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Questões de Concurso sobre Ecocardiografia
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No ECG descrito, há sinais de sobrecarga do átrio
direito, os quais estão associados a mau prognóstico.
C
Certo
E
Errado
O tratamento emergencial de primeira escolha para essa
arritmia cardíaca é representado pela infusão
intravenosa de sulfato de magnésio.
C
Certo
E
Errado
Essa condição clínica ocorre quando a pressão arterial
média (PAM) ultrapassa o limite inferior da
autorregulação cerebral, mecanismo que normalmente
mantém o fluxo sanguíneo constante quando a PAM
está nos limites entre 60 mmHg x 120 mmHg, em
pacientes hipertensos.
C
Certo
E
Errado
Sobre o ecocardiograma transtorácico na avaliação de cardiopatias congênitas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Comunicações interatriais não são diagnosticadas usando a incidência subcostal.
( ) Tempo de aceleração pulmonar menor que 100 ms indica pressão pulmonar normal.
( ) Em pacientes com comunicação interventricular e sem outros defeitos congênitos, o fluxo pulmonar pode ser calculado tanto na artéria pulmonar quanto na valva mitral.
( ) Em pacientes com defeitos do septo AV, a distância do ápice do ventrículo esquerdo para a junção septo aórtica é maior que a do ápice para a inserção da cúspide posterior da valva mitral na incidência paraesternal longitudinal.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F V V
B
V V F F
C
F V F F
D
F F V F
E
F F V V
Paciente com sopro mitral diastólico e estalido de abertura. A partir da análise de fluxo diastólico mitral, tem-se que o tempo de desaceleração é de 540 ms. A área valvar mitral, aproximadamente, é
A
0,41 cm2
B
0,81 cm2
C
1,16 cm2
D
1,39 cm2
E
2,78 cm2
O diurético de alça utilizado pela paciente em tela é
adequado para o tratamento farmacológico inicial de
hipertensão arterial (estágio 1) e, por isso, deve ser
mantido.
C
Certo
E
Errado
Nesse paciente, o desdobramento amplo e fixo da
segunda bulha ocorre quando os componentes aórtico e
pulmonar desse ruído cardíaco podem ser auscultados
amplamente separados, tanto na fase inspiratória normal
quanto na fase de expiração, ou após a manobra de
Rivero-Carvallo.
C
Certo
E
Errado
Embora seja uma condição rara, nessa situação clínica
há indícios clínicos da presença de regurgitação aórtica.
C
Certo
E
Errado
Frequentemente, a depressão horizontal ou descendente
(downsloping) do segmento PR do ECG pode ser
observada na maior parte das derivações
eletrocardiográficas, no estágio 1 eletrocardiográfico
dessa condição clínica.
C
Certo
E
Errado
A lesão aórtica observada nessa condição clínica pode
ser classificada como tipo III de DeBakey, pois acomete
a aorta ascendente e parte do arco aórtico.
C
Certo
E
Errado
A arritmia mostrada no ECG nessa situação clínica é
um forte fator de risco para acidente vascular cerebral e
para aumento de mortalidade.
C
Certo
E
Errado
Inversão generalizada da onda T é observada em quase
todas as derivações eletrocardiográficas (em oposição à
direção original dos segmentos ST) no estágio 3
eletrocardiográfico dessa condição médica.
C
Certo
E
Errado
A impulsão protodiastólica visível descrita é um forte
indicador clínico de grave dilatação do ventrículo
direito.
C
Certo
E
Errado
Nesse caso, a valvoplastia pulmonar com balão (por via
percutânea) representa o tratamento definitivo mais
recomendado.
C
Certo
E
Errado
Na radiografia de tórax descrita, o índice cardiotorácico
(ICT) é obtido dividindo-se o maior diâmetro transverso
do tórax pelo maior diâmetro transverso do coração, na
projeção posteroanterior.
C
Certo
E
Errado
No exame das veias jugulares, a paciente apresenta o
sinal de Lancisi, um achado sugestivo de
descompensação cardíaca.
C
Certo
E
Errado
Existe correlação entre o fenômeno auscultatório
observado durante a medida da PA e o endurecimento
das paredes arteriais e com o aumento do risco de
doença cardiovascular (independente de idade, nível de
pressão arterial e outros fatores de risco
cardiovasculares).
C
Certo
E
Errado
Dados o tipo de manipulação dentária, a lesão valvar e
o histórico prévio de endocardite infecciosa, conclui-se
que a paciente tem indicação de realizar profilaxia para
endocardite infecciosa.
C
Certo
E
Errado
A tomografia computadorizada (com contraste)
utilizada nesse caso tem elevada acurácia para
confirmar o principal diagnóstico em tela, entretanto,
tem como exemplo de limitações: a incapacidade de
avaliar as artérias coronárias e a valva aórtica de forma
confiável e a ocorrência de complicações associadas ao
uso de contrastes iodados.
C
Certo
E
Errado
Nessa condição cardiovascular, como há vasodilatação
periférica e injúria miocárdica, o tratamento com
tiamina resulta em redução da vasodilatação –
induzindo vasoconstricção relativa – antes da completa
recuperação miocárdica, podendo induzir estado de
baixo débito cardíaco, nas 24 horas após o início do
tratamento.
C
Certo
E
Errado
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