Questões de Concurso sobre Endoscopia Ginecológica

A indicação de histerectomia por sangramento uterino anormal deve ser avaliada se a paciente apresentar refratariedade a tratamento clínico ou em casos de úteros volumosos (acima de 300 cc) ou para tratamento de causas anatômicas (miomas submucosos, pólipos endometriais); neste caso, é necessário uso de curetagem uterina como primeira linha de tratamento.

A realização da histerectomia vaginal em paciente com miomas volumosos está contraindicada de forma absoluta, uma vez que o morcelamento pode não ser possível e o risco de lesões de órgãos adjacentes é evidente.

Nesse caso clínico, os maiores critérios para doença inflamatória pélvica são leucorreia, febre e abscesso na ultrassonografia transvaginal.

As bactérias relacionadas mais comumente à doença inflamatória pélvica são, nessa ordem, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium e Mycoplasma urealyticum.

O quadro de mastalgia cíclica em pacientes jovens, abaixo dos 30 anos de idade, com histórico familiar de neoplasia das mamas, habitualmente deve ser avaliado por ultrassonografia abaixo dos 40 anos de idade.

Caso a paciente tivesse sido submetida à coleta do EGB entre 35 semanas e 37 semanas e o resultado fosse negativo, a profilaxia antibiótica não estaria indicada.

O estadiamento do câncer de ovário é cirúrgico e, segundo a descrição cirúrgica, pode-se afirmar que o caso apresentado seria IIIC. O pseudomixoma peritoneal raramente dá metástase a distância com bom prognóstico.

O assoalho pélvico é composto pelo diafragma urogenital e pelo diafragma pélvico. O principal componente do diafragma pélvico é o músculo elevador do ânus, composto pelos músculos puborretal, pubococcígeo e isquiococcígeo. O diafragma urogenital é composto pelo músculo transverso superficial do períneo.

A gravidez ectópica corresponde à implantação do saco gestacional fora do local habitual de gestação e pode incluir a prenhez ectópica em cicatriz de cesárea, porém o local mais comum de implantação é a porção ístmica da tuba uterina.

A grande maioria dos psicofármacos atravessa a barreira placentária, promovendo concentração fetal equivalente à materna, ocasionando risco de malformações congênitas, abstinência e intoxicação.

No estadiamento 3 de restrição de crescimento precoce, segundo o protocolo de medicina fetal de Barcelona, as alterações dopplervelocimétricas de diástole reversa no Doppler de artéria umbilical e (ou) alteração do percentil do ducto venoso sugerem interrupção da gravidez a partir de 30 semanas pelo risco de morte intrauterina.

O uso do trastuzumabe pode ser realizado nas pacientes diagnosticadas com câncer de mama no estadiamento molecular triplo negativo com melhor prognóstico sobre os luminais.

O diagnóstico de restrição de crescimento intrauterino pode ser considerado precoce quando ocorre abaixo das 32 semanas e apresenta-se com peso fetal entre percentil 3 e percentil 10, associado, ou não, a alterações dopplervelocimétricas.

O tratamento da hipertensão gestacional visa à manutenção dos níveis pressóricos menores ou iguais a 140 mmHg x 90 mmHg, devendo-se utilizar alfa agonista, como metildopa, de 750 mg/dia a 2.000 mg/dia, em associação, ou não, a bloqueador de canal de cálcio, como anlodipino, de 5 mg/dia a 20 mg/dia.

Em uma lesão cervical de alto grau na colposcopia, não é comum encontrar lesões em

A figura abaixo mostra as estruturas anatômicas que são corrigidas pela cirurgia de sling. Assinale a alternativa correta sobre os ligamentos mimetizados para o procedimento:

A cirurgia de Wertheim-Meigs para o tratamento de neoplasia de endométrio compreende

A histerectomia total intrafascial, diferentemente da técnica extrafascial, implica em uma dissecção dos espaços vesicouterinos e retouterinos com preservação de uma estrutura. Assinale abaixo qual é:

O desejo sexual hipoativo secundário a uso de contraceptivos pode ser fisiopatologicamente explicado pela:

Sobre profilaxia em cirurgia ginecológica contra o câncer de endométrio, assinale a alternativa incorreta: