Questões de Concurso sobre Endoscopia Ginecológica

 
 
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Durante uma histerectomia laparoscópica, intercorrências cirúrgicas podem ocorrer. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes intercorrências não é comum na laparoscopia:


A

Aumento do débito cardíaco pelo pneumoperitôneo


B

Embolia gasosa pelo pneumoperitôneo


C

Bradicardia pela distensão abdominal


D

Enfisema subcutâneo por insuflação extraperitoneal


E

Hipotermia quando o CO2 não é pré-aquecido

Assinale a alternativa que apresenta o passo seguinte mais indicado na avaliação diagnóstica do espessamento endometrial na paciente com sangramento pós-menopausa.


A

Histeroscopia diagnóstica com biópsia


B

Curetagem fracionada


C

Histerossonografia


D

Histerectomia


E

Biópsia com cureta de Pipelle

O uso de progestágeno contínuo pode trazer sangramentos uterinos indesejáveis. Assinale a alternativa que não ajuda na redução desse sangramento.


A

transamin


B

doxiciclina


C

anti-inflamatório


D

aumentar a dose de progestágeno


E

escopolamina

Nas malformações uterinas, a presença de septação completa dos cornos uterinos e cérvice é observada nos:


A

úteros bicornos


B

úteros didelfos


C

úteros duplos com vagina única


D

úteros septados


E

úteros unicornos

Sangramento Uterino Anormal (SUA) é a denominação usada atualmente para nomear as alterações menstruais decorrentes de aumento no volume, na duração ou na frequência. Acerca das causas estruturais de SUA, assinale a alternativa incorreta:


A

Coagulopatia


B

Pólipo


C

Adenomiose


D

Leiomiomas


E

Causas malignas

Durante o climatério é bastante comum que as mulheres apresentem deficiência de vitamina D. Esta vitamina apresenta grande importância na homeostase do cálcio e no metabolismo ósseo. No corpo, há vários locais com receptores para a vitamina D. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta.


A

Pâncreas


B

Endotélio


C

Estômago


D

Fígado


E

Epiderme

M.P.G., 30 anos, submeteu-se a cirurgia de endometriose profunda ontem, indicada por dor pélvica com falha ao tratamento clinico. Conforme o último guideline da ESHRE, no primeiro momento pós cirúrgico, assinale alternativa que apresenta qual medicação você escolheria para seguir tratamento.


A

Danazol


B

Gosserrelina


C

DIU com levonorgestrel


D

Dienogeste


E

Todas as medicações acima tem efeitos semelhantes

A ablação endometrial é uma das formas de tratamento de sangramento uterino anormal de origem benigna. Assinale a alternativa que não apresenta uma das técnicas de ablação endometrial:


A

Ressectoscópio monopolar


B

Ablação endometrial com energia bipolar


C

Balão térmico


D

Laser diodo


E

Injeção endometrial de Botox

Ao exame de um recém nascido do sexo feminino, assintomático, de 2 dias de vida foi notado um abdome distendido. A bexiga e ampola retal estão vazias. Um cisto unilocular é observado ao ultrassom. Assinale a alternativa que apresenta qual o próximo passo na avaliação dessa paciente.


A

Observação


B

Cistoscopia


C

Enema de bario


D

Laparotomia exploradora


E

Punção guiada por radiointervenção

Referente aos pólipos endometriais, assinale a alternativa incorreta:


A

Sangramento uterino irregular é o sintoma mais frequente em pacientes com pólipos endometriais


B

Pólipos estão associados com idade, obesidade e HAS


C

Têm alto potencial de malignidade


D

A remoção histeroscópica é o melhor tratamento


E

Pólipos podem recorrer

A Síndrome da Congestão Venosa Pélvica (SCVP) é uma das causas de dor pélvica crônica feminina. Sobre o assunto assinale a alternativa incorreta.


A

A disfunção venosa é originada por um processo multifatorial, dentro do qual o aumento da pressão abdominal e a ação de hormônios femininos parecem ser fatores centrais


B

A maior incidência da Síndrome da Congestão Pélvica é em mulheres nulíparas e pós menopausa


C

Anormalidade anatômicas obstrutivas do sistema venoso pélvico podem levar à SCVP secundária


D

A dor, em geral, é pior no período perimenstrual e com aumento da pressão intra-abdominal, acompanhada, geralmente, de dispareunia e desconforto após o coito, sintomas urinários e sensação de peso pélvico e nas pernas


E

A avaliação por exames complementares pode ser realizada por ultrassom com Doppler, angiotomografia computadorizada ou angiorressonância nuclear magnética

F.P.V., 26 anos, descobriu em ultrassom transvaginal uma lesão de 1,2 cm que infiltra camada muscular interna de reto a 10 cm da borda anal. No momento, a mesma se encontra assintomática e sem desejo gestacional. Assinale a alternativa que corresponde ao melhor tratamento proposto para essa paciente, segundo o último guideline da ESHRE:


A

Iniciar progesterona continua


B

Cirurgia por laparoscopia para exérese da lesão intestinal


C

Cirurgia por laparotomia para exérese da lesão intestinal


D

Colonoscopia para biópsia de lesão intestinal


E

Manter seguimento clinico e de imagem da lesão

A Incontinência Urinária de Esforço (IUE), em sua forma mais comum, é definida como toda perda de urina decorrente de algum esforço físico como pular, correr e tossir. Sobre o tratamento farmacológico deste tipo de incontinência, assinale a alternativa incorreta:


A

Estrogênio


B

Progesterona


C

Beta 3 adrenérgicos


D

Inibidores da recaptação seletiva de serotonina e adrenalina


E

Anticolinérgicos

Mulher de 44 anos, G5P5, se queixa de “bola na vagina”. Possui como comorbidades hipertensão, diabetes mellitus e alcoolismo. Ela trabalha como balconista e possui história familiar de prolapso genital. Ao exame você nota um prolapso uterino associado a cistocele e retocele. Assinale a alternativa que apresenta os maiores fatores de risco para o prolapso da paciente.


A

Multiparidade


B

Diabetes Mellitus


C

História familiar positiva


D

Fator de risco relacionado ao trabalho


E

Alcoolismo

A síndrome pré – menstrual (SPM) é definida por vários sintomas físicos, comportamentais e emocionais que ocorrem durante a fase lútea do ciclo menstrual. Conforme a manifestação principal, a SPM pode ser classificada em grupos. Acerca dessa classificação, analise os itens a seguir:


I. Classifica-se a SPM como A, se predomina ansiedade, irritabilidade ou tensão nervosa;

II. Classifica-se a SPM como H, se predominam edema, dores abdominais, mastalgia e ganho de peso;

III. Classifica-se a SPM como C, com cefaleia, podendo ser acompanhada por aumento de apetite, desejo de doces, fadiga, palpitação e tremores;

IV. Classifica-se a SPM como D, se o quadro depressivo é preponderante, com insônia, choro fácil, esquecimento e confusão.


Após a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta:


A

Somente os itens I e II estão corretos


B

Somente os itens II e IV estão corretos


C

Os itens I, II, III e IV estão corretos


D

Somente o item I está correto


E

Somente o item III está correto

Referente ao sangramento uterino anormal (SUA), assinale a alternativa correta.


A

A investigação da cavidade uterina não está indicada para pacientes sem melhora dos sintomas após tratamento medicamentoso


B

A ablação endometrial é o tratamento de escolha da menorragia na pós-menopausa na falha de terapia medicamentosa


C

É mais comum ocorrer no início da vida reprodutiva


D

Geralmente o aspecto histeroscópico de uma lesão hiperplásica endometrial de alto risco é semelhante ao endométrio atrófico


E

A biopsia endometrial pode ser realizada por curetagem, visão direta ou aspiração

Paciente gestante procura unidade básica de saúde com queixa de aparecimento de uma lesão na vulva com bordas elevadas, indolor, com fundo limpo e presença de linfonodomegalia inguinal. Ao exame pélvico, observou-se a seguinte imagem:


Imagem associada para resolução da questão


Qual o correto medicamento que foi prescrito para essa paciente?


A

Penicilina benzatina


B

Ceftriaxone


C

Aciclovir


D

Doxiciclina


E

Podofilina

Pela rotina do MS e INCA, se, após o primeiro exame, vier no laudo lesão intraepitelial de baixo grau, deve-se repetir o exame citopatológico em seis meses, na unidade de atenção primária.

C
Certo

E
Errado
   
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