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Questões de Concurso sobre Interação entre Drogas, nutrientes e estado nutricional
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Em relação à interação entre drogas e nutrientes, é incorreto afirmar que
A
a digoxina pode ser ingerida com a maioria dos alimentos, mas os alimentos ricos em fibras podem reduzir a sua absorção.
B
analgésicos e anti-inflamatórios devem ser com frequência administrados com alimentos para diminuir as irritações da mucosa gástrica.
C
o aumento do pH gástrico em função dos alimentos ou líquidos pode reduzir a dissolução de comprimidos de eritromicina ou de tetraciclina.
D
dietas ricas em vegetais, leite e derivados diminuem o pH urinário, acarretando um aumento na reabsorção de fármacos básicos, como, por exemplo, as anfetaminas.
Sobre as interações entre fármaco e nutriente, é INCORRETO afirmar que
A
a aspirina deve ser utilizada com cautela em pacientes com deficiência de vitamina K.
B
os corticoides devem ser tomados com alimentos pobres em sódio.
C
ao fazer uso de furosemida, recomenda-se restringir o sódio e bebidas alcoólicas.
D
não é necessário repor as vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) ao utilizar o óleo mineral.
E
em uso de laxantes recomenda-se a reposição de eletrólitos.
O anti-inflamatório prednisolona pode causar, EXCETO:
A
Perda de cálcio.
B
Deficiência de fosfato.
C
Hipoglicemia
D
Bloqueio renal da vitamina D.
A levodopa é uma das drogas mais utilizadas no tratamento de uma doença neurodegenerativa caracterizada pela degeneração de neurônios dos gânglios da base cerebral. Os pacientes usuários dessa droga devem receber dieta normoproteica e devem evitar doses adicionais de vitamina B6, devido à interação com a referida droga. A doença neurodegenerativa em questão é:
A
Miastenia Grave
B
Doença de Alzheimer
C
Doença de Parkinson
D
Esclerose Múltipla
E
Esclerose Lateral Amiotrófica
Indivíduos que ingerem cronicamente fármacos anti-convulsivantes e pílulas anti-concepcionais, necessitam um aporte maior de:
A
Ácido ascórbico;
B
Ferro;
C
Tiamina;
D
Zinco;
E
Folato
Paciente J.C.S., 72 anos, hipertenso, há 6 anos sob medicação diária de um diurético tiazídico, a hidroclorotiazida, recebeu do nutricionista a orientação de incluir no seu cardápio, diariamente: duas bananas médias nas pequenas refeições, uma concha média de leguminosas e uma batata inglesa média no almoço. Como justificativa para a orientação nutricional fornecida ao paciente, pode-se afirmar que:
A
Os alimentos foram recomendados para reposição de potássio, pois ele utiliza diariamente a hidroclorotiazida, que é um diurético depletor de potássio.
B
Os alimentos recomendados são ricos em citrato, necessário para a prevenção de litíase renal que é comum em pacientes em uso de hidroclorotiazida.
C
Os alimentos recomendados são ricos em triptofano, o qual apresenta uma interação sinérgica com a hidroclorotiazida, aumentando sua absorção.
D
A adequada distribuição de hidroclorotiazida nos tecidos-alvo é dependente da ação da insulina, sendo necessária a adequação da quantidade de carboidratos da dieta, conforme os horários de administração do medicamento.
E
O medicamento é depletor de sódio, portanto a adequação da ingestão desse micronutriente, a partir dos alimentos in natura, é fundamental para o controle da pressão arterial do indivíduo.
Em relação à terapia nutricional para indivíduos em uso do medicamento antiparkinsoniano levodopa, é CORRETO afirmar que:c
A
O medicamento pode ser administrado sem considerar a alimentação do indivíduo.
B
A proteína provoca o aumento da absorção do fármaco, principalmente pela ação sinérgica do triptofano da dieta.
C
Para aumentar a sua absorção, o fármaco deve ser administrado próximo aos horários das principais refeições, devido à maior quantidade de lipídios e proteínas na dieta.
D
A proteína provoca a diminuição da absorção do fármaco, pois compete pelo seu mecanismo de absorção com os aminoácidos da dieta.
E
A piridoxina aumenta a eficácia terapêutica do
fármaco, aumentando a concentração desse
medicamento no encéfalo.
Paciente de 69 anos, viúva, do lar, foi internada por apresentar epigastralgia intensa, pirose, melena e emagrecimento acentuado. O cálculo do índice de massa corporal (IMC) totalizou 20,8 kg/m². A paciente relatou fumar 10 cigarros/dia. Uma endoscopia digestiva alta demonstrou terço inferior da mucosa esofágica apresentando edema e hiperemia, cárdia permeável, presença de erosões planas com enantema e edema adjacente localizadas no antro gástrico. Teste de urease: positivo. Prescrição medicamentosa: Omeprazol e antibioticoterapia. Sobre esse caso clínico, pode-se afirmar que:
A
A nicotina presente no cigarro facilita o refluxo gastroesofágico por produzir aumento da pressão do esfíncter esofágico inferior.
B
Apesar dos sintomas e do emagrecimento, o IMC resultante classifica essa paciente como eutrófica, denotando que anteriormente a paciente era obesa.
C
O teste de urease positivo indica presença de hérnia hiatal por deslizamento, o que provocou o aparecimento da esofagite demonstrada na endoscopia digestiva alta.
D
O omeprazol é um medicamento que atua impedindo a ligação da acetilcolina, gastrina e histamina na célula parietal.
E
A antibioticoterapia foi prescrita devido à bactéria Helicobacter pylori, cuja presença foi constatada na biópsia realizada durante a endoscopia digestiva alta.
O reconhecimento da possibilidade de interações potenciais entre fármacos e alimentos ou nutrientes é essencial no cuidado de um paciente. A existência de muitas centenas de medicamentos e um número infinito de fontes alimentares aumenta cada vez mais a probabilidade para a ocorrência de resultados indesejáveis entre eles. No que diz respeito à interação droga e nutriente, é correto afirmar que
A
a ocorrência das interações fármaco-nutrientes acontecerá necessariamente com todos os indivíduos, independente da idade, sexo, estado clínico e físico do paciente.
B
os alimentos afetam a absorção da amoxicilina.
C
para o consumo de captopril deve-se assegurar a ingestão hídrica/hidratação adequada.
D
no uso do anticonvulsionante clonazepan deve-se aumentar o consumo de cafeína.
E
a furosemida não pode ser tomada com alimento ou leite.
Nos idosos, o uso de medicamentos de longo prazo pode interferir na digestão, absorção e no metabolismo de nutrientes, causando desnutrição e até anorexia. Entre os sintomas abaixo, aponte aquele mais relacionado ao uso prolongado de diuréticos e laxantes, nesta fase de vida:
A
Gastrite e úlcera.
B
Depleção de eletrólitos.
C
Má absorção de magnésio.
D
Má absorção de vitamina B12 e cálcio.
E
Osteoporose e hiperglicemia.
Cortieosteroides sistêmicos são frequentemente utilizados na terapêutica medicamentosa das doenças respiratórias e favorecem o ganho de peso dos pacientes, o que, indiretamente, melhora a função da musculatura respiratória.
C
Certo
E
Errado
O oxalato, substância encontrada no chocolate, na beterraba, no espinafre, em feijões, nozes, figo e no amendoim, interfere na biodisponibilidade do ferro.
A
A máxima concentração de dextrose administrada na NPT, via periférica, deve ser de 3,5% e, via central, de 10%.
B
As necessidades de vitamina K para pacientes em NPT é de 20 miligramas, administradas diariamente.
C
A relação entre aminoácidos essenciais e o teor de nitrogênio na NPT deve ser de aproximadamente 5:3, para melhor viabilidade da síntese protéica.
D
O uso de emulsão lipídica com triglicérides de cadeia média (TCMs) associado a triglicérides de cadeia longa (TCL) pode ser vantajoso para diminuir a incidência de alterações nas enzimas hepáticas, pois os TCMs não dependem da carnitina para seu metabolismo.
Caso seja indicado o uso de sulfasalazina para o paciente, o
cálcio deve ser suplementado, uma vez que essa medicação
provoca diminuição na absorção e aumento da excreção
urinária desse mineral.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2007
Banca:
Fundação Carlos Chagas - FCC
A terapia da tuberculose, com isoniazida, pode causar deficiência de
a
biotina.
b
ácido fólico.
c
piridoxina.
d
cobalamina.
e
ácido pantotênico.
A utilização de isoniazida pode provocar interação com:
A
vitamina do complexo B
B
piridoxina e ácido fólico
C
piridoxina e vitamina D
D
ácido fólico e vitamina D
E
ácido fólico e biotina
O estado de quase todos os nutrientes é potencialmente afetado pelos medicamentos ingeridos pelo indivíduo. Acerca desse assunto, observe:
I - Drogas contendo sorbitol podem induzir diarréia osmótica, o que diminuí a absorção de nutrientes.
II - Colestiramina e neomicina inibem a absorção de gorduras.
III - Metotrexato funciona como antagonista do folato.
IV - L-dopa funciona como antagonista da vitamina B6.
É correto afirmar que:
A
Somente I e II estão incorretas.
B
Somente I e IV estão corretas.
C
Somente III e IV estão incorretas.
D
Todas estão corretas.
Faça as correlações necessárias e assinale a alternativa correta
Marque a alternativa correspondente a seqüência correta
A
A, A, B, B, A, A, A
B
A, B, A, C, B, A, C
C
A, B, C, B, B, A, A
D
B, A, B, C, A, C, C
E
A, C, B, A, B, C, A
O nutricionista deve estar alerta a sintomas digestivos relatados por seus pacientes obesos que fazem uso associado do medicamento ORLISTAT, pois freqüentemente este causa
A
estomatite
B
azia
C
gastrite
D
urgência fecal.
Para indivíduos que utilizam diuréticos, como glicotiazida, no controle da pressão arterial, recomenda-se a ingestão de alimentos pobres em potássio e ricos em vitamina A.
C
Certo
E
Errado
A colestiramina é uma droga indicada no tratamento da hipercolesterolemia. Sua função é diminuir a absorção do colesterol dietético.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado