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Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica
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Ano:
2024
Banca:
Instituto Verbena
Padrões alimentares podem ser definidos como quantidade, proporção, variedade ou combinação de diferentes alimentos e bebidas que compõem a dieta e a frequência com que são habitualmente consumidos. Segundo o posicionamento sobre o tratamento nutricional do sobrepeso e da obesidade ABESO (PEPE et al., 2022), o padrão alimentar com Classe de recomendação I e Nível de evidência A é
A
dieta cetogênica.
B
dieta do mediterrâneo.
C
dieta plant-based diet.
D
dieta de baixo índice glicêmico.
Um paciente de 45 anos de idade apresenta-se com sintomas gastrointestinais crônicos, incluindo dor abdominal recorrente, diarreia com presença de sangue oculto nas fezes, perda de peso significativa e anemia. Após uma série de exames, o diagnóstico aponta para uma possível doença inflamatória intestinal (DII).
Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa correta.
A
A paciente provavelmente está sofrendo de gastrite, dada a presença de sangue nas fezes.
B
A endoscopia é o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico de doença inflamatória intestinal neste caso.
C
A presença de perda de peso significativa descarta a possibilidade de síndrome do intestino irritável (SII).
D
O tratamento inicial deve consistir principalmente em modificações na dieta, uma vez que a terapia medicamentosa pode apresentar riscos adicionais.
E
A realização de uma colonoscopia é crucial para diferenciar entre colite ulcerativa e doença de Crohn, fornecendo informações sobre a extensão e distribuição das lesões.
Ao que se refere a colelitíase?
A
Formação de sais intestinais.
B
Retirada da vesícula biliar.
C
Retirada do colédoco.
D
Formação de cálculos biliares.
E
Retirada de cálculos renais.
A acidose é a condição em que o pH plasmático encontra-se abaixo do valor "7,4", ou seja, está reduzido. Esta situação pode ser causada por um excesso de ácido lançado na circulação ou, também, por falta de bases. São classificadas em acidose metabólica ou respiratória. Um micromineral é essencial para a manutenção do equilíbrio acido básico do organismo, juntamente com o bicarbonato e hidrogênio, e possui grande influência na osmolaridade. Assinale a alternativa que apresenta este micromineral.
A
Cloro.
B
Magnésio.
C
Fósforo.
D
Iodo.
ABA é a abreviação para Applied Behavior Analysis. É conhecida também como Análise do Comportamento Aplicada. Sobre este assunto analise as afirmativas e assinale a CORRETA
A
A terapia ABA envolve o ensino intensivo e coletivo das habilidades necessárias para que a criança autista possa adquirir independência e a melhor qualidade de vida possível. Dentre as habilidades ensinadas incluem-se os comportamentos interferem no desenvolvimento e integração do indivíduo diagnosticado com autismo.
B
Esta terapia consiste no ensino intensivo das habilidades necessárias para que o indivíduo diagnosticado com autismo ou transtornos invasivos do desenvolvimento se torne independente. O tratamento baseia-se em diminuir a frustração e o desânimo. Ao garantir que os alunos respondam corretamente, especialmente durante a aquisição de uma nova habilidade, o aprendizado sem erros pode ajudar a aumentar a motivação e o prazer de aprender.
C
No SUS em suas diretrizes de PCDT ( Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas) não estabelece o ABA como tratamento dos Comportamentos Agressivos no Transtorno do Espectro do Autismo (TEA).
D
Quando a criança está em tratamento com a terapia ABA e Reforçadores, é uma terapia onde é trabalhado somente a criança e suas habilidades para desenvolver nela orientações de como ela deve proceder em situações específicas do dia a dia.
E
O trabalho com indivíduos com TEA vem sendo muito associado ao trabalho na mesinha que por sua vez, está associado ao DTT (Discrete Trial Teaching), e se restringe à essa metodologia.
O fornecimento calórico e proteico deve ser ofertado através da ingestão alimentar via oral, preferencialmente. No entanto, em algumas condições é necessário a complementação através da suplementação nutricional.
Referente às condições que podem levar à indicação da prescrição de suplementação nutricional, analise as afirmativas abaixo:
I.Ingestão alimentar abaixo das necessidades diárias (< 75% VET) por tempo prolongado.
II.Desnutrição instalada.
III.Pacientes hipercatabólicos (gasto metabólico elevado em decorrência do aumento na demanda de produção de novas células e/ou tecidos, necessários durante um processo inflamatório, infeccioso, cicatricial ou cirúrgico)
Assinale a alternativa CORRETA:
A
II e III, apenas.
B
I, II e III.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
II, apenas.
O NDPCal consiste no termo frequentemente utilizado na área de nutrição para avaliar a qualidade das proteínas em uma dieta. Sobre o NDPCal é CORRETO afirmar que:
A
Uma alta proporção de NDPCal pode indicar a presença de proteínas de baixa qualidade na dieta, que podem não fornecer todos os aminoácidos essenciais necessários para a saúde e o funcionamento adequado do corpo.
B
Uma alta proporção de NDPCal pode indicar a presença de proteínas de baixa qualidade na dieta, que fornece todos os aminoácidos essenciais necessários para a saúde e o funcionamento adequado do corpo.
C
Uma alta proporção de NDPCal sugere que uma maior parte das proteínas consumidas é facilmente digerida e utilizada pelo organismo.
D
Uma alta proporção de NDPCal pode indicar a presença de proteínas de alta qualidade na dieta.
E
Uma baixa proporção de NDPCal pode indicar a presença de proteínas de baixa qualidade na dieta, que podem não fornecer todos os aminoácidos essenciais necessários para a saúde e o funcionamento adequado do corpo.
O plano alimentar é elaborado a fim de oferecer ao indivíduo a quantidade e a qualidade de alimentos necessária nas 24 horas do dia a fim de manter seu organismo equilibrado, o que é indispensável à manutenção de sua saúde. São regras básicas a serem observadas na elaboração de um plano alimentar:
A
Harmonia e adequação.
B
Quantidade, moderação e qualidade.
C
Variedade, moderação e proporcionalidade.
D
Balanceamento, cores e concentração.
E
Quantidade e qualidade.
Analise as afirmativas, a seguir, relacionadas a Inflamação Crônica.
I. As características de uma inflamação crônica são: Dor, Calor, Vermelhidão e Inchaço.
II. A inflamação crônica é uma defesa para o nosso corpo.
III. As causas desse tipo de inflamação incluem dieta incorreta, estresse, uso de cigarro, intoxicação alimentar e ambiental, contaminação por metais pesados, entre outros.
IV. A inflamação tem curta duração, ou seja, o corpo consegue se recuperar de forma rápida.
V. Uma das principais características desse tipo de inflamação é a completa falta de sinais e sintomas.
VI. A inflamação crônica é o tipo de inflamação que prejudica todo o nosso corpo de maneira silenciosa, sem sintomas. Por não causar dor ou outros sintomas, podemos conviver com ela durante anos até que o acúmulo desses danos finalmente se manifeste como uma doença crônica.
VII. Importante mantermos hábitos saudáveis, com uma dieta anti-inflamatória, para evitar doenças como diabetes, doenças cardíacas e neurológicas.
Assinale a alternativa que indica as afirmativas CORRETAS.
A
I, II, III, IV e V.
B
III, V, VI e VII.
C
II, III, IV e V.
D
III, IV, V, VI e VII.
Nutricionistas têm um papel crucial na prevenção e no manejo de doenças crônicas por meio de intervenções dietéticas. Qual é a principal responsabilidade de um nutricionista em um ambiente clínico?
A
Supervisão exclusiva de cozinhas hospitalares sem interação com pacientes.
B
Prescrição e administração de tratamentos farmacológicos para obesidade.
C
Realização de cirurgias bariátricas em pacientes obesos.
D
Avaliação nutricional de pacientes e elaboração de planos dietéticos personalizados.
Mario, 55 anos, procurou o acompanhamento nutricional com objetivo de perda de peso. O nutricionista verificou que o IMC do paciente estava 31 kg/m², e o perímetro abdominal, 110cm. Os exames laboratoriais indicaram alterações nos triglicerídeos. De acordo com esses dados, é correto afirmar que o paciente apresenta
A
obesidade grau II, com risco elevado de desenvolver doenças cardiovasculares e hipertrigliceridemia.
B
obesidade grau III, com risco elevado de desenvolver doenças cardiovasculares e hipercolesterolemia.
C
obesidade grau I, com risco muito elevado de desenvolver doenças cardiovasculares e hipertrigliceridemia.
D
obesidade grau III, com risco muito elevado de desenvolver doenças cardiovasculares e hiperlipidemia mista.
Questão 44 assim, sua avaliação deve ser realizada com cautela. Diante do exposto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__) Mudanças agudas no peso podem refletir em variações no estado de hidratação do indivíduo.
(__) Em casos de pacientes com edema e a ascite é possível fazer uma estimativa do peso atribuído a essas condições e descontá-lo, dependendo da gravidade destes problemas.
(__) No exame físico devem ser observadas alterações como visceromegalias, carcinomas ou presença de edema e/ou ascite, o que podem superestimar o peso do indivíduo e comprometer a precisão do diagnóstico nutricional.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, V, V.
B
V, F, F.
C
F, V, V.
D
F, F, F.
Considere as afirmativas a seguir:
I. A hipovitaminose A se caracteriza pela diminuição da concentração de retinol sérico no organismo.
II. Na doença renal crônica pode ocorrer elevação dos níveis de retinol plasmático.
III. A vitamina A possui função na manutenção da visão, crescimento e resposta imune.
Assinale a alternativa correta:
A
Somente I é falsa.
B
Somente II é falsa.
C
Somente III é falsa.
D
Somente II e III são falsas.
E
Todas as afirmativas são verdadeiras.
O bócio, caracterizado por tamanho da glândula tireoide acima do normal, e o cretinismo, caracterizado por comprometimento do sistema nervoso central e retardo mental irreversível, estão associados à deficiência de
A
piridoxina.
B
colina.
C
cobalamina.
D
iodo.
E
fósforo.
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral, deve-se iniciar a terapia de nutrição enteral em:
A
12 – 24 h.
B
24 – 36 h.
C
24 – 48 h.
D
48 – 72 h.
Relacione os estágios do Modelo Transteórico, criado por Prochaska e Diclement, aos casos a seguir.
( ) pré-contemplação.
( ) contemplação.
( ) preparação.
( ) ação.
( ) manutenção.
I. André, 22 anos, faz acompanhamento nutricional há quase 1 ano e notou que está mais disposto para praticar atividade física.
II. Gustavo há 3 meses conseguiu emagrecer 9kg após participar de um programa de orientação alimentar na sua escola.
III. Luiza foi diagnosticada com obesidade grau I e relata não identificar necessidade de melhorar a qualidade da alimentação.
IV. Amanda apresenta fatores de risco para diabetes tipo 2 e começou a comprar alimentos com menor teor de açúcar simples após consulta com Nutricionista.
Assinale a opção que apresenta a relação correta.
A
I-Manutenção; II-Preparação; III-Contemplativo; IV-Ação.
B
I-Ação; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Preparação.
C
I-Manutenção; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Ação.
D
I-Contemplativo; II-Preparação; III-Pré-contemplativo; IV-Ação.
E
I-Manutenção; II-Ação; III-Pré-contemplativo; IV-Preparação.
O exame físico, em conjunto com outros componentes da avaliação nutricional, proporciona uma visão abrangente da evolução do estado nutricional do paciente, podendo revelar evidências de deficiências que muitas vezes não são detectadas durante a entrevista. No que se refere aos exames físicos, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__)O exame da pele pode fornecer informações valiosas sobre o estado nutricional. A pele deve ser observada quanto à sua cor, pigmentação, coloração anormal, contusões, lesões e edema.
(__)As unhas devem ser examinadas quanto à forma, contorno, ângulo e presença de lesões.
(__)A língua deve ser examinada quanto à sua cor, presença de fissuras, cortes, umidade, textura e simetria.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
F, F, F.
B
V, F, F.
C
F, V, F.
D
V, V, V.
Para garantir uma transição segura e eficaz da dieta, prevenindo deficiências nutricionais e complicações, é fundamental avaliar o paciente antes da interrupção da Terapia Nutricional Enteral (TNE). Nesse contexto, a avaliação deve considerar:
I.A capacidade de atender às suas necessidades nutricionais por alimentação convencional.
II.A presença de complicações que ponham o paciente em risco nutricional e ou de vida.
III.A possibilidade de alcançar os objetivos propostos, conforme normas médicas e legais.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
III, apenas.
D
I, II e III.
Muitos fatores possuem associação com a regulação do apetite. Um deles corresponde à ação hormonal.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente a um hormônio que gera estímulo ao apetite:
A
Leptina.
B
GLP − 1.
C
Peptídeo YY.
D
Colecistoquinina.
E
Grelina.
Considerando-se as anemias em diferentes situações, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A anemia macrocítica caracteriza-se por eritrócitos maiores do que o normal, junto ao aumento do volume corpuscular médio (VCM) e da concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM). Exemplos: anemia megaloblástica — tem-se deficiência de vitamina B12 (anemia perniciosa) e deficiência de ácido fólico (anemias nutricionais megaloblásticas, espru e outras síndromes de má absorção).
( ) A anemia microcítica hipocrômica caracteriza-se por eritrócitos menores do que o normal e menos quantidade de hemoglobina circulante no sangue. Exemplos: deficiência de ferro (anemia ferropriva) e distúrbios da síntese de DNA induzida por fármacos causando anemia falciforme.
A
C - E.
B
E - C.
C
E - E.
D
C - C.
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