao exame: PA = 110 x 80 mmHg e FC = 72 bpm, nota-se sopro sistólico em foco aórtico 3+/6+, mesosistólico e A2 reduzido. ECG com ritmo de FA e sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma com cúspides espessadas e restrição na abertura.
Analise as imagens e dados abaixo:

Com base nesses dados e imagens, é correto afirmar que trata-se de estenose
aórtica grave de baixo fluxo e baixo gradiente com fração de ejeção preservada (paradoxal).
aórtica grave de baixo fluxo e baixo gradiente e fração de ejeção reduzida, sendo necessário ecocardiograma com Dobutamina para diferenciar estenose aórtica grave de pseudo-estenose aórtica grave.
aórtica grave clássica.
aórtica moderada.
subaórtica.
Em relação às comunicações interventriculares (CIVs), assinale a alternativa correta.
Os defeitos do tipo membranoso correspondem a 30% dos casos.
Quanto menor o tamanho do defeito, menores tendem a ser os gradientes interventriculares.
À ausculta, quanto maior for a CIV, maior tende a ser a intensidade do sopro.
As CIV são classificadas de acordo com sua posição anatômica: perimembranosa, muscular, justa-arteriais e de entrada.
As câmaras esquerdas mantêm sua estrutura preservada frente ao defeito.
No diagnóstico de insuficiência mitral primária importante, o Ecocardiograma revela os seguintes achados, EXCETO:
Volume regurgitante ≥ 60 mL/batimento.
Área efetiva do orifício regurgitante ≥ 0,40 cm².
Área do jato ≥ 40% da área do átrio esquerdo.
Vena contracta ≥ 0,3 cm
Segundo a Diretriz Brasileira de Cardiologia Fetal de 2019, o adequado rastreamento das principais cardiopatias congênitas deve ser composto por quantas etapas?
3.
4.
5.
6.
8.
Os achados ecocardiográficos de aumento discrepante de câmaras direitas, aumento da distância entre o espaço retroatrial esquerdo e a aorta e dilatação da veia cava superior encontrados em uma avaliação fetal podem ser sinais de:
drenagem anômala total de veias pulmonares.
transposição das grandes artérias.
tetralogia de Fallot.
CIV.
atresia pulmonar.
Na regurgitação aórtica, temos a má-coaptação das válvulas aórticas. Segundo a classificação de Carpentier do tipo 2, temos:
Dilatação anular aórtica.
Perfuração da cúspide.
Dilatação dos seios de Valsalva.
Retração da cúspide.
Prolapso da cúspide.
Paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, apresenta falta de ar progressiva e palpitações taquicárdicas. Realizou um ECG com ritmo de fibrilação atrial e um ecocardiograma é realizado, apresentando os seguintes resultados: VTI Mitral = 56 cm, VTI VSVE = 19 cm Diâmetro VSVE = 2,1 cm. Considerando essas informações, qual é a área valvar mitral aproximada?
0,89 cm2.
1,00 cm2.
1,17 cm2.
1,45 cm2.
1,80 cm2.
A respeito da Tetralogia de Fallot, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Trata-se de um defeito embrionário com desvio inferior do septo infundibular.
( ) A estenose pulmonar pode ser valvar e/ou subvalvar.
( ) A comunicação ventricular encontrada é do tipo restritiva.
( ) Faz parte dos achados a hipertrofia ventricular direita.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – F – V.
V – V – V – F.
F – F – V – V.
V – V – F – F.
F – F – F – V.
Qual dos achados ecocardiográficos corrobora com a gravidade da valvopatia descrita no exame físico desse paciente?
Área valvar indexada menor ou igual a 1,0 cm².
Velocidade máxima do jato aórtico maior ou igual a 4,0 m/s.
Gradiente máximo transaórtico maior ou igual que a mmHg.
Razão das velocidades de fluxo entre a via de saída do ventrículo esquerdo e valva aórtica < 0,5.
Qual das condições relacionadas, indica presença de disfunção diastólica grau II?
Relação E/A igual a 2,1; relação média E/e’ de 16.
Relação E/A igual a 0,7; volume indexado do átrio esquerdo de 32 ml/m.
Relação E/A igual a 0,9; velocidade e’ septal de 8 cm/s; e, volume indexado do átrio esquerdo de 32 ml/m.
Relação E/A igual a 0,9; velocidade de regurgitação da tricúspide de 32 cm/s; e, volume indexado do átrio esquerdo de 36 ml/m.
Em relação à anomalia de Ebstein, analise as afirmações a seguir:
I. Caracteristicamente o acoplamento e deslocamento em direção apical do folheto septal são geralmente > 0,8 cm/m2 em relação ao anel mitral.
II. A disfunção do ventrículo direito está intimamente relacionada ao grau de deformação dos folhetos, com a presença de insuficiência da tricúspide e com o tamanho da porção atrializada deste ventrículo.
III. Os folhetos posterior e anterior são geralmente os mais afetados, enquanto o septal é o menos afetado.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III.