Questões de Concurso sobre Traumatologia

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto para uma fratura do colo do tálus, fechada, do tipo 2 de Hawkins, em uma criança de 10 anos de idade.

Na classificação de Letournel e Judet das fraturas do acetábulo, o tipo F corresponde à fratura

Assinale a alternativa que apresenta uma vantagem do tratamento de uma fratura com o uso de fixador externo.

Uma paciente de 35 anos foi admitida no Pronto-Socorro após sofrer queimaduras extensas de segundo e terceiro graus no membro inferior esquerdo e parcial na coxa direita. Após atendimento inicial, foi mantida em observação. Entretanto, após 4 horas, durante nova reavaliação, foi observado aumento do edema do membro inferior esquerdo, dor de forte intensidade à extensão passiva e parestesia no pé homolateral. Presença de pulsos distais e lentificação do enchimento capilar.

A melhor conduta diante desse quadro é

O estado de estresse pós-traumático caracteriza-se por episódios de repetidas revivescências, sensação persistente de entorpecimento ou embotamento emocional logo após o trauma, sem período de latência, ao contrário do que se verifica na síndrome de burnout.

Um paciente de 62 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta dificuldade respiratória e hipoxemia, sendo diagnosticado pneumotórax hipertensivo em hemitórax esquerdo. Prontamente foi realizada punção do hemitórax com alívio da hipertensão seguida de toracostomia tubular com estabilização hemodinâmica e ventilatória. Pouco tempo depois, voltou a se queixar de dispneia e dor torácica intensa. Foram observados movimentos paradoxais na parede torácica esquerda associada a crepitação.

A conduta inicial mais adequada para o manejo da instabilidade da parede torácica é

A lesão cutânea da queimadura não é uniforme em extensão e profundidade, gerando uma lesão clinicamente com aspecto em mosaico. Nesse sentido, a zona de estase se caracteriza microscopicamente por:

Vítima de acidente automobilístico, um jovem adulto foi projetado para fora do carro.

Ao chegar ao local, a equipe médica de atendimento pré-hospitalar deve adotar as seguintes condutas, com exceção de uma. Assinale-a.

Uma queimadura pode ser classificada de acordo com a profundidade com que atinge o tecido, o que pode implicar em algumas características que podem ser observadas clinicamente, como no caso de uma queimadura de 2º grau superficial pela presença de:

Algumas horas ou dias após o trauma, pode ocorrer a migração de neutrófilos e macrófagos com liberação de interleucinas, que pode evoluir para a síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

Criança de 04 anos de idade, previamente hígida, com fratura fechada da diáfise do úmero decorrente de trauma há 05 dias. No raio-x, apresenta angulação de 45 graus no perfil. O tratamento a ser indicado é:

Paciente masculino, 52 anos, dá entrada no Pronto-Socorro vítima de acidente de trabalho apresentando lesão abdominal por fragmento de lâmina de serra elétrica. Encontra-se lúcido, eupneico, FC 102 bpm, PA 140 x 90 mmHg. No exame clínico observamos ferida corto-contusa no flanco direito, na altura da linha axilar anterior, de aproximadamente 2,0 cm, com sangramento ativo de pequeno volume. À palpação abdominal observamos certo grau de defesa, dor mais intensa em flanco direito e mesogástrio e sem sinais de irritação peritoneal. Na exploração digital da ferida observamos penetração na cavidade abdominal.

Diante desse quadro, a melhor conduta é

O uso de succinilcolina está associado a risco aumentado de hipercalemia na seguinte condição clínica:

Em relação às osteotomias valgizantes para artrose medial do joelho, assinale a alternativa correta.

Um paciente jovem com fratura fechada da clavícula distal do tipo IIb apresenta lesão do(s) ligamento(s):

Com relação ao trauma de bexiga, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 28 anos é admitido no pronto-socorro após um acidente automobilístico de alta velocidade. Na avaliação inicial, apresenta abertura ocular ao estímulo doloroso, emissão de sons incompreensíveis e extensão anormal dos membros superiores ao estímulo doloroso. A pressão arterial é de 140/85 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e pupilas isocóricas e reativas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio não evidencia lesões intracranianas significativas. Suspeita-se de lesão axonal difusa (LAD) devido ao mecanismo do trauma e ao quadro clínico apresentado.

Considerando o quadro clínico e a suspeita de LAD, qual é a estratégia diagnóstica mais adequada para confirmar a lesão axonal difusa nesse paciente?

Paciente do sexo feminino, oito anos de idade, submetida a ultrassonografia abdominal total para investigação de infecção do trato urinário. A ultrassonografia revelou lesão cística trabeculada, de cerca de 3 cm de maior diâmetro, no polo superior do baço. Responsáveis negam sintomas digestivos ou trauma abdominal prévio.

A principal etiologia da lesão, nesse caso, é

Um homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro após ser vítima de uma facada no abdome. Ele apresenta-se hemodinamicamente estável, sem sinais clínicos evidentes de lesão visceral. Qual é o exame de imagem mais apropriado neste contexto?

Na luxação crônica acromioclavicular, em um paciente sintomático, o procedimento de Mumford está indicado no caso de uma luxação do tipo