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A avaliação nutricional subjetiva global (ANSG) é definida como instrumento clínico para avaliar o estado nutricional de indivíduos e é baseada em:
Dados como sintomas gastrointestinais, hábitos alimentares, perda de peso, exame físico e alterações funcionais.
Quatro questões iniciais IMC < 20,5 kg/m2, perda de peso nos últimos 3 meses, redução na ingestão alimentar na última semana e se a doença ou estado atual é grave.
Duas questões que englobam a redução da ingestão alimentar pela perda de apetite e a perda ponderal indesejada.
Dezesseis questões, entre elas alterações da ingestão e hábito alimentar, restrições dietéticas, morbidades associadas e sintomas gastrintestinais.
O instrumento de triagem de risco nutricional - NRS 2002 tem como objetivo detectar, no ambiente hospitalar, a presença de desnutrição e o risco do desenvolvimento desta em pacientes adultos, independentemente da idade e do diagnóstico clínico. NÃO é um parâmetro avaliado na NRS 2002:
Circunferência da panturrilha.
Perda de peso nos últimos três meses.
Ingestão dietética na última semana.
Gravidade de deterioração do estado nutricional e grau de gravidade da doença.
Em crianças alguns locais são sensíveis para identificar sinais de desnutrição proteico-energética. Além disso, o exame clínico pode incluir a observação de prega cutânea e medidas antropométricas para confirmar alterações na composição corporal. Na avaliação nutricional de crianças, quais áreas anatômicas são comumente utilizadas para identificar sinais de perda muscular?
Músculo temporal, região subescapular e panturrilhas.
Ombros, região supraclavicular e abdômen.
Parte superior do braço (músculo tríceps), coxas e panturrilhas.
Região interóssea da mão, tórax e glúteos.
Pescoço, antebraços e omoplatas.
Qual método de avaliação nutricional utiliza medidas antropométricas para avaliar o estado nutricional de uma pessoa:
Índice de Massa Corporal (IMC)
Inquérito alimentar
Bioimpedância elétrica
Exame bioquímico
Ao realizar a avaliação antropométrica de um paciente masculino de 30 anos com um IMC de 25,9 kg/m², a classificação correta é sobrepeso, de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde, que define a faixa de eutrofia para um IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m², enquanto valores entre 25 e 29,9 kg/m² indicam sobrepeso.
Certo
Errado
Um parâmetro importante para compor a avaliação antropométrica em indivíduos idosos, além do IMC, e que se mostra mais sensível para avaliação da massa muscular, cuja redução implica na diminuição da força muscular, é:
O perímetro da panturrilha.
A circunferência da cintura.
O perímetro cefálico.
A avaliação longitudinal do peso.
A prega cutânea tricipital.
Qual dos seguintes métodos é mais apropriado para avaliar a distribuição de gordura corporal em um indivíduo?
Teste de função hepática.
Dosagem de colesterol total no sangue.
Medição da circunferência da cintura.
Registro alimentar de 3 dias.
Dosagem de hemoglobina no sangue.
Assinale a alternativa que diz respeito ao método considerado padrão-ouro para a triagem do estado nutricional, inicialmente desenvolvido para pacientes cirúrgicos e posteriormente adaptado para outras situações clínicas que tem o objetivo de identificar pacientes com algum risco nutricional.
Índice de Risco Nutricional (NRI)
Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG)
Score de Risco Nutricional (NRS)
Instrumento de Triagem de Desnutrição (MST)
A circunferência da panturrilha é a medida mais sensível de massa muscular para pessoas idosas. Registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a circunferência da panturrilha:
(__)Refere-se às alterações na massa muscular que ocorrem com o envelhecimento e a redução da atividade física.
(__)A aferição desta medida é realizada em posição supina, joelho dobrado em ângulo de 90º, calcanhar apoiado na cama ou cadeira, medindo a maior circunferência com fita métrica.
(__)Valores superiores a 31 cm indicam perda de massa muscular.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
V, V, V.
F, V, V.
V, V, F.
F, F, F.
A triagem de risco nutricional compreende uma abordagem de investigação da condição nutricional cuja intenção é detectar pacientes em risco nutricional, ou seja, de desnutrição. Na prática clínica, para o paciente internado, tem sido indicada a NRS-2002.
Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf
Analise as afirmativas abaixo, no que se refere a NRS-2002:
I.É uma ferramenta composta por duas partes que abordam desde o IMC à ingestão reduzida, à perda de peso e à demanda metabólica gerada pela doença principal.
II.O escore ≥ 3 indica que o indivíduo está em risco nutricional; por isso, um plano de cuidados nutricionais deve ser iniciado precocemente.
III.A triagem nutricional NRS 2002 é projetada exclusivamente para avaliar o risco nutricional em pacientes oncológicos, não sendo adequada para a avaliação de pacientes hospitalizados.
É CORRETO o que se afirma em:
I e III apenas.
I, II e III.
II e III apenas.
I e II apenas.
Para a avaliação de que tipo de paciente são utilizados os indicadores (associações de medidas): peso para a idade; estatura para a idade; peso para a estatura; índice de massa corporal para a idade; perímetro cefálico para a idade?
Paciente hospitalizado.
Paciente adulto.
Paciente idoso.
Paciente pediátrico.
Com relação à avaliação do estado nutricional da criança, o indicador que “expressa o crescimento linear e melhor representa o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança. É considerado como o índice mais sensível para aferir a qualidade de vida da população infantil”. Trata-se do:
Índice de peso por idade (P/I)
Índice de altura por idade (A/I)
Índice de peso por altura (P/A)
Índice de massa corporal por idade (IMC/I)
A avaliação nutricional é um conjunto de métodos utilizados para diagnosticar o estado nutricional de indivíduos e/ou populações. Analise as alternativas a seguir e marque o método subjetivo de avaliação do estado nutricional.
Antropometria.
Parâmetro laboratorial.
Bioimpedância.
Consumo alimentar.
Composição corporal.
Método clínico que avalia o estado nutricional baseado em características da história e exame físico do paciente; é composto por anamnese, que engloba aspectos da história nutricional como perda de peso recente, alteração na ingestão alimentar, sintomas gastrointestinais e exame físico simplificado para aspectos nutricionais. Como é chamado esse método?
Miniavaliação Nutricional (MAN).
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST 2000).
Avaliação subjetiva global.
Avaliação antropométrica.
Dinamometria.
São parâmetros antropométricos que podem ser utilizados na avaliação nutricional da paciente G. K. P para monitorar a evolução do tratamento nutricional:
I.Índice de massa corporal (IMC).
II.Circunferência da cintura.
III.Hemoglobina glicada.
É CORRETO o que se afirma em:
II e III apenas.
I, II e III.
I e III apenas.
I e II apenas.
Qual das alternativas abaixo é referente a um componente utilizado para promover uma a rememoração dos eventos relacionados à saúde e à identificação dos sintomas e sinais atuais, com o intuito principal de possibilitar entender, com a maior precisão possível, a história dos motivos que traz o paciente à consulta nutricional?
Registro Alimentar de 24h (R24h)
Questionário de Frequência Alimentar (QFA);
Diário Alimentar Habitual;
Anamnese Nutricional;
Exame físico.
O gasto energético de repouso (GER) é o gasto de energia necessário para manter as funções vitais corporais em homeostase. No entanto, diversos fatores podem afetar o GER.
Considerando essa afirmação, marque a alternativa CORRETA.
Não há diferença de GER entre pessoas altas e magras para pessoas baixas em obesidade ou sobrepeso.
À medida que os bebês vão crescendo, sua necessidade energética vai reduzindo.
As condições climáticas não são um fator que afeta o GER.
A proporção de gordura e músculo não é dependente de sexo. Assim, não há diferença de GER entre homens e mulheres.
A febre é um processo que reduz o GER.
A bioimpedância elétrica (BIA) pode ser utilizada em indivíduos de todos os ciclos de vida, saudáveis ou enfermos e, por esse motivo, é amplamente utilizada. As grandes vantagens do método são a segurança, a rapidez, a facilidade de utilização, a possibilidade de transporte, a boa reprodutibilidade e o custo. Sobre os princípios e desvantagens da BIA, marque a alternativa correta.
Uma desvantagem da BIA é sua sensibilidade para indivíduos com obesidade ou muito altos, principalmente quando não há macas adequadas para o tamanho deles.
A bioimpedância elétrica utiliza a oposição dos tecidos à passagem de corrente elétrica para estimar a composição corporal, incluindo a massa magra e a massa adiposa.
A resistência corporal é diretamente proporcional à quantidade de fluidos corporais, sendo maior quanto maior a quantidade de fluidos.
Uma das desvantagens da BIA é a necessidade de usar temperaturas baixas durante a medição para evitar desregulação do equipamento.
A bioimpedância elétrica utiliza correntes de alta intensidade e baixa frequência para medir a composição corporal.
Sobre os procedimentos de avaliação antropométrica dos usuários da APS, para usar corretamente as fitas métricas nas ações da VAN, devem ser observados os seguintes aspectos:
I. A fita métrica deve ser inelástica, resistente e flexível.
II. É indicada para aferir o perímetro cefálico em crianças <2 anos.
III. É indicada para aferir o perímetro da cintura de idosos e o perímetro da panturrilha de adultos.
Quais estão INCORRETOS?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas l e II.
Instrumento de triagem de risco nutricional utilizado para a população adulta de unidade de internação, conforme indicação do Manual de Terapia Nutricional na Atenção Especializada Hospitalar no Âmbito do Sistema Único de Saúde (2016). O trecho se refere ao(à):
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST).
Nutritional Risk Screening (NRS) — 2002.
Miniavaliação Nutricional (MAN).
Undernutrition Risk Score (URS).