Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional infantil, da gestante e nutrizes

A avaliação nutricional de uma gestante é uma das primeiras etapas do acompanhamento nutricional no pré-natal, fornecendo dados importantes para a elaboração de condutas dietéticas adequadas e para a promoção do melhor estado nutricional materno e do concepto. Sabe-se que, na avaliação de uma gestante,

Mulher em período de lactação exclusiva, peso de 80Kg e altura de 1,62m, apresenta-se em consulta nutricional com queixa de sobrepeso. Qual conduta deve ser adotada pelo nutricionista para controle de peso da lactante?

A sialorreia é um sintoma comum durante a gravidez, e está associada a ingestão de:

A avaliação antropométrica de gestantes tem como objetivo principal identificar desvios no peso pré-gestacional e / ou no ganho de peso durante a gestação, visando à elaboração de estratégias para um adequado estado nutricional materno e do feto.

Analise as afirmativas a seguir acerca do tema em questão.

I. Peso pré-gestacional é definido como o peso medido há até 1 mês anterior à gestação. Na ausência dessa informação, considera-se o peso atual da gestante, aferido até a 4ª semana de gestação.

II. Para gestantes de baixo peso, recomenda-se ganho de peso semanal de 0,7 kg nos segundo e terceiro trimestres e ganho de peso ao final da gestação de, no mínimo, 10,5 kg.

III. Considerando gestantes obesas, recomenda-se que a curva da evolução do IMC em relação à idade gestacional seja levemente descendente a partir do terceiro trimestre gestacional.

IV. Os valores de referência de ganho de peso trimestral e total para gestantes adolescentes são distintos dos utilizados para gestantes adultas. Deve-se considerar que gestantes adolescentes ainda estão em período de crescimento e desenvolvimento ósseo.

Estão incorretas as afirmativas:

A gestação é um período que produz transformações físicas, fisiológicas, hormonais e emocionais na vida da mulher, que demandam uma resposta adaptativa exigida durante esta fase. Portanto, para que este período transcorra de forma saudável para a gestante e para o bebê, são necessários alguns ajustes na rotina da mulher. Com relação à alimentação durante a gestação, o conhecimento científico aponta que as necessidades nutricionais aumentam, sendo recomendadas alterações na dieta com vistas à saúde do binômio mãe-filho. Todavia, crenças, proibições e prescrições interferem no comportamento e nas práticas alimentares de gestantes. Além disso, para uma grávida, o ato de comer pode ser intensamente afetado por questões objetivas, como os recursos materiais disponíveis, que interferem na disponibilidade e no acesso aos alimentos, as condições sociais e as experiências e indisposições corpóreas. Com base nestas considerações, julgue as afirmativas abaixo relacionadas à assistência nutricional na gestação.

I- O cálcio deve ser suplementado por via medicamentosa, devido às elevadas necessidades deste mineral na gestação. A ingestão de água e sal deve ser restrita e monitorada para prevenção de hipertensão e edemas que podem levar a parto prematuro.

II- O peso da gestante aumenta devido à formação da placenta, líquido amniótico, crescimento do bebê, volume do útero e do sangue, tecido mamário e gordura de reserva

III- Um inadequado ganho de peso está associado ao aumento do risco de atraso de crescimento intrauterino e mortalidade perinatal.

IV- Do primeiro ao terceiro trimestre as necessidades proteicas da gestante estão igualmente aumentadas em função da formação da placenta, crescimento dos tecidos uterinos e desenvolvimento e crescimento do bebê.

Estão corretas as afirmativas:

05. Considere a situação abaixo: Mulher primigesta, 26 anos de idade, com IMC de 19,1 kg/m2, com 12 semanas de gestação. Com relação às adaptações observadas nessa fase, analise as proposições abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Grande diminuição da sensibilidade dos tecidos da gestante à ação da insulina

( ) Aumento da volemia e do volume de líquido intracelular da gestante

( ) Aumento do débito cardíaco e do fluxo sanguíneo renal e periférico

( ) Aumento nas concentrações de VLDL no plasma materno entre 2-2.5-vezes superior ao normal.

( ) Mobilização das reservas energéticas maternas para apoiar o crescimento do feto, da placenta e dos tecidos maternos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

As duas figuras, A e B, representam a evolução do estado nutricional de duas gestantes em gráficos de Índice de Massa Corporal (IMC) por semana gestacional.

Considerando as figuras, assinale a alternativa correta.

A gestante M.S., de 25 anos, foi atendida por um nutricionista na primeira consulta. Na anamnese, observou-se idade gestacional de 23 semanas, peso pré-gestacional = 62 kg, estatura = 1,60 m, peso atual = 68 kg, glicemia de jejum = 80 mg/dL, hipercolesterolemia, normotensa e relato de cansaço. Os indicadores/parâmetros nutricionais recomendados para avaliar o estado nutricional dessa paciente são:

A anemia na gravidez é caracterizada quando os valores de hemoglobina são iguais ou menores que:

Gestante de 27 anos, com 25 semanas de idade gestacional, em sua primeira consulta com a nutricionista, apresenta peso atual de 79kg e altura de 1,50m. Não soube informar o peso pré-gestacional. No cartão de pré-natal, há o registro, da sua primeira consulta com o obstetra, do peso de 67kg com 13 semanas de idade gestacional. O ganho de peso semanal, em gramas, a ser recomendado para essa gestante é de:

O procedimento de avaliação antropométrica recomendado para crianças menores de cinco anos é o índice de

Na avaliação nutricional das gestantes adolescentes (menor de 20 anos) e na programação do ganho de peso gestacional, o Ministério da Saúde (2013) recomenda no Manual de Baixo Risco:

Na avaliação antropométrica em pediatria são utilizados índices como parte essencial da interpretação das medidas antropométricas, sendo constituídos a partir de duas ou mais medidas antropométricas. Julgue V (verdadeiro) e F (falso) para as afirmativas a seguir.

( ) Peso para a Idade: em crianças de 6 meses a 7 anos é indicador de desnutrição aguda, sendo amplamente utilizado para avaliar a desnutrição protéico-energética e nutrição em excesso, especialmente em lactentes, quando a medida de comprimento é difícil.

( ) Estatura para Idade: A estatura para idade estima o estado nutricional passado ou crônico e é um indicador valioso de stunting, condição caracterizada por baixa estatura para a idade, mas com peso apropriado para a baixa estatura.

( ) Peso para a Estatura: é um indicador sensível do estado nutricional passado. Não é muito útil na avaliação dos benefícios de programas de intervenção, uma vez que é pouco sensível a mudanças do estado nutricional atual.

( ) Perímetro Cefálico para a idade: é um indicador importante do crescimento do cérebro nos 3 primeiros anos de vida. Após 3 anos de idade, o crescimento do perímetro cefálico é tão lento que essa medida deixa de ter utilidade.

Assinale a alternativa CORRETA que ordena na sequência, o julgamento da primeira à última afimativa.

Em crianças, o perímetro cefálico (PC) reflete o tamanho do encéfalo, enquanto o perímetro torácico (PT) tem relação com a massa muscular e a adiposa. Até o sexto mês de vida, o perímetro cefálico e o torácico são praticamente iguais. Nesse sentido, a relação PT/PC menor que um, em uma criança de seis meses, pode indica

A gestante Terezinha tem 30 anos de idade, está em sua primeira gestação e procura consulta com nutricionista. Antes de engravidar, seu peso era 71 kg e sua altura era 1,63 m. Seu estado nutricional pré-gestacional foi classificado na categoria sobrepeso, segundo o valor de Índice de Massa Corporal (IMC) igual a 26,72 kg/m². Nessa consulta, a paciente está na oitava semana da gestação e pesa 69,2 kg, o que mostra perda de peso nos dois primeiros meses de gestação. A fim de determinar as necessidades energéticas para Terezinha, utilizando a fórmula proposta pela Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), de 1985, o peso considerado no cálculo da taxa de metabolismo basal deve ser

No manejo de gestantes com Diabetes Mellitus, é previsto nas rotinas do Manual de Alto Risco do Ministério da Saúde (2012):

O diagnóstico do estado nutricional de gestantes e o ganho de peso adequado nesse período são fundamentais para a saúde da mulher e do feto. O sobrepeso, a obesidade e o ganho excessivo de peso na gestação estão associados

Sobre o acompanhamento do estado nutricional de gestantes, assinale a alternativa que apresenta a adequada avaliação do traçado da curva no Gráfico de Índice de Massa Corporal (IMC) por semana gestacional.

A estimativa do ganho de peso gestacional semanal e total para uma gestante adolescente deve ser feita segundo o IMC pré-gestacional. O ganho máximo de peso total recomendado pelo Ministério da Saúde na gestação de uma adolescente cujo índice de massa corporal se encontra no percentil 90 é de 9 kg.

Para uma gestante gemelar com índice de massa corporal pré-gestacional de 23,0 kg/m2, o ganho de peso total recomendado é de: