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As curvas de crescimento infantil da OMS representam o crescimento infantil sob condições ambientais adequadas. Qual é o diagnóstico nutricional de uma menina de 6 anos que se encontra no percentil 10 da curva de IMC para a idade, de acordo com a Caderneta da Criança do Ministério da Saúde?
Peso muito baixo para a idade.
Magreza.
Eutrofia.
Peso adequado para a idade.
Sobrepeso.
As fórmulas infantis são produtos desenvolvidos com a finalidade de fornecer nutrição adequada a bebês e crianças pequenas quando a amamentação não é possível ou insuficiente. Nesse sentido, relacione as colunas abaixo, identificando corretamente os tipos de fórmulas infantis e suas respectivas indicações por faixa etária.
1.Fórmulas infantis de partida.
2.Fórmulas infantis de seguimento.
3.Fórmulas infantis de primeira infância.
(__)Lactentes e Crianças de 1 a 3 anos.
(__)Lactentes de 0 a 6 meses.
(__)Lactentes de 6 a 12 meses.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
3, 1, 2.
2, 1, 3.
3, 2, 1
1, 2, 3.
2, 3, 1.
Identifique uma consequência de uma alimentação desequilibrada na criança.
Crescimento e desenvolvimento de acordo com a faixa etária.
Estilo de vida ativo.
Obesidade.
Consumo de alimentos regionais.
Sobre o estímulo aos novos hábitos alimentares das crianças em idade pré-escolar, marque a afirmativa CORRETA.
O alimento deve ser apresentado à criança visualmente ou pelo odor para que se produza o condicionamento, aumentando a aceitação do alimento.
O aumento da aceitação do novo alimento ocorre quando os pais oferecem de 5 a 6 ingestões do alimento. Se neste período, ocorrer a rejeição da criança ao alimento, os pais devem desistir.
É consenso que as crianças nesta faixa etária têm preferências compatíveis com as dietas saudáveis.
Há evidências de que a exposição repetida não contribui na redução do medo de experimentar novos alimentos.
O medo de experimentar novos alimentos é uma característica predominante na fase pré-escolar
De acordo com o diagnóstico nutricional infantil preconizado pelo Ministério da Saúde, uma criança que nasce com 2,4 Kg é classificada como:
Macrossômica.
Baixo peso ao nascer.
Peso adequado ao nascer.
Muito baixo peso ao nascer.
Peso insuficiente para avaliação.
A alimentação nos primeiros meses de vida é um dos fatores determinantes para a maturação fisiológica e neurológica adequada dos bebês. Sendo o leite materno o principal alimento recomendado por ser completo e adequado às necessidades do lactente. No entanto, em certas circunstâncias, o uso de fórmulas infantis é necessário. Neste contexto, é essencial fazer a escolha correta da fórmula infantil para garantir um crescimento adequado e promover um desenvolvimento psicológico saudável das crianças. Diante disso, analise as afirmativas abaixo, no que se refere aos tipos de fórmulas infantis especiais:
I.As fórmulas infantis antirregurgitação (AR), têm sido utilizadas com sucesso em lactentes que manifestam este tipo de refluxo gastrointestinal não complicado.
II.As fórmulas infantis para recém-nascidos de pré-termo ou de baixo-peso para a Idade Gestacional apresentam um teor proteico menos elevado, uma menor densidade calórica e uma percentagem reduzida de ácido araquidónico (ARA) e de ácido docosahexanóico (DHA).
III.As fórmulas infantis hipoalergénicas são constituídos por proteínas do soro de leite de vaca ou caseína hidrolisadas, de forma a reduzir os elementos alergénicos e consequentemente, aumentar a probabilidade de o lactente sofrer de alergias.
É CORRETO o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II, apenas.
I, apenas.
Com base nas recomendações para a prática dietética em pré-escolares, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A presença de sucos ou líquidos, açucarados ou não, durante as refeições é incentivada para garantir a hidratação adequada, além de tornar as refeições mais atrativas.
( ) O volume pequeno de alimentos nas refeições é desencorajado, visando um consumo mais substancial e a oferta calórica adequada ao crescimento intenso nessa fase.
( ) Recomenda-se manter verduras e legumes nas refeições, mesmo que a criança não os aceitem, mas sem a obrigatoriedade do consumo e sem comentários, caso sobrem no prato
( ) O fracionamento da dieta, com 6 refeições diárias, não é uma prática apropriada para pré-escolares. Alimentação de livre demanda é mais aconselhável, pois ensina a criança a respeitar sua fome física.
( ) Se houver recusa da refeição principal, a família deve primeiro tentar oferecer uma guloseima como recompensa caso a criança coma tudo, se essa estratégia não funcionar, deve-se oferecer leite ou outros produtos derivados do leite como substituto.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
F F V F F
F V V F V
V V F F F
V F F V F
V F V V V
Uma alimentação adequada e saudável contribui para a saúde infantil, permitindo que as crianças cresçam e se desenvolvam em todo seu potencial. Isso é muito importante durante a infância, e é crucial nos dois primeiros anos de vida.
Considerando as recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, a alternativa que contém a orientação primária para a alimentação de recém-nascidos nos primeiros meses de vida é
introduzir água e sucos naturais após o primeiro mês de vida para garantir a hidratação adequada.
iniciar a introdução de alimentos sólidos a partir do terceiro mês, enquanto mantém a amamentação.
iniciar a amamentação exclusiva na primeira hora de vida, continuando por 2 anos ou mais, sendo os primeiros 6 meses marcados por exclusividade do leite materno.
em regiões secas e quentes, fornecer água regularmente para prevenir a desidratação, mesmo durante o período de amamentação exclusiva.
iniciar a oferta de chá e água de coco desde o nascimento para promover uma variedade de sabores desde cedo, ajuda a prevenir a seletividade alimentar, tão comum na contemporaneidade
Um nutricionista de uma maternidade analisou a composição nutricional de algumas fórmulas infantis utilizando como referência a Resolução – RDC nº 44, de 19 de setembro de 2011, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para Fórmulas Infantis de Seguimento para Lactentes e Crianças de Primeira Infância (ANVISA). Dessa forma, o profissional considerou adequadas as fórmulas infantis de seguimento à base de proteínas do leite de vaca não hidrolisadas que continham o seguinte teor mínimo de proteínas:
1,8 g/100 kcal.
2,1 g/100 kcal.
2,6 g/100 kcal.
3,0 g/100 kcal.
O Ministério da Saúde (2023) recomenda ações específicas para a recuperação nutricional de crianças em diferentes condições nutricionais. Sobre essas ações, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas.
( ) Crianças com magreza devem receber dieta com refeições mais frequentes e de alta densidade energética, podendo ser incluído 5–10 mL de óleo vegetal cru por dia.
( ) Crianças com déficit de estatura devem receber suplementação de zinco na quantidade de 10 mg por dia durante seis meses.
( ) Crianças com déficit de estatura têm risco de desenvolver excesso de peso, devendo ser evitado o consumo de alimentos ultraprocessados.
( ) Crianças com desnutrição que também apresentam anemia ferropriva devem receber ferro na quantidade de 3 a 4 mg/kg/dia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V-F-F-F
F-V-F-V
F-F-F-V
V-V-V-V
F-F-V-F
Qual a classificação correta do estado nutricional de uma criança de 4 anos que apresenta o percentil de IMC para a idade igual a 98?
Eutrofia.
Risco de sobrepeso.
Sobrepeso.
Obesidade.
Obesidade grave.
A monitorização rotineira do crescimento é amplamente aceita e integrada nas consultas de saúde infantil em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta todos os dados antropométricos que devem ser aferidos nas consultas de rotina até os dois anos de idade da criança, segundo o Ministério da Saúde.
Peso e circunferência do braço.
Estatura (ou comprimento) e circunferência abdominal.
Peso e comprimento.
Peso e perímetro cefálico.
Peso, estatura (ou comprimento) e perímetro cefálico.
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatra, se for necessário o uso de uma fórmula específica para lactentes menores de 6 meses com alergia à proteína do leite de vaca, mediada ou não por IgE, podem ser utilizadas as:
fórmulas à base de proteína extensamente hidrolisada, compostas por peptídeos e aminoácidos;
fórmulas à base de aminoácidos e fórmulas à base de proteína isolada de soja;
fórmulas à base de proteína extensamente hidrolisada compostas por peptídeos e fórmulas elaboradas com extrato de soja adicionado de vitaminas e minerais para atender às necessidades da criança;
fórmulas à base de aminoácidos e fórmulas à base de leite de cabra e de ovelha;
fórmulas elaboradas com extrato de soja e fórmulas à base de cereais.
A constipação é um sintoma frequente na criança e no adolescente em qualquer grupo etário, muito relacionada aos erros alimentares. Pode ser classificada quanto à etiologia ou aos fatores que participam de sua fisiopatogenia em aguda ou crônica, sendo a constipação crônica funcional simples a que é resultante de uma dieta com poucas fibras (Weffort, 2017). Pensando no consumo de fibras para o tratamento da constipação intestinal, analise as afirmações abaixo:
I - O nutricionista deve orientar o consumo de fibras como a celulose presente em cereais, hortaliças e frutas, especialmente porque esse polissacarídeo contribui para tornar o bolo fecal mais pastoso, facilitando a evacuação, assim como a hemicelulose, uma vez que tem a capacidade de reter água no intestino grosso;
II - A dieta rica em betaglicanos pode ser muito benéfica, uma vez que esses polímeros de glicose são solúveis em água e formam soluções viscosas e géis. Sendo assim, o farelo de aveia, com alta concentração de betaglicanos pode ser inserido na dieta.
III - A ingestão de alimentos ricos em amido resistente que apresentam alta fermentabilidade como grãos integrais e leguminosas é excelente opção para a dieta de crianças e adolescentes com constipação, pois além dos efeitos no funcionamento intestinal, esses alimentos possuem propriedades sobre a resposta glicêmica.
IV - A utilização de fibras prebióticas na dieta que são capazes de estimular o crescimento de bactérias benéficas contribui muito positivamente no tratamento não só da constipação intestinal como também, para minimizar risco de outras doenças mediadas pelo desequilíbrio da microbiota.
Assinale a alternativa CORRETA:
A afirmativa IV está completamente errada, uma vez que todas as fibras são prebióticas.
A afirmativa II está correta, exceto por ter dito que o farelo de aveia tem alta concentração de betaglicanos.
A afirmativa III está incorreta, pois na constipação intestinal deve-se evitar o amido resistente especialmente por ter alta fermentabilidade.
Todas as afirmativas estão corretas.
O consumo excessivo de açúcar na infância pode contribuir para o aumento no risco de doenças cardiovasculares e diabetes, devido ao ganho de peso excessivo. A partir de qual faixa etária o açúcar pode ser consumido?
6 meses.
24 meses.
12 meses.
18 meses.
Segundo o Ministério da Saúde, amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve uma interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional.
Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A recomendação é que as crianças sejam amamentadas até seis meses de idade.
Enquanto a criança estiver em amamentação exclusiva, nenhum outro tipo de alimento precisa ser oferecido: nem líquidos, como água, água de coco, chá, suco ou outros leites; nem qualquer outro alimento, como frutas, verduras, papinha e mingau.
Mesmo em regiões secas e quentes, não é necessário oferecer água às crianças alimentadas somente com leite materno, pois ele possui toda a água necessária para a hidratação nesse período.
Em dias quentes, a criança poderá querer mamar com mais frequência para matar a sede. A oferta de outros alimentos antes dos seis meses para as crianças, que estão sendo amamentadas, pode ser prejudicial
A introdução precoce de outros alimentos pode interferir na absorção de nutrientes importantes existentes no leite materno, como o ferro e o zinco.
Considerando o desenvolvimento e sinais de fome e saciedade da criança de acordo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de 2 anos, assinale a alternativa incorreta.
Criança aos 6 meses de idade - ‘vira’ a cabeça ou o corpo, perde interesse na alimentação, empurra a mão da pessoa que está oferecendo a comida, fecha a boca, parece angustiada ou chora.
Criança entre 7 e 8 meses de idade - inclina-se para a colher ou alimento, pega ou aponta para a comida.
Criança entre 9 e 11 meses de idade - aponta ou pega alimentos, fica excitada quando vê o alimento.
Criança entre 1 e 2 anos de idade - come mais devagar, fecha a boca ou empurra o alimento. Fica com a comida parada na boca sem engolir
Uma criança de 20 meses de idade, sexo feminino, cor parda, possui os dados antropométricos a seguir. Para o cálculo dos escore-z, foram adotadas como referência as curvas de crescimento para crianças menores de 5 anos propostas pela Organização Mundial da Saúde em 2006.
Indicador antropométrico | Valor | Escore-z |
Peso | 11,8 kg | Peso para a idade = +1,63 |
Comprimento | 81 cm | Estatura para a idade = +1,27 |
Índice de Massa Corporal (IMC) | 17,98 kg/m2 | IMC para a idade = +1,31 |
Assinale a alternativa correta quanto à classificação do estado nutricional dessa criança.
Baixa estatura para a idade.
Baixo peso, pois o IMC é menor que 18,5 kg/m2 .
O escore-z de peso para a idade a classifica como portadora de desnutrição.
O escore-z de peso para a idade a classifica como portadora de obesidade.
O escore-z de IMC para a idade a classifica com risco de sobrepeso.
Para o cuidado integral de crianças de 0 a 6 anos, o Ministério da Saúde lançou a Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil. Sobre o tema e conforme o NutriSUS – Estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes (vitaminas e minerais) em pó: caderno de orientações (2015), analise as assertivas abaixo:
I. Essa estratégia visa potencializar o pleno desenvolvimento infantil, a prevenção e o controle das deficiências de vitaminas e minerais e proteínas na infância.
II. A deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças, e a deficiência de outros micronutrientes prejudica o metabolismo do ferro (OMS, 2001).
III. O Ministério da Saúde recomenda uma série de ações voltadas à prevenção e ao controle da anemia, tais como a suplementação profilática com ferro para crianças de 6 a 24 meses de idade, gestantes e mulheres no pós-parto por meio do Programa Nacional de Suplementação de Ferro e a fortificação das farinhas de trigo com ferro, ácido fólico e proteína desidratada conforme a RDC nº 344/2002 da ANVISA.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Dentre as consequências da anemia ferropriva na infância, destaca-se o atraso no desenvolvimento neuropsicomotor; assim, sua prevenção é fundamental. Assinale a alternativa que apresenta a ingestão dietética de ferro diária recomendada para crianças nas faixas etárias de 1 a 3 anos e de 4 a 8 anos, respectivamente.
7 e 10 miligramas
11 e 15 miligramas
15 e 18 miligramas
18 e 23 miligramas
28 e 32 miligramas