Questões de Concurso sobre Ecocardiografia

 
 
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No exame das veias jugulares, a paciente apresenta o sinal de Lancisi, um achado sugestivo de descompensação cardíaca.

C
Certo

E
Errado
Existe correlação entre o fenômeno auscultatório observado durante a medida da PA e o endurecimento das paredes arteriais e com o aumento do risco de doença cardiovascular (independente de idade, nível de pressão arterial e outros fatores de risco cardiovasculares).

C
Certo

E
Errado
Dados o tipo de manipulação dentária, a lesão valvar e o histórico prévio de endocardite infecciosa, conclui-se que a paciente tem indicação de realizar profilaxia para endocardite infecciosa.

C
Certo

E
Errado
A tomografia computadorizada (com contraste) utilizada nesse caso tem elevada acurácia para confirmar o principal diagnóstico em tela, entretanto, tem como exemplo de limitações: a incapacidade de avaliar as artérias coronárias e a valva aórtica de forma confiável e a ocorrência de complicações associadas ao uso de contrastes iodados.

C
Certo

E
Errado
Nessa condição cardiovascular, como há vasodilatação periférica e injúria miocárdica, o tratamento com tiamina resulta em redução da vasodilatação – induzindo vasoconstricção relativa – antes da completa recuperação miocárdica, podendo induzir estado de baixo débito cardíaco, nas 24 horas após o início do tratamento.

C
Certo

E
Errado
A base etiopatogenética mais comumente associada à síncope é representada pela redução da perfusão cerebral durante o exercício, quando ocorre redução da pressão arterial (em razão da vasodilatação sistêmica) na presença de débito cardíaco fixo.

C
Certo

E
Errado
Nessa condição médica, no estágio 2 eletrocardiográfico evolutivo, observa-se um retorno à linha de base do segmento ST do ECG.

C
Certo

E
Errado
Considerando as características epidemiológicas (fatores de risco) presentes, o diagnóstico de cardiomiopatia periparto deve ser considerado como o principal diagnóstico da cardiopatia de base.

C
Certo

E
Errado
O prognóstico é muito grave, se, no ecocardiograma solicitado nessa situação clínica, for encontrada fração de ejeção menor do que 30%.

C
Certo

E
Errado

De acordo com as últimas Diretrizes sobre a quantificação de câmaras cardíacas da Sociedade Americana (2015), e considerando o paciente do sexo masculino, a alternativa que melhor relaciona a medida citada a sua categoria de dilatação é


A

Átrio esquerdo = 44 ml/m2 dilatação grave.


B

Diâmetro diastólico = 61 mm dilatação moderada.


C

Volume sistólico indexado = 70 ml/m2 valor normal.


D

Volume diastólico do ventrículo esquerdo = 130 ml valor normal.


E

Volume diastólico do ventrículo esquerdo = 160 ml dilatação grave.

Sobre a análise da função do ventrículo direito e do fluxo em artéria pulmonar a partir do ecocardiograma, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Um tempo de aceleração pulmonar de 80 ms sugere uma pressão média pulmonar normal.

( ) A pressão sistólica da artéria pulmonar pode ser obtida através da velocidade final de regurgitação pulmonar.

( ) A incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito analisa bem a parede inferior do ventrículo direito.

( ) De acordo com a equação de Bernoulle e acrescentando 10 mmHg na pressão de átrio direito, uma velocidade de regurgitação tricúspide de 3 m/s sugere PSAP de 46 mmHg.

( ) A análise da insuficiência tricúspide pode ser feita pela incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito e pelo eixo curto paraesternal na base do coração.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V F V V F


B

V V F F V


C

F V F V V


D

F F V F F


E

F F V V V

Em relação aos princípios físicos do ultrassom, geração de imagens em modelos uni e bidimensional, transdutores e controles dos aparelhos de ecocardiografia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A resolução axial depende do comprimento de onda.

( ) Em crianças pequenas ou recém-nascidas, deve-se usar frequências mais baixas.

( ) Quanto maior a frequência do ultrassom, maior o comprimento de onda e menor a resolução.

( ) Se a pulse repetition frequency (PRF) for aumentada, o novo pulso que emerge pode colidir com os ecos voltando, tornando, assim, errática a interpretação dos resultados.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V F F V


B

V F V F


C

F V V V


D

F V F V


E

F F V F

O conjunto de manifestações clínicas possibilita classificar essa situação clínica como uma emergência hipertensiva.

C
Certo

E
Errado
Tem sido observada associação entre redução da variabilidade da frequência cardíaca e diminuição da modulação vagal em pacientes como a do caso em tela.

C
Certo

E
Errado
Nesse caso, o único mecanismo envolvido na gênese das manifestações clínico-eletrocardiográficas é a presença de contaminantes (por exemplo, o cobalto) nas bebidas alcóolicas.

C
Certo

E
Errado
Como está confirmado o diagnóstico de febre reumática – valvopatia reumática crônica –, é indicada a profilaxia secundária para prevenção de novos surtos dessa doença, nesse caso por tempo indeterminado.

C
Certo

E
Errado
Nessa paciente, está recomendado o tratamento imunossupressivo por meio de prednisona e azatioprina, pois estudos atuais demonstram que essa terapêutica melhora a fração de ejeção do ventrículo esquerdo e aumenta a sobrevida livre de transplante na cardiopatia de base apresentada pela paciente.

C
Certo

E
Errado
   
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