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Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho
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Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico mais provável desse caso.
A
Dermatite atópica desencadeada por exposição ao látex.
B
Micoses superficiais agravadas por ambiente úmido e uso de luvas.
C
Psoríase em placas com agravamento por fricção mecânica.
D
Dermatite de contato irritativa ou alérgica por exposição ocupacional à resina epóxi.
E
Urticária de contato mediada por histamina decorrente de alergia imediata ao látex.
Professores estão entre os profissionais mais frequentemente acometidos por distúrbios vocais relacionados às condições e exigências do trabalho. Considerando os critérios utilizados para diagnóstico e definição de casos de distúrbio de voz relacionado ao trabalho (DVRT), segundo o Protocolo de Complexidade Diferenciada do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
A
a identificação de lesões estruturais nas pregas vocais em exame otorrinolaringológico é condição necessária para a confirmação diagnóstica do DVRT.
B
a avaliação fonoaudiológica tem papel secundário no processo diagnóstico do DVRT, devendo ser indicada apenas em casos mais complexos.
C
a relação entre o agravo vocal e o trabalho só pode ser estabelecida pela perícia oficial realizada pelo INSS.
D
o reconhecimento do DVRT pode se basear na concausalidade, sendo o trabalho um fator contributivo ou agravante, mesmo na presença de outras causas.
E
o diagnóstico de DVRT é restrito a casos de disfonia funcional, excluindo disfonias orgânicas ou organofuncionais.
De acordo com o Código de Ética Médica, o médico do trabalho pode quebrar o sigilo profissional
A
quando houver auditoria interna da empresa.
B
para atender a uma solicitação da chefia imediata.
C
quando solicitado pelo setor de recursos humanos.
D
em qualquer situação que envolva acidente de trabalho.
E
quando houver autorização judicial ou consentimento, por escrito, pelo paciente.
Ano:
2025
Sobre o financiamento das ações de saúde do trabalhador, de acordo com a Política Nacional de Saúde do Trabalhador(a), avalie as afirmativas a seguir.
I. Os recursos devem ser provenientes dos fundos nacionais, estaduais e municipais de saúde.
II. Os recursos podem ser oriundos de parcerias com organismos nacionais e internacionais para financiamento de projetos especiais.
III. Os recursos provenientes de ressarcimento pelos planos de saúde privados ao SUS, em decorrência de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho não poderão ser utilizados para esse fim.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Em um programa de monitoramento biológico de trabalhadores expostos ao benzeno, qual dos seguintes indicadores biológicos de exposição seria o mais indicado para avaliar a exposição recente ao benzeno, considerando sua relação com o metabolismo da substância e sua janela de detecção?
A
Benzeno no ar exalado.
B
Fenol urinário.
C
S-fenilmercaptúrico urinário (S-PMA).
D
Hemoglobina glicada (HbA1c).
E
Ácido trans, trans-mucônico urinário (ttMA).
Um servidor público federal lotado em setor administrativo apresenta sintomas recorrentes de cefaleia, fadiga ocular e dor cervical. Ao avaliar o caso, a equipe multiprofissional do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor (SIASS) identifica inadequação ergonômica no mobiliário e na iluminação do ambiente de trabalho. De acordo com o Decreto nº 6.833/2009 e as diretrizes de ergonomia e condições de trabalho, assinale a alternativa correta.
A
O SIASS não possui competência para avaliar condições ambientais de trabalho, cabendo exclusivamente ao Ministério da Saúde a definição de medidas ergonômicas para órgãos federais.
B
A atuação do SIASS limita-se à vigilância biológica e química dos ambientes de trabalho, não contemplando aspectos ergonômicos, que são de responsabilidade exclusiva da CIPA.
C
A promoção da saúde no SIASS inclui a avaliação e adequação das condições de trabalho, abrangendo fatores ergonômicos, ambientais e organizacionais que possam impactar a saúde do servidor.
D
O nexo entre sintomas osteomusculares e inadequações ergonômicas não pode ser estabelecido no âmbito do SIASS, devendo obrigatoriamente ser definido pelo INSS.
E
O SIASS não tem atribuição preventiva, apenas pericial, sendo o diagnóstico de doenças relacionadas à ergonomia uma função restrita à medicina assistencial do SUS.
De acordo com a Resolução n.º 2.314/2022 do Conselho Federal de Medicina, a telemedicina em medicina do trabalho pode ser utilizada para
A
dispensar a guarda de prontuários médicos.
B
realizar consulta médica ocupacional de forma remota, desde que respeitados os requisitos legais e técnicos.
C
eliminar a necessidade de emissão de atestados de saúde ocupacional.
D
realizar diagnósticos laboratoriais sem necessidade de exames complementares.
E
substituir integralmente a avaliação presencial em exames admissionais.
Um trabalhador de uma indústria de tintas e vernizes apresenta queixas de cefaleia, tontura, irritabilidade e dificuldade de concentração após um longo turno de trabalho em um ambiente com ventilação inadequada. O exame físico revela nistagmo horizontal, marcha atáxica e dismetria nos membros superiores. Considerando a provável exposição ocupacional a solventes orgânicos, qual dos seguintes achados laboratoriais seria mais específico para confirmar a intoxicação aguda por tolueno nesse paciente?
A
Elevação da concentração de ácido hipúrico na urina.
B
Aumento dos níveis de ácido metil-hipúrico na urina.
C
Diminuição da atividade da colinesterase sérica.
D
Presença de tolueno no ar exalado.
E
Elevação dos níveis de chumbo no sangue.
Nas perícias trabalhistas, um dos principais objetivos é verificar se a doença apresentada pelo trabalhador está relacionada ao exercício de sua atividade.
Sobre esse processo, assinale a opção correta.
A
Basta confirmar o diagnóstico da doença para estabelecer automaticamente o nexo com o trabalho.
B
O nexo causal é simples de ser estabelecido, pois todos os transtornos psiquiátricos têm causas bem definidas.
C
A relação temporal entre início da doença e atividade laboral é dispensável para o perito.
D
A vistoria ao ambiente de trabalho, no âmbito da realização da perícia, pode ser substituída pelo relato do empregador.
E
A incapacidade laborativa não depende apenas do diagnóstico da doença, mas também do impacto que ela causa nas funções desempenhadas pelo trabalhador.
Paciente masculino, de 38 anos, trabalhando há 10 anos na limpeza de comedouros e no abastecimento de ração para aves em um aviário, veio à consulta queixando-se de dor localizada na região lateral do cotovelo direito, que se intensificava ao realizar movimentos que exigiam esforço com o membro superior. Referiu piora progressiva da dor nos últimos 3 meses, acompanhada de fraqueza para segurar objetos e de dificuldade para realizar tarefas manuais. Negou parestesias. Ao exame físico, apresentava dor à palpação sobre o epicôndilo lateral do úmero e dor à extensão resistida do punho. O diagnóstico mais provável é
A
tendinite de De Quervain.
B
síndrome do túnel do carpo.
C
compressão do nervo cubital ao nível do cotovelo.
D
epicondilite.
Homem, 45 anos, trabalha em contato direto com colas, tintas e fluidos de transmissão. Refere tontura, cefaleia, letargia e náuseas há 48 horas. Assinalar a alternativa que apresenta a hipótese mais provável para esse caso.
A
Intoxicação por dióxido de enxofre.
B
Intoxicação por tolueno.
C
Intoxicação por metanol.
D
Intoxicação por chumbo.
Ano:
2025
Um trabalhador de 37 anos, frentista há 6 anos, é atendido em unidade de saúde com queixas de tontura, cefaleia, irritabilidade, epistaxe ocasional e dificuldade de concentração. Ao exame físico observa-se leve palidez. Hemograma aponta leucopenia leve. Durante a anamnese ocupacional, revela contato diário com combustíveis derivados do petróleo, em ambiente insuficientemente ventilado, e relata ausência de monitoramento periódico efetivo pela empresa. Considerando os achados clínicos e ocupacionais, é correto afirmar que:
A
A notificação ao SINAN é facultativa e só pode ser realizada após laudo toxicológico conclusivo emitido por laboratório de referência nacional.
B
A comunicação de caso suspeito ao SINAN isenta o empregador de qualquer outra providência legal trabalhista.
C
A suspeita de intoxicação por hidrocarbonetos aromáticos, incluindo benzeno, exige notificação compulsória ao SINAN e investigação epidemiológica, independentemente de confirmação laboratorial definitiva.
D
O trabalhador somente poderá requerer direitos previdenciários se apresentar afastamento superior a 30 dias consecutivos.
E
A exposição a combustíveis não é considerada risco ocupacional relevante segundo a legislação trabalhista atual.
Qual exame deve ser solicitado para rastreamento das lesões musculoesqueléticas associadas a LER/Dort?
A
Ultrassonografia das articulações clinicamente afetadas.
B
Exame ecográfico do antebraço, do braço e da região cérvico-escapular.
C
Radiografias convencionais
D
Ressonância magnética
E
Avaliação comparativa do membro contralateral assintomático.
Mergulhador profissional experiente foi submetido a exame periódico anual e a radiografia da articulação coxo-femural D apresentou alterações na cabeça do fêmur, descritas no laudo como “osso e medula óssea desvitalizados, separados do osso normal por uma linha de colágeno denso, necrose das trabéculas esponjosas e da medula óssea”.
A hipótese diagnóstica correta para o caso acima descrito é
A
osteíte das trabéculas esponjosas.
B
osteonecrose asséptica da cabeça do fêmur.
C
osteonecrose bacteriana da articulação coxo-femural.
D
necrose infecciosa da cabeça do fêmur.
O trabalho em turnos ou em escalas afeta o ritmo circadiano e pode agravar certas condições de saúde preexistentes. Analise as afirmativas a seguir sobre as contraindicações para esse regime de trabalho.
I. O Diabetes Mellitus é considerado uma importante contraindicação, devido à dificuldade no controle glicêmico e na regularidade da medicação com horários instáveis.
II. Doenças infecciosas agudas, como a amebíase, representam uma contraindicação definitiva e específica para o trabalho em regime de turnos.
III. Condições neurológicas que dependem da regularidade do ciclo vigília-sono, como a epilepsia, são diretamente agravadas pela dessincronização dos ritmos circadianos.
Está correto o que se afirma em
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, II e III.
O equilíbrio entre vida pessoal e profissional é essencial para a manutenção da saúde mental. Analise os itens a seguir:
I. Estabelecer limites entre trabalho e vida pessoal, como evitar uso de celular e e-mails fora do expediente, contribui para melhorar a qualidade de vida.
II. A busca por equilíbrio emocional não influencia no desempenho profissional nem nas relações pessoais.
III. A prática de atividades físicas, alimentação saudável e sono adequado são desnecessários para a saúde mental quando há estabilidade no emprego.
A
Apenas o item I está correto.
B
Apenas os itens I e II estão corretos.
C
Apenas os itens I e III estão corretos.
D
Apenas o item II está correto.
E
Todos os itens estão corretos.
Segundo a Lei nº 8.080/1990, em seu Art. 6º, §3º, entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades, entre outras, que se destina à:
A
inspeção do trabalho, no tocante ao cumprimento das Normas Regulamentadoras de Saúde e Segurança no Trabalho, abrangendo, inclusive, avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde;
B
vigilância e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo, inclusive, entre outras, a avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde;
C
inspeção do trabalho e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho;
D
vigilância sanitária e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
E
inspeção sanitária do trabalho, vigilância epidemiológica e assistência aos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Avalia
Prova:
Instituto Avalia - Prefeitura de Porto Alegre - Médico - Área: Anestesiologista - 2025
Jorge, 38 anos, trabalhador rural, busca atendimento após apresentar sudorese intensa, sialorreia, broncorreia, vômitos e fraqueza muscular. No exame, encontra-se com miose, bradicárdico e com respiração ruidosa, exigindo monitorização imediata. Assinale a alternativa que melhor corresponde ao caso descrito.
A
Intoxicação exógena por organofosforado.
B
Intoxicação exógena por piretróides.
C
Transtorno de ansiedade generalizada.
D
Crise hipertensiva por exposição a solventes.
E
Reação psicogênica aguda por estresse ocupacional.
Em relação aos riscos biológicos, conforme a NR 32 — Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, é CORRETO afirmar que:
A
Os trabalhadores que utilizam objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte.
B
A desconexão manual de agulhas e o reencape são permitidos.
C
O uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.
D
Os trabalhadores com feridas ou lesões devem sempre continuar a trabalhar nas atividades.
Assinale a alternativa em que a atividade ou operação insalubre comprovada por laudo técnico será classificada em grau máximo.
A
Emprego de defensivos organofosforados.
B
Operações com tálio.
C
Trabalhos na extração de sal (salinas).
D
Limpeza de peças ou motores com óleo diesel aplicado sob pressão (nebulização).
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