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A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS) tem como objetivo potencializar o pleno desenvolvimento infantil, a prevenção e o cuidado da anemia e outras deficiências nutricionais por meio da suplementação com micronutrientes em pó (15 vitaminas e minerais). De acordo com essa estratégia, a
criança que recebe suplementação pelo NutriSUS não deve receber outro suplemento de ferro, como o sulfato ferroso, e também não necessita receber a megadose de vitamina A.
alimentação com a suplementação deve ser oferecida no prazo máximo de duas horas, após a adição do sachê, com o objetivo de garantir o adequado aproveitamento dos nutrientes.
fortificação com o sachê de micronutrientes tem boa aceitação, com raros casos de vômitos, fezes ressecadas e problemas estomacais. No entanto, é comum ocorrer diarreia no início do uso.
suplementação dos micronutrientes em pó deve ser acrescentada e misturada às preparações culinárias durante o preparo, preferencialmente em líquidos, e não deve ser misturada em alimentos duros.
O Ministério da Saúde (MS), por meio da Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição publicou em 2022 o Caderno dos Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes com o objetivo de fortalecer a promoção da saúde e apoiar os gestores e os profissionais de saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) e reforçar a agenda de prevenção a deficiências nutricionais. Dentre os programas está incluso o NutriSUS, voltado a fortificação da alimentação infantil. Sobre o NutriSUS assinale a alternativa incorreta:
Consiste na suplementação em pó de 15 vitaminas e minerais, como ferro, zinco e selênio.
Contempla, prioritariamente, crianças de 6 a 24 meses de idade acompanhadas na Atenção Primária de Saúde (APS), bem como indígenas de 6 a 59 meses assistidas diretamente pelo Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS).
A implementação da estratégia NutriSUS ocorre nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) por qualquer profissional de saúde da APS devidamente treinado e capacitado para a estratégia e conforme pactuado na equipe de saúde.
Os sachês são de fácil administração. Cada sachê deverá ser adicionado na alimentação pronta e já servida no prato da criança, como no arroz com feijão, na comida amassada com o garfo ou pode ser misturado em líquidos.
A criança que recebe suplementação pelo NutriSUS não deve receber outro suplemento de ferro, como o sulfato ferroso e não necessita receber a megadose de vitamina A.
No programa de combate à desnutrição infantil, a prioridade nutricional para o desenvolvimento adequado inclui:
Aumento do consumo de carboidratos refinados.
Suplementação de micronutrientes e proteínas.
Restrição calórica severa para evitar obesidade precoce.
Exclusão de fibras alimentares.
O Ministério da Saúde no Brasil conta com três programas direcionados à prevenção e atenção das deficiências de micronutrientes por meio da suplementação profilática, que foram formulados a partir das necessidades de saúde do país, considerando os agravos nutricionais de maior frequência e relevância. Esses programas são:
Enriquecimento de farinhas com ferro e ácido fólico, Programa Nacional de Iodação do Sal e Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A.
Programa Nacional de Suplementação de Ferro, Programa Nacional de Iodação do Sal e Programa Nacional de Suplementação de Vitaminas A,D e Zinco.
Fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó – NutriSUS, Programa Nacional de Suplementação de Ferro e Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A.
Enriquecimento de farinhas com ferro e ácido fólico, Fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó – NutriSUS e Programa Nacional de Suplementação de Vitaminas A, D e Zinco.
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) propõe a suplementação profilática de ferro para todas as crianças de 6 a 24 meses de idade, gestantes e mulheres no pós-parto e pós-aborto, e na suplementação de ácido fólico para gestantes.
Levando em consideração as recomendações especiais para o cuidado de crianças e de mulheres, assinale a alternativa CORRETA.
As gestantes devem ser suplementadas com ácido fólico, pelo menos 30 dias antes da data em que se planeja engravidar até a 8ª semana da gestação.
Com o objetivo de repor as reservas corporais maternas, todas as mulheres até o terceiro mês pós-parto devem ser suplementadas apenas com ferro.
A suplementação com ferro não é recomendada nos casos de abortos.
As crianças que recebem a estratégia NutriSUS devem receber o suplemento de sulfato ferroso.
A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia e a carência nutricional específica mais prevalente tanto em países industrializados como nos em desenvolvimento. Em qual idade deve ocorrer a suplementação profilática de ferro para crianças saudáveis a termo, segundo o Programa Nacional de Suplementação de Ferro?
Ao nascimento.
Nos primeiros seis meses de vida.
A partir dos seis meses até um ano de idade.
A partir dos seis meses até dois anos de idade.
A partir de um ano de idade até dois anos de idade.
Leia com atenção as alternativas a seguir sobre a criação de um programa para prevenir a deficiência de vitamina A.
I. Depois de discutir com os representantes das comunidades envolvidas, formou-se um grupo para organizar o programa.
II. Realizaram-se entrevistas com mães, dirigentes da comunidade e agentes de saúde.
III. A implementação das atividades de comunicação foi delegada a grupos e instituições que não têm contato com a comunidade.
IV. Para a avaliação deste programa, foram chamados voluntários que trabalhavam no projeto.
V. Foram chamados, ainda, para completar a equipe de avaliação, membros das comunidades locais.
A etapa que poderá trazer prejuízos ao projeto está indicada na posição.
I.
II.
III.
IV.
V.
Em relação ao Programa Nacional de Suplementação do Ferro, assinale a alternativa correta.
Depois da hipovitaminose A, a anemia por deficiência de ferro é considerada a carência nutricional de maior magnitude no contexto mundial, representando um grave problema de saúde pública.
Estudos comprovam que a anemia nos primeiros anos de vida está diretamente relacionada ao desenvolvimento da criança, entretanto, se corrigida a tempo, não compromete o rendimento escolar e psicossocial nos anos posteriores.
As estratégias adotadas para prevenção e controle da anemia por deficiência de ferro contemplam as crianças nos primeiros seis meses de vida até os dois anos de idade, sendo falho na atenção nas fases da gestação e no momento do parto da criança.
A utilização de suplementação medicamentosa com sais de ferro para prevenir e tratar a anemia é um recurso tradicional e amplamente utilizado, sendo a forma oral de administração a preferencial.
A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS) tem como objetivo potencializar o pleno desenvolvimento infantil, a prevenção e o cuidado da anemia e outras deficiências nutricionais por meio da suplementação com micronutrientes em pó, sendo composto por 10 vitaminas e minerais.
Certo
Errado
A respeito da fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó (NutriSUS), avalie as afirmativas abaixo e assinale a alternativa mais adequada:
I. A estratégia NutriSUS deve contemplar, prioritariamente, crianças de 6 a 24 meses de idade acompanhadas na atenção primária.
II. A criança que recebe suplementação via NutriSUS deve receber normalmente a suplementação de ferro e vitamina A.
III. Os sachês do pó podem ser oferecidos em água, suco ou leite.
Todas as afirmativas estão corretas.
Estão corretas as afirmativas II e III.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Somente a afirmativa I está correta.
O Ministério da Saúde (MS) possui programas e estratégias voltados para a prevenção e atenção às deficiências de micronutrientes da população brasileira.
Sobre a Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil (NutriSUS), com micronutrientes em pó, assinale a alternativa CORRETA sobre o seu público prioritário.
Crianças de 6 a 24 meses de idade, acompanhadas na APS e beneficiárias de programas de transferência de renda, bem como as crianças indígenas de 6 a 59 meses assistidas diretamente pelo SasiSUS.
Crianças de 6 a 24 meses de idade não acompanhadas na APS, mas beneficiárias de programas de transferência de renda.
Crianças de 6 a 36 meses de idade acompanhadas na APS, bem como as crianças indígenas de 6 a 36 meses assistidas diretamente pelo SasiSUS.
Crianças indígenas de 6 a 59 meses não assistidas diretamente pelo SasiSUS.
A estratégia do Ministério da Saúde que consiste na fortificação da alimentação infantil com micronutrientes, com a adição direta de nutrientes em pó aos alimentos, visando potencializar o pleno desenvolvimento infantil e a prevenção e o controle das deficiências de vitaminas e minerais na infância é conhecida como:
Alimenta Brasil;
NutriSUS;
Programa Nacional de Suplementação de Ferro e Vitamina A;
Fortifica Brasil.
O Programa Saúde na Escola prevê a inserção de ações de avaliação e monitoramento de saúde, e de educação em saúde nas escolas. Dentre as ações abordadas, encontram-se alimentação saudável e prevenção da obesidade. De acordo com as afirmativas a seguir assinale a alternativa CORRETA:
As ações devem ser executadas pela equipe multiprofissional da unidade básica de saúde do território da escola, após acordado com a gestão escolar.
As escolas prioritárias para pactuação do Programa Saúde na Escola são aquelas que possuem crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família, que estejam cumprindo medidas socioeducativas e com elevado percentual de obesidade.
As ações de alimentação e nutrição incluem promoção da alimentação adequada e saudável, alimentação complementar, prevenção de carências nutricionais específicas e aleitamento materno.
A avaliação do estado nutricional deve ocorrer a partir da aferição de peso, estatura e circunferência da cintura.
O Programa Saúde na Escola é um programa interministerial, de responsabilidade das áreas da saúde, educação e assistência social.
Com o objetivo de reduzir e controlar a deficiência de vitamina A em crianças de 6 a 48 meses de idade, foi instituído, por meio da Portaria nº 729, de 13 de maio de 2005, o Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A.
Certo
Errado
O Ministério da Saúde, através do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, orienta que as ações de prevenção da anemia devem priorizar intervenções que contribuam para prevenção e controle da anemia. Sobre isso, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Alimentação complementar saudável e adequada em frequência, quantidade e biodisponibilidade de ferro.
II. A fortificação deve ser feita a partir do mês que se completa um ano até dois anos de idade.
III. Deve ser feita a fortificação dos alimentos preparados para as crianças com micronutrientes em pó.
Todas as assertivas estão corretas.
Todas as assertivas estão incorretas.
Apenas a assertiva I está correta.
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Sobre o Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF), marque a afirmativa CORRETA.
O esquema de suplementação para a criança prevê a oferta diária de sulfato ferroso por doze meses consecutivos, seguida de uma pausa de doze meses no recebimento do suplemento.
O PNSF preconiza a suplementação de ferro para todas as crianças de 6 a 24 meses de idade, gestantes e mulheres no pós-parto e/ ou pós-aborto atendidas na APS.
O PNSF atende aqueles municípios maiores e que apresentam os requisitos instituídos pelo governo federal.
O Ministério da Saúde é o único responsável pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de estoque e prazos de validade, distribuição e dispensação do sulfato ferroso e do PNSF.
É realizada suplementação profilática de ferro como estratégia de prevenção e controle da anemia em crianças nascidas a termo e que estão em aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida.
A RDC nº 604/2022 dispõe que as farinhas de trigo e de milho enriquecidas devem conter na rotulagem a seguinte frase: "O enriquecimento de farinhas com ferro e ácido fólico é uma estratégia para combate da má formação de bebês durante a gestação e da anemia".
Certo
Errado
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro é uma das estratégias da Política Nacional de Alimentação e Nutrição no Brasil, visando combater a deficiência de ferro. Esse programa estabelece a suplementação medicamentosa de ferro para crianças com idade entre 6 e 24 meses em
1 miligrama de ferro elementar por quilograma de peso corporal, diariamente, até completar 24 meses.
5 miligramas de ferro elementar por quilograma de peso corporal, diariamente, até completar 24 meses.
5 miligramas de ferro elementar por quilograma de peso corporal, semanalmente, até completar 24 meses.
20 miligramas de ferro elementar por quilograma de peso corporal, semanalmente, até completar 24 meses.
O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A foi instituído no Brasil por meio da Portaria nº 729/2005, cujo objetivo é reduzir e controlar a deficiência nutricional de vitamina A em crianças de 6 a 59 meses de idade e puérperas no pós-parto imediato (antes da alta hospitalar), residentes em regiões consideradas de risco. Os sinais clínicos de hipovitaminose A são
palidez cutâneo-mucosa, quiloníquia, desânimo, glossite e possível influência negativa no desenvolvimento neuropsicomotor em crianças.
cegueira noturna, xeroftalmia, manchas de Bitot, ceratomalácia, úlcera de córnea, xerose cutânea e hiperceratose folicular.
dor nas panturrilhas, hiporreflexia, fraqueza muscular, ataxia, oftalmoplegia, taquicardia, edema e abaulamento da fontanela no lactente.
sangramento e tumefação gengivais, hiperceratose com petéquias perifoliculares, púrpuras, equimoses, hermartroses, hemorragias subperiostais, dor óssea e rosário condrocostal.
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) do Ministério da Saúde orienta:
I. Dentre os grupos de risco, as crianças com idade inferior a 12 meses merecem especial atenção, devido ao alto requerimento de ferro, dificilmente atingido pela alimentação complementar nessa fase da vida.
II. As intervenções mundialmente conhecidas e adotadas pelos países para conter a anemia por deficiência de ferro são: a fortificação de alimentos, a suplementação com ferro e/ou outros micronutrientes e a educação alimentar e nutricional.
III. Além da fortificação das farinhas de trigo e de milho e das ações educativas, o Ministério da Saúde desenvolve o Programa Nacional de Suplementação de Ferro.
IV. Esse programa se destina à suplementação preventiva de todas as crianças de 6 a 12 meses com sulfato ferroso.
Quais estão corretas?
Apenas I e III.
Apenas I e IV.
Apenas II e III.
Apenas II e IV.
I, II, III e IV.