Questões de Concurso sobre Endodontia

Assinale a alternativa que preencha a lacuna, corretamente, na frase a seguir: “O hipoclorito de sódio é amplamente utilizado nos tratamentos endodônticos devido as suas propriedades antimicrobianas e a sua capacidade de ______________________.

Assinale o índice que tem como objetivo medir o acúmulo de placa dental bacteriana, de forma simplificada, avaliando apenas as superfícies vestibulares dos dentes (16, 11, 26 e 31) e linguais dos elementos (36 e 46), que representam todos os segmentos posteriores e anteriores da cavidade bucal:

Qual é a principal função da sonda de Rhein no tratamento endodôntico?

Qual é a técnica utilizada em dentes permanentes jovens, que consiste na colocação de um fármaco, diretamente, sobre uma pequena exposição pulpar, na tentativa de permitir a cicatrização da polpa e consequente formação de tecido dentinário?

São princípios da irrigação dos canais radiculares, EXCETO:

O uso de medicação intracanal, Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI, em inglês) e terapia fotodinâmica antimicrobiana tem sido encorajado nos dias atuais, pois atuam no biofilme polimicrobiano e otimizam o tratamento endodôntico. O tratamento endodôntico representa um desafio, sobretudo nos casos de necrose pulpar, que precedem reações periapicais. O uso de manobras após a instrumentação pode aumentar o sucesso, no caso de dentes despolpados. O tratamento endodôntico de elementos despolpados, nos quais há presença de biofilme endodôntico maduro, pode ser um desafio (Lopes; Siqueira, 2015). Assim, algumas manobras pós-preparo podem ser realizadas com o objetivo de potencializar o efeito do preparo químico mecânico.

Deste modo, avalie as alternativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

Os instrumentos endodônticos de aço inoxidável seguem um padrão ISO. Qual é a conicidade dos instrumentos de aço inoxidável?

A introdução de novas bactérias no sistema de canais radiculares, as quais não eram originalmente componentes da microbiota endodôntica, pode gerar uma emergência verdadeira. Com relação às condições que podem permitir que novas bactérias sejam carreadas para o sistema de canais radiculares, analise os itens a seguir.

I. Quebra da cadeia asséptica.

II. Selamento coronário deficiente.

III. Dente deixado aberto para drenagem.

Está correto o que se afirma em

Considere as afirmações abaixo sobre o hidróxido de cálcio.

I - O hidróxido de cálcio apresenta-se como um pó branco, básico, muito solúvel em água.

II - As propriedades do hidróxido de cálcio derivam de sua dissociação iônica em íons cálcio e íons hidroxila, sendo que a ação desses íons sobre os tecidos e os microrganismos explicam as propriedades biológicas e antimicrobianas dessa substância.

III - Os veículos viscosos tornam a dissociação do hidróxido de cálcio mais rápida do que os veículos aquosos. Como veículos viscosos, podemos mencionar a glicerina, o polietilenoglicol e o propilenoglicol.

Quais estão corretas?

Paciente, 20 anos de idade, chega ao consultório relatando febre, mal-estar e dor aguda no elemento 47, quem tem uma restauração de resina. Clinicamente não há edema na face. O teste de sensibilidade pulpar foi negativo, percussão e palpação apical foram positivos. Radiograficamente, há um aumento do espaço periodontal. O provável diagnóstico é:

Paciente jovem, de 13 anos de idade, chega ao consultório queixando-se de dor provocada por frio e doce, na região dos molares inferiores. É observado, clinicamente, grande presença de dentina cariada sem exposição pulpar, com resposta positiva aos testes de sensibilidade, no dente 26. No exame radiográfico, constata-se uma cárie profunda, próxima a polpa e sem presença de lesão periapical. Qual o procedimento mais adequado nesse caso?

A obturação endodôntica visa à eliminação de espaços vazios, originalmente ocupados pela polpa dental, que podem servir de nichos para a proliferação de microrganismos que resistiram ao preparo do canal (infecção persistente) ou que, em momento posterior possam ganhar acesso a esses espaços (infecção secundária).

Neste contexto, avalie as afirmativas abaixo:

I. As propriedades dos cimentos responsáveis pela promoção de um bom selamento são: a estabilidade dimensional, a impermeabilidade aos fluidos orgânicos e a adesividade às paredes do canal.

II. A massa obturadora de um canal radicular é constituída pelo cone de gutapercha e por uma grande quantidade de cimento endodôntico, capaz de preencher istmos e ramificações do sistema de canais radiculares.

III. Caso uma obturação do canal tenha sido feita com cimento à base de óxido de zinco e eugenol, e tenha ocorrido um grande extravasamento do cimento nos tecidos perirradiculares, a difusão de eugenol pode interferir negativamente no processo de reparo tecidual.

IV. Se o selamento coronário for perdido, não haverá risco de que a microinfiltração de saliva desencadeie a reinfecção da área periapical, desde que a obturação endodôntica tenha sido considerada bem executada, na radiografia final de obturação.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:

Onde está localizada a cavidade pulpar, que contém o tecido conjuntivo vascularizado e inervado:

Marque a opção correta sobre as características de um preparo cavitário classe IV com fratura de ângulo incisal do dente 21:

Paciente de 22 anos, sexo feminino, apresenta-se com supuração na região de furca do elemento 46. A profundidade de sondagem é de 12mm na V do elemento e a furca pode ser classificada como classe I. Não há aumento da profundidade de sondagem nos outros sítios. O dente apresenta grande restauração, com cárie próxima ao corno pulpar, assintomático, respondendo negativamente ao teste de vitalidade pulpar. Paciente não apresenta periodontite nem quadro sugestivo de envolvimento sistêmico (febre, prostração).

Diante do exposto, a conduta mais adequada para o caso é:

O diagnóstico e tratamento das patologias pulpares e perirradiculares são comuns na prática clínica odontológica. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em casos de inflamação pulpar aguda, em estágio avançado, a dor relatada pelo paciente pode ser pulsátil, excruciante, lancinante, contínua e espontânea.

( ) A pulpite reversível geralmente é sintomática, o paciente apresenta dor leve a moderada e que não alivia com uso de analgésicos.

( ) Em dentes de pacientes jovens, a inflamação crônica da polpa pode resultar na formação de um pólipo, condição conhecida como pulpite hiperplásica.

( ) A existência de exposição pulpar, por si só, é sinônimo de pulpite irreversível, sendo indicado o tratamento endodôntico convencional.

( ) A necrose pulpar geralmente é assintomática, no entanto, o paciente pode relatar episódios prévios de dor.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O acesso é obtido por meio da trepanação da coroa do dente, executada de maneira específica, até atingir e apenas ultrapassar o teto da câmara pulpar. Essa trepanação deve ser iniciada em área de eleição e com direção predeterminada.

Nos molares inferiores deve ser realizada em:

Soluções irrigadoras em endodontia são substâncias líquidas utilizadas para limpar e desinfetar o sistema de canais radiculares durante o tratamento endodôntico e são fundamentais para o sucesso da terapêutica. Sobre as soluções, marque a alternativa correta:

A cirurgia para endodôntica é um procedimento que tem como finalidade resolver problemas que não puderam ser solucionados pelo tratamento endodôntico convencional, ou quando este não é possível.

Responda à questão relacionada ao caso clínico a seguir: A paciente A.G.T., 28 anos, sexo feminino, relata história de secreções frequentes e sintomatologia dolorosa à palpação na região do dente 22. Compareceu à clínica cirúrgica com um encaminhamento da endodontia, solicitando avaliação e conduta em relação ao dente 22. Após exame clínico da paciente e avaliação do exame de imagem do dente 22, (que está reproduzido na figura a seguir), ficou evidente a necessidade de tratamento cirúrgico para resolução do quadro clínico apresentado.

Fonte: O autor, 2024.

Em relação ao quadro clínico e a imagem radiográfica acima, analise os itens a seguir.

I- Realizar a extração desse dente.

II- Realizar apenas a punção aspirativa na área da lesão.

III- Realizar curetagem da lesão e apicectomia.

IV- Realizar curetagem da lesão.

V- Realizar curetagem da lesão e enxerto ósseo.

Está CORRETO apenas o item

Um dos grandes desafios encontrados pelo endodontista é o tratamento endodôntico de dentes permanentes com ápices incompletamente formados. Um exame clínico minucioso é de grande importância para se chegar a um diagnóstico mais preciso. Com relação à apicificação, é importante ressaltar: