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Sobre a introdução da alimentação complementar orientada pelo “Guia alimentar para crianças brasileiras menores de dois anos” (2019), assinale a alternativa correta.
O primeiro alimento a ser introduzido deve ser suco natural de fruta.
É recomendável oferecer a alimentação complementar em intervalos regulares, mas sem rigidez de horários.
Vísceras e miúdos não devem ser ofertados antes de 12 meses de idade.
Os alimentos devem ser ofertados peneirados ou batidos, para evitar engasgos.
Mesmo após a introdução da alimentação complementar, não há necessidade de ofertar água enquanto a criança estiver em aleitamento materno.
Em todas as idades, o crescimento da criança pode ser monitorado, mapeando os dados em curvas de crescimento. Tais curvas são também chamadas de índices antropométricos preconizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS), sendo critérios recomendados para determinação de sobrepeso e obesidade infantil. As principais curvas usadas na avaliação de crianças são: peso para idade (P/I), peso para estatura (P/E), estatura para idade (E/I) e Índice de Massa Corporal para idade (IMC/I). Sobre esse assunto é CORRETO afirmar:
O índice P/E, por expressar a harmonia entre massa corpórea e estatura, é considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.
A avaliação do índice P/I expressa a relação entre a massa corpórea e a idade da criança. É adequada para acompanhamento de ganho de peso e não diferencia situação atual ou aguda de pregresso ou crônico.
O IMC/I é a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura. É utilizado principalmente para determinar o estado nutricional global da criança.
A E/I expressa o crescimento linear da criança. Dispensa a idade cronológica da criança e pode identificar tanto o excesso de peso como o emagrecimento.
As medidas antropométricas aferidas ao nascimento são peso, perímetro cefálico, perímetro abdominal, perímetro torácico e comprimento coxo-femoral.
Assinale a alternativa que apresenta os indicadores (associações de medidas) mais utilizados em pediatria.
Peso para Idade / Prega Cutânea Triciptal por Peso / Circunferência de Cintura.
IMC para Peso / Dobras Cutâneas / Peso para Estatura.
Peso para Idade / Estatura para Idade / Peso para Estatura / IMC para Idade
Estatura por Idade / Circunferência de Cintura / Perímetro Cefálico.
Para pacientes pediátricos com câncer, em tratamento clínico, segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica (SBNO, 2021), quais exames bioquímicos devem compor a avaliação nutricional?
Globulina, transferrina, pré-albumina e hemoglobina glicada.
Albumina, transferrina, pré-albumina e proteína ligada ao retinol.
Globulina, pré-albumina, proteína ligada ao retinol e hemoglobina glicada.
Albumina, pré-albumina, proteína C reativa e hemograma.
A fase escolar é marcada por inúmeras características que devem ser consideradas no planejamento dietético de crianças. Em relação à fase escolar, é correto afirmar que
nessa fase o crescimento em estatura é proporcionalmente maior do que o aumento de peso nas crianças.
nessa fase a maioria dos dentes permanentes das crianças aparecem.
essa fase corresponde à faixa etária de crianças entre quatro e cinco anos.
nessa fase as atitudes alimentares da família quase não exercem mais influência sobre as práticas alimentares da criança.
Devido ao tempo que as crianças permanecem na escola, realizando refeições e estabelecendo uma rotina, a Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em pó – ______________ – é implantada em creches participantes do ________________________, potencializando a capacidade da escola, abrangendo crianças a partir ___________ de idade.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
FAIM – Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) – 4 meses
EstraForti – Ministério da Saúde e da Educação – 4 meses
NutriSUS – Programa Saúde na Escola (PSE) – 6 meses
EstraMicro – Programa Estadual de Ensino Básico – 8 meses
InfaMicro – Programa Nacional de Alimentação Escolar (Pnae) – 1 ano
São índices e parâmetros preconizados pelo Ministério da Saúde para a classificação do estado nutricional de crianças, exceto:
Peso por idade
Circunferência abdominal
IMC por idade
Estatura por idade
É proibida a oferta de ___________ e a adição de ________________________ nas preparações culinárias e bebidas para as crianças até três anos de idade, conforme orientações do FNDE.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
açúcar – adoçante e leite de vaca
alimentos enlatados – açúcar, mel e adoçante
suco de fruta – mel e leite de vaca
alimentos processados – açúcar, mel e farinha de trigo branca
alimentos ultraprocessados – açúcar, mel e adoçante
Paciente do sexo feminino, com 1 ano e 2 meses de idade, peso de 10kg e comprimento igual a 75cm, eutrófica e que vai se alimentar exclusivamente com fórmula cetogênica industrializada (na proporção de 4:1).
• Recomendação de energia para idade (VET): 80 kcal/kg/dia
• Recomendação de proteína: 1,3g/kg/dia
• Unidade dietética da dieta cetogênica 4:1 = 40 kcal
Qual das seguintes alternativas corresponde à quantidade de gramas diárias de gorduras, proteínas e carboidratos, respectivamente, que devem compor uma dieta cetogênica na proporção 4:1?
40g, 3g e 7g.
80g, 13g e 7g.
100g, 13g e 12g.
120g, 13g e 17g.
Conforme recomendado pelo Ministério da Saúde no Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2019), para a higienização de alimentos que são consumidos crus e com casca, deve-se deixá-los de molho na água com
sal iodado.
vinagre.
cloro.
bicarbonato de sódio.
A cárie de mamadeira está associada ao consumo elevado de leite ou líquidos com alto teor de açúcar.
Certo
Errado
O leite de vaca não fornece todos os nutrientes que a criança precisa, pois é deficiente em alguns nutrientes e oferece quantidade excessiva de outros. Quais são os nutrientes que estão em excesso no leite de vaca, em comparação com o leite materno?
Carboidratos e ferro.
Gorduras e vitamina D.
Proteínas, sódio, potássio e cloro.
Proteínas, gorduras e magnésio.
Carboidratos, potássio e vitamina A.
São alterações promovidas no organismo pela desnutrição grave na infância:
Níveis de enzimas intestinais reduzidas.
Aumento da produção de enzimas pancreáticas.
Hiperglicemia.
Débito cardíaco aumentado.
Para as crianças, segundo o Ministério da Saúde, o índice de estatura para idade indica o(a) ________________, apresentando-se como o índice que reflete os efeitos cumulativos da situação de saúde e nutrição a __________, ou seja, o déficit nesse índice deve ser interpretado como uma __________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
crescimento linear – longo prazo – condição crônica
risco de doenças metabólicas – longo prazo – condição crônica
crescimento linear – curto prazo – doença aguda
massa muscular – longo prazo – indicação de desnutrição
massa muscular – anormalidades metabólicas – diminuição da força muscular
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as práticas alimentares aos seus possíveis impactos.
Coluna 1
1. Usar recompensas para que a criança coma.
2. Forçar a criança a “limpar o prato”.
3. Manter a criança atenta ao momento da refeição.
Coluna 2
( ) Prejudica a capacidade de autorregulação do apetite.
( ) Contribui para o desenvolvimento de uma relação positiva com a comida.
( ) Estimula uma relação de dependência entre comida e recompensas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 3 – 1.
3 – 1 – 2.
1 – 2 – 3.
2 – 1 – 3.
1 – 3 – 2.
O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os dois anos de idade ou mais, e que nos primeiros 6 meses o bebê receba somente leite materno (aleitamento materno exclusivo), ou seja, sem necessidade de sucos, chás, água e outros alimentos. É importante verificar no momento da introdução da Alimentação Complementar (AC) se o lactente apresenta os sinais de prontidão. São aspectos que indicam que se pode iniciar a AC, exceto em:
Sustentar a cabeça e o tronco.
Persistência do reflexo de protrusão.
Capacidade de segurar objetos com as mãos.
Aparecimento dos movimentos voluntários, fazendo com que o alimento role na boca.
Capacidade para sentar sem apoio.
O aumento da obesidade infantil é causado por _______ de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Falta de atividade física
Alimentação inadequada oferecida pelos pais
Falta de regulação na propaganda dos alimentos
Alteração na disponibilidade e tipo de alimento consumido, aliado à falta de atividade física.
De acordo com as recomendações atuais, os Açúcares, Melado, Rapadura e Mel não devem ser oferecidos para crianças menores de:
Seis meses.
Um ano.
Dois anos.
Cinco anos.
Os primeiros anos de vida se configuram em um período de intenso crescimento e desenvolvimento, sendo, portanto, uma fase dependente de vários estímulos para garantir que as crianças cresçam de forma saudável. As práticas alimentares inadequadas nos primeiros anos de vida estão intimamente relacionadas à morbimortalidade em crianças. O NutriSUS tem como estratégia reduzir os riscos de morbimortalidade, desta forma, consiste na adição de um sachê de 1g contendo 15 micronutrientes na alimentação das crianças nas creches brasileiras. A estratégia adotada consiste em:
1 sache por dia, durante 60 dias; pausa de 3 a 4 meses; novo ciclo de 1 sachê por dia até completar 60 dias.
1 sache por dia, durante 98 dias; pausa de 3 a 5 meses; novo ciclo de 1 sachê por dia até completar 60 dias.
1 sache por dia, durante 45 dias; pausa de 3 a 6 meses; novo ciclo de 2 sachês por dia até completar 30 dias.
1 sache por dia, durante 45 dias; pausa de 3 meses; novo ciclo de 1 sachê por dia até completar 90 dias.
As curvas de crescimento infantil da Organização Mundial da Saúde (OMS) são ferramentas essenciais para os profissionais de saúde acompanharem o desenvolvimento de crianças e adolescentes. Elas são fundamentais na avaliação nutricional, permitindo identificar precocemente problemas de crescimento e assegurar intervenções apropriadas sempre que necessário. Considere que uma menina de 4 anos de idade apresenta Escore-z de -2,5 para o índice “Peso para idade”. É correto afirmar que:
A criança em questão apresenta eutrofia, entretanto, deve ser iniciada a vigilância para baixo peso para a idade.
A criança em questão apresenta muito baixo peso para a idade.
A criança em questão apresenta baixo peso para a idade.
A criança em questão apresenta peso adequado para a idade.
A criança em questão apresenta peso elevado para a idade.