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Questões de Concurso sobre Diagnóstico e Tratamento da Cárie
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A cárie é um dano nos dentes causado pelos ácidos produzidos por bactérias presentes na boca. O primeiro sinal de atividade de cárie em um elemento dentário se apresenta como:
A
Pequena cavitação;
B
Abrasão;
C
Mancha branca;
D
Mancha escura.
A Hall Technique é uma técnica de intervenção em lesões de cárie conservadora com resultados promissores. Dentre as vantagens descritas estão: procedimento pouco invasivo que dispensa uso de anestesia local; procedimento restaurador protético em sessão única; melhor manejo infantil quando se afasta o desconforto da anestesia. Em relação a técnica podemos afirmar:
A
a colocação da coroa de aço sobre tecido cariado sem remoção parcial, pode gerar remanescente carioso com evolução progressiva da cárie.
B
uma vez instalada a coroa de aço faz-se necessário ajuste oclusal para remoção de ponto de contato prematuro.
C
envolve procedimento protético em dentes decíduos sem sinais ou sintomas de envolvimento pulpar (ausência de lesão interradicular ou espessamento do ligamento periodontal).
D
utiliza-se coroas de aço pré-fabricadas, onde se deve fazer preparo na cavidade de cárie e na coroa a ser utilizada.
Em pacientes com alta atividade de cárie, os dentes restaurados podem entrar em um ciclo restaurador repetitivo devido à recorrência da doença cárie, com falha nas restaurações. Nesses casos, a principal medida a ser adotada é
A
controlar a atividade da doença cárie.
B
utilizar materiais restauradores metálicos.
C
utilizar materiais restauradores adesivos.
D
controlar o biofilme com solução de clorexidina a 0,12%.
E
realizar revisões periódicas semestrais.
Restabelecer o equilíbrio entre os processos de desmineralização e remineralização das estruturas dentárias, paralisar ou reduzir a progressão das lesões, e promover a restauração/reabilitação, quando necessária, são os objetivos do tratamento da doença cárie ativa. Qual das alternativas abaixo diz respeito ao tratamento da doença cárie, no âmbito da abordagem individual?
A
Remoção profissional de placa bacteriana (biofilme)
B
Ações de promoção de saúde
C
Ações educativas e preventivas
D
Universalização do acesso à escova e ao dentifrício fluoretado
E
Ações de vigilância sobre risco e de necessidades em saúde bucal
Com relação ao diagnóstico da cárie dentária, analise as afirmativas a seguir.
I. Esse processo de diagnóstico é amplo e envolve avaliação dos fatores etiológicos que podem estar relacionados à ocorrência da cárie.
II. Envolve a avaliação da doença e não apenas das lesões que são sequelas decorrentes do processo.
III. O método de escolha para o diagnóstico das lesões de cárie, nas primeiras consultas, dever ser por meio da inspeção visual, realizada sempre sob iluminação e com os dentes limpos.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I, II e III.
O processo de trabalho do Cirurgião-Dentista (CD) na ESF envolve o atendimento clínico odontológico, sendo que, em determinadas situações clínicas, a opção de escolha é a de evitar a exposição pulpar causada pela cárie dentária. Nessas situações, o CD lança mão do(da):
A
Pulpotomia.
B
Curetagempulpar.
C
Tratamento expectante.
D
Biopulpectomia.
E
Tratamento com tricresol formalina.
A cárie é uma doença multifatorial. Uma forma de prevenir e controlar a cárie é:
A
restauração de todos os dentes, mesmo os não comprometidos.
B
apenas o uso de bochechos.
C
controle de placa dentária.
D
dieta rica carboidratos, principalmente a sacarose.
E
a cárie não pode ser prevenida, apenas controlada.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Auxiliar de Consultório Odontológico - 2022
O tratamento da doença cárie ativa tem como objetivo restabelecer o equilíbrio entre os processos de desmineralização e remineralização das estruturas dentárias, paralisar ou reduzir a progressão das lesões, e promover a restauração/reabilitação quando necessário. O tratamento deve ser individualizado e compreende, EXCETO:
A
Adequação do Meio Bucal: compreendendo: remoção de placa, remoção da dentina cariada e selamento das cavidades com material provisório (ionômero de vidro ou cimento modificado) e remoção de outros fatores retentivos de placa como restos radiculares e cálculos.
B
Instrução de higiene bucal, incluindo: orientações sobre a escovação dental, uso do fio dental, limpeza da língua e frequência de higienização.
C
Remoção profissional de placa, por meio de raspagem e/ou utilização de instrumentos rotatórios ou vibratórios apropriados.
D
Não há necessidade de aconselhamento dietético.
Paciente infantil com risco de atividade de cárie, na maioria das vezes, apresenta relação direta entre consumo de carboidratos fermentáveis e padrão deficitário de higiene bucal. Em um paciente de 6 anos de idade que se apresenta para tratamento odontológico com várias lesões de cárie profundas, tanto nos dentes decíduos quanto nos dentes permanentes, a opção de tratamento/intervenção do manejo das lesões de cárie deve atender:
A
a extração dos dentes decíduos comprometidos com lesão de cárie avançada e remoção total de tecido cariado em dentes permanentes.
B
tanto nos dentes decíduos quanto nos dentes permanentes o ideal é a remoção total do tecido cariado para evitar que a lesão progrida e afete a polpa.
C
a remoção parcial das lesões de cárie em dentes decíduos, enquanto nos dentes permanentes o ideal é a remoção total do tecido cariado.
D
tanto nos dentes decíduos quanto nos dentes permanentes o ideal é a remoção parcial do tecido cariado, uma vez que ocorre redução altamente significativa no risco de exposição pulpar.
Considerando a progressão da cárie em dentina e a reação do complexo dentinopulpar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As lesões de cárie em esmalte ou em dentina, em uma superfície intacta ou cavitada, podem ser detidas somente pelo controle da placa, desde que a lesão possa ser acessada para limpeza.
( ) As reações inflamatórias pulpares só ocorrem quando a desmineralização atinge a dentina.
( ) Quando a invasão bacteriana penetra a dentina terciária, haverá, finalmente, uma polpa gravemente inflamada, seguida de necrose.
A
V – V – V.
B
F – F – F.
C
V – F – F.
D
V – F – V.
E
F – V – F.
É importante que o cirurgião-dentista saiba como manter a saúde bucal do paciente, a fim de evitar possíveis lesões. Em relação às medidas que podem ser tomadas para o controle da doença cárie, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para as Verdadeiras e (F) para as Falsas.
( ) Composição da dieta.
( ) Manutenção das glândulas salivares.
( ) Modificação química da placa.
( ) Remoção mecânica do biofilme.
( ) Uso de flúor.
Marque a opção que indica a sequência CORRETA.
A
V – F – V – F – V.
B
V – F – V – V – V.
C
F – F – F – F – V.
D
F – F – F – F – F.
E
V – V – V – V – V.
Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que
A
a detecção, o diagnóstico e o tratamento são sempre rápidos, fáceis e indolores.
B
é a doença bucal menos prevalente e não é mais problema de saúde pública.
C
o exame dentário visual e tátil é a única opção de diagnóstico de cárie disponível.
D
métodos alternativos de detecção estão disponíveis e excluem dispositivos baseados em fluorescência bem como radiografias convencionais.
E
a tecnologia pode auxiliar no diagnóstico mais preciso, como por exemplo o espectro de autofluorescência induzida por laser azul.
Qual a finalidade da detecção precoce de uma lesão cariosa?
A
Permitir que estratégias de controle possam ser empregadas, com o intuito de impedir a progressão da lesão cariosa para estágios mais graves, evitando que procedimentos invasivos sejam utilizados.
B
Permitir que estratégias de controle possam ser empregadas, com o intuito de impedir a progressão da lesão cariosa para estágios mais graves, empregando procedimentos invasivos.
C
Permitir que procedimentos minimamente invasivos não possam ser empregados, e, com isso a progressão da lesão cariosa para estágios mais graves aconteça, para que se institua o tratamento restaurador.
D
Permitir que estratégias restauradoras possam ser empregadas, com o intuito de impedir a progressão da lesão cariosa para estágios mais graves, instituindo procedimentos restauradores e reabilitações com implante.
E
Permitir que estratégias de remineralização do esmalte e restauradoras possam ser empregadas, com o intuito de impedir a progressão da lesão cariosa para estágios mais graves, evitando que reparos de restaurações sejam utilizados.
Assinale a alternativa incorreta com relação aos métodos de diagnósticos das lesões cariosas:
A
O exame radiográfico apresenta alta sensibilidade na detecção de lesão de esmalte e dentina. Quando usado como complemento ao exame clínico na detecção de lesões cáriosas, nas faces proximais e oclusais pode ajudar o cirurgião-dentista chegar a uma decisão de tratamento.
B
A Transiluminação por Fibra Óptica (FOTI) é uma técnica de inspeção visual avançada, com base em propriedades de espalhamento de luz em esmalte. É um método qualitativo que avalia a diferença existente nas propriedades da reflexão de luz entre o esmalte sadio e o poroso devido à lesão de cárie.
C
Na detecção e avaliação da profundidade de lesões de cárie oclusal, a FOTI também tem sido sugerida e mostra resultados promissores, quando é utilizada para lesões em dentina logo abaixo da junção amelodentinária.
D
O DIAGNOdent é um aparelho cuja tecnologia para detectar lesões de cárie usa a diferença de fluorescência entre esmalte hígido e desmineralizado. O dispositivo utiliza um sistema de laser para produzir um pequeno comprimento de onda de excitação de 655 nm, que é transmitida através de fibra óptica a um aparelho de mão a qual é convertida em uma escala numérica de 0 a 99. Para interpretação do resultado obtido, quanto maior o número, mais profunda a lesão de cárie.
E
Medição de Condutância Elétrica (ECM) é um método de detecção de lesões cáriosas que baseia-se na diferença de condutividade elétrica entre a região hígida e cariada em um mesmo dente. A resistência do esmalte diminui com o aumento da porosidade. Portanto, quando o esmalte está desmineralizado, a condutividade elétrica do dente aumenta. O ECM é capaz de detectar e quantificar essa diferença.
Sobre o diagnóstico da cárie dentária, assinale a alternativa correta.
A
Pela presença de sintomas, reportados pelos pacientes, principalmente nos estágios iniciais da doença, o diagnóstico deve envolver a detecção da presença e extensão da lesão de cárie presente, bem como da ocorrência futura.
B
O diagnóstico deve expressar a atividade individual de cárie do paciente, que pode ser definida como a soma de novas lesões de cárie e o aumento das lesões existentes, desconsiderando qualquer determinado período de tempo.
C
Para detecção de lesões de cárie dentária deve-se realizar a remoção do biofilme dental e ter as superfícies dentárias limpas, secas e bem iluminadas para melhor interpretação das características de integridade, textura, translucidez/opacidade, localização e cor.
D
O uso de sonda com ponta romba auxilia na avaliação da textura da superfície do esmalte, da atividade das lesões de cárie em esmalte e dentina, bem como, na remoção do biofilme visível, podendo causar danos iatrogênicos, levando o esmalte desmineralizado à cavitação.
E
O emprego de radiografias panorâmicas dos maxilares ajuda na detecção e avaliação da profundidade das lesões de cárie, principalmente em superfícies proximais, e, de forma complementar, em casos de lesões de superfícies oclusais.
Maria de Nazaré, com 7 anos de idade, moradora da região metropolitana de Belém do Pará, em decorrência de cárie, perdeu o segundo molar decíduo direito. Em consulta com o cirurgião dentista na unidade de saúde da família, em que a sua acompanhante mostrou a radiografia panorâmica, observou-se que o sucessor permanente estava presente e em formação. Com base na situação clínica descrita, analise as asserções a seguir.
A região lesionada tem o espaço livre de Nance para a acomodação dos pré-molares, mesmo ocorrendo a mesialização do primeiro molar permanente.
PORTANTO
A melhor conduta clínica para o caso deve ser de acompanhar a erupção do dente permanente. |
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
A
As duas asserções são falsas.
B
A primeira é falsa e a segunda é verdadeira.
C
A primeira é verdadeira e a segunda é falsa.
D
A segunda é a melhor conduta e é uma justificativa para a primeira.
E
A primeira é a justificativa da conduta da segunda.
Paciente de 12 anos, gênero feminino, saudável, indígena, moradora de aldeia na região Agreste de Alagoas, receberá tratamento restaurador atraumático convencional, após avaliação clínica odontológica.
Em relação a essa técnica, é correto afirmar que
A
o material de escolha para essa técnica é o fosfato de zinco.
B
o material deve ser colocado na cavidade somente após a remoção da dentina afetada.
C
é indicada para lesões de cárie oclusais e ocluso- -proximais, assintomáticas, até a profundidade média.
D
é indicada para lesões profundas de cárie, com risco de envolvimento pulpar.
E
o material deve ser inserido na cavidade sob isolamento absoluto do campo operatório.
O diagnóstico da doença cárie, apesar de corriqueiro na vida clínica de um cirurgião dentista, demanda conhecimentos prévios, exame clínico minucioso e treinamento. Uma boa conduta clínica depende de vários fatores como corretos diagnóstico, plano de tratamento e fatores ligados ao paciente também devem ser considerados.
Sendo assim, afirma-se:
I. O estado motivacional do paciente e sua família não interferem em tomadas de decisões clínicas, bem como no cálculo de seu retorno e controle periódico.
II. Em crianças pré-escolares, a amamentação por mais de 12 meses e em alta frequência não é fator de risco à cárie dentária, devido aos benefícios do leite materno.
III. O paciente maior de 5 anos, com experiência anterior da doença cárie, apresenta maior risco de apresentar novas lesões cariosas.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
A
I e II.
B
I e III.
C
II e III.
D
II.
E
III.
Qual o tempo necessário para que alterações visíveis no esmalte em relação a cárie, como machas esbranquiçadas e opacas, possam ser detectadas clinicamente?
A
Nas primeiras 48 horas.
B
Apenas a partir de 1 mês.
C
Antes de 7 dias,
D
Em até 10 dias.
E
Após 14 dias.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A cárie é uma doença que pode ser eficientemente combatida ou prevenida através do aumento do consumo de açúcares e carboidratos por indivíduos com baixa imunidade ou por crianças em idade de amamentação.
II. A legislação brasileira determina que o dever do Estado de garantir a saúde à população não inclui a possibilidade de executar políticas econômicas ou sociais que possam contribuir com a redução dos riscos de doenças.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
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