Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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A punção aspirativa de lesões císticas é uma manobra diagnóstica muito útil e utilizada no cotidiano do cirurgião dentista. Qual das alternativas abaixo normalmente apresenta punção positiva para líquido citrino?


A

Cisto ósseo Simples


B

Queratocisto Odontogênico


C

Mixoma


D

Cisto Dentígero

Anderson, 19 anos, compareceu ao consultório com indicação ortodôntica para exodontia do elemento dental 28, refere ser asmático (sem crises há 6 anos), e se encontrava psicologicamente estável. Durante a aplicação da técnica terminal superficial com benzocaína 200 mg/g, o paciente apresentou chiado respiratório, dispneia e placa eritematosa na região superior do tórax. Baseado no quadro clínico descrito, a melhor hipótese diagnóstica é


A

hipoventilação.


B

hiperventilação.


C

broncoespasmo.


D

reação de superdosagem.

A hemostasia é um passo essencial para controlar o sangramento e promover uma cicatrização adequada. NÃO é uma técnica comum de hemostasia em odontologia:


A

Aplicação de calor (eletrocautério) para fechamento de vasos.


B

Compressão com gaze estéril.


C

Aplicação de agentes hemostáticos locais, como esponjas de colágeno.


D

Uso de clorexidina local.

Dentro do escopo de atuação da cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais, a prescrição de medicamentos está relacionada, principalmente, com o manejo das infecções, da inflamação e da dor. Sobre os medicamentos utilizados na cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Em pacientes adultos alérgicos à penicilina com infecção odontogênica que necessite de antibiótico terapêutico, o uso do antimicrobiano moxifloxacino, baseado na microbiota esperada, está bem indicado.

( ) Nos casos de enfisema tecidual, não se justifica a antibioticoterapia, a menos que sinais e sintomas clássicos de infecção estejam presentes.

( ) Glicocorticoidesregulam negativamente (inibição) o gene da ciclo-oxigenase-2 (COX2).

( ) A utilização crônica de dipirona ocasiona síndrome de Reye devido à sua toxicidade para medula óssea.


A sequência está correta em


A

F, F, V, V.


B

F, V, F, V.


C

V, F, V, F.


D

V, V, F, F.

“A sutura odontológica não é apenas uma técnica isolada, ela faz parte de um processo mais amplo que envolve a habilidade clínica do profissional, o entendimento do paciente e a aplicação de conhecimentos específicos de anatomia bucal. A sutura não é apenas a união de tecidos, mas sim um procedimento essencial na reconstrução e cura após protocolos complexos.”


Com base no texto acima, podemos afirmar que a sutura é indicada, EXCETO:


A

Para lesão com sangramento controlado.


B

Para lesão com afastamento significativo das bordas.


C

Para feridas agudas sem contaminação grosseira ou infecção.


D

Na ausência de tensão para o fechamento.


E

Na retenção de corpo estranho.

As técnicas cirúrgicas adequadas são essenciais para o sucesso dos procedimentos e para minimizar complicações. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__) A técnica de incisão relaxante é utilizada para melhorar o acesso cirúrgico e prevenir tensão excessiva nos retalhos, facilitando a cicatrização.

(__) Durante a sutura, utilizar fios absorvíveis em áreas de alta tensão promove melhor estabilidade do retalho e menor risco de deiscência.

(__) A preservação do periósteo é importante para manter o suprimento sanguíneo ao osso subjacente, favorecendo a reparação óssea pós-cirúrgica.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:


A

F, F, V.


B

V , F, V.


C

V, V, V.


D

V, F, F.

Sobre os procedimentos permitidos ao THD, na ausência do cirurgião dentista, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Fazer profilaxia apenas com pasta profilática, sem raspagem subgengival.

( ) Remover suturas feitas na região dos dentes anteriores.

( ) Aplicar selante de fóssulas e fissuras, e flúor tópico.

( ) Agendar o paciente para um momento em que o cirurgião dentista esteja presente.


Assinale a sequência correta.


A

F, V, V, F


B

F, F, F, V


C

V, F, F, V


D

V, V, V, F

Qual é o protocolo recomendado para o manejo da dor após uma cirurgia oral complexa?


A

Uso de Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) e analgésicos.


B

Apenas repouso e aplicação de compressas frias.


C

Uso de antibióticos de amplo espectro.


D

Terapia com laser de baixa intensidade.


E

Não utilizar nenhuma medicação.

Considere a seguinte situação abaixo:


Durante um procedimento odontológico, um paciente apresenta hemorragia significativa após a extração de um dente molar. O técnico em saúde bucal, seguindo os protocolos de urgência, deve tomar medidas imediatas para controlar a hemorragia enquanto aguarda a avaliação adicional do dentista.


Considerando a situação descrita, o técnico em saúde bucal deve:


A

aplicar pressão leve e contínua com uma gaze estéril sobre o local da hemorragia;


B

instruir o paciente a enxaguar a boca repetidamente com água oxigenada;


C

administrar um anticoagulante para prevenir a formação de coágulos;


D

recomendar ao paciente que mastigue um pedaço de algodão no local afetado;


E

utilizar um tourniquet bucal para estancar completamente o fluxo sanguíneo.

Dentre as características a seguir, aquela que pertence ao respirador bucal é:


A

narinas dilatadas.


B

lábios entreabertos e úmidos.


C

face adenoideana.


D

lábios hipertônicos.


E

incisivos superiores e inferiores vestibularizados.

Existem duas modalidades possíveis de tratamento de hipertrofia hemimandibular, ambas cirúrgicas: osteotomia no ramo, para corrigir a assimetria resultante do sobrecrescimento unilateral, após o término do crescimento excessivo; e condilectomia, para remover o côndilo com crescimento excessivo e reconstruir a articulação.


C

Certo


E

Errado

Para a realização de procedimentos cirúrgicos, como extrações de elementos dentais, o auxiliar de saúde bucal deve montar toda bancada cirúrgica. Dessa forma, assinale a alternativa que contenha corretamente materiais que devem estar na bancada cirúrgica para a extração de um elemento dental.


A

Kit clínico, carpule, espátula de resina.


B

Descoladores, sindesmótomo e alavanca.


C

Fórceps, lima para osso, moldeira.


D

Porta-agulha, fio de suturas e broca de largo.

Durante um procedimento, o cirurgião-dentista solicitou o preparo do material para anestesia.


Assinale a alternativa que indique corretamente um anestésico de uso odontológico.


A

lidocaína


B

ionômero de vidro


C

resina composta


D

hidróxido de cálcio

A presença de um diastema entre dois incisivos centrais superiores decorrente da presença de freio labial anormal pode ser corrigida com a ação combinada de remoção cirúrgica do freio acompanhada de movimento de translação ortodôntica.


C

Certo


E

Errado

O elemento 65 necessitou ser removido por estar associado a um processo de retenção prolongada e seu dente sucessor, o elemento 25, estar erupcionando por vestibular, podendo ter sua coroa visível na porção de gengiva inserida, em região mais apical ao elemento decíduo ainda presente no arco. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o procedimento correto e necessário.


A

Realização de anestesia do nervo bucal, com posterior complementação intraligamentar e realização de sutura ao final da exodontia, pois a raiz palatina estava totalmente íntegra.


B

Realização de anestesia do nervo alveolar superior, com posterior complementação intrapapilar e realização de sutura ao final da exodontia, pois a raiz palatina estava totalmente íntegra.


C

Realização de anestesia pterigomandibular e complementação intrapapilar e do nervo bucal, além de realização de sutura ao final da exodontia, pois a raiz palatina estava totalmente íntegra.


D

Realização de anestesia do nervo bucal com complementação intrapapilar, sem necessidade de sutura, pois se tratava de um dente decíduo e o permanente já estava na cavidade bucal.


E

Realização de anestesia tópica, pois as raízes estavam reabsorvidas, dispensando também a realização de sutura ao final da exodontia, pois se tratava de um dente decíduo e o permanente já estava na cavidade bucal.

Durante a realização de procedimentos cirúrgicos em ambiente hospitalar, qual é uma função do Auxiliar de Saúde Bucal?


A

Realizar a sutura da incisão


B

Prescrever medicamentos pós-operatórios


C

Auxiliar e instrumentar os profissionais


D

Decidir a técnica cirúrgica a ser utilizada


E

Emitir o laudo cirúrgico

Leia o caso a seguir.


Paciente do sexo feminino, com 78 anos de idade, sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) há quatro anos e faz uso contínuo de varfarina. Ela apresenta o dente 46 com grande perda de estrutura coronária, sem possibilidade de restauração e com indicação de exodontia.


Nesse caso, para que a execução do procedimento cirúrgico aconteça em segurança, deverá ser realizada


A

avaliação do nível de anticoagulação pelo hematologista. Se a razão normalizada internacional (INR) estiver entre 2,0 e 3,5, o procedimento cirúrgico pode ser executado, sem suspensão da medicação.


B

avaliação do nível de anticoagulação pelo hematologista. Se a razão normalizada internacional (INR) for > 3,5, o procedimento cirúrgico pode ser executado, sem suspensão da medicação.


C

avaliação do nível de anticoagulação pelo hematologista. Se a razão normalizada internacional (INR) for < 2,0, o procedimento cirúrgico pode ser executado, sem suspensão da medicação.


D

avaliação médica do nível de anticoagulação durante 2 ou 3 dias, pois a dosagem de anticoagulante rotineiramente poderá ser reduzida.

Considere as afirmativas relacionadas à Cirurgia Ortognática, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)A técnica de cirurgia ortognática iniciada pela mandíbula previne deslocamentos da maxila reposicionada.

(__)A fixação rígida obrigatória para a mandíbula é considerada uma desvantagem atualmente.

(__)A cirurgia de modelos é uma etapa dispensável no planejamento das cirurgias ortognáticas combinadas.


Assinale a alternativa com a sequência correta:


A

V, F, F.


B

V, V, F.


C

V, V, V.


D

F, F, F.


E

F, V, V.

“Cirurgia é uma disciplina baseada em princípios que evoluíram da pesquisa básica e séculos de tentativas e erros. Esses princípios permeiam cada área da cirurgia... Muitos pacientes apresentam problemas de saúde que afetam a cicatrização e a capacidade de suportar uma cirurgia oral e maxilofacial” (James R. Hupp). Diante dessa afirmação, o preparo pré-operatório do paciente que irá receber uma cirurgia oral ou maxilofacial tem importância fundamental, por quê?


Em relação à afirmação acima, analise as afirmativas a seguir.


I- O paciente pode ignorar seu estado geral, e o profissional pode não suspeitar da enfermidade.

II- O paciente não necessita informar todas as suas alterações de saúde.

III- O profissional, ao suspeitar da enfermidade, pode conduzir com mais detalhes o preparo pré-operatório.

IV- O profissional pode desprezar algumas informações sobre a saúde alterada do cliente.

V- O paciente informa a enfermidade que possui e facilita o planejamento cirúrgico.


Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas CORRETAS.


A

I, II e V.


B

I, III e V.


C

II, IV e V.


D

II, III e IV.


E

III, IV e V.

É atribuição do cirurgião-dentista cuidar da saúde odontológica dos pacientes com necessidades especiais, em questão, os pacientes que estão submetidos ao tratamento radioterápico em todas as fases da radioterapia contra o câncer, desde a fase preparatória, durante e após o tratamento, compondo a equipe multidisciplinar. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Em caso de mucosite radioinduzida: fazer bochechos com bicarbonato de sódio (na proporção de uma colher de sopa de bicarbonato em um litro de água filtrada ou fervida, cinco vezes ao dia) ou leite de magnésia, e/ou com o uso de laser de baixa potência.

( ) Em caso de candidose: usar antifúngicos sistêmicos como nistatina ou cetoconazol ou usar antifúngicos tópicos como nistatina, anfoterencina B, fluconazol e itraconazol.

( ) Na fase preparatória para radioterapia, o dentista deve realizar no paciente apenas procedimentos de urgência, como drenagem de abscesso e acesso endodôntico.

( ) No período radioterápico deve-se Introduzir o uso de flúor gel neutro 1% por quatro minutos ou fazer bochecho com flúor 0,05% três vezes ao dia, em pacientes dentados.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - V - F - V


B

V - F - F - V


C

F - V - V - F


D

F - V - F - V


E

V - F - V - V

   
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