Questões de Concurso sobre Endodontia

Entre as atribuições do cirurgião-dentista, uma das mais nobres e importantes refere-se à promoção do alívio da dor do paciente. A dor de origem pulpar ou perirradicular corresponde a cerca de 90% dos casos de emergência em consultórios dentários, sendo que, muitas vezes, a intervenção endodôntica torna-se imprescindível para o alívio imediato dos sintomas, outras vezes as condições não requerem intervenção endodôntica para a resolução. Em geral, todas representam quadros de urgência para o paciente que está com a sintomatologia. Assinale a alternativa em que ambas as condições são sem necessidade de intervenção endodôntica para sua resolução.

O fator microbiano é frequentemente a principal causa de falha no tratamento endodôntico inicial. Mesmo quando os protocolos são devidamente seguidos, o insucesso pode ocorrer, levando ao aparecimento ou persistência da periodontite apical. Entre as alternativas a seguir, qual é o principal fator que contribui diretamente para essas falhas no tratamento endodôntico inicial, devido à continuidade do crescimento bacteriano?

Essa pasta pode ser usada para obturação dos canais radiculares de dentes decíduos e apresenta paramonoclorofenol canforado em sua composição. Trata-se da Pasta:

“Frente ao fracasso do tratamento de canal radicular, existe a possibilidade de seu retratamento. Porém, nem sempre esta conduta é viável através de outro tratamento convencional. [...] Frente a essas situações, a cirurgia parendodôntica se desponta como uma alternativa para resolução dos problemas não solucionados pelos tratamentos convencionais de canais radiculares” (Leonardo, 2005).

No contexto das cirurgias de lesões dentárias periapicais (parendodônticas), analise as assertivas a seguir:

I - Curetagem com plastia apical; Apicectomia; e Apicectomia com obturação retrógrada são modalidades cirúrgicas que podem ser empregadas;

II - Cirurgias parendodônticas estão contraindicadas em dentes com oclusão traumática e com suporte ósseo insatisfatório devido doença periodontal;

III - A apicectomia com obturação retrógrada está indicada em dentes com lesão periapical que não responde ao tratamento radicular e com restaurações intra-radiculares robustas, cuja remoção pode incorrer no risco de fratura;

IV - A apicectomia está indicada em casos de perfuração apical acidental, bem como diante da presença de limas endodônticas fraturadas no terço apical, sem possibilidade de remoção via canal radicular.

Assinale a alternativa CORRETA:

Um paciente, 30 anos, foi admitido em uma Unidade de Pronto Atendimento com queixa de dor na região do dente 37. Ao exame intraoral, observou-se destruição da coroa do dente 37 e exposição pulpar. Após a avaliação radiográfica, o tratamento endodôntico foi indicado.

As técnicas anestésicas a seguir conseguem a anestesia pulpar do dente 37, à excessão de uma. Assinale-a.

Ilustração das mensurações realizadas sobre a periodontose (esquerda) e a transparência radicular (direita).

Na obra Tratado de Antropologia Forense – Fundamentos e metodologias aplicadas à prática pericial, no capítulo 17, os autores Machado et al. discorrem a respeito de um método métrico para a estimativa de idade dental, cujos parâmetros levados em consideração no processo de estimativa de idade são a periodontose, a transparência radicular e o comprimento radicular, de acordo com a figura apresentada. Esse método é empregado para a estimativa de idade de adultos e é considerado invasivo, mas não destrutivo. Assinale a alternativa que nomeia o referido método.

Segundo Lopes e Siqueira (2020), em casos de perfurações endodônticas, são empregados cimentos de siticato de cálcio utilizados em procedimentos reparadores. Assinale a opção que apresenta o cimento de silicato de cálcio disponivel em formato pasta, que não necessita de manipulação prévia e encontra-se pronto para o uso.

O tratamento endodôntico do dente 11 deverá ser iniciado imediatamente pelo CD, devido à dor da paciente, sendo desnecessários exames complementares.

Com relação à abordagem endodôntica dos dentes traumatizados, de acordo com Andreasen e Andreasen (2001), assinale a opção correta.

Paciente comparece à clínica odontológica queixando-se de intensa dor, que não é aliviada por analgésicos comuns, após a extração de um molar inferior. Ao examinar a cavidade extracionária, observa-se uma área exposta e desprovida de coágulo sanguíneo, acompanhada por um odor fétido. Considerando os sinais e sintomas observados, é possível afirmar que a complicação pós-cirúrgica apresentada pelo paciente é a

O acesso coronário, realizado no início do tratado endodôntico, possui uma conformação específica para cada grupo de dentes, mas deve obedecer aos preceitos básicos da chamada forma de conveniência. Preconiza-se a obtenção de cavidades com paredes lisas e planas, para que haja a melhor visualização da entrada dos canais radiculares, um acesso direto dos instrumentais endodônticos e a garantia de manobras seguras para o momento da obturação radicular. As brocas diamantadas em forma de vela, brocas troncocônicas de ponta inativas (como a Endo Z), e os insertos ultrassônicos, com ou sem diamantes (em diversos formatos), podem ser usados na obtenção da forma de conveniência.

Após a análise da sentença assinale a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa abaixo que apresenta uma substância química que não deve ser utilizada na irrigação do sistema de canais em um tratamento endodôntico:

A técnica da pasta CTZ é uma opção para tratamento endodôntico de molares decíduos com pulpites irreversíveis ou necrose pulpar. Em muitos casos, para que haja padronização dos componentes, utilizase cápsulas de 250 mg, manipuladas em farmácia e compostas por

Ramificação que se origina a partir do assoalho da câmara pulpar em direção ao ligamento periodontal na região da furca.

Na Endodontia durante o preparo do canal radicular quais limas o Cirurgião Dentista precisa ter ao alcance para realizar a exploração do canal?

Na utilização do EDTA como agente quelante em procedimentos endodônticos, qual é o método CORRETO de preparo para garantir sua eficácia?

A polpa e o ligamento periodontal estão intimamente relacionados. Uma condição patológica em um tecido pode afetar o outro levando a doenças endodôntico-periodontais.

A polpa dental e o periodonto são conectados por vias de comunicação, sendo a principal os

Acometida por um processo inflamatório de caráter irreversível, a polpa invariavelmente progride para necrose, a qual pode dar-se lenta ou rapidamente. São características fisiopatológicas da pulpite reversível:

De acordo com seus conhecimentos a respeito de tratamento endodôntico, assinale a seguir a alternativa que nomeie o tratamento de remoção da porção coronária da polpa dentária.

(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira)

As lesões endodônticas primárias com envolvimento periodontal secundário podem atingir quaisquer dentes presentes na cavidade bucal. Nesses casos, a permanência de drenagem pelo ligamento periodontal por longos períodos permitirá a progressão da placa bacteriana e cálculo para dentro da bolsa, aderindo-se ao cemento. Quando isso ocorre, o tratamento endodôntico por si só não será o suficiente para a resolução da lesão. Sobre isso, é CORRETO afirmar que: