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Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho
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O atestado médico não é necessário para que o trabalhador da iniciativa privada seja afastado por até 15 dias, caso a empresa aceite verbalmente a justificativa da ausência.
C
Certo
E
Errado
A Organização Internacional do Trabalho (OIT) aprovou, durante a 108ª Conferência Internacional do Trabalho, realizada de 10 a 21 de junho de 2019, a Convenção 190, que tem como objetivo eliminar a violência e o assédio no mundo do trabalho.
Essa convenção é extremamente importante, pois aborda questões como o assédio moral, o assédio sexual e a discriminação que muitas vezes são enfrentadas por trabalhadores em diversos setores.
Conforme a Convenção 190 da OIT, é correto afirmar que:
A
essa convenção se aplica a todos os setores, sejam públicos ou privados, na economia formal, e em áreas urbanas ou rurais;
B
essa convenção protege os trabalhadores e outras pessoas no mundo do trabalho, incluindo funcionários, conforme definido pela legislação e prática nacional, bem como pessoas que trabalham, pessoas em treinamento (incluindo estagiários e aprendizes) e indivíduos que exercem autoridade, deveres ou responsabilidades de um empregador; não estão incluídos os desempregados;
C
cada membro, com o objetivo de prevenir e eliminar a violência e o assédio no mundo do trabalho, deve respeitar, promover e realizar os princípios e direitos fundamentais no trabalho como, por exemplo, a redução de todas as formas de trabalho forçado ou obrigatório, do trabalho infantil e da discriminação no trabalho e na ocupação;
D
cada membro deve tomar medidas adequadas para prevenir a violência e o assédio no mundo do trabalho, incluindo identificar, em consulta com as organizações de empregadores e de trabalhadores em questão e por outros meios, os setores ou ocupações e modalidades de trabalho em que os trabalhadores e outras pessoas envolvidas estão mais expostos à violência e ao assédio;
E
a convenção atual estará aberta à ratificação dos membros a partir da data que entrar em vigor sua nova revisão.
Durante o exame admissional, o candidato a auxiliar de manutenção, embora clinicamente bem, referiu estar com a respiração um pouco curta há alguns meses. Tabagista, dois maços de cigarros por dia, o primeiro trabalho informal na sua cidade, há mais de 15 anos, foi na construção civil. Com uma ausculta pulmonar normal, foi solicitada a radiografia do tórax, na qual se observou um infiltrado intersticial difuso de nódulos não maiores que três milímetros, simétricos e predominantes nos terços superiores dos pulmões.
Em face desse relato, pode-se afirmar, corretamente, que
A
a descrição do aspecto radiológico coincide com o comumente esperado na instalação de bronquiectasias, no início da doença pulmonar fibrótica, muito encontrado em associação com a exposição ao cimento.
B
a ausência de manifestações clínicas mais consistentes desautoriza qualquer raciocínio clínico que envolva a possibilidade de doença pulmonar relacionada com inalação de poeiras fibrogênicas.
C
o achado radiológico do tipo micronodular, intersticial e apical, embora pobre em manifestações clínicas, é o padrão próprio da exposição ao asbesto.
D
o exame complementar a ser solicitado é a espirometria, procedimento padrão para o diagnóstico definitivo, principalmente quando a suspeita clínica sugere uma doença pulmonar em fase inicial.
E
esse conjunto de informações é altamente sugestivo, entre as hipóteses, de doença pulmonar decorrente de exposição à sílica, em sua fase inicial.
Jovem trabalhador, 16 anos de idade, ao passar por exame médico periódico, informa na anamnese que costuma ingerir bebida alcóolica com os colegas de trabalho em todos os finais de semana.
Considerando a importância da prevenção do alcoolismo, uma conduta correta do médico do trabalho seria a de
A
aconselhá-lo a não beber, uma vez que o consumo do álcool na adolescência aumenta o risco de dependência.
B
informar ao empregador sobre o consumo de álcool pelo trabalhador, pois é de interesse da empresa saber sobre os hábitos dos seus funcionários.
C
encaminhá-lo para um tratamento especializado em alcoolismo, considerando que já apresenta sinais de dependência.
D
recomendar ao trabalhador que beba com moderação, orientando sobre os limites seguros de consumo.
E
fornecer orientações gerais sobre os benefícios de hábitos saudáveis e informar sobre os riscos do consumo de álcool, deixando ao trabalhador a decisão sobre seu próprio consumo.
Um motorista de ônibus urbano passa por consulta médica apresentando quadro de hipertensão arterial. A utilização do Nexo Técnico Epidemiológico (NTEP), para caracterizar esse agravo como sendo relacionado ao trabalho,
A
não tem fundamento legal, pois se trata de doença que pode acometer qualquer pessoa, independentemente da sua atividade laboral.
B
só poderá ocorrer se houver uma relação estatística positiva entre o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) referente a hipertensão arterial e o código da Classificação Brasileira de Ocupações (CBO) do motorista.
C
só poderá ocorrer se houver uma relação estatística positiva entre o código da CID referente a hipertensão arterial e o código da Classificação Nacional da Atividade Econômica (CNAE) da empresa.
D
só poderá ocorrer se houver uma relação estatística positiva entre o código da CID referente a hipertensão arterial e os códigos da CNAE e da CBO.
E
exige que a relação seja comprovada por meio de exames médicos e laudos periciais.
Em 2018, estimativas da Organização Mundial de Saúde apontam que ocorreram 885 mil mortes por doenças crônicas não transmissíveis e doenças mentais relacionadas ao trabalho tendo o câncer sido o principal responsável por essas mortes. No que diz respeito à epidemiologia do câncer relacionado ao trabalho, é correto afirmar que
A
a plausibilidade biológica, ou seja, a presença de mecanismos de carcinogenicidade na exposição ocupacional, reconhecidos pela literatura cientifica é importante para atribuição de nexo.
B
a caracterização de nexo causal é essencialmente clínica.
C
a atribuição de nexo deve contar com, pelo menos, um estudo científico clínico que trata do assunto.
D
a exposição ocupacional deve sempre anteceder ao câncer em, pelo menos, 10 anos.
O médico do trabalho precisa realizar o exame médico periódico em um empregado que está em home office há 6 meses. Trata-se de uma pessoa com paralisia de membros inferiores, usuária de cadeira de rodas e residente em local de difícil acesso. O empregador informa que ela desempenha atividades administrativas e não está exposta a nenhum risco ocupacional. É solicitado ao médico que o trabalhador seja dispensado de consulta presencial para a realização do exame.
Considerando os preceitos normativos do exercício da medicina do trabalho, a conduta a ser adotada deve ser a de
A
emitir o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) sem realizar exame médico presencial, pois o trabalhador não está exposto a riscos e tem mobilidade reduzida.
B
emitir o ASO desde que realizada uma teleconsulta, avaliando a saúde mental e física do trabalhador.
C
solicitar ao empregador um relatório detalhado das atividades realizadas pelo trabalhador em home office para avaliar a necessidade de exame médico presencial.
D
negar a emissão do ASO, pois é vedada a sua emissão sem exame médico presencial em qualquer situação.
E
emitir o ASO após realizar uma avaliação por videoconferência, documentando qualquer limitação da avaliação devido à ausência de exame presencial.
“Arsênio, mercúrio e chumbo: Fiocruz acha metais pesados em 100% das crianças de Brumadinho. Quase 60% dos pequenos de até 6 anos analisados tiveram nível de arsênio acima do limite; pesquisa também apontou para o aumento em diversas doenças entre a população”.
Este é o início de uma matéria do jornal O Tempo, publicada em 24/01/2025, que versa sobre o trágico acidente que levou ao rompimento de uma barragem contendo resíduos de mineração. Entre os três poluentes citados, aquele que apresenta depósitos ósseos (inclusive nas metáfises, junto às placas epifisárias e de crescimento), a linha gengival de Burton como sinal de exposição e pontilhados basófilos nas hemácias é o:
A
chumbo;
B
mercúrio, na sua forma essencial (Hg0);
C
mercúrio, na sua forma orgânica de metilmercúrio (CH₃Hg);
D
arsênio, na forma de sais (arsenietos);
E
arsênio metálico As0.
O rastreamento (ou screeening) é um método que pode ser utilizado em empresas ou instituições, com o objetivo final de reduzir a morbidade ou mortalidade de uma patologia ali presente.
Entre as alternativas abaixo, a que melhor define o conceito de rastreamento é a realização de testes ou exames complementares em pessoas assintomáticas:
A
com a finalidade de diagnóstico precoce, para se determinar a incidência relativa de uma determinada patologia, numa dada população;
B
com a finalidade de diagnóstico precoce, para se determinar a prevalência relativa de uma determinada patologia, numa dada população;
C
ou populações, com a finalidade de diagnóstico precoce, para se determinar a melhor abordagem terapêutica para determinada patologia prevalente numa dada população;
D
ou populações, com a finalidade de diagnóstico precoce, para se determinar a incidência de uma determinada patologia numa dada população;
E
ou populações, com a finalidade de diagnóstico precoce ou identificação de fator de risco.
O prontuário médico de Maria deverá ser mantido na empresa até que ela complete 75 anos, pelo período mínimo de 30 anos.
C
Certo
E
Errado
A exposição à vibração de corpo inteiro pode estar associada ao desenvolvimento de alterações articulares, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer de próstata.
C
Certo
E
Errado
Caso seja necessário solicitar exame de imagem, a ultrassonografia poderá ser utilizada, uma vez que possui boa sensibilidade e especificidade.
C
Certo
E
Errado
O quadro descrito sugere acometimento do músculo supraespinhal direito.
C
Certo
E
Errado
A proposta da interseccionalidade considera a sobreposição dos marcadores sociais como raça, gênero e condição socioeconômica como característica para entender o sofrimento psíquico e a violência no trabalho.
C
Certo
E
Errado
A intoxicação aguda pelo chumbo produz efeitos tubulares geralmente irreversíveis, e esse quadro crônico caracteriza-se por comprometimento da função renal e gota saturnina.
C
Certo
E
Errado
Estima-se que 16% dos casos de asma em adultos sejam causados pela inalação de substâncias encontradas no ambiente de trabalho. Com relação à asma relacionada ao trabalho, é correto afirmar que
A
são muito raros (menos de 1%) os casos em que adultos com asma tenham os seus sintomas agravados devido à exposição ocupacional.
B
a síndrome de disfunção reativa das vias aéreas ocorre muitas horas após a exposição a irritantes.
C
na asma ocupacional, um indivíduo com história prévia de asma desenvolve sintomas da doença, após ingresso em um ambiente de trabalho.
D
a asma ocupacional pode decorrer da sensibilização a uma substância, por mecanismos desconhecidos ou pela ação de irritantes.
A respeito dos transtornos mentais relacionados ao trabalho e da Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDTR), publicada em 2023 pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Instrumentos como o Job Stress Scale (JSS) e o Health Safety Executive Indicator Toll (HSE-IT), embora úteis, ainda não estão adaptados ou validados para avaliação dos fatores de risco psicossociais no Brasil.
B
A Lista A da LDRT reconhece agentes químicos desencadeantes ou agravantes de transtornos mentais relacionados ao trabalho.
C
A Lista A da LDRT inclui fatores de risco psicossociais relacionados ao trabalho intermitente e ao desemprego.
D
Os transtornos mentais relacionados ao trabalho podem ter consequência de intoxicação aguda ou crônica resultante de exposições químicas ocupacionais.
E
A sequela de trauma no trabalho, como amputações e quedas de altura, pode resultar em transtorno de estresse pós-traumático.
A psicopatologia do trabalho, segundo Christophe Dejours, tem como objeto:
A
os conflitos presentes nas relações de trabalho, passíveis de gerar transtornos mentais;
B
a doença, com abordagem do adoecimento mental no trabalho;
C
a organização do trabalho, considerando os fatores de sobrecarga psíquica;
D
a organização do trabalho, considerando as relações pessoais verticais e horizontais;
E
o indivíduo trabalhador, aos considerar seu trabalho como projeção de sua história de vida.
De acordo com a legislação federal vigente, servidores públicos que forem acometidos por determinadas doenças graves têm direito à aposentadoria por invalidez com proventos integrais, independentemente do tempo de contribuição.
Qual das doenças abaixo garante esse direito?
A
Artrose.
B
Diabetes mellitus tipo 1.
C
Doença de Parkinson.
D
Artrite reumatoide.
Em um programa de controle do tabagismo em uma empresa, qual dos seguintes métodos de avaliação seria o mais adequado para monitorar a efetividade das intervenções e o progresso dos funcionários em relação ao abandono do hábito de fumar, considerando a sua objetividade e a capacidade de detectar recaídas precocemente?
A
Questionário autoaplicável sobre o consumo de cigarros nos últimos 30 dias.
B
Entrevista motivacional com foco na prontidão para a mudança de comportamento.
C
Dosagem de cotinina urinária, um metabólito da nicotina com meia-vida longa.
D
Medida do monóxido de carbono exalado, um marcador de exposição recente ao tabaco.
E
Observação direta do comportamento dos funcionários durante o expediente.
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