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Questões de Concurso sobre Ecocardiografia
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A base etiopatogenética mais comumente associada à
síncope é representada pela redução da perfusão
cerebral durante o exercício, quando ocorre redução da
pressão arterial (em razão da vasodilatação sistêmica)
na presença de débito cardíaco fixo.
C
Certo
E
Errado
Nessa condição médica, no estágio 2
eletrocardiográfico evolutivo, observa-se um retorno à
linha de base do segmento ST do ECG.
C
Certo
E
Errado
Considerando as características epidemiológicas
(fatores de risco) presentes, o diagnóstico de
cardiomiopatia periparto deve ser considerado como o
principal diagnóstico da cardiopatia de base.
C
Certo
E
Errado
O prognóstico é muito grave, se, no ecocardiograma
solicitado nessa situação clínica, for encontrada fração
de ejeção menor do que 30%.
C
Certo
E
Errado
De acordo com as últimas Diretrizes sobre a quantificação de câmaras cardíacas da Sociedade Americana (2015), e considerando o paciente do sexo masculino, a alternativa que melhor relaciona a medida citada a sua categoria de dilatação é
A
Átrio esquerdo = 44 ml/m2 ⇒ dilatação grave.
B
Diâmetro diastólico = 61 mm ⇒ dilatação moderada.
C
Volume sistólico indexado = 70 ml/m2 ⇒ valor normal.
D
Volume diastólico do ventrículo esquerdo = 130 ml ⇒ valor normal.
E
Volume diastólico do ventrículo esquerdo = 160 ml ⇒ dilatação grave.
Sobre a análise da função do ventrículo direito e do fluxo em artéria pulmonar a partir do ecocardiograma, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Um tempo de aceleração pulmonar de 80 ms sugere uma pressão média pulmonar normal.
( ) A pressão sistólica da artéria pulmonar pode ser obtida através da velocidade final de regurgitação pulmonar.
( ) A incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito analisa bem a parede inferior do ventrículo direito.
( ) De acordo com a equação de Bernoulle e acrescentando 10 mmHg na pressão de átrio direito, uma velocidade de regurgitação tricúspide de 3 m/s sugere PSAP de 46 mmHg.
( ) A análise da insuficiência tricúspide pode ser feita pela incidência paraesternal eixo longo de via de entrada de ventrículo direito e pelo eixo curto paraesternal na base do coração.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F V V F
B
V V F F V
C
F V F V V
D
F F V F F
E
F F V V V
Em relação aos princípios físicos do ultrassom, geração de imagens em modelos uni e bidimensional, transdutores e controles dos aparelhos de ecocardiografia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A resolução axial depende do comprimento de onda.
( ) Em crianças pequenas ou recém-nascidas, deve-se usar frequências mais baixas.
( ) Quanto maior a frequência do ultrassom, maior o comprimento de onda e menor a resolução.
( ) Se a pulse repetition frequency (PRF) for aumentada, o novo pulso que emerge pode colidir com os ecos voltando, tornando, assim, errática a interpretação dos resultados.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F F V
B
V F V F
C
F V V V
D
F V F V
E
F F V F
O conjunto de manifestações clínicas possibilita
classificar essa situação clínica como uma emergência
hipertensiva.
C
Certo
E
Errado
O fenômeno auscultatório relatado durante a medição
da PA é denominado de sinal de Osler.
C
Certo
E
Errado
As características dos complexos QRS presentes na tira
de ritmo eletrocardiográfico sugerem que a respectiva
origem é infra-hissiana.
C
Certo
E
Errado
Em decorrência das peculiares características
hemodinâmicas dessa doença cardiovascular, o uso de
diuréticos e digitálicos é absolutamente contraindicado.
C
Certo
E
Errado
Nesse caso, a terapêutica anti-hipertensiva deve ser
imediatamente instituída, de forma a reduzir a pressão
arterial inicial em aproximadamente 25%, na primeira
hora, e mais 20%, nas 12 horas subsequentes, até atingir
valores iguais ou inferiores a 120 mmHg x 80 mmHg.
C
Certo
E
Errado
A presença da onda “a” em canhão no pulso venoso
jugular associa-se à fase de enchimento ventricular
rápido do ciclo cardíaco e, nesse caso, é indicativa da
presença de estenose tricúspide.
C
Certo
E
Errado
As manifestações eletrocardiográficas mostradas na tira
de ritmo expressam grave alteração na função
dromotrópica do coração.
C
Certo
E
Errado
A manifestação estetoacústica observada na ausculta do
abdome dessa paciente impõe a solicitação de
ecodoppler de artérias renais, visando a confirmar (ou
não) o diagnóstico de hiperaldosternonismo primário
como causa secundária de hipertensão arterial.
C
Certo
E
Errado
Dada a condição hemodinâmica da paciente, a decisão
de restauração do ritmo por meio de cardioversão
deverá ter base em: sintomas, episódios prévios dessa
arritmia, idade, tamanho do átrio esquerdo no
ecocardiograma e uso prévio (ou não) de drogas
antiarrítmicas.
C
Certo
E
Errado
A tira de ritmo eletrocardiográfico permite estabelecer o
diagnóstico de bloqueio atrioventricular de 2º grau, tipo
II (Mobitz II), 3:1.
C
Certo
E
Errado
Há evidências laboratoriais de necrose do miocárdio.
C
Certo
E
Errado
Na descrição desse caso clínico, estão presentes
elementos da síndrome clássica de Stokes-Adams.
C
Certo
E
Errado
No ECG da paciente em tela, são considerados critérios
de baixa voltagem no plano frontal: quando nenhuma
deflexão (positiva ou negativa) das derivações clássicas
ultrapassar 5 mm; ou quando a soma de todas as
derivações (R1+S1+R2+S2+R3+S3) não exceder 15
mm de amplitude.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado