Questões de Concurso sobre Dietoterapia

 
 
Disciplina 1
Assunto 17
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Quanto maior forem a velocidade e a magnitude da perda de peso, maiores serão as chances de esse paciente obter um bom prognóstico clínico.

C
Certo

E
Errado

O fígado pode ser acometido por diversas patologias tanto agudas, quanto crônicas. Dentre elas, a cirrose se destaca por sua elevada incidência. Como resultante das alterações hepáticas, sobretudo em pacientes que consomem álcool, nota-se que o cirrótico também desenvolve desnutrição proteico-energética (DPE). Assim sendo, é de suma importância instituir-se um planejamento nutricional e dietético adequado. Sobre esse tema, assinale a opção que corresponde a uma conduta nutricional CORRETA.


A

Em pacientes alcoólatras crônicos que cursam com excesso de ferro plasmático ou com diagnóstico de hemocromatose, recomenda-se redução do ferro alimentar com suplementação parenteral de ferro.


B

As principais deficiências e correções sugeridas para pacientes cirróticos de etiologia não alcoólica são folato, tiamina, vitamina B12. A suplementação de zinco deve ser feita, independente da albuminemia do paciente.


C

Para o tratamento da Ascite grau 3 recomendam-se restrição de sódio e realização de paracentese em grandes proporções, associada a infusão intravenosa de albumina na proporção de 8 g para cada litro de líquido removido.


D

Há necessidade de restringir líquidos em cirróticos com ascite que apresentam concentração sérica normal de sódio.


E

Apesar de sangramento ativo, as sondas nasoenterais de material macio e de fino calibre estão indicadas na presença de varizes esofágicas.

Considere um paciente com síndrome de intestino curto, submetido a ressecção superior a 80% do íleo, sem preservação da válvula ileocecal e colón, peso corporal de 51kg no segundo dia de pós-operatório; índice de massa corporal de 18,7kg/m2. Em relação ao prognóstico e dieta desse paciente, julgue os itens seguintes.

I- A dieta deve conter valor igual ou superior a 2.500kcal, em função do índice de massa corporal do paciente.

II- O prognóstico seria menos grave, caso o sitio ressecado fosse o jejuno e se fossem preservados a válvula ileocecal e colón.

III- A terapia nutricional, por meio de nutrição parenteral total, deve ser iniciada o mais precocemente possível, após a estabilização hemodinâmica do paciente.

IV- Recomenda-se que a velocidade de infusão de glicose, via parenteral, não ultrapasse 5mg/kg/min, o que equivale a um valor energético de aproximadamente 1.250 kcal por dia, proveniente deste nutriente.

É CORRETO apenas o que se afirma em:


A

I e II.


B

I e IV.


C

III e IV.


D

I, II e III.


E

II, III e IV.

Para pacientes com cirrose hepática sem encefalopatia, a recomendação proteica diária para atingir o balanço de nitrogênio é de:


A

0,5 a 1,2 g/kg.


B

0,8 a 1 g/kg.


C

0,8 a 1,5 g/kg.


D

1 a 1,3 g/kg.


E

1,2 a 1,5 g/kg.

 
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