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Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho
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Mergulhador profissional experiente foi submetido a exame periódico anual e a radiografia da articulação coxo-femural D apresentou alterações na cabeça do fêmur, descritas no laudo como “osso e medula óssea desvitalizados, separados do osso normal por uma linha de colágeno denso, necrose das trabéculas esponjosas e da medula óssea”.
A hipótese diagnóstica correta para o caso acima descrito é
A
osteíte das trabéculas esponjosas.
B
osteonecrose asséptica da cabeça do fêmur.
C
osteonecrose bacteriana da articulação coxo-femural.
D
necrose infecciosa da cabeça do fêmur.
O trabalho em turnos ou em escalas afeta o ritmo circadiano e pode agravar certas condições de saúde preexistentes. Analise as afirmativas a seguir sobre as contraindicações para esse regime de trabalho.
I. O Diabetes Mellitus é considerado uma importante contraindicação, devido à dificuldade no controle glicêmico e na regularidade da medicação com horários instáveis.
II. Doenças infecciosas agudas, como a amebíase, representam uma contraindicação definitiva e específica para o trabalho em regime de turnos.
III. Condições neurológicas que dependem da regularidade do ciclo vigília-sono, como a epilepsia, são diretamente agravadas pela dessincronização dos ritmos circadianos.
Está correto o que se afirma em
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, II e III.
O equilíbrio entre vida pessoal e profissional é essencial para a manutenção da saúde mental. Analise os itens a seguir:
I. Estabelecer limites entre trabalho e vida pessoal, como evitar uso de celular e e-mails fora do expediente, contribui para melhorar a qualidade de vida.
II. A busca por equilíbrio emocional não influencia no desempenho profissional nem nas relações pessoais.
III. A prática de atividades físicas, alimentação saudável e sono adequado são desnecessários para a saúde mental quando há estabilidade no emprego.
A
Apenas o item I está correto.
B
Apenas os itens I e II estão corretos.
C
Apenas os itens I e III estão corretos.
D
Apenas o item II está correto.
E
Todos os itens estão corretos.
Segundo a Lei nº 8.080/1990, em seu Art. 6º, §3º, entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades, entre outras, que se destina à:
A
inspeção do trabalho, no tocante ao cumprimento das Normas Regulamentadoras de Saúde e Segurança no Trabalho, abrangendo, inclusive, avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde;
B
vigilância e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo, inclusive, entre outras, a avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde;
C
inspeção do trabalho e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho;
D
vigilância sanitária e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
E
inspeção sanitária do trabalho, vigilância epidemiológica e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
Em relação aos riscos biológicos, conforme a NR 32 — Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, é CORRETO afirmar que:
A
Os trabalhadores que utilizam objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte.
B
A desconexão manual de agulhas e o reencape são permitidos.
C
O uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.
D
Os trabalhadores com feridas ou lesões devem sempre continuar a trabalhar nas atividades.
O diagnóstico diferencial da intoxicação por organofosforados no ambiente laboral requer atenção ao quadro clínico específico, sendo o achado característico mais relevante:
A
Bradicardia associada à hipersecreção glandular.
B
Taquicardia com confusão mental isolada.
C
Dispneia com dor torácica pleurítica.
D
Cefaleia persistente e hiperventilação.
E
Tremores finos sem sinais colinérgicos adicionais.
A respeito de toxicologia para o entendimento da patologia do trabalho, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O chumbo inorgânico tem uma porcentagem circulando no sangue em cerca de 20% e está ligado a proteínas plasmáticas e às hemácias em cerca de 80%.
B
O parâmetro para toxicidade aguda é a dose que leva à morte de 50% da população exposta, denominado dose letal 50 (DL50) quando a substância é administrada por via oral ou injetada.
C
O parâmetro de toxicidade aguda mais relevante para a toxicologia ocupacional é o Imediatamente Perigoso para a Vida ou Saúde (IPVS).
D
Em toxicologia, existem três tipos de indicadores biológicos: de dose interna, de efeito e de suscetibilidade.
A Síndrome de Burnout é uma condição que afeta diversos profissionais, especialmente aqueles que lidam com altos níveis de estresse e pressão no ambiente de trabalho. Considerando as características dessa síndrome, analise as seguintes afirmações sobre o público-alvo mais comum:
A
A Síndrome de Burnout é frequentemente observada em profissionais da área de tecnologia da informação, que enfrentam longas horas de trabalho e prazos apertados.
B
Profissionais da saúde, como médicos e enfermeiros, estão menos propensos a desenvolver a Síndrome de Burnout devido à natureza gratificante de seu trabalho.
C
A síndrome é comum em professores, que lidam com a pressão constante para atender às demandas educacionais e comportamentais dos alunos.
D
Funcionários públicos não estão suscetíveis à Síndrome de Burnout, pois possuem um ambiente de trabalho estável e bem estruturado.
E
A Síndrome de Burnout é exclusiva de trabalhadores em ambientes corporativos e não afeta profissionais em setores públicos ou serviços essenciais.
Admitido na empresa há seis meses, no seu primeiro emprego formal, para exercer atividades no setor de manutenção de pinturas, o trabalhador recebeu, depois de três meses, o diagnóstico de tuberculose pulmonar em atividade. Diante dessa situação,
A
como é seu primeiro emprego, não terá direito ao auxílio por incapacidade temporária por ainda não ter cumprido a carência de 12 meses de contribuição.
B
a emissão da Comunicação de acidente do trabalho (CAT) será obrigatória, pois no trabalho de pintura, seguramente esteve exposto a solventes que, como se sabe, predispõem à tuberculose.
C
não terá direito ao auxílio por incapacidade temporária porque, com o tempo de serviço, esse diagnóstico não o enquadra em nenhuma regra prescrita no regulamento da previdência social.
D
independentemente de ser considerada ou não doença do trabalho, terá direito à estabilidade no emprego por doze meses, após a alta do INSS.
E
o seu encaminhamento ao INSS, com o benefício do auxílio por incapacidade temporária, só ocorrerá após 15 dias consecutivos de afastamento do trabalho.
No âmbito da Ergonomia, pode-se afirmar que a carga de trabalho
A
depende, direta e exclusivamente, do volume de trabalho realizado.
B
deve ser avaliada objetivamente, pois a introdução das dimensões subjetivas do trabalhador pode comprometer os resultados das medidas.
C
é a medida quantitativa e/ou qualitativa da atividade exercida, abrangendo, entre outros parâmetros, as condições mental, fisiológica e sensitivo-motora.
D
é sempre medida na perspectiva de uma sobrecarga, desprezando-se a medida da subcarga, que não tem repercussão ergonômica.
E
tem a sua dimensão adequadamente expressa quando se utilizam, para as medidas, parâmetros fixos, bem definidos e não recambiáveis.
O relatório médico, a anamnese e o exame clínico são elementos periciais suficientes para que o médico do trabalho estabeleça o nexo causal entre o transtorno mental da trabalhadora e suas atividades laborais.
C
Certo
E
Errado
Leia o fragmento a seguir.
...são pedidos como forma de suavizar um diagnóstico mais grave, principalmente quando se trata de pacientes portadores de doenças graves e incuráveis. E assim, alguns facultativos, atendendo à solicitação de familiares, atestam enfermidade diversa, sempre de caráter benigno, na intenção de confortar o paciente.
O fragmento apresenta a definição de atestado
A
complacente.
B
imprudente.
C
de favor.
D
falso.
E
gracioso.
Ao emitir o laudo pericial, o médico do trabalho pode, caso discorde do relatório do médico assistente especialista, alterar o diagnóstico emitido por este, desde que registre no prontuário, após o devido exame clínico da trabalhadora, os achados clínicos que justifiquem tal discordância.
C
Certo
E
Errado
A organização do trabalho no segmento da construção civil caracteriza-se, segundo a psicodinâmica do trabalho, pela ideologia defensiva da virilidade, o que pode contribuir para a prática de ações que envolvam discriminação de gênero.
C
Certo
E
Errado
Doenças especificadas em Lei são aquelas citadas nominalmente em legislações específicas e que garantem direitos diferenciados aos seus portadores. No Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal do Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão, encontra-se referência a essas doenças especificadas em Lei (§ 1º. do artigo 186 da Lei 8.112/1990). São exemplos de doenças que constam na referida Lei.
A
Cardiopatia grave e cegueira.
B
Criptococose e paracoccidiodomicose.
C
Esteatose hepática grau I e doença de Parkinson.
D
Fibromialgia e perda auditiva neurossensorial unilateral.
E
Hipertensão arterial sistêmica e diabetes.
As pneumoconioses são doenças pulmonares causadas pela inalação e acúmulo de poeiras inorgânicas nos pulmões com reação tissular à presença dessas poeiras, devido à exposição no ambiente ou processo de trabalho. Classificam-se em fibrogênicas e não fibrogênicas. Refere-se à pneumoconiose não fibrogênica:
A
Antimoniose.
B
Asbestose.
C
Silicatose.
D
Silicose.
E
Talcose.
Ao elaborar um plano de vacinação para trabalhadores de uma unidade básica de saúde, o médico do trabalho deve garantir que, no mínimo, lhes sejam fornecidas gratuitamente vacinas contra
A
tétano, pertussis e influenza.
B
tétano, difteria e hepatite A.
C
tétano, difteria e hepatite B.
D
tétano, difteria e influenza.
E
doenças pneumocócicas, influenza e tríplice viral.
A Síndrome de Burnout, também chamada de Síndrome do Esgotamento Profissional, ocorre como resposta crônica a estressores no ambiente de trabalho. O Maslach Burnout Inventory (MBI), ferramenta pioneira utilizada para avaliar a presença e a intensidade da Síndrome de Burnout em trabalhadores, considera três dimensões principais:
A
ansiedade, exaustão física e falta de interesse nas atividades.
B
exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional.
C
insatisfação com o salário, carga horária excessiva e falta de motivação.
D
fadiga crônica, diminuição da produtividade e distanciamento emocional.
E
problemas de relacionamento, baixa autoestima e redução do tempo de descanso.
Um médico do trabalho foi designado para assessorar certa empresa multinacional que atua no setor de mineração e emprega trabalhadores em diferentes países. Durante uma auditoria interna, foi identificado que as práticas locais de saúde e segurança ocupacional podem estar em desacordo com as convenções da Organização Internacional do Trabalho (OIT) ratificadas pelo Brasil. Sobre as Convenções da OIT ratificadas pelo Brasil, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
A Convenção nº 190 estabelece diretrizes para a proteção contra a violência e o assédio no ambiente de trabalho, integrando esses aspectos às políticas de saúde ocupacional.
B
A Convenção nº 161 prevê a criação de serviços de saúde no trabalho, que devem ser acessíveis a todos os trabalhadores, incluindo terceirizados e contratados temporariamente.
C
A Convenção nº 155 enfatiza a importância de identificar os perigos no ambiente de trabalho e eliminá-los na fonte, sempre que for tecnicamente possível, como medida prioritária.
D
A responsabilidade pela saúde e segurança no trabalho, conforme a Convenção nº 155, é atribuída principalmente aos empregadores, mas requer a colaboração ativa dos trabalhadores para o cumprimento das normas.
E
A implementação de serviços de saúde ocupacional, conforme a Convenção nº 161, dispensa a necessidade de monitoramento periódico dos riscos ocupacionais, desde que haja avaliação inicial dos trabalhadores no momento da contratação.
Sobre infecções frequentes em ambientes de trabalho, leia as afirmações abaixo:
I. Medidas de vigilância e vacinação podem ser indicadas para profissionais expostos a risco de viroses transmitidas por fluidos corpóreos.
II. A bactéria causadora da erisipela não demanda isolamento de lesões cutâneas, pois não há risco ocupacional.
III. Profilaxia pré-exposição e educação sanitária reduzem a incidência de verminoses.
IV. O uso de EPI é irrelevante na prevenção de bacterioses transmitidas por contato direto.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I e III, apenas.
B
II e IV, apenas.
C
I, III e IV, apenas.
D
I, II e III, apenas.
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