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Quais são os principais fatores que afetam o gasto energético de repouso?
Idade, composição corporal, efeito térmico dos alimentos, nível de atividade física e sexo.
Composição corporal, idade, tamanho corporal, clima, sexo, estado hormonal e temperatura.
Sexo, nível de atividade física, clima, fator térmico dos alimentos e termogênese por atividade.
Efeito térmico dos alimentos, composição corporal, idade, sexo, temperatura e estado hormonal.
Tamanho corporal, idade, sexo, clima, termogênese por atividade e gordura corporal.
Segundo o “Marco de referência da vigilância alimentar e nutricional na atenção básica” (2015), qual índice/parâmetro indica o crescimento linear, refletindo os efeitos cumulativos da situação de saúde e nutrição em longo prazo, e cujo déficit deve ser interpretado como uma condição crônica?
Peso para a estatura.
Peso para a idade.
Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade.
Perímetro da cintura.
Estatura para a idade.
De acordo com McClave et al. (2016), um dos fatores utilizados para determinar pontuação do NRS-2002 (Nutritional Risk Score) igual a 2 é perda de peso
> 1% em 2 meses.
> 2% em 2 meses.
> 3% em 1 mês.
> 5% em 1 mês.
> 5% em 2 meses.
O peso corporal é a soma de todos os componentes da composição corporal. Sua avaliação é necessária para determinar e monitorar o estado nutricional. No que se refere ao peso corporal, analise as afirmativas abaixo:
I.O peso corporal reflete mudanças no equilíbrio proteico-energético do indivíduo, podendo ser utilizado como marcador indireto da massa proteica e de reservas de energia.
II.O percentual de perda de peso é um importante preditor de risco nutricional e pode ser classificado em perda ponderal moderada e grave de acordo com o tempo e quantidade de peso perdido.
III.O peso usual consiste no valor considerado como normal pelo indivíduo que está exercendo suas atividades usuais. Pode ser utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e em caso de impossibilidade de medir o peso atual.
É CORRETO o que se refere em:
I e II, apenas.
I, II e III.
III, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
O índice de massa corporal é um bom indicador de estado nutricional, pois reflete a composição corporal do indivíduo.
Certo
Errado
A antropometria, sendo considerada um método duplamente indireto, de acordo com a metodologia de análise da composição corporal, tem como objetivo o estudo dos caracteres mensuráveis da morfologia humana. Nessa perspectiva, sobre a antropometria, pode-se afirmar que
quando não é possível utilizar a metodologia convencional para a aferição do peso e da altura atual, os seus valores são estimados, por exemplo, um peso estimado caracteriza-se quando sua adequação for menor que 95% ou maior que 115%.
o termo indicador refere-se à combinação entre duas medidas antropométricas, e corresponde à classificação que é atribuída a um indivíduo ou a uma população, saudável ou não, como resultado da aplicação de um valor crítico.
os índices antropométricos podem ser expressos em percentis (quantifica a distância do valor observado em relação à mediana dessa medida) ou em escores-z (refere-se à posição ocupada por determinada observação no interior de uma distribuição).
o ângulo de fase é o ângulo entre a resistência e a reatância, que na biologia humana varia entre 5 e 15°, e ele é um indicador do estado de nutrição, hidratação e integridade das células.
a circunferência da panturrilha é um marcador de reserva muscular e fornece a medida mais sensível para medição de massa muscular no idoso, entretanto, a circunferência do braço é mais fidedigna para esse público.
Conforme Kamimura e colaboradores (2014), a avaliação do estado nutricional tem por objetivo determinar o crescimento e as proporções corporais de um indivíduo visando estabelecer uma intervenção. Assim, a determinação do estado nutricional é um processo diagnóstico complexo, sendo, portanto, uma etapa fundamental do cuidado, devendo incluir métodos objetivos e subjetivos.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um método subjetivo da avaliação nutricional:
História dietética
Exame físico
Antropometria
Exames bioquímicos
Um instrumento de diagnóstico é a avaliação nutricional, a qual analisa as condições nutricionais do organismo sob vários aspectos. Sobre a avalição nutricional antropométrica, assinala a alternativa correta:
A altura é auferida com o indivíduo em pé. Todavia o comprimento
Contagem de hemoglobina
Hematócritos por campo
Receptores de transferrina
Com Base na estimativa do Índice de massa corporal (IMC) que é calculado pela formula: IMC=peso/altura2(kg/m2), um indivíduo adulto com IMC=37kg/m2 é classificado com:
Sobrepeso.
Obesidade grau |.
Obesidade grau Il.
Obesidade grau III.
A realização do exame físico, tanto geral quanto específico, é essencial na avaliação nutricional, pois complementa as informações obtidas na história clínica, alimentar e nutricional do paciente. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__)Embora o exame físico seja de baixo custo, de simples execução e importante no reconhecimento da gravidade dos problemas nutricionais, ele exige treinamento adequado e um olhar clínico atento por parte do avaliador.
(__)A identificação dos desequilíbrios nutricionais por este método costuma ser tardia, já que muitas manifestações exteriores só se tornam perceptíveis quando as alterações internas já atingiram um estágio avançado.
(__)Os resultados da avaliação física não têm impacto no diagnóstico nutricional, sendo apenas um procedimento de rotina sem influência prática.
Fonte: Avaliação Nutricional / Organizado por Lílian Ramos Sampaio −Salvador: EdUFBa, 2012.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
V, V, V.
F, F, V.
V, F, F.
F, V, F.
A desnutrição é uma das comorbidades mais prevalentes em pacientes internados por qualquer causa. Qual dos métodos abaixo é utilizado para avaliar o estado nutricional de adultos de maneira simples, com base em características da história e exame físico do paciente?
Índice de Massa Corporal.
Bioimpedância Elétrica.
Avaliação Global Subjetiva.
Miniavaliação Nutricional.
Miniavaliação do Adulto.
A circunferência da cintura é um indicador que possibilita uma avaliação aproximada da gordura intra-abdominal, importante preditor de doenças metabólicas. Para tal, é necessário que o avaliador faça uma medida correta deste indicador. Nesse sentido, segundo orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), qual deve ser o ponto de marcação para uma aferição correta?
No ponto médio entre a borda inferior da última costela e o osso do quadril (crista ilíaca).
Na linha da cicatriz umbilical.
Na porção mais fina da cintura.
No ponto entre a região mamilar e a cicatriz umbilical.
No ponto médio entre a última costela e a cicatriz umbilical.
“A aferição deve ser realizada obliquamente com relação ao eixo longitudinal do corpo, seguindo a orientação dos arcos costais, e localizada a dois centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula”. Esta afirmativa se refere à técnica de aferição de qual medida antropométrica?
Dobra cutânea axilar média
Dobra cutânea subescapular
Perímetro torácico
Perímetro escapular
Segundo Taddei et al. (2011), didaticamente, os métodos para estimativa de consumo alimentar são divididos em retrospectivos e prospectivos. Um exemplo de método prospectivo de avaliação do consumo alimentar compreende
recordatório de 24h.
questionário de frequência alimentar.
história alimentar.
diário alimentar.
Apesar das técnicas de avaliação da gordura corporal se apresentarem como bom parâmetro para estimativa do tecido adiposo, existem, também, algumas limitações. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__)Em pacientes obesos, a depender do grau de obesidade, não é possível realizar a aferição das pregas cutâneas, em virtude da dificuldade de desprendimento do tecido e por conta da amplitude do dinamômetro que não é suficiente, nessas circunstâncias.
(__)Em casos de edema local ou generalizado, bem como vísceromegalias, ou a depender do estado de hidratação do paciente, essas técnicas tornam-se inviáveis ou pouco fidedignas.
(__)Em idosos, em virtude do remodelamento de tecido adiposo (sendo menor nas extremidades e concentrado na região central), a avaliação da adiposidade corpórea deve ser realizada usando-se as pregas associadas a outros indicadores.
Fonte: SAMPAIO, Lilian Ramos (org.). Avaliação nutricional. Salvador: EDUFBA, 2012.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
F, V, V.
V, F, F
F, F, F.
V, V, V.
F, V, F.
Assinale a alternativa que contenha os componentes do gasto energético total (GET):
Taxa metabólica basal, gasto energético da atividade física voluntária e involuntária e termogênese induzida pela dieta.
Massa livre de gordura, quantidade de água e taxa metabólica basal.
Termogênese adaptativa, percentual de gordura e taxa metabólica de repouso.
Atividades rotineiras, atividade física e composição corporal.
Dobras cutâneas são medidas que expressam a quantidade de tecido adiposo corporal, um método simples, barato e não invasivo, porém, que precisa de um avaliador bem treinado para uma avaliação correta. Assinale a alternativa onde a descrição da aferição está incorreta.
Dobra cutânea da panturrilha: medida com articulação do joelho em flexão de 90 graus, com tornozelo em posição anatômica e o pé com apoio, a dobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o polegar da mão oposta apoiando na borda medial da tíbia.
Dobra cutânea subescapilar: medida oblíqua cerca de 2 cm abaixo da escápula.
Dobra cutânea da coxa: medida sobre o músculo retrofemural a 1/3 da distância entre o ligamento e a borda superior da paleta, com o joelho semiflexionado.
Dobra cutânea tricipital: medida na face posterior do braço, no ponto médio entre o acrômio e o olecrano.
Dobra cutânea suprailíaca: medida oblíqua no ponto médio entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar média.
De acordo com o documento Orientações para a Coleta e Análise de Dados Antropométricos em Serviços de Saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (2011), os pontos de corte para uma criança de 7 anos ser classificada com sobrepeso, pelo índice de IMC para idade, são:
≥ percentil 0,1 e < percentil 3.
≥ percentil 3 e ≤ percentil 85.
> percentil 85 e ≤ percentil 97.
> percentil 97 e ≤ percentil 99,9.
> percentil 99,9.
A avaliação nutricional busca identificar distúrbios nutricionais, o que aprimorará a intervenção nutricional e, assim, contribuirá positivamente para a saúde do indivíduo.
Certo
Errado
No monitoramento da composição corporal de pacientes obesos, a técnica de pesagem hidrostática é considerada um padrão-ouro. Essa técnica se baseia no princípio de:
Bioimpedância elétrica.
Absorciometria por dupla energia de raios X.
Dispersão de água corporal.
Densidade corporal.