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As doenças periodontais apresentam grande prevalência na espécie humana, representando uma das principais causas de perdas dentárias na população.
Sobre as doenças periodontais, é correto afirmar que
a prevalência e o grau de severidade diminuem com a idade.
a gengivite é um problema comum que necessariamente evolui para periodontite.
o serviço odontológico de âmbito estadual deve estabelecer como meta eliminar a prevalência de inflamação gengival.
o controle individual do biofilme é uma forma de prevenção e de controle das doenças periodontais.
A partir de estudos epidemiológicos, pode-se concluir que a periodontite crônica é a forma de ocorrência mais comum de doença periodontal, caraterizada principalmente por perda do nível de inserção à sondagem e perda de osso alveolar.
A esse respeito, é correto afirmar que uma das características relacionadas à periodontite crônica diz respeito
à concentração familiar dos casos.
à proporção elevada de Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
aos depósitos microbianos incompatíveis com a gravidade da destruição periodontal.
à taxa de progressão leve a moderada, porém podem ocorrer períodos de destruição rápida.
A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial associada com biofilme disbiótico e caracterizada pela destruição progressiva do aparato de inserção dental. Analise as seguintes assertivas sobre as suas classificações:
I. Grau B – progressão moderada que tem como característica determinante a evidência direta de progressão igual a 3 mm em 5 anos ou indireta de perda óssea/ano de 2 mm.
II. São fatores de risco que podem modificar a graduação do Grau C – progressão rápida: tabagismo (10 ou mais cigarros/dia) ou pacientes com diabetes mellitus (HbA1c igual ou superior a 7%).
III. O Estágio III tem como característica determinante 3-4 mm de perda de inserção interproximal no pior sítio ou perda radiográfica no terço coronal (15-33%).
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Um diagnóstico apropriado é essencial para um tratamento adequado. O diagnóstico periodontal deve primeiro determinar se a doença está presente, e então identificar seu tipo, extensão, distribuição e gravidade. Em relação às características dos diferentes tipos de periodontite, analise as afirmativas a seguir:
I. A periodontite crônica possui progressão rápida.
II. A periodontite agressiva localizada acomete primeiros molares e incisivos.
III. A periodontite ulcerativa necrosante possui maior prevalência em pacientes idosos.
IV. A periodontite crônica possui distribuição generalizada na cavidade bucal.
Assinale a alternativa CORRETA:
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
No que se refere à doença periodontal, avalie as afirmações a seguir.
I e II.
III e IV.
I, II e III.
II, III e IV.
Sobre as causas da doença periodontal, assinalar a alternativa CORRETA:
A placa dentária é uma massa amolecida de restos alimentares que recobre a superfície dos dentes.
A placa é o fator primário causador da doença periodontal, mas o tipo de bactéria, o tempo que a placa permanece intocável sobre os dentes e a resposta do paciente à colonização bacteriana é um conjunto de fatores críticos para o aumento do risco à doença periodontal.
Os sais de cloro presentes na boca formam o cálculo, que geralmente é chamado de tártaro. O cálculo é um material duro como pedra que adere à superfície dentária.
O cálculo supragengival forma-se sobre as superfícies radiculares abaixo da margem gengival e pode se estender para o interior das bolsas periodontais.
Todos os indivíduos que têm placa acumulada desenvolvem periodontite.
A doença em questão, provavelmente, trata-se de
periodontite necrosante.
doença periodontal não induzida por biofilme
periodontite de progressão rápida.
processo reacional endodôntico.
carcinoma de células escamosas
Paciente, 47 anos, masculino, 62 quilos, apresenta cirrose hepática. Após passar por tratamento periodontal básico (profilaxia e raspagem e alisamento radicular), ainda apresenta sangramento gengival entre os elementos 35 e 36. Paciente já está apresentando bom controle de placa. Suspeita-se, nesse caso clínico, da persistência de uma bactéria gram-negativa, periodontopatogênica, que tem a capacidade de penetração nos tecidos gengivais. A qual bactéria o enunciado se refere?
Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Staphylococcus aureus.
Streptococcus sanguinis.
Actinomyces israelii.
Quando associada somente ao biofilme dental, a gengivite foi dividida em tipos de acordo com a “Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares 2018”.
Sobre isso, analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Gengivite em periodonto íntegro ( ) Gengivite em periodonto reduzido ( ) Gengivite em periodonto reduzido tratado periodontalmente ( ) Gengivite por fatores de retenção de biofilme dental (por exemplo, margens de restaurações proeminentes) |
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
V-V-V-V
F-V-V-F
V-V-V-F
F-F-V-V
V-F-F-V
Para compor o índice de Perda de Inserção Periodontal (PIP), são utilizadas algumas categorias, No 2 tem-se:
Perda de Inserção entre 0 e 3 mm (JCE não visível e IPC entre 0 e 3).
Perda de Inserção entre 4 e 5 mm (JCE visível na área preta da sonda IPC).
Perda de Inserção entre 6 e 8 mm (JCE visível entre o limite superior da área preta da sonda IPC e a marca de 8,5 mm).
Perda de Inserção entre 9 e 11 mm (JCE visível entre as marcas de 8,5 mm e 11,5 mm).
Perda de Inserção de 12 mm ou mais (JCE visível além da marca de 11,5 mm).
Sobre uma das doenças do periodonto, a gengivite leia os contextos abaixo:
[1] A gengivite resulta, na maioria das vezes, de uma escovação e limpeza com fio dental inadequadas, mas pode resultar de distúrbios médicos ou do uso de certos medicamentos.
[2] A gengivite é uma doença muito frequente que causa vermelhidão e inflamação das gengivas, que sangram com facilidade. A gengivite causa pouca dor na sua fase inicial e, por isso, pode passar despercebida. No entanto, uma gengivite sem tratamento pode converter-se em periodontite, uma doença mais grave das gengivas que pode ter como consequência a perda dos dentes.
Assinale a alternativa CORRETA.
Apenas o primeiro contexto está correto.
Apenas o segundo contexto está correto.
Os dois contextos estão corretos.
Nenhuma das alternativas.
Diabetes Mellitus (DM) é o termo utilizado para descrever um grupo de desordens metabólicas associadas à intolerância à glicose e ao metabolismo inadequado de carboidratos. Em relação à Doença Periodontal, é correto afirmar que
o DM está relacionado com hiperplasias gengivais fibrosas, devido ao aumento da síntese e renovação do colágeno presente no tecido gengival.
o DM aumenta a suscetibilidade e a severidade da doença periodontal, pois prejudica a função imune celular do paciente.
a Doença Periodontal é um achado clínico em todos os pacientes que apresentam DM.
a síntese e a renovação do colágeno no paciente com DM estão prejudicadas, devido a DM gerar problemas microvasculares no periodonto e reduzir o número de queratinócitos disponíveis.
Conhecer a classificação das doenças periodontais é útil para ajudar no diagnóstico e facilitar o tratamento. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos tipos de doença e condições periodontais descritos pelo sistema de classificação global organizado pela American Academy of Periodontology – AAP (1999).
Periodontite como manifestação de doenças sistêmicas.
Complete a lacuna a seguir:
A _________________________é atualmente considerada uma doença infecto-inflamatória, devendo ser entendida como um produto da interação entre o biofilme bacteriano e a resposta inflamatória e imune do hospedeiro.
doença periodontal
lesão não-cariosa
doença metabólica bucal
Nenhuma das alternativas.
Na presença de doença periodontal, ____________ são as principais células da primeira linha de defesa do hospedeiro.
Os neutrófilos.
Os linfócitos.
As hemácias.
Os mastócitos.
“Uma série de estudos epidemiológicos e evidências clinicas apontam uma estreita e bidirecional relação entre a doença periodontal e o Diabetes Mellitus. É claramente reconhecido que indivíduos com diabetes possuem risco elevado para desenvolvimento e progressão da doença periodontal, assim como, indivíduos acometidos pela doença periodontal não conseguem estabelecer adequado controle glicêrnicos.” Todas as afirmativas abaixo estão corretas com relação aos efeitos do diabetes na doença periodontal, EXCETO:
A condição do diabetes ainda pode ocasionar alterações na saliva relacionada principalmente na sua produção (hipossalivação) e alterações na sua composição com elevação dos níveis de glicose, potássio, cálcio, magnésio, proteínas, alfa-amilase, IgA, IgG e maior atividade da peroxidase.
A hiperglicemia e a dislipidemia causados pelo diabetes resultam em um estresse oxidativo celular e alterações nos mecanismos inflamatórios, o que pode contribuir para maior frequência e mais severa destruição dos tecidos periodontais.
As complicações vasculares em resposta a hiperglicemia de diabéticos levam a exacerbação da resposta imune, como aumento da habilidade microbicida de leucócitos polimorfonucleares, aumento na entrega de componentes do sistema imune humoral e celular, estímulo da quimiotaxia de leucócitos no sangue periférico e defeitos na fagocitose e morte bacteriana, além de exacerbar a resposta inflamatória, o que eleva o risco de desenvolver doença periodontal.
Indivíduos diabéticos sem controle glicêmico demonstram significantes diferenças quanto à perda de inserção periodontal, recessão gengival, perda óssea e maior profundidade de sondagem quando comparados aqueles bem controlados. Sugere-se assim, que a condição do diabetes modifica a evolução da doença periodontal. A duração do diabetes, evidências de complicações sistêmicas e idade do paciente são outros fatores que atuam negativamente sobre a evolução e gravidade da doença periodontal.
Analise o texto abaixo:
A Gengivite é uma doença inflamatória, _______________ da presença do acúmulo de placa bacteriana, restrita à gengiva e que _______________ perda de inserção.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
independente • apresenta severa
independente • não apresenta
dependente • apresenta
dependente • apresenta leve
dependente • não apresenta
É um fator modificador da doença periodontal:
Biofilme
Aparelho ortodôntico
Tabagismo.
Respiração bucal
NDA
A bolsa periodontal é resultado:
Do aprofundamento patológico do sulco gengival.
De um processo fisiológico natural e irreversível.
De forças excessivas durante a escovação dos dentes.
Da presença de cálculo dentário.
Em relação às doenças periodontais, as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO:
Gengivite pode ser diagnosticada apenas clinicamente, enquanto que a periodontite é detectada clínica e radiograficamente;
Gengivite é uma infecção gengival que resulta do acúmulo de biofilme supragengival;
Periodontite é uma infecção específica que resulta do acúmulo de biofilme subgengival, causando perda de osso alveolar e ligamento periodontal;
Gengivites e periodontites são doenças periodontais diferentes, com manifestações, microbiotas e diagnósticos próprios de cada uma;
Gengivite pode ocorrer isoladamente ou associada a uma periodontite e toda gengivite evolui para uma periodontite.