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Um paciente foi internado com diagnóstico de Cirrose Hepática avançada, Child-Pugh C e apresenta quadro de Encefalopatia Aguda (EA) exacerbada.
Considerando-se as diretrizes atuais e os aspectos nutricionais nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.
Nos quadros de EA, a restrição de proteína (aproximadamente 0,6 a 0,8 g / kg / dia) pioram a encefalopatia hepática, devido ao aumento catabolismo proteico.
A pré-albumina e a albumina séricas são importantes marcadores de prognóstico de morbidade e de mortalidade em pacientes com essa condição clínica.
Restrição temporária de proteínas (0,6 a 0,8 g / kg / dia) pode, ainda, ser indicada nas exacerbações até que a causa da doença seja determinada e eliminada.
A pré-albumina e a albumina séricas que são produzidas no fígado devem ser consideradas indicadores do estado nutricional.
Adolescente de 15 anos foi internado na enfermaria por reativação da doença inflamatória intestinal apresentando sintomas de dor abdominal, febre, diarreia com muco e emagrecimento. O uso de dieta de exclusão é uma alternativa do tratamento nutricional para aqueles que apresentam constantemente a doença em atividade. Dessa forma, por estarem mais associados à intolerância, deve-se evitar na alimentação desses pacientes:
trigo, ovos e peixes
laticínios, trigo e leveduras
ovos, leveduras e morango
morango, laticínios e peixes
Sobre recomendações nutricionais para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, analise os itens abaixo:
I. Em obesos, deve-se adequar a ingestão calórica para perda de peso, reduzindo 500kcal/dia em relação ao gasto energético diário.
II. A oferta de lipídios deve ser aumentada para 30 a 40% do total da oferta de energia.
III. Em casos de desnutrição, adicionar manteiga, creme de leite e azeite às preparações para aumentar a oferta calórica.
IV. Em casos de desnutrição, aumentar a oferta energética em 500 a 1000kcla/dia.
Quantos estão CORRETOS?
Um, apenas.
Todos.
Dois, apenas.
Três, apenas.
Nenhum.
A doença cardiovascular é uma das principais causas de morbidade e mortalidade, e múltiplos estudos epidemiológicos associam a composição da dieta aos seus principais fatores de risco. Nesse cenário, analise as proposições que se seguem:
I. A dieta contribui (300 mg/dia) para a totalidade do colesterol presente no lúmen e relaciona-se à elevação do colesterol plasmático, cujo efeito é maior quando comparado a outras variáveis alimentares, como ingestão de ácidos graxos saturados e trans, ou mesmo ao consumo total de gordura;
II. Os ácidos graxos saturados provocam redução do mRNA de receptores hepáticos de LDL, ou da sua atividade, talvez por alteração no conteúdo de ácidos graxos das membranas, diminuindo, assim, o catabolismo das LDL. Além disso, encontrou-se menor expressão do “LDL receptor-related protein 1”, como mecanismo alternativo ou adicional para explicar a elevação da colesterolemia;
III. O ácido esteárico não eleva a colesterolemia devido a sua desidrogenação ser mais veloz do que o alongamento da cadeia, fazendo com que seja mais rapidamente convertido em oleico no fígado, por meio das dessaturases;
IV. As moléculas de ácidos graxos saturados empilham-se de maneira coesa por possuírem cadeia retilínea de carbono. Essa forma de empacotamento aumenta a capacidade de transporte de colesterol das partículas de LDL.
Marque a opção CORRETA.
Somente I e II estão corretas.
Todas estão incorretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente III e IV estão corretas.
Todas estão corretas.