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Sobre as alterações orgânicas, fisiológicas e metabólicas que mais ocorrem em uma determinada fase da vida, analise as características abaixo.
• Apresenta senescência das células.
• Maior sensação de saciedade após as refeições.
• Frágil controle do balanço hídrico.
• Ocorrência de disfagia.
• Podem apresentar sarcopenia.
As características acima definem a fase da(o):
Adolescência.
Adulto.
Gestação.
Infância.
Velhice.
Qual ciclo de vida apresenta uma maior demanda energética e de nutrientes, especialmente em relação às necessidades de ferro e cálcio?
Idosos.
Adolescência.
Lactação.
Primeira infância.
Vida adulta.
Segundo o Ministério da Saúde (2011), as fases do curso da vida e suas faixas etárias contempladas pela Vigilância Nutricional são: criança - menor de _____ anos de idade; adolescente - maior ou igual a _____ anos e menor do que 20 anos de idade; adulto - maior ou igual a _____ anos e menor do que _____ anos de idade; idoso — maior ou igual a _____ anos de idade; e gestante - qualquer mulher grávida.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
6 - 15 - 25 - 60 - 70
7 - 15 - 22 - 60 - 65
10 - 10 - 20 - 60 - 60
10 - 12 - 22 - 55 - 60
Realizar a promoção de práticas alimentares saudáveis, em âmbito individual e coletivo, em todas as fases do ciclo de vida, é um dos eixos estratégicos para realizações de ações de alimentação e nutrição desenvolvidos pelas equipes de Saúde da Família.
Certo
Errado
Analise as afirmativas a seguir sobre a nutrição nas diversas fases da vida, e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) A suplementação de ácido fólico, no período periconcepcional e durante toda a gestação, reduz tanto o risco de ocorrência como o risco de recorrência para os defeitos do tubo neural, em cerca de 50 a 70%.
( ) A albumina e a transferrina são proteínas séricas habitualmente utilizadas para a avaliação do estado nutricional, pois a diminuição do nível sérico dessas proteínas pode indicar a existência de uma redução de substrato ou redução das reservas hepáticas, mostrando se o idoso está desnutrido.
( ) A miniavaliação nutricional (MAN), método de avaliação simples e rápido, foi desenvolvida para avaliar o risco de desnutrição em idosos e identificar aqueles que podem se beneficiar de intervenção precoce.
( ) O envelhecimento diminui, de maneira significativa, a capacidade da pele humana em produzir vitamina D, e a sua deficiência pode provocar fraqueza muscular e tetania, devido à hipercalcemia, além de causar osteomalácia e o desenvolvimento de osteoporose.
( ) As necessidades de proteínas dos adolescentes podem ser estimadas em torno de 25% a 30% do total calórico, pois, durante adolescência, a utilização de proteínas está mais fortemente ligada ao padrão de crescimento do que à idade.
( ) A suplementação de ferro na gestação geralmente é recomendada, mesmo na ausência de anemia, pois objetiva satisfazer o aumento dos requerimentos desse mineral durante os dois últimos trimestres gestacionais, devido à dificuldade de atendimento das necessidades de ferro serem atingidas somente pela ingestão dietética.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, levando em conta as afirmativas de cima para baixo.
V, V, V, V, V, V.
F, F, V, F, F, V.
F, V, V, F, V, V.
F, V, V, F, F, V.
V, V, F, F, F, F.
Sobre a avaliação nutricional nos ciclos da vida, assinale o item INCORRETO:
Embora o cálculo do IMC seja o mesmo para adultos e crianças, a interpretação é diferente em crianças e adolescentes. O IMC é plotado nos gráficos de crescimento de IMC para a idade dos quais um ranking de percentis pode ser determinado.
A metodologia usada para determinar o comprimento ou estatura das crianças é determinada pela idade da criança.
Em adultos, as medidas de estatura e massa corporal também são úteis para avaliar o estado nutricional. Ambas devem ser medidas porque a tendência é superestimar a estatura e subestimar a massa corporal, resultando em estimativa abaixo da massa corporal relativa ou IMC.
As medidas da estatura podem ser obtidas com uma abordagem direta ou indireta.
Os métodos diretos de medir estatura, incluem medidas de joelho-altura, envergadura ou comprimento deitado usando uma fita métrica.
Em relação às recomendações nutricionais para cada fase da vida, analise as seguintes assertivas:
I. A ingestão de proteínas para crianças de 4 a 18 anos pode ser de no mínimo 5%, e de no máximo 20%.
II. As necessidades de carboidratos para adolescentes são em torno de 130 g por dia.
III. Em relação à quantidade de fibras, a recomendação é a mesma para gestantes e lactantes independentemente da idade.
IV. Nas DRIs (Dietary Reference Intakes), a EAR (Estimated Average Requirement – Necessidade Média Estimada) corresponde ao nível de ingestão dietética suficiente para cobrir as necessidades de quase todos os indivíduos saudáveis (97 a 98%) em determinada faixa etária, sexo e estado fisiológico.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas IV.
Apenas II e III.
Apenas I, II e III.
I, II, III e IV.
O desenvolvimento e a preservação da massa óssea são elementos importantes para estimar a necessidade de cálcio, visto que 99% desse nutriente encontra-se em ossos e dentes. O 1% restante participa de funções metabólicas. A formação de massa óssea se inicia na infância; portanto, a intervenção nutricional deve começar em idades jovens, a fim de se prevenir o desenvolvimento da osteoporose no envelhecimento. Entretanto, a manutenção de níveis adequados de cálcio no organismo não está limitada à ingestão de alimentos ricos no mineral, pois outros fatores afetam sua absorção, retenção e consequente biodisponibilidade. Sobre tais fatores, analise as afirmativas a seguir.
I. Estado hormonal: mulheres após a menopausa, as quais apresentam redução na produção de estrógeno e deficiência na formação de vitamina D, apresentam maior predisposição a balanço negativo de cálcio e aceleração da perda óssea.
II. Componentes dietéticos: dieta com baixo teor de proteína eleva a perda de cálcio pela urina; ingestão elevada de alimentos ricos em fibras diminuem a absorção do cálcio, assim como alimentação deficiente em vitamina D.
III. Alteração fisiológica: a menor produção de ácido clorídrico no idoso reduz a absorção do cálcio.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
A alimentação saudável é um dos pilares da qualidade de vida dos indivíduos e deve ser incentivada desde a infância. Levando em consideração o planejamento dietético nos ciclos da vida, analise as afirmações a seguir e julgue-as com V para verdadeiras ou F para falsas.
I- Alimentação infantil adequada para o lactente consiste no aleitamento materno e exclusivo até o sexto mês, seguido da introdução, em tempo oportuno, de alimentos complementares ao leite materno.
II- O planejamento dietético dos adolescentes deve basear-se na qualidade nutricional dos alimentos e das bebidas, promovendo o consumo dos alimentos denso-energéticos e reduzidos em nutrientes.
III- No caso de idosos, o fracionamento das refeições é dispensável.
V-V-V.
V-F-V.
F-V-F.
V-F-F.
Em todas as fases da vida a alimentação deve ser variada e equilibrada. Um só tipo de alimento não contém todos os nutrientes que o corpo necessita – proteínas, carboidratos, vitaminas, sais minerais, gorduras e fibras. Sobre a alimentação e as fases da vida analise os itens abaixo:
I- Somente o leite materno, nos primeiros seis meses de vida, é suficiente para garantir uma alimentação completa. A partir dessa idade é preciso diversificar os alimentos, fornecendo todos os nutrientes que serão utilizados no metabolismo alimentar.
II- Entre 1 e 6 anos, é a fase muito importante para formação do hábito alimentar, pois a criança já consome a mesma alimentação da família. A alimentação deve ser distribuída em 5 ou 6 refeições (café da manhã, lanche, almoço, lanche da tarde, jantar e ceia). As refeições devem ser oferecidas em pequenas porções e ter uma preocupação maior com a qualidade, para evitar carências nutricionais.
III- Os adolescentes não têm grandes necessidades de nutrientes, pois estão em pleno crescimento e desenvolvimento, por isso são necessários muitos alimentos construtores e energéticos. O hábito alimentar nesta fase resultará em uma vida adulta mais saudável.
IV- O consumo de alimentos ricos em cálcio e vitamina D são muito importantes para o adolescente devido ao desenvolvimento acelerado de músculos e ossos nessa fase.
V- É possível envelhecer com saúde e qualidade de vida. Uma dieta baixa em gorduras, sal e açúcar, constituída principalmente por alimentos variados com quantidades significativas de legumes, verduras e frutas, fortalece o sistema imunológico, torna mais lento o processo de envelhecer e mantém a pessoa mentalmente ativa.
Está correto o que se afirma em:
I, II E III APENAS.
II, III E IV APENAS.
I, II, III E IV APENAS.
I, II, IV E V APENAS.
I, II, III, IV E V.
O ato da alimentação deve estar inserido no cotidiano das pessoas, como um evento agradável e de socialização. Esse é um cuidado que começa na gestação e se encerra com o fim da vida de uma pessoa. Alimentação e nutrição têm como um de seus objetivos primordiais a saúde. Sobre o tema, analise os itens abaixo:
I. A alimentação saudável deve fornecer água, carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas, fibras e minerais, os quais são insubstituíveis e indispensáveis ao bom funcionamento do organismo.
II. A diversidade dietética que fundamenta o conceito de alimentação saudável pressupõe que nenhum alimento específico ou grupo deles isoladamente, é suficiente para fornecer todos os nutrientes necessários a uma boa nutrição e consequente manutenção da saúde.
III. O cuidado com alimentação e nutrição deve ser iniciado logo cedo, nos primeiros anos de idade, tentando estabelecer dietas balanceadas. A alimentação nos primeiros anos de vida é fator condicionante para a boa saúde.
IV. Assim, com o objetivo de redução dos riscos à saúde, medidas preventivas e de controle, incluindo as boas práticas de higiene, devem ser adotadas em toda a cadeia de alimentos, desde a sua origem até o preparo para o consumo em domicílio, em restaurante e em outros locais que comercializam alimentos.
Analisados os itens é correto afirmar que:
Apenas o item IV está incorreto
Apenas o item I está incorreto
Apenas o item II está incorreto
Apenas o item III está incorreto
Todos os itens estão corretos
A importância da nutrição durante todo o ciclo de vida não pode ser negada. No entanto, o significado da nutrição em épocas específicas do crescimento, desenvolvimento e envelhecimento está se tornando cada vez mais importante. Os profissionais tem reconhecido há algum tempo os efeitos da nutrição adequada durante a gravidez na saúde do lactente e da mãe, mesmo depois de seus anos férteis. A nutrição materna e nutrição paterna até mesmo antes da concepção afetam a saúde do neonato. A “origem fetal” tem muito mais efeitos ao longo da vida do que se pensava inicialmente. Estabelecer bons hábitos alimentares durante a infância diminui a possibilidade de um comportamento alimentar inadequado futuramente (KRAUSE, 2012). Marque a alternativa correta pensando na importância de uma alimentação adequada nos ciclos da vida.
A influência da nutrição inadequada na morbidade e mortalidade geralmente não tem confirmação até a idade adulta, as práticas alimentares destinadas a prevenir as doenças degenerativas que se desenvolvem posteriormente devem ser instituídas na infância.
O início da fase adulta, onde ocorrem muitas mudanças, levam ao desenvolvimento de futuras doenças por envelhecimento, muitas destas podem ser aceleradas ou retardas ao longo do tempo, dependendo da qualidade da alimentação ingerida.
O rápido crescimento da população de idosos fez com que houvesse a necessidade de expandir os dados de nutrição atualmente disponíveis para estes indivíduos, embora se saiba que as necessidade energéticas aumentam com o envelhecimento.
A nutrição ideal para uma concepção bem sucedida é quando inclui quantidades de vitaminas, minerais e macronutrientes de forma aleatória, pelo fato do feto em desenvolvimento depender exclusivamente da transferência de nutrientes do seu hospedeiro para o útero.
A gestação se for bem sucedida, não ocorrendo deficiência de nutrientes, durante a mesma, o parto será prematuro, e caso na gestação ocorra interferências, irá ocorrer deficiência dos nutrientes e o parto será normal.
Em relação ao tema “nutrição e ciclos de vida”, assinale a alternativa CORRETA:
A prevalência crescente de obesidade e sobrepeso é uma preocupação até mais frequente que a subnutrição e, se não cuidada adequadamente, pode aumentar os riscos durante o parto e ainda refletir negativamente na saúde da mulher e da criança. A obesidade já é considerada uma das principais responsáveis pela morbimortalidade materna e fetal. Além disso, o diabetes e a hipertensão durante a gravidez são de duas a seis vezes mais prevalentes em mulheres com excesso de peso.
Estudos mostram que a desnutrição materna com consequente baixo peso da criança ao nascimento aumenta o risco infantil de obesidade, hipertensão, hipoinsulinemia, intolerância à glicose, aumento da gordura visceral e hiperfagia, prolongando esses riscos também na idade adulta. De outro lado, alto peso ao nascimento e exposição ao fumo também predispõem à obesidade na vida adulta. Essas condições poderiam ser explicadas por possíveis efeitos do ambiente sobre a expressão gênica, por meio de mecanismos epigenéticos e efeitos de sinais hormonais transmitidos ao feto através da placenta ou ao recém-nascido através da lactação.
Entre outras alterações fisiológicas que afetam os requerimentos nutricionais na gestação, destacamos a diminuição das vitaminas C, ácido fólico, B12 e B6 no sangue, o aumento da insulina plasmática e diminuição da tolerância à glicose, a diminuição da absorção de cálcio e ferro e ainda variação dos níveis de triglicerídeos e colesterol. Essas situações são consequências das alterações hormonais às quais o organismo está submetido.
Durante a gravidez há o crescimento e manutenção do feto e da placenta, formação de novos tecidos, armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de catabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase.
Estudos mostram que a desnutrição materna, com consequente baixo peso da criança ao nascimento, aumenta o risco infantil de obesidade, hipertensão, hiperinsulinemia, intolerância à glicose, aumento da gordura visceral e hipofagia, prolongando esses riscos também na idade adulta. De outro lado, alto peso ao nascimento e exposição ao fumo também predispõem à obesidade na vida adulta. Essas condições poderiam ser explicadas por possíveis efeitos do ambiente sobre a expressão gênica, por meio de mecanismos epigenéticos e efeitos de sinais hormonais transmitidos ao feto através da placenta ou ao recém-nascido através da lactação.
Da fecundação ao envelhecimento, o corpo passa por fases de desenvolvimento nas quais o organismo é mais vulnerável ao ambiente, ocorrem intensas mudanças no número de células do corpo, na morfologia dos tecidos, na secreção de hormônios e no metabolismo. Estas fases da vida são pontos importantes para a suscetibilidade a eventos externos que podem levar a maior predisposição para o surgimento de doenças no futuro. Esse conceito é chamado de Origem Desenvolvimentista do Processo Saúde e Doença. Quais são essas fases?
Adolescência, gestação, lactação e idade adulta.
Adolescência, gestação, idade adulta, velhice.
Infância, adolescência, gestação e lactação.
Infância, adolescência, gestação e idade adulta.
Gestação, lactação, idade adulta e velhice.
O maior desafio do educador nutricional é selecionar e adaptar as informações para diferentes indivíduos de idades variadas. A respeito dos princípios do aconselhamento nutricional nas diferentes faixas etárias, assinale a alternativa correta.
No aconselhamento de crianças, o nutricionista deve explicar detalhadamente à criança, o porquê de cada conduta e evitar envolver seus pais no processo de mudança
No aconselhamento de adolescentes, é importante que o nutricionista tenha em mente que o adolescente precisa amadurecer e que ainda não tem discernimento suficiente para ser incluído nas decisões e no estabelecimento de objetivos
No aconselhamento de adultos, o nutricionista deve ser firme ao repreender comportamentos nutricionais inadequados e insistir na mudança dos mesmos, ainda que o indivíduo não reconheça a necessidade de mudar
No aconselhamento de idosos com acuidade auditiva diminuída, o nutricionista deve manter as informações claras e simples, falar devagar, repetir os pontos mais importante e reforçar esses pontos com materiais impressos de fácil compreensão
A sarcopenia é uma doença muscular, que ainda que se expresse com maior frequência na velhice, tem início na vida adulta e sua gravidade depende de fatores múltiplos ao indivíduo. Passível de prevenção ou retardo, a sarcopenia é uma insuficiência muscular, sinalizada pela baixa força muscular e perda de massa muscular. Sendo assim, a sarcopenia é diagnosticada através da avaliação de:
marcadores inflamatórios, ingestão alimentar, função muscular
alterações metabólicas, perda de peso e de função muscular
força muscular, massa muscular, função muscular
massa muscular, força muscular e marcadores inflamatórios
Os pacientes idosos são mais propensos para ocorrência de aspiração como resultado de uma debilidade causada por alterações musculares ou neurológicas. Além disso, a ___________, alterações do paladar e do olfato relacionadas à idade também podem interferir negativamente sobre a deglutição.
Complete a lacuna de forma CORRETA:
Gastrolopatia
Colangite
Retocolite
Xerostomia
Disfagia ezofrajica
Considerando as afirmativas a respeito da nutrição e utilização de energia nos diferentes ciclos de vida, analise as afirmativas abaixo e julgue como verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) A necessidade energética é definida como a quantidade de energia da dieta necessária para manter o equilíbrio energético em um adulto saudável de determinada idade, sexo, massa corporal, estatura e grau de atividade física.
( ) A necessidade energética em crianças, gestantes e lactantes, compreende as necessidades associadas à deposição de tecidos ou a secreção de leite em taxas compatíveis com uma boa saúde.
( ) Crianças com IMC por idade superior a 1 escore-z são classificadas como obesas.
( ) A massa corporal retrata a adequação do consumo energético, sendo um indicador confiável na recomendação de macronutrientes como carboidratos, proteínas e gorduras.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, V, V, F.
V, V, F, V.
V, F, V, F.
V, F, V, V.
V, V, F, F.
A importância que os alimentos oferecidos as crianças esteja nos padrões de segurança alimentar e nutricional, dá-se a necessidade de:
Controlar doenças pré existentes em crianças apenas.
Manter apenas o controle da obesidade infantil.
Saciar as crianças que estão com fome.
Suprir a necessidade diária de nutrientes para manutenção da saúde das crianças.
Em relação as adaptações metabólicas e nutricionais que ocorrem durante a gestação, no sentido de apoiar o crescimento e desenvolvimento do feto, julgue as alternativas citadas abaixo:
I.Na fase anabólica materna e fetal, que ocorre desde a concepção à 27° semana de gestação, há basicamente o armazenamento de gordura materna.
II.A fase catabólica materna e anabólica fetal, que ocorre durante a 27° semana de gestação ao nascimento, é caracterizada por crescimento fetal máximo.
III.Na fase anabólica materna e fetal, que ocorre desde a concepção à 27° semana de gestação, boa parte da glicose ingerida pela mãe é transportada para o feto, devido à alta demanda energética nesta fase.
Está (ão) CORRETA (S):
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.