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Questões de Concurso sobre Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida
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Relacione os ciclos de vida listados a seguir, aos cuidados nutricionais característicos de cada ciclo.
I. Gravidez.
II. Infância.
III. Adolescência.
(_) Acompanhar o consumo de cafeína.
(_) Avaliar o risco de desenvolvimento de transtornos alimentares.
(_) Avaliar o risco de desnutrição.
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
A
I – III – II.
B
I – II – III.
C
II – I – III.
D
II – III – I.
E
III – I – II.
Qual é a necessidade de proteína para idosos longevos saudáveis?
A
0,8 g/kg/dia a 1,0 g/kg/dia
B
1,0 g/kg/dia a 1,2 g/kg/dia
C
1,2 g/kg/dia a 1,5 g/kg/dia
D
> 2,0 g/kg/dia
E
< 0,8 g/kg/dia
Ano:
2021
Algumas das condições que podem aumentar o risco durante a gestação são a hipertensão arterial sistêmica crônica e o desenvolvimento de outras síndromes hipertensivas. Nesses casos, uma conduta nutricional adequada é
A
o aumento da necessidade energética quando comparado à gestante sem alteração da pressão arterial.
B
a redução da ingestão de proteínas, para redução do edema.
C
o aumento da ingestão de carboidratos simples.
D
a utilização, na avaliação nutricional, do ganho de peso como indicador central.
E
a garantia da oferta adequada das vitaminas A, C e E.
Considerando o quadro de envelhecimento da população brasileira e os cuidados nutricionais necessários, assinale a alternativa correta.
A
A transição nutricional acompanhou a transição epidemiológica, e, hoje, o maior problema dos idosos no Brasil é a obesidade, e os quadros de desnutrição entre idosos praticamente não ocorrem mais.
B
Os idosos ainda apresentam elevada capacidade anabólica, por isso a importância de realizar exercícios resistidos.
C
As pessoas idosas frequentemente estão em risco de desnutrição e desidratação, e, diante das doenças agudas ou crônicas, esses indivíduos vivenciam problemas nutricionais que vêm acompanhados de anorexia.
D
Para a manutenção do estado nutricional de idosos, recomenda-se a ingestão de 20 kcal/kg/dia a 25 kcal/Kg/dia.
E
Idosos institucionalizados apresentam menor risco de desnutrição do que idosos domiciliados.
Em uma consulta nutricional de um indivíduo idoso, o nutricionista deve estar atento ao:
A
Possível quadro de diarreia, presente nos idosos pelo aumento da peristalse nesta fase da vida.
B
Possível aumento no consumo calórico por apresentar polifagia.
C
Possível quadro de desidratação pela redução na ingestão hídrica, comum nesta fase da vida.
D
Aumento na produção de ácido clorídrico nesta fase da vida, favorecendo presença de gastrite.
O jornal da Universidade de São Paulo atualizou, em 2019, um artigo o qual afirma que, em 2030, o Brasil terá a quinta população mais idosa do mundo. Segundo dados do Ministério da Saúde, o número de idosos nesse ano ultrapassará o total de crianças entre 0 e 14 anos de idade. Diante desse cenário, é essencial que os profissionais de saúde estejam melhor preparados para atender às necessidades dessa população, tanto em nível ambulatorial quanto hospitalar. Acerca desse tema, quanto aos aspectos fisiológicos do envelhecimento, assinale a alternativa correta.
A
Como o coração não é um órgão autorregenerativo, nos idosos ocorre a perda progressiva dos mióciotos em razão de um declínio da habilidade de duplicação das células-tronco cardíacas.
B
Apesar das alterações cognitivas e comportamentais, o sistema nervoso se mantém íntegro graças à sua plasticidade e à sua capacidade de compensar e reparar os danos ocorridos.
C
Por se tratar de um distúrbio normal na senescência, a nutrição não contribui na prevenção ou no tratamento dos distúrbios de marcha e equilíbrio.
D
Com o envelhecimento, ocorre o aumento da frequência de pneumonia e aumento do consumo máximo de oxigênio.
E
O clearance de creatinina é uma medida precisa para avaliação da diminuição da filtração glomerular.
Sobre o crescimento e a maturação sexual em adolescentes, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A avaliação da maturação sexual pode ser feita com base nas pranchas de Tanner (1962), que indicam cinco estágios de desenvolvimento de mamas (M1 a M5) e de pelos pubianos para o sexo feminino, e de genitália (G1 a G5) externa e de pelos pubianos para o sexo masculino.
( ) A idade da menarca é um marcador importante da desaceleração do crescimento para as meninas. Esse evento ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento. Para os meninos, a identificação da voz do adolescente como marcador de fase de desaceleração do crescimento é um indicador fidedigno e importante.
( ) Em adolescentes, a apreciação do índice peso-para-estatura (P/E) associado à avaliação de maturação sexual é particularmente importante, visto que adolescentes da mesma idade podem apresentar estaturas diferentes e o seu peso deve estar proporcional à estatura atingida, e não à idade propriamente dita.
A
E - C - E.
B
C - E - E.
C
C - E - C.
D
E - C - C.
Uma paciente de 68 anos de idade apresenta quadro de osteopenia e recebeu prescrição de suplementação de cálcio e vitamina D. A dieta da paciente é fracionada em cinco refeições, e as principais são ricas em alimentos-fontes de ferro. Qual é o melhor horário para a paciente fazer uso da suplementação?
A
30 minutos antes do almoço e (ou) jantar.
B
Junto com as refeições principais.
C
Logo antes do almoço e (ou) jantar.
D
120 minutos antes ou depois das refeições principais.
E
45 minutos antes ou depois das refeições principais.
Alterações ósseas em decorrência da osteoporose são consideradas alterações fisiológicas durante a senilidade.
C
Certo
E
Errado
No que se refere às modificações normais ocorridas no processo de envelhecimento, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O metabolismo basal diminui aproximadamente 10 a 20% com o decorrer da idade, em razão da diminuição progressiva da massa de gordura e aumento da massa magra.
II – O esvaziamento gástrico aumenta com o processo de envelhecimento, o que pode facilitar a digestão e melhorar a biodisponibilidade de algumas drogas, além de diminuir a sensação de saciedade precoce, podendo contribuir para a anorexia do idoso.
III – Com o envelhecimento, ocorrem alterações orgânicas e funcionais em fígado, pâncreas e rins, sendo comum, no fígado, ocorrer diminuição do fluxo sanguíneo, do tamanho dos hepatócitos e da produção de ácidos biliares, prejudicando a digestão de gorduras.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Há fatores que podem mudar o comportamento alimentar do idoso e afetar a adequação de nutrientes colocando-o em risco de má nutrição. Qual dos fatores à seguir NÃO indica um fator que afeta o estado nutricional do idoso:
A
Ingestão inadequada de alimentos
B
Histórico de doenças
C
Renda
D
Integração social
Um paciente de 70 anos de idade, casado, vive com a esposa e uma neta. Ele deu entrada no hospital em razão de dificuldade respiratória e cansaço. Tem DPOC diagnosticada há 12 anos. Em casa, alimenta-se por via oral, com consistência normal, com aceitação de, aproximadamente 70% das necessidades diárias. Apresenta desnutrição crônica por causa da doença de base. Está em uso de prednisona. Verificaram-se os seguintes parâmetros: FC = 102 bpm; FR = 16 mpm; e saturação = 89%. A respeito do caso clínico desse paciente, assinale a alternativa correta.
A
O paciente deve receber dieta via oral, com consistência pastosa, hipercalórica, hiperglicídica, hiperproteica e normolipídica.
B
O uso de flavonoides é indicado ao paciente pela capacidade de bloqueio da produção de TNF-α e pela ação anti-inflamatória.
C
O paciente deve receber dieta via oral, com consistência branda, hipercalórica, hipoglicídica, hiperproteica e hipolipídica.
D
Em razão do cansaço, é aconselhado o menor fracionamento da dieta em, por exemplo, três refeições ao dia.
E
O uso de corticosteroides favorece o anabolismo proteico e, também por isso, é indicado ao paciente.
Sobre a alimentação e nutrição do adolescente, é correto afirmar que
A
o ambiente escolar não é ideal para ações de promoção à saúde, pois é um dos principais locais de influência, hábitos e interação social nesta fase.
B
é fundamental valorizar as refeições realizadas individualmente e em ambiente tranquilo e solitário, pois facilitam o melhor planejamento e escolha dos alimentos.
C
na avaliação antropométrica do adolescente é importante considerar o possível excesso de peso no período anterior ao estirão de crescimento.
D
os alimentos mais consumidos pelos adolescentes são leite e seus derivados.
Com o avanço da idade e da fragilidade, o idoso possui maior risco de apresentar problemas nutricionais, pois o envelhecimento diminui a capacidade de ingerir, digerir, absorver e metabolizar os nutrientes do alimento. Entre esses nutrientes, estão as vitaminas e os minerais, classificados como macro e micronutrientes que possuem um papel vital na saúde dos idosos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.
(_) A xerostomia, comum em idosos, causa problemas com o gosto, a fala, a tolerância ao uso de próteses, susceptibilidade à cárie, doença periodontal e bucal.
(_) A vitamina D é imprescindível para absorver o cálcio no organismo, apresentando importante influência na composição óssea e no metabolismo, e sua carência aumenta o número de fraturas ósseas devido à osteopenia e contribui também para a osteoporose.
(_) A hipovitaminose B12 causa anemia, alterações neurológicas (depressão, demência e diminuição da função cognitiva), além de anemia perniciosa, bastante frequente nos idosos.
(_) A vitamina E, em conjunto com a atividade imunológica dos leucócitos, promove a resistência contra infecções, age na redução do ferro, da forma férrica para a forma ferrosa no trato intestinal, facilitando sua absorção, e a sua ação antioxidante pode diminuir os efeitos do envelhecimento.
(_) O cobre é um mineral importante por sua baixa ingestão, é de difícil ajuste no consumo alimentar dos idosos e sua carência colabora para a diminuição da função do sistema imunológico, da cicatrização de feridas, da percepção gustativa, anorexia, entre outros.
Assinale a alternativa CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo:
A
F; V; V; V; F.
B
V; F; V; F; V.
C
F; V; V; V; F.
D
V; V; V; F; F.
E
V; V; F; F; F.
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), o período mínimo que o idoso desnutrido ou em risco nutricional deve receber suplementação nutricional oral, quando prescrita, é de
A
15 dias.
B
28 dias.
C
35 dias.
D
40 dias.
E
50 dias.
Acerca dos aspectos nutricionais no envelhecimento, assinale a alternativa correta.
A
A mensuração da força de preensão palmar apresenta pouca aplicação na prática clínica hospitalar por precisar do auxílio de um dinamômetro.
B
Uma ingestão oral em idosos menor que 50% ainda indica um bom prognóstico do estado nutricional.
C
A polifarmácia em idosos é a causa da desnutrição nessa população.
D
É comum os idosos não sentirem tanta sede, e por isso, a necessidade hídrica diminui, reduzindo o risco de desidratação nessa população.
E
A suplementação via oral contínua e prolongada em idosos hospitalizados apresenta redução significativa na mortalidade dessa população.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A alimentação das pessoas idosas deve ser feita exclusivamente na forma líquida, duas vezes ao dia, após consumirem os seus remédios diários.
II. Quando a pessoa idosa apresentar limitações para mastigar e engolir, a forma de preparo, a consistência, a textura, o tamanho dos alimentos e a quantidade que é levada à boca devem ser adaptados ao grau de limitação apresentado.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Em relação às proteínas utilizadas para melhorar ou manter a massa muscular no idoso, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019) afirma corretamente que
A
proteínas ofertadas na forma sólida são mais eficientes que na forma líquida.
B
a proteína do soro do leite, por ser rica em leucina, é um potente ativador da sinalização anabólica no músculo esquelético.
C
a caseína hidrolisada é mais eficaz que a proteína do soro de leite no que tange ao estímulo da síntese proteica pós-prandial em homens idosos saudáveis.
D
as proteínas à base de vegetais são consideradas mais anabólicas, em parte devido ao seu maior conteúdo de aminoácidos essenciais e leucina.
E
a proteína do soro do leite possui baixa disponibilidade de aminoácidos, no pós-prandial, e menor quantidade de leucina em relação à caseína.
Sobre o manejo em situações de desvio no crescimento da criança com até 5 anos de idade: sobrepeso ou obesidade, verifique as assertivas e assinale a INCORRETA.
A
Averigue as atividades de lazer da criança, como o tempo em frente à televisão, ao videogame e ao computador, estimulando-a a realizar passeios, caminhadas, andar de bicicleta, praticar jogos com bola e outras brincadeiras que aumente a atividade física.
B
Se possível, avalie a criança com o auxílio da equipe multiprofissional do NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família) para melhor construção do projeto terapêutico.
C
Verifique a existência de erros alimentares, identifique a dieta da família e oriente a mãe ou o cuidador a administrar à criança uma alimentação mais adequada, de acordo com as recomendações para uma alimentação saudável.
D
Realize a avaliação clínica da criança e, se necessário, prescreva os fármacos coerentes com o quadro nutricional, priorizando a suplementação de vitaminas, minerais e diuréticos.
O leite humano é, sem dúvida, o melhor alimento para a criança. Quanto a sua composição, julgue as alternativas abaixo, sendo (V) verdadeiro ou (F) falso.
(__)O colostro contém maiores concentrações de lipídio e carboidrato, porém possui menos proteínas, sódio, potássio e cloro do que o leite maduro.
(__)O leite humano é composto de 60% de proteínas do soro (principalmente lactalbumina) e 40% de caseína.
(__)O leite humano promove o crescimento da bactéria Lactobacillus bifidus, que torna o meio gastrointestinal (GI) mais básico e impróprio para o crescimento de certos organismos patogênicos.
(__)A imunoglobulina, A secretória (sIgA), a imunoglobulina predominante no leite humano, desempenha o papel de proteger o intestino imaturo da criança contra as infecções.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima:
A
F, V, V, V.
B
V, V, F, F.
C
F, V, F, V.
D
V, F, V, F.
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