Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho

 
 
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Um analista de TI (tecnologia da informação) de 45 anos refere no exame periódico dor na face lateral do cotovelo direito. A dor se iniciou há 2 meses. O paciente não tem histórico de trauma local. Diz o analista ter sua dor aumentada quando trabalha por mais de 2 horas no computador.


Sobre o diagnóstico da doença acima, assinale a alternativa correta.


A

O teste clínico de Gerber serve para confirmar o diagnóstico de epicondilite, pois avalia a força dos extensores do antebraço.


B

O teste de Finkelstein é o melhor teste diagnóstico para confirmar se a etiologia é a inflamação dos extensores do antebraço.


C

O teste de Finkelstein é o melhor teste diagnóstico para confirmar se a etiologia é a inflamação dos extensores do antebraço.


D

O melhor teste para investigar se existe lesão e um processo inflamatório é o teste clínico de Cozen, que diagnostica a epicondilite lateral.

A respeito das atividades de vigilância em saúde do trabalhador, assinale a alternativa CORRETA.


A

É de responsabilidade do SESMT notificar apenas doenças de notificação compulsória.


B

A vigilância em saúde do trabalhador não envolve a análise dos sistemas de informação.


C

A notificação de doenças e acidentes de trabalho é obrigatória e deve ser feita pelos serviços de saúde do trabalhador.


D

A vigilância em saúde é apenas preventiva e não realiza acompanhamento dos casos.


E

A vigilância em saúde do trabalhador não se aplica a ambientes hospitalares.

Qual dos seguintes agentes é reconhecido como um fator de risco ocupacional associado ao desenvolvimento de leucemias, e qual tipo de leucemia ele está mais frequentemente relacionado?


A

Exposição a solventes orgânicos, que está associada principalmente à leucemia mieloide crônica (LMC).


B

Radiação ionizante, que é um agente etiológico bem estabelecido para a leucemia linfoide aguda (LLA).


C

Contato com pesticidas, que tem uma forte correlação com a leucemia linfoide crônica (LLC).


D

Exposição a produtos químicos industriais, que está associada ao linfoma não-Hodgkin (LNH).


E

Ingestão de água contaminada por metais pesados, que é frequentemente relacionada ao linfoma de Hodgkin (LH).

Os acidentes de trabalho, conforme definidos pela legislação trabalhista, são eventos que ocorrem:


A

Fora do expediente.


B

Durante as atividades laborais, causando lesão ou morte.


C

Somente em indústrias.


D

Em qualquer ambiente externo à empresa.


E

Apenas em serviços de construção civil.

A acetilcolina é sintetizada no neurônio a partir da acetilcoenzima A e da colina, sendo inativada por hidrólise sob ação da acetilcolinesterase. Assinale a alternativa que indica as substâncias químicas inibidoras da enzima acetilcolinesterase.


A

Piretroides


B

Carbamatos


C

Avermectinas


D

Benzoilufeias


E

Diacilhidrazinas

Nas doenças ligadas ao trabalho, a condição básica para sua caracterização é que:


A

exista caracterização de um surto de uma determinada doença na comunidade.


B

a doença seja classificada como de notificação obrigatória junto à ANVISA.


C

a doença seja comprovadamente de característica epidemiológica infectocontagiosa.


D

exista o estabelecimento da relação ou nexo causal.


E

não seja uma doença imunoprevenível pela vacinação.

Em relação aos riscos ambientais, relacione os tipos de risco com as possíveis situações abaixo:


(A) Riscos de acidentes.

(E) Riscos ergonômicos.

(F) Riscos físicos.


( ) Postura laboral inadequada.

( ) Má iluminação.

( ) Temperaturas extremas.

( ) Levantamento de peso.

( ) Radiações ionizantes.

( ) Probabilidade de incêndios e explosão.


A ordem correta é:


A

E, A, F, E, F, A.


B

F, A, E, F, F, A.


C

A, E, F, E, A, F.


D

E, A, E, F, F, A.

Marcelo, um eletricista experiente, sofre um grave acidente de trabalho, recebendo uma descarga elétrica de alta voltagem. A equipe de resgate o leva às pressas para o hospital, onde um médico plantonista o recebe na emergência. As queimaduras de terceiro grau em sua mão esquerda e pé direito são evidentes, mas a urina vermelho-escura coletada pela sonda vesical de demora chama à atenção. O eletrocardiograma, o oxímetro e o monitoramento do débito urinário estão em andamento, mas a decisão sobre a próxima etapa do tratamento é crucial. O que fazer?


A

Administrar solução de manitol intravenoso para promover a diurese osmótica.


B

Iniciar a expansão volêmica agressivamente, para atingir um débito urinário de cerca de 100 ml/h.


C

Irrigar a bexiga com soro fisiológico, para evitar o tamponamento por coágulos.


D

Hidratar o paciente com a fórmula de Parkland, calculando o volume com base na extensão das queimaduras.


E

Investigar a presença de mioglobinúria antes de iniciar a expansão volêmica.

O conforto ou desconforto térmico é uma condição intimamente associada ao equilíbrio térmico do corpo humano. Esse equilíbrio resulta das ações fisiológicas do sistema termorregulador frente a uma combinação de fatores, classificados como pessoais e ambientais, que estimulam a sua atuação.


Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, um fator pessoal e um fator ambiental.


A

Isolamento térmico da vestimenta e radiação ultravioleta superior a 20 Hz.


B

Taxa de metabolismo e isolamento térmico da vestimenta.


C

Taxa de metabolismo e umidade relativa.


D

Nível de hemoglobina no sangue e velocidade relativa do ar.


E

Velocidade de síntese de mioglobina e temperatura média.

No contexto do trabalho, um ambiente mal gerenciado pode ser um foco constante de tensão desencadeada por diversos motivos. Entre esses, está a combinação crônica de: exigência de elevados níveis de atenção e concentração para a realização das tarefas; pressão exercida pelo tipo de organização do trabalho e pouco reconhecimento pelo esforço dispensado. Nesse ambiente, um trabalhador que sempre foi dinâmico, afetivamente envolvido com seu trabalho, começa a externar sinais de desgaste, desinteresse, torna-se passivo e distante, pode estar desenvolvendo


A

o estado de estresse pós-traumático.


B

um transtorno orgânico de personalidade.


C

a síndrome do esgotamento profissional.


D

a síndrome do pânico.


E

um transtorno obsessivo-compulsivo.

O funcionário do controle de zoonoses e animais sinantrópicos procura atendimento com queixa de episódios febris irregulares, há quatro meses, indisposição crescente, cefaleia, emagrecimento, fadiga fácil, artralgias inespecíficas, mialgias, dores nas costas e panturrilha e algumas “ínguas” pelo corpo. O médico classifica-o como portador de febre indeterminada e, fundamentado na história ocupacional, pede hemocultura e exames sorológicos porque tem, como primeira opção entre suas hipóteses diagnósticas,


A

o linfoma não Hodgkin.


B

a dengue.


C

a leptospirose.


D

a intoxicação por organofosforados.


E

a brucelose.

Um gerente de uma instituição financeira cujo trabalho apresente alto volume de demandas psicológicas pode não apresentar considerável risco de estresse se tiver alto grau de autonomia ou poder de decisão, com possibilidade de promoção do crescimento profissional.


C

Certo


E

Errado

Caso considere uma intoxicação aguda por organofosforados, uma conduta correta seria a indicação de


A

benzodiazepínico.


B

lavagem gástrica.


C

intubação endotraqueal.


D

sulfato de atropina intravenosa.

Inflamação que acomete os tendões do primeiro compartimente extensor na região do punho, atingindo o abdutor longo e extensor curto do polegar, sob o retináculo extensor, na porção distal do rádio.


Essa descrição é compatível com


A

Tenossinovite de De Quervain.


B

Tenossinovite dos flexores dos dedos.


C

Tenossinovite dos flexores do carpo com compressão do nervo mediano (Síndrome do Túnel do Carpo).


D

Tenossinovite dos extensores do carpo.


E

Síndrome do Canal de Guyon.

Assinale a opção que apresenta benefícios exclusivos, que só podem ser concedidos a trabalhadores vítimas de acidente ou doença do trabalho.


A

Ausência de período de carência; estabilidade de um ano no emprego caso haja afastamento superior a quinze dias; concessão de auxílio-acidente.


B

Concessão de auxílio-acidente; estabilidade de um ano no emprego caso haja afastamento superior a quinze dias; recolhimento do FGTS pelo empregador durante o período de afastamento.


C

Concessão de auxílio por incapacidade temporária; estabilidade de um ano no emprego caso haja afastamento superior a quinze dias; recolhimento do FGTS pelo empregador durante o período de afastamento.


D

Ausência de período de carência; estabilidade de um ano no emprego caso haja afastamento superior a quinze dias; recolhimento do FGTS pelo empregador durante o período de afastamento.


E

Ausência de período de carência; estabilidade de um ano no emprego caso haja afastamento superior a quinze dias; auxílio por incapacidade permanente.

A Síndrome de Caplan pode estar associada com exposição a


A

manganês.


B

mercúrio.


C

benzeno.


D

flúor.


E

sílica.

Conforme a publicação Atlas do Câncer Relacionado ao Trabalho no Brasil: Analise Regionalizada e Subsídios para a Vigilância em Saúde do Trabalhador – Brasília: Ministério da Saúde, 2021, são exemplos de agentes e substâncias potencialmente carcinogênicas presentes no ambiente de trabalho que podem aumentar o risco de câncer relacionado ao trabalho, EXCETO:


A

Poeira de madeira.


B

Carbonato de lítio.


C

Óxido de etileno.


D

Chumbo inorgânico.

Conforme a publicação Atlas do Câncer Relacionado ao Trabalho no Brasil: Analise Regionalizada e Subsídios para a Vigilância em Saúde do Trabalhador – Brasília: Ministério da Saúde, 2021, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA da hierarquia de controle de riscos, que as ações para prevenção do Câncer Relacionado ao Trabalho devem ser adotadas para que a prevenção seja efetiva:


A

Substituição dos riscos, eliminação dos riscos, controle administrativo, controle de engenharia e utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI).


B

Eliminação dos riscos, controle de engenharia, substituição dos riscos, controle administrativo e utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI).


C

Eliminação dos riscos, substituição dos riscos, controle de engenharia, controle administrativo e utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI).


D

Controle de engenharia, substituição dos riscos, eliminação dos riscos, controle administrativo e utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI).

Uma empregada de um frigorífico de abate de aves procura um ortopedista com dores no membro superior esquerdo, com dificuldades para a pronação/supinação do antebraço. Após exame físico minucioso, o médico fez o diagnóstico de epicondilite lateral do membro acometido.


Assinale a opção que apresenta um teste ortopédico relacionado com o diagnóstico para este caso.


A

Bactrian.


B

Pivô.


C

Jobe.


D

Teste do cotovelo do golfista.


E

Mill.

Assinale a opção que descreve corretamente as características fisiopatológicas da perda Auditiva Induzida por Ruído, também conhecida por Surdez Ocupacional.


A

Condutiva (otosclerose); evolutiva se não cessada a exposição; reversível se cessada a exposição.


B

Neurossensorial (lesão coclear); evolutiva se não cessada a exposição, reversível se cessada a exposição.


C

Condutiva (otosclerose); evolutiva se não cessada a exposição, irreversível.


D

Neurossensorial (lesão coclear); evolutiva se não cessada a exposição; irreversível.


E

Neurossensorial (lesão coclear); evolutiva mesmo cessada a exposição; irreversível.

   
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